logo

Znakovi bolesti gušterače

Gušterača je organ koji izvodi niz važnih funkcija u ljudskom tijelu. Proizvodi enzime koji su dio probavnog soka i sudjeluju u probavnim procesima, kao i hormonima. U raznim bolestima gušterače je poremećena probava, probava i apsorpcija tvari potrebnih za organizam, koji je u pratnji određenih simptoma, od kojih su mnogi nisu specifični, osobito u ranim fazama bolesti. Na temelju pritužbi, liječnik može sumnjati pacijenta na patologiju ovog organa, ali kako bi potvrdio dijagnozu, potrebno je proći pregled.

Znakovi bolesti gušterače

Glavni simptomi koji mogu ukazivati ​​na patologiju gušterače su bol i dispepsija (probavne smetnje).

Bol se obično lokalizira u epigastričnom području, može se ozračiti lijevom hipohondrijumu, lijevom ramenu, donjem dijelu leđa, s akutnim procesom sindrom boli uzme šindarski karakter. Bol se pojavljuje ili pojačava nakon bogatog obroka, osobito masnog, začinjenog ili prženog, alkohola. Lokalna hladnoća pridonosi olakšanju boli, ponekad pacijenti prisiljavaju na smanjenje neugodnih osjeta (ležeći na njihovoj strani s koljenima povučenim u trbuhe ili sjedeći naprijed).

Poremećaji probavnog trakta se očituju u obliku težine u trbuhu, mučnini i povraćanju koji se pojavljuju nakon jedenja, pacijenti mogu također imati nadutost, nadutost, proljev. Ponekad pacijenti sami obratiti pažnju na činjenicu da je stolica postala bujna, česta (do 4-5 puta dnevno), masna, slabo oprala, postaje siva.

Kada bolest napreduje, metabolički procesi su poremećeni, pacijenti gube tjelesnu težinu, apetit pogoršava. Zbog nedostatka vitamina, koža postaje suha u bolesnika, vizija može biti oštećena, anemija i drugi uvjeti povezani s hypovitaminosis svibanj razviti.

Gore opisani simptomi mogu se pojaviti kod akutnog i kroničnog pankreatitisa, tumora gušterače, formiranja cista ili velikog kamenja u njemu. Međutim, slični znakovi također mogu ukazivati ​​na bolesti crijeva, žučnog mjehura i drugih organa probavnog sustava. A u nekim slučajevima, zbog zračenja boli u lumbalnom području, donji dio trbuha ili ramena, liječnik može poduzeti ozbiljne patologije gušterače za išijas, angina, ili akutna upala slijepog crijeva. Zato je potrebna dijagnoza za provjeru dijagnoze.

Nemojte zaboraviti na intrasekretornu funkciju gušterače, pri čemu se krši proizvodnja hormona koji izravno sudjeluju u metaboliziranju ugljikohidrata. Ako postoji kršenje proizvodnje inzulina i drugih hormona ovog tijela, pacijent će imati znakove dijabetes melitusa. Rani simptomi ove bolesti uključuju poliurija (dnevni diureza može biti veći od 2-3 litre), stalna žeđ, suha usta, suha koža i sluznice, povećan apetit.

S progresijom bolesti mogu se razviti komplikacije kao što su angiopatija, nefropatija, poremećaj vida itd.

Simptomi pankreatitisa

Akutni pankreatitis često se razvija kada se alkohol i njegovi surogat zloupotrebljavaju, osobito u pozadini velikog unosa masne hrane, s traumom organa. U zdravih ljudi, akutni oblik bolesti je rijedak, najčešće dolazi do pogoršanja kroničnog upalnog procesa u žlijezdi. Glavni znak akutnog pankreatitisa je nepodnošljiv šindre u hipohondriji, uz ponovljeno povraćanje i groznicu. U takvim slučajevima pacijenti trebaju hitnu medicinsku pomoć u bolnici.

Utjecaj alkohola na gušteraču kažu znanstvenici i liječnici u programu "Najvažnija".

Kod kroničnog pankreatitisa, simptomi bolesti mogu dugo vremena biti odsutni ili biti tako slabi da ljudi ne obraćaju pažnju na njih. U tom slučaju, dolazi do postupnog zamjene zdravih stanica tijela s vezivnim tkivom, zbog čega je funkcija gušterače nedostatna. Pacijenti počinju biti uznemireni zbog bolne dosadne boli, osjećaja raspryaniya, teške gravitacije u lijevom hipohondriju, koje nastaju ili pojačavaju nakon uzimanja hrane ili alkohola, ponekad iu malim količinama.

Bolest se može dogoditi s izmjenjivim razdobljima pogoršanja i remisije tijekom pogoršanja simptoma koji su karakteristični za akutni pankreatitis. Postoje i dispeptički poremećaji. Često, bolesnici s kroničnim pankreatitisom imaju kršenje tolerancije glukoze.

Simptomi raka gušterače

Nažalost, u posljednjih nekoliko desetljeća povećan je broj pacijenata koji pate od onkoloških patologija ovog organa. Tumori se mogu razviti iz stanica gušterače odgovornih za svoju egzocrinsku (enzimatsku) funkciju, a također mogu biti i hormonalno aktivni, razvijaju se od posebnih stanica.

Simptomi raka gušterače najčešće podsjećaju na znakove pankreatitisa, ali ovisno o mjestu tumora, mogu se pojaviti i druge manifestacije. Uz rak glave gušterače, raste tumor koji širi zajednički žučni kanal, zbog čega je žutica jedan od prvih znakova bolesti kod pacijenata. Ako postoji tumor u tijelu ili repu tijela, simptomi brzo napredujućeg dijabetesa mogu doći do izražaja.

Ciste i kamenac gušterače

Cista gušterače je kapsula u kojoj se određuje akumulacija tekućine. Ciste se mogu nalaziti u bilo kojem dijelu tijela, simptomatologija se obično pojavljuje kada dođu do velike veličine, počnu pomicati ili istisnuti obližnje organe. Pacijenti mogu imati bol u gornjem dijelu trbuha, probavni poremećaji, gubitak težine. Ovi simptomi potpuno su nespecifični i potrebno je anketiranje kako bi se odredio njihov uzrok. Liječenje se u većini slučajeva izvodi kirurški.

Formiranje kamenja u gušterača je rijetka, ova patologija može samostalno razviti kao posljedica soli depozita u tkiva u tijelu, ili kao rezultat prenesenog ili popratne bolesti gušterače (iako do sada uzroke stvaranja kamena u tijelu nije sasvim jasno). Najčešće, kamenje se nalazi u glavi organa, u većini slučajeva oni su slučajni nalaz tijekom pregleda unutarnjih organa iz nekog drugog razloga.

Simptomi prisutnosti kamenaca u parenhimu gušterače može biti bol u gornjem dijelu trbuha zrači na leđa, ponekad je paroksizmalne u prirodi, pojačava neko vrijeme nakon obroka. Kamen se može pomaknuti na zajednički žučni kanal, što rezultira znakovima mehaničke žutice. Kirurško liječenje se koristi u slučaju teškog tijeka bolesti, popraćeno čestim bolovima i probavnim poremećajima.

Dijagnoza bolesti gušterače

Kada je znakove karakteristične za bolesti gušterače potrebno liječnika ili gastroenterolog koji može, ako je potrebno upućivanje na drugim specijalistima (endokrinolog, kirurg i dr.).

Nakon pregleda i instalacije prethodne dijagnoze, liječnik će pacijentu uputiti na laboratorija-instrumentalne studije. Da bi potvrdili dijagnozu, potrebni su urin, krvni (klinički i biokemijski) testovi, indirektno prisutnost bolesti gušterače može ukazivati ​​na abnormalnosti u rezultatima analize fekalne. Jedna od najpopularnijih metoda dijagnosticiranja patologije ovog organa je ultrazvuk, tijekom kojeg liječnik može odrediti veličinu organa, procijeniti stanje parenhima i otkriti ciste, kamenje ili neoplazme u njemu. Osumnjičeni liječnik pankreatitisa može po rezultatima rendgenske studije trbušne šupljine i FGDS-a.

U složenim slučajevima, za dijagnosticiranje bolesti gušterače, bolesniku se može preporučiti snimanje računala i magnetske rezonancije, kao i biopsiju organskih tkiva.

Nemojte biti samodijagnoza i samo-liječenje ako sumnjate na patologiju gušterače. Isti simptomi mogu ukazivati ​​i na pankreatitis i na prisutnost tumora organa, a ranije je utvrđena dijagnoza i propisana je odgovarajuća liječenje, to je bolja prognozu bolesti. U zanemarenim slučajevima mogu se razviti teške bolesti probavnog sustava, bubrega i srca kao rezultat kroničnog pankreatitisa. Akutne patologije u odsutnosti liječenja mogu dovesti do nekroze pankreasa i smrti.

Kome se liječnik primjenjuje

Kada postoje bolovi u trbuhu, probavni poremećaji, trebali biste se obratiti terapeutu. Liječnik će provesti početni pregled i uspostaviti dijagnozu, propisati liječenje. Ako je potrebno, pacijent se promatra u gastroenterologu. Ako je pogođena gušterača, može biti potrebno pregledati onkologa, endokrinologa, kirurga. Bit će korisno posjetiti nutricionista.

Simptomi bolesti gušterače

Bolesti gušterače, njezina disfunkcija i patologija imaju izražen učinak na dobrobit i cjelokupno zdravlje neke osobe. Glavne funkcije gušterače su proizvodnja probavnih enzima i proizvodnja inzulina, hormona koji regulira energijski metabolizam glukoze u tkivima.

Bolesti gušterače podijeljene su u posljedice poremećaja razvoja, ozljeda, upalnih procesa i malignih oštećenja organa. Koji su simptomi bolesti gušterače? Klinička slika ovisi o uzroku bolesti ili patologije i stadija: akutnom ili kroničnom, kao io individualnim karakteristikama pacijenta. U bolesti simptomi gušterače može varirati ovisno o dobi pacijenta i stope metaboličkih procesa, ali nije u korelaciji sa seksom: znakovi raka gušterače u žena i simptomi gušterače bolesti u muškaraca su slični.

Kad samo-dijagnoza privremenim naznakama bolesti i destruktivnih procesa žlijezda ne smije se zaboraviti da su neke disfunkcija i upalni procesi su vrlo slične simptome, i prepoznati bolest je moguće samo pomoću instrumentalne i laboratorijskih metoda ispitivanja.

Gušterača: simptomi upalne etiologije

Neinfektivni upalni procesi u tkivima gušterače najčešći su uzrok disfunkcije i patologije ovog organa. Većina upalnih procesa izražava se kliničkom slikom pankreatitisa, popraćenom bubrenjem, propadanjem i smrću žlijezda tkiva.

Produljeni upalni procesi dovode do zamjene žljezdanog tkiva vezivnim tkivom, poremećajima anatomske strukture i funkcijama gušterače.
Primarni upalni proces neinfektivne prirode može biti kompliciran stratificiranjem bakterijskih infekcija, stvaranjem cista, upalom peritoneuma, unutarnjim krvarenjem i drugim komplikacijama bolesti. Ovisno o simptomatologiji i kliničkoj slici razlikuju se akutni i kronični tipovi pankreatitisa.

Akutni pankreatitis

Najčešći uzrok akutnog pankreatitisa je komplikacija kolelitijaze u slučaju kršenja prehrane, višak masnih hrane, alkohola. Prosječna starost prve epizode akutnog pankreatitisa je 40-50 godina.

Među vrstama bolesti su:

  • akutni interkikalni (edematički) oblik pankreatitisa;
  • akutni hemoragični oblik;
  • akutni gnojni oblik pankreatitisa;
  • Akutna nekroza gušterače s potpuno ili djelomično umirućim tkivima.

Kada su simptomi pankreatitisa na pozadini kolecistitisa dijagnosticirani kolecistopancreatitis. Akutni pankreatitis može manifestirati na različite načine i nema izrazitu, homogenu kliničku sliku, što ga čini teško dijagnosticirati.

Bol kao simptom akutnog pankreatitisa

Akutni oblik bolesti uvijek prati bol. Ovisno o edematousnoj ili nekrotičnoj raznolikosti, kao i uključivanju peritonealnih organa i tkiva u upalni proces, bol može biti akutan, tup, povlačen, rezanje, itd.

Edemas pankreatitis uzrokuje bolne senzacije zbog kompresije edematous tkiva živčanih završetaka, proširenje kapsula organa i blokiranje kanala.
Nekrotizna tkiva s pankreasnom nekrocijom mogu uzrokovati toliko boli da izaziva životno ugrožavajuće stanje - bolni šok.

Lokalizirana bol u epigastričan regiji, može širiti kroz želudac iu većini slučajeva zrači na kralježnici, što je uzrokovano od strane lokaciji gušterače i specifičnosti njegove inervacije. U rijetkim slučajevima, diferencijalna dijagnoza od manifestacija infarkta miokarda i angine, kao bol se može pojaviti u prsa, u srcu, i zračiti do kosti području.

Bol u akutnom pankreatitisu ne korelira s unosom hrane, što je izraz upalnog procesa i povećava patološke promjene. Bolni osjećaji su produženi ili uporni, smanjuju se uzimanjem analgetika i protuupalnih lijekova.

Dispepsija s pankreatitisom

Dispeptički simptomi akutnog pankreatitisa se izražava u mučnina, povraćanje nakon obroka s udjelom probavljene hrane, poremećaja čišćenje: zatvor, proljev ili naizmjeničnog. Dyspepticni fenomeni se često pojavljuju u početnoj fazi pankreatitisa kao posljedica kršenja prehrane. Najčešći "provokatori" smatraju se masnom hranom, alkoholom, gljivama, medom, rajčicama i njihovim prerađivačima. Neki lijekovi također mogu izazvati pojavu bolesti, među lijekovima - pripravcima skupina antibiotika, sulfonamida, nitrofurana, citostatika itd.

Značajke mučnine i povraćanja kao znakova akutnog pankreatitisa

U velikoj većini slučajeva s pankreatitisom, povraćanje prethodi osjećaj mučnine, koji proizlazi iz iritacije tzv. Vagusnog živca. 8 od 10 boli mučnine rezultira izbacivanjem povraćanja, što ne donosi olakšanje pacijentu.

Povraćanje u pankreatitisu znak je opijanja organizma. U prvoj fazi, povraćanje se sastoji od sadržaja želuca, s daljnjim razvojem bolesti, zapaženo je uključivanje žuči, što ukazuje da se sadržaj dvanaesnika izbacuje iz želuca. Maseni volumen i učestalost napadaja ovise o stupnju bolesti i može biti vrlo značajan, izražen, bolan, što dovodi do hipo-osmotske dehidracije tijela.

Dehidracija: težina dehidracije

Dehidracija u nedostatku pravovremene terapije razvija se od početne faze do prijetećeg smrtonosnog ishoda. U prvoj fazi, s gubitkom manje od 3% tjelesne težine zbog povlačenja tekućine, pacijenti osjećaju slabu žeđ, respiratorna stopa je neznatno povećana.

U drugoj fazi gubitak od 3 do 9% tjelesne težine izražene značajno osjećaj žeđi, suhe sluznice simptoma gubitka vlage površine kože: prikupljeni koža izravnala odmah turgor smanjena. Ubrzava srčane kontrakcije, količina otpuštenog urina smanjuje, njegova boja postaje tamnija.
Treća faza popraćena je neurološkim manifestacijama (zbunjenost, spora reakcija, pospanost, poremećaji govora), niži krvni tlak, nepravilan ritam srca zbog neravnoteže elektrolita, acidoze. Ova faza može dovesti do hipovolemijskog šoka, razvoja višestrukog zatajenja organa i prekida života.

Funkcionalni poremećaji crijeva

Poremećaj proizvodnje enzima gušterače za probavni proces i smanjenje oslobađanja žučnih kiselina dovode do povećane proizvodnje plina, nadutosti, nadutosti u početnoj fazi upalnog procesa u gušterači. Enzimatska i žučna insuficijencija također uzrokuju dugotrajni zatvor, nedostatak stolice ili poteškoće u procesu odmrzavanja nekoliko dana. Nadalje, odsutnost stolice zamijenjena je intestinalnim poremećajem s izmetom tekuće konzistencije. Takva razdoblja zaostajanja i ukapljivanja karakteristični su za pankreatitis.

Kožne manifestacije simptoma oštećene aktivnosti gušterače

Upaljena gušterača, zbog puščanosti organa, vrši pritisak na okolne organe, najčešće sprečava odljeva žuči, što se manifestira bljedilo ili icterus kože.
Kada je izrazio kršenja disanja, nedostatak kisika zabilježio je nazolanabijski trokut cijanoze, nokte na rukama i nogama. Mjesta cyanotic boje također se mogu pojaviti na trbuhu oko pupka ili na stranama.

Ostali simptomi

Postoji također povećana salivacija, tahikardija, brojni simptomi koji dopuštaju dijagnostiku pankreatitisa tijekom palpacije, kao što su:

  • bol u palpiranju kuta između rebara i kralježnice na lijevoj strani;
  • bol kada se pritisne 2 cm ispod pupčane fovee prema unutra i prema gore;
  • intenziviranje bolnih senzacija nakon pritiska na trbuh, u trenutku udarca rukama.

Laboratorijski testovi i indikacije za akutnu upalu gušterače

Glavna dijagnostička vrijednost je formula krvi. Karakteristični za akutne oblike pankreatitisa promjene pokazatelja su leukocitoza kao znak upale i povećanje razine amilaze.

Norma sadržaja amilaze u serumu je 65 jedinica, s porastom referentnog indeksa, dva puta razmotriti akutni pankreatitis kao vjerojatnu dijagnozu. Kritična koncentracija amilaze se smatra 1000 jedinica, a to se smatra smrtonosnim i zahtijeva hitnu kiruršku njegu.

Unatoč visokoj dijagnostičkoj vrijednosti pokazatelja amilaze, njena usklađenost s normom nije precizan marker odsutnosti upalnog procesa. U prvim satima razvoja akutne bolesti, kao iu fazi nekroze tkiva, razina amilaze može odgovarati normi.

Prilikom analize analiza, također se usredotočimo na brzinu sedimentacije eritrocita, hematocrit, referentnu glukozu, lipazu, tripsin, pankreatijski enzim i inhibitore elastaze.

Gušterača: simptomi drugih bolesti i patologija

Bolesti i poremećaji koji utječu na gušterače nisu ograničeni na upalne procese. Iako se većina patologija odlikuje osjećajem boli, dispeptičkim pojavama i obilježjima krvne formule, simptomatologija se razlikuje ovisno o vrsti bolesti, njegovom obliku, stupnju i stupnju patologije.

Laboratorijska istraživanja nisu vrlo informativna. Ultrazvuk, biopsijaPredstavljanje referentnih stope glukoze i glikiranog hemoglobina u krvi

Bolesti gušterače

Opće informacije

Gušterača se nalazi duboko u abdominalnoj šupljini, gore. Ova žlijezda je od velike važnosti u procesu ljudskog života. Proizvodi enzimi, koji izravno sudjeluju u procesu probave proteini, ugljikohidrati i masti.

Struktura gušterače

Prvo, ti enzimi ulaze u uobičajeni kanal gušterače, a potom u dvanaesnik. Na njima su pod utjecajem hrane. Osim toga, u gušterači postoje posebne stanice koje proizvode vitalni hormon insulin. Hormoni gušterače, koji ulaze u krv, reguliraju metabolizam šećera u tijelu. Ako gušterača ne proizvodi dovoljno inzulina, posljedica takvog kvarova je bolest dijabetes melitus.

Simptomi bolesti gušterače

Simptomi bolesti gušterače s različitim bolestima su relativno slični. Prije svega, zbog kršenja funkcije gušterače kod ljudi se očituje bol i dispeptički poremećaji. Osjećaji bolova pojavljuju se u abdomenu, u epigastričnom području. Također, bol se može dati u lijevom hipohondrijumu, u leđnoj ili lijevoj scapuli, i uzeti okolnu prirodu. Ponekad bol je trajna, u drugim slučajevima manifestira se napadima. Nakon što osoba prenese, troši puno masne, pikantne ili pržene hrane, alkoholnih pića, bol se uvelike pojačava.

Osjećaji boli se smanjuju nakon primjene hladnoće, a istodobno toplina samo jača bol. Također možete olakšati bol uzimajući određeni položaj: morate sjesti i savijati prema naprijed, također možete leći na svoju stranu i povući koljena na prsa.

U postupku palpiranja trbuha, bol se može očitovati u lijevom hipohondrijumu. Kao dispepticni znakovi kod bolesti pankreasa najčešće se manifestiraju povraćanje i mučnina. Također je moguće proljev.

Ako su funkcije gušterače povrijeđene, osoba može se znatno smanjiti apetit, u skladu s tim, javlja se gubitak težine. Detaljniji podaci o bolesti proizlaze iz ultrazvuka, računalne tomografije i brojnih rendgenskih istraživanja.

Upala gušterače

Akutni pankreatitis

Odjednom se očituje u čovjeku upala gušterače se zove oštar pankreatitis. Glavni uzroci takvih bolesti najčešće su zlouporaba alkoholnih pića, bolesti duodenuma i žučnog mjehura. U vezi s tim razlozima, proces odljeva lučenja u kanale gušterače je poremećen. Zbog toga se povećava pritisak u kanalu. Enzimi pankreasa, koji su vrlo aktivni, apsorbiraju se u tkivo gušterače. Dakle, postoji originalni proces "samodestrukcije" stanica. Vrlo brza upala gušterače.

u akutni pankreatitis često difuzne promjene u gušterači. U tkivima se javljaju krvarenje, oteklina do pojave nekroza gušterača. Bolest gotovo uvijek počinje akutno, glavna je značajka bol u oba hipohondrija, ispod žlice, ponekad je bol obložen.

Manifestacije boli su vrlo jake i teško je ukloniti takve napade. Osim toga, napadaji su popraćeni češćim povraćanjem i stalnom mučninom. Opće stanje tijela također je vrlo loše: arterijski tlak spušten, puls se ubrzao. U tom slučaju hitna pomoć je obavezna. U pravilu je pacijent hospitaliziran.

Kronični pankreatitis

Ponekad prolazi akutni oblik bolesti kronični pankreatitis.

U kroničnom obliku upale gušterače, postoji produljen tijek bolesti. Početne faze bolesti mogu se izraziti edemom i krvarenjem. Nadalje, s razvojem bolesti, žlijezda tkiva postaje manja u volumenu, a zamijenjena je vezivnim tkivom. Uzroci kroničnog pankreatitisa su zlouporaba alkohola, prisutnost kolelitijaza, peptički ulkus i druge bolesti duodenuma. U bolesnika ateroskleroza zbog cirkulacijskih poremećaja u gušterači, također se može razviti kronični pankreatitis.

Mjesto gušterače u tijelu

Na početku bolesti u nekoj osobi, s vremena na vrijeme dolazi do perioda pogoršanja, njihov glavni simptom je jaka bol kao u akutnom pankreatitisu. Lijekovi ne olakšavaju bolove. Tijekom razvoja bolesti, volumen tkiva žlijezda smanjuje se, a pojavljuju se znakovi koji uzrokuju smanjenje broja enzima gušterače. Hrana je slabo probavljena, pacijent se stalno pretvara u želudac, apetit se smanjuje, moguće je kao proljev, i zatvor. Također je moguće smanjiti proizvodnju hormona pankreasa, zbog čega se razina šećera u krvi može značajno povećati.

Dijagnosticiranje kroničnog pankreatitisa je teško jer većina znakova bolesti podsjeća na simptome brojnih GI bolesti. Najtočnije podatke o bolesti gušterače mogu se dobiti tijekom istraživanja ultrazvukom, računalnom tomografijom i rendgenskim kanalom gušterače.

Kod liječenja kroničnog pankreatitisa važno je pokazati dovoljno strpljenja, pridržavati se dijeta i slijedite sve preporuke specijalista.

Liječenje upale gušterače

Kod liječenja gušterače potrebno je istodobno provesti odgovarajuću terapiju za one bolesti koje mogu uzrokovati kroničnu upalu gušterače. Vrlo je važno potpuno napustiti uporabu alkohola. Ako žučni kamen ima kamenje, treba ukloniti.

Kada bolest pogorša ili kada se pojavi akutni oblik bolesti, liječnik obično propisuje lijekove koji smanjuju dodjelu želučanog soka, kao i agensi tipa enzima koji ne sadrže komponente žuč. Preporuča se da uopće ne jedete u prvih nekoliko dana liječenja gušterače. Istodobno je dopuštena uporaba nekarboniranih alkalnih mineralnih voda, slabog čaja.

Ako je bolest prošla u kasnijoj kroničnoj fazi, sredstvo enzima treba uzeti dulje vrijeme. Pripreme se periodički mijenjaju, a ako se stanje pacijenta poboljšava, a zatim se neko vrijeme u liječenju gušterače može probiti.

Tumori pankreasa

Rak gušterače može biti od dvije vrste: raka gušterače, koja je u naše vrijeme relativno česta i hormonski aktivnih tumora, razvijanje iz posebnih stanica. Ovi tumori u velikim količinama luče hormone gušterače.

Rak gušterače može manifestirati s različitim simptomima. Simptomi bolesti mogu biti različiti, ovisno o tome gdje točno - na kojem mjestu žlijezda - tumor razvija. Dakle, ako postoji rak glave organa, osoba razvija žuticu zbog činjenice da je zajednički žučni kanal komprimiran. Ako se rak manifestira u tijelu ili repu žlijezde, tada pacijent brzo napreduje s dijabetesom.

Najčešće s karcinomom gušterače zapaženi su isti simptomi, kao i kod progresivnog razvoja kroničnog pankreatitisa. Osim toga, ova maligna bolest često se javlja kao posljedica produljene upale gušterače. Tako osoba osjeća vrlo jake boli, znatno gubi težinu, u njoj se apetit smanjuje. Do sada, zahvaljujući ultrazvučnom, tumor gušterače određuje se u najranijim fazama.

Hormonski aktivni tumori se događaju kao benigni, i zloćudan karakter. Početni simptomi u takvim bolestima su znakovi metaboličkih poremećaja, kod kojih se previše određenog hormona pojavljuje u krvi. To je povećanje sadržaja hormona u krvi i jedna je od metoda za dijagnosticiranje tumora ove vrste. Također, sličan tumor može se prepoznati u procesu računalne tomografije i ultrazvuka. U ovom slučaju moguće je liječenje kirurškim zahvatom, kao i uporabu kemoterapija.

Cista gušterače

Cista gušterače - ovo je ograničena kapsula, gdje se nakuplja tekućina u obliku šupljina. Cista se može nalaziti izravno u žlijezdi, iu tkivima blizu nje. Takva bolest s istom učestalošću pojavljuje se kod muškaraca i žena u različitim dobima. Prihvaća se razlikovanje dviju vrsta cista: rođenja i kupili. S druge strane, stečene ciste razlikuju sljedeće: zadržavanje, degeneričan, proliferativni, parazitski.

Osim toga, ponekad se pacijentu dijagnosticira "lažna cista”. Ta se formacija manifestira razvojem akutnog pankreatitisa ili nekroze pankreasa, nastalih kao rezultat ozljeda. U šupljini lažne ciste, u pravilu, postoji tekuća i nekrotična tkiva. Lažna gušteračka cista može se nalaziti u bilo kojem dijelu nje i raste do velike veličine: ponekad u cisti je oko 1-2 litara sadržaja.

Ako je cista gušterače mala, pacijent uopće ne smije imati simptome. Eksplicitni znakovi bolesti nastaju kada cista raste na posebno veliku veličinu i istiskuje ili istiskuje organi koji se nalaze jedan do drugoga. Ako postoji velika cista u tijelu, osoba može imati bolove na vrhu trbuha, gubitak težine, povremene skokove tjelesne temperature, dispepsiju. Bol može biti trajna ili paroksizmalna. Liječenje ciste u ovom slučaju izvodi se kirurškim zahvatom, a izbor tehnike ovisi o veličini i položaju obrazovanja u gušterači.

Kamenje gušterače

Kamenje u gušterači se formiraju relativno rijetko. Izgled kamena u kanalima prostate ili difuznog taloženje soli u parenhimu žlijezda mogu se pojaviti kao samostalni bolesti ili kao posljedica prethodno prenesenim bolesti pankreasa. Ako uzmemo u obzir kemijski sastav kamenja u gušterači, češće su formirana od karbonati kalcija i fosfora. Kamenje od magnezija, silicija i aluminija su manje uobičajene. Mogu imati različite vrijednosti, biti višestruke, i nastati jedan po jedan. Kamenje se najčešće nalazi u glavi žlijezda, rjeđe u drugim dijelovima.

Do danas, razlozi za pojavu kamena nisu u potpunosti shvaćeni, ali pretpostavlja se da kamenje proizlazi zbog kršenja metabolizma fosfor-kalcija u tijelu. Predvidjeti pojavu kamenja u pankreasnoj stagnaciji sokova gušterače i upala koja nastaje iz sekundarne infekcije.

Nemoj uvijek pokazivati ​​označene simptome ove bolesti. Često, kamenje je slučajno otkriven rezultatima rentgenske studije. S teškim simptomima pacijent osjeća stalnu tešku bol na vrhu trbuha, dajući joj leđa. Čini se da se bol povremeno mijenja u paroksizmalni oblik. Bolni osjećaji postaju izraženije nekoliko sati nakon jela.

Ako bolest napreduje, pacijent izmjenjuje zatvor i proljev, a apetit se smanjuje. Ako postoji migracija kamenja u zajednički žučni kanal iz glavnog kanala gušterače, pacijent može manifestirati mehanička žutica.

Za dijagnozu, liječnik je vođen rezultatima ankete i pregleda pacijenta, kao i podataka iz rendgenskog snimanja. Metoda liječenja odabire se ovisno o tome koliko je pacijentovo stanje teže i da li postoje komplikacije. Ako bolest nastavi lako, bit će dovoljno propisati terapeutsku prehranu, simptomatsku i supstitucijsku terapiju. Ako je bolest ozbiljna, zabilježene su česte konvulzije, tada je u ovom slučaju propisano kirurško liječenje.

Dijeta u bolesti gušterače

Kod liječenja gušterače vrlo je važno strogo se pridržavati posebne prehrane za gušteraču. Postoji skup proizvoda koji se preporučuju za osobe s gušteračkim bolestima. U izborniku biste trebali uključiti bijeli kruh, kao i crni kruh jučerašnjeg pečenja.

Dijeta za gušteraču uključuje redovito uključivanje u prehranu prvih jela - juha od povrća i mlijeka, boršč, juha. Drugo, promatranje takve prehrane, možete jesti mršavu zavjesu, govedinu, meso kunića, ribu u kuhanom obliku ili u obliku štapića, fricika, gulaš. Sve vrste povrća su dopuštene, osim prženog povrća. Dijeta za gušteraču uključuje redovnu konzumaciju žitarica, tjestenine, mliječnih proizvoda i jela. Od masti treba biti suzdržana, dopušteno maslac u malim količinama i biljno ulje. Također, jedno jaje po danu je prihvatljivo. Kao piće prikladni komadići, žele, slabi čaj.

Dijeta ne dopušta korištenje previše toplog i hladnog jela, dimljenih proizvoda, ribe, mesnih mesa, masne ribe, mesa, začina, čokolade, sladoleda, kiselih jabuka, gljiva i alkohola. Važno je uzeti u obzir da se jela treba kuhati na pari ili kuhana, ne možete ih dodati začinima.

Prevencija bolesti gušterače

Metode sprječavanja bolesti gušterače, prije svega, sastoje se od slijedećih važnih pravila. Uvijek treba zapamtiti da najdublji učinak na funkcioniranje žlijezde utječe alkohol, pušenje, nepravilni obroci, previše masne hrane. Sve to treba izbjegavati kad god je to moguće. Dobra preventivna metoda je periodična upotreba biljnih čajeva od borovnica, koprive, vina, maslačaka, dogrose. U najmanjim problemima s gušteračom treba napustiti akutnu i prženu hranu, previše masne hrane, izbjegavati zalogaje "u pokretu" i zlouporabu alkohola.

Potrebno je diversificirati prehranu i učiniti ga zdravijom. U idealnom slučaju, morate hraniti hranu dijelom, četiri do pet puta dnevno, a trebao bi biti otprilike isti interval između obroka. Ne manje važno je umjerenost u hrani.

Ako osoba ima druge bolesti gastrointestinalnog trakta, trebali biste redovito podvrgavati istraživanju i savjetu liječnika.

Bolesti gušterače

Gušterača je vrlo važna u svom funkcionalnom značaju za tijelo. Teško je zamisliti da stanje cijelog metabolizma, proces probave, ovisi o radu organa težine 80-100 g. U jednom satu željezo proizvodi 20 mg enzima. Zajedno su s prethodnicima više od 20 sorata.

Simptomi bolesti gušterače odražavaju neispravan organ pa su slični u patologiji različite geneze. Bolesti se razlikuju s protokom, prevladavajućim manifestacijama, laboratorijskim i drugim dijagnostičkim značajkama.

statistika

Raznolikost bolesti ovog malog organa, koja je također endokrina žlijezda, zabrinjava liječnike različitih zemalja, povećanje prevalencije za desetljeće je 4 puta, gotovo 2 puta među adolescentima. I također ozbiljan ishod: letalnost iz pankreatonije nastaje u određenim regijama na razini od 90%.

Analiza stanja ukazuje na povećanu povezanost pankreasnih bolesti s alkoholizmom kod ljudi u radnoj dobi, s kolelitijazom - u bolesnika nakon 65 godina starosti.

Prevalencija slučajeva disfunkcije gušterače nije izračunata, jer se ova vrsta lezija javlja u pozadini drugih većih bolesti probavnog, živčanog i endokrinog sustava.

Najčešće su akutni pankreatitis (3,5-4 po 1000 ljudi), kronični - do 9% svih bolesti gastrointestinalnog trakta. Osim toga, smrtnost od pankreatitisa u svim razvijenim zemljama održava se na razini od 25-35%.

Rak je definiran u 10 slučajeva na 100 tisuća stanovnika. Smatra se rijetkom bolesti, ali je opasna zbog teškoća dijagnoze i nedostatka sredstava za radikalni tretman.

Kakve anatomske strukture gušterače ovise o funkcioniranju organa?

Rak gušterače nalazi se prema nazivu u dubini trbušne šupljine i dodiruje zonu duodenalne glave, a rep - slezena. Značaj morfologije je tanka školjka i slabe pregrade između lobula.

Žlijezda je okružena orgulama s kojima je povezana zajedničkom opskrbom krvlju i inervacijom. Izravni kontakt s uobičajenim žučnim kanalima javlja se kroz zajednički izlaz u ždrijelu papule duodenuma.

Glatka mišićna vlakna formiraju sfinkter Oddi, koji regulira zajedničko oslobađanje lučenja gušterače i žuči, a također štiti tkivo od refluksa (preokrenutog lijevanja). Jednog dana željezo proizvodi do 2 litre soka. Sastav uključuje: proteine, kalcij, natrij, kalij, enzime i vodu. Od proteinskih komponenti do 90% ide u enzimske sustave.

Prema stopi izlučivanja, organ je na drugom mjestu nakon laktacijske mliječne žlijezde. Acini i kanali tvore egzokrinski dio, a otočići iz četiri vrste stanica (Langerhans) obavljaju endokrinu ulogu. Najvažniji hormon je inzulin. To utječe na regulaciju glukoze u krvi.

Kada povreda generira koncentracija glukoze u krvi povećava, prvenstveno pati metabolizam ugljikohidrata, što dovodi do poznate bolesti - dijabetesa. Langerhansovi otoci mogu poremetiti lučenje hormona u pankreatitisu, tumorima, ozljedama i ostalim štetnim čimbenicima. Stoga, u takvim slučajevima, postoji hiperglikemija.

Razvrstavanje bolesti gušterače

Jedina razvrstavanje svih bolesti žlijezde ne postoji. Za svaku patologiju postoji klinički dijagnostički sustav. Prema patogenetskom načelu i uzimajući u obzir uzroke bolesti gušterače može se identificirati odvojeno:

  • funkcionalni poremećaji;
  • upalne bolesti (pankreatitis);
  • vaskularna ozljeda;
  • kalcifikacija (kalkulirani pankreatitis);
  • cistične promjene;
  • profesionalna opijenost;
  • neoplazme;
  • dijabetes melitus;
  • specifični procesi u sifilisu, tuberkulozi;
  • infekcija s parazitima.

Uzroci patoloških poremećaja

Problemi sa gušteražom mogu nastati iz raznih razloga. Neispravno dijeta s prekomjernom potrošnjom masti i proteina hrane bogate daje visoku konstantno opterećenje za enzime gušterače potrebnih za razvoj, kao posljedica iscrpljenosti i neuspjeh dogodi uništenje proizvodnje organa stanica.

Alkoholizam - redovita doza etanola u krvi zahtijeva njegovo uklanjanje, dovodi do povećanog funkcioniranja jetre, ometa proizvodnju žuči. U tom slučaju tkiva gušterače izložena su toksičnoj akciji.

Disfunkcija sfinktera uzrokuje prelijevanje glavnog kanala i dijeljenje grana. Enzimi počnu rastopiti svoje stanice. Na isti način su pogođene narkotičke tvari.

Stres i povećano nervozno opterećenje pridonose kršenju regulacije unutarnjih organa. Promjene od funkcionalnih pretvaraju se u aseptičku upalu (pankreatitis).

Toksično djelovanje na gušteraču karakteriziraju određeni medicinski pripravci (antibiotici tetraciklin grupe, kortikosteroidi, estrogeni).

Alkohol, nikotin (pušenje) važna su komponenta aterosklerotskih lezija arterija. Ovaj proces utječe na prehranu gušterače, dovodi do nedostatka kisika (hipoksija), ometa funkcioniranje stanica.

Trudnoća se smatra normalnim fiziološkim činom. Međutim, ako žena ima funkcionalnu insuficijenciju gušterače, poremećenu prehranu, predodređenu nasljednost za buduće majčino organizmu, teško je osigurati povećano opterećenje. Vaskularna depresija u posljednjoj fazi trudnoće pogoršava situaciju.

Opskrba krvlju na tijelo je pod utjecajem dobnih promjena. Teška ateroskleroza ometa nutricionu stanica, pridonosi kvaru gušterače, produkciji lučenja.

Kronični zarazni procesi u tuberkulozi, sifilis s produljenim tijekom bez liječenja mogu uzrokovati specifične promjene u tkivu žlijezde s naknadnim upalom i slabim funkcioniranjem. Upala žlijezde mogu se pojaviti kod akutne infekcije (gripa, kod djece na pozadini kokošinjca, ospica, crvene vrućice). U djetinjstvu, patologija je uzrokovana crvima.

Autoimune procese u ljudskom tijelu sve se više bilježe u pankreatitisu, što zahtijeva složeni pristup terapiji.

Najčešći simptomi patologije

Znakovi bolesti gušterače uzrokovani su edemom i povećanjem organa, istezanjem kapsula, stabljivim pojavama, taljenjem tkiva pod djelovanjem vlastitih enzima, vezivanjem infekcije i kasnijim upalom.

Kako se intenzivno izražavaju ovisi o predisponirajućim čimbenicima, etiologiji bolesti. Sve bolesti u manifestacijama povezane su istom simptomatologijom. Bol - odnosi se na prevladavajući simptom. Oni su lokalizirani u gornjem dijelu trbuha, zračiti u intersapapular regiji, lijevom ramenu, natrag, može uzeti šindra karaktera.

Rjeđe je bol tupost. Tipično, smanjenje intenziteta nakon primjene hladnoće i jačanje od toplije. Pacijenti su karakterizirani položajem koji leži na svojoj strani sa svojim koljenima nacrtanim. Na palpacija abdomena određuje bol u epigastriju, hipohondrija na lijevo, postoji pozitivna simptom Pasternatskogo (effleurage na leđima, najčešće se koristi u dijagnostici pijelonefritis).

Dyspepticni poremećaji s tupim bolovima dolaze u prvi plan. Oni mogu biti prvi (inicijalni) simptomi lezije gušterače, kada je osoba sa snack nakon konzumiranja jela od mesa i začinjenu salatu svaki put ima proljev, povraćanje.

Simptomi se najprije uzimaju za trovanje. No, skrenite pozornost na činjenicu da nitko od onih koji su sudjelovali na blagdan nije trpio. Uz ponovljene manifestacije, razlog postaje razumljiviji. Kronični proces u gušterači dovodi do trajnog proljeva, gubitka težine i nedostatka apetita.

Pacijent osjeća nelagodu za hranu, mirise. Izljev s proljevom sadrži značajnu količinu neprerađenog masti, stoga ima karakterističan pjenast izgled s briljantnom sjenom. Zbog poremećene probave pacijent je zabrinut zbog žgaravice, nadutosti. Porazi endokrinog funkcioniranja gušterače sumnjaju se kada se pacijent žali na stalnu glad, želju za pićem, svrbež kože.

Metode dijagnoze

Nakon pronalaženja kliničkih manifestacija i pregleda, liječnik savjetuje da se podvrgne istraživanju kako bi se utvrdila priroda patološkog procesa u žlijezdi. To će zahtijevati rezultate:

  • analiza opće krvi, enzima (lipaza, amilaza, proteaza), glukoza, proteinske frakcije, testovi jetre;
  • analiza ukupnog urina, bilirubina, diastaze, šećera;
  • analiza stolice koja pokazuje višak masnoće i neprobavljene proteine;
  • dvanaesna sondiranje s otkrivanjem visoke koncentracije enzima u duodenumu;
  • ultrazvučni pregled.

Da bi se odredila prohodnost žučnog kanala, izvedena je kolekistrofikacija.

Zašto nastaju funkcionalni poremećaji?

Funkcionalni su privremeni znakovi kršenja sekrecije u gušterači koji nastaju:

  • s pogoršanjem kroničnih bolesti želuca, jetre, crijeva, žučnog trakta;
  • endokrinska patologija - dijabetes, promjene u štitnjači, nadbubrežne žlijezde, hipofiza.

Nedovoljna proizvodnja enzima gušterače (amilaze - razgrađuje škrob glukoze lipaze - puno masti u glicerol i masne kiseline, - proteaza proteina podjela na molekularnoj spoja) uzrokuje složenost vremenski probavu. S produljenim djelovanjem faktora poraza, funkcionalni poremećaji postaju bolest žlijezde.

Glavne bolesti

Upalne bolesti pankreasa su različite u pogledu trajanja i ozbiljnosti simptoma (akutnih i kroničnih), oblik kroničnog morfološkog postupku (opstruktivne, kalcinirani, vlaknasto).

Postoji podjela prema etiološkom znaku:

  • na primarnoj - uključuju alkoholna, prehrambena, ishemijska, ljekovita, idiopatska;
  • sekundarni - parazitski, virusni, s bolestima jetre i žučnog trakta, nasljednih oblika.

Pored toga, oblici se razlikuju zbog otkrivenog nedostatka sekrecije, komplikacija. Akutni pankreatitis - uzrokovan je "samodestrukcijom" žlijezda tkiva s njegovim enzimima. Simptomatologija je vrlo izražena. Pacijenti u pravilu ulaze u kirurški odjel bolnice s dijagnozom "akutnog trbuha" i zahtijevaju stalno praćenje i intenzivnu njegu.

Opće stanje pacijenta pati znatno. Uz gušteračku nekrozu, oslobađanje enzima u krv je popraćeno toksičnim šokom s jakim padom krvnog tlaka, čestim slabim pulsom. Odgoda u hitnoj skrbi je fatalna.

Kronična upala traje duže vrijeme. Pancreatitis se zamjenjuje s egzacerbacijama i remisijama. Postupno, dio parenhima zamjenjuje se ožiljnim tkivom. Znakovi se intenzivno izražavaju s pogoršanjem, u razdoblju oporavka, dosadnih boli, proljeva, mučnina moguća. Često se prate simptomi šećerne bolesti.

Poremećaji cirkulacije

Vaskularne promjene zbog ateroskleroze, tromboze uzrokovati gušterače neuspjeh u hipertenzije, zatajenja srca, endokarditis, visoki krvni tlak u portal venskog sustava povezane s cirozom jetre.

Smanjeni protok krvi dovodi do ishemije nakon čega slijedi nekroza mjesta. Tromboflebitis potiče upalu tijela. Klinički, manifestacije se ne razlikuju od pankreatitisa.

Kalkulirani pankreatitis

Stoni se stvaraju tijekom fenomena stagnacije u kanalima gušterače. Njihove dimenzije mogu doseći nekoliko centimetara. Najčešće se stvaraju iz soli fosfata i karbonata. Simptomi vrlo ustajaju uzrokovani su kroničnim pankreatitisom.

Bolest je više tipična za muškarce. Kongenitalna patologija mineralnog metabolizma ili, na primjer, paratiroidni tumor je važna. Proces kalcifikacije parenhima prati nekrozu tkiva u akutnom pankreatitisu. Pokazuje se paroksizmom. Često je kompliciran dijabetesom. Liječenje je samo brz.

Cističke promjene

Ciste u gušterači pojavljuju se kao kongenitalni nedostaci, zatim su otkriveni već u djetinjstvu, stječu se, posljedice ozljeda, parazitskih bolesti, upala. Mogu biti pojedinačni ili višestruki. One su sakkularne formacije s tekućim sadržajem.

Znakovi problema gušterače s cistima su pored stalne bolove u trbuhu, nakupljanja, krvarenja. Rizik od prebacivanja na kancerozni tumor je visok. Stoga je velika važnost vezana uz pravodobnu dijagnozu i kirurško liječenje.

Profesionalne bolesti

Uznemirenost gušterače zabilježena je kod radnika u industriji rafiniranja nafte gdje dolazi do kontakta s visokim koncentracijama stirena i divinila. Oni se vrlo rijetko događaju istodobno s kolecistitima.

Sindrom boli je umjeren, osoba se žali na mučninu, čestu proljev, nadutost. S pravodobnom dijagnozom, prekidom kontakta s profesionalnim opasnostima i liječenjem, prognozu oporavka je povoljna.

neoplazme

Za benigni tumori prostate uključuju: adenom, fibrom, lipoma, hemangioma, neuroma, fibroide. Oni su formirani iz zrelih stanica. Male veličine ne uzrokuju manifestacije. Ako tumor proizvodi gastrin, pacijentova kiselost raste i dolazi do ulkusa želuca. Velike veličine pomažu u stiskanju posuda i kanala. Da biste spriječili posljedice, morate ih izbrisati.

Kancerozni tumori razlikuju preko perzistentne, ozbiljnu bol, gubitak težine, a stiskanje žučnog kanala pojavljuje požuteo kožu i sluznicu, svrbež. Liječenje je moguće samo u ranim fazama. S kasnim otkrivanjem prognoza je loša. Rak s lokalizacijom u gušterači nalazi se na četvrtom mjestu smrtnosti od malignih neoplazmi.

Specifična upala tuberkuloze i sifilisa

Razvoj specifičnih procesa liječnici sumnjaju da li pacijent ima znakove pankreatitisa na pozadini dugotrajne plućne tuberkuloze ili kroničnog sifilisa. Pacijent je iscrpljen zbog čestih proljeva i slabije probave hrane. Vjerojatnost oporavka određena je intenzitetom glavnog procesa.

Infekcija s parazitima

Parazitske lezije gušterače su rijetke. Ascaris, sposoban za ulazak u kanale, uzrokuje utiskivanje glavnog stabla. Slično tome, razvija se patogeneza lezija s patuljastim lancem i trematodama. U tkivima se razvija upala. Echinococcus promiče sliku pankreatitisa ili tumora. Pacijent treba specifične lijekove.

Liječenje gušterače

U liječenju bolesti gušterače važno je pridržavati se temeljnih taktika:

  • provesti temeljit pregled kako bi se isključio maligni tumor;
  • kategorički zabranjen pacijentu da puši i uzme alkohol;
  • pod izražen sindrom boli 1-3 dana imenuje gladi samo smiju piti vodu, juha bokovima, dijeta dalje dogovoriti s liječnikom;
  • Za ublažavanje boli koriste se antispasmodici, u tumorima - narkotičkim analgeticima;
  • potrebno je stvoriti uvjete za "funkcionalni odmor" gušterače, u tu svrhu blokatore H2-histamin receptora (ranitidin, Kvamatel), M-holinoblokatory (Gastrotsepin) izlučivanje blokator Oktreotid da osloboditi spazam sfinktera za Oddi;
  • kako bi se eliminirali upala Antibiotici (aminopenicilin, makrolidi, aminoglikozidi, cefalosporini, metronidazol);
  • da inhibiraju proizvodnju viška enzima kao uzrok visokog tlaka u kanalu, propisani su pripravci koji sadrže proteaze;
  • pacijent u teškom stanju treba ukloniti opijanjem uz primjenu otopina;
  • s toksičnim šokom provodi se anti-šok terapija;
  • U slučaju cista, tumora, kamena, invazija parazitima, treba uskladiti učinkovitost kirurškog liječenja;
  • Simptomatska terapija povezana je nakon uklanjanja akutnih simptoma.

Bolesnici s pankreasnim bolestima trebaju održavati prehranu tijekom cijelog života. Održavajte funkcionalno stanje uzimanjem enzimskih pripravaka, ljekovitog bilja. Trajni ili intenzivni simptomi zahtijevaju liječnika. Od brzine dijagnoze ovisi o uspješnom zbrinjavanju bolesti.