logo

Ulcera duodenuma

Duodenalni ulkus je kronična bolest koja se javlja u vrijeme pogoršanja i remisije.

Glavni znak ulkusa je stvaranje defekta (ulkus) u zidu. Često na ulkus pogođeni su ne samo DPC, već i želuca (želučani ulkus) i drugi organi probavnog sustava s razvojem opasnih komplikacija.

Glavni simptom pogoršanja dvanaesnika su bolovi u trbuhu koji mogu zračiti u lumbalnu kralježnicu, pravi hipokondrij, različite abdomenske dijelove.

uzroci

Postoji peptički ulkus želuca i dvanaesnika zbog povećane kiselosti. Pod utjecajem kiseline u sluznici dolazi do destruktivnih procesa, koji naknadno dovode do ulkusa.

Razlozi koji izazivaju razvoj ove bolesti dosta su, oni su poznati svima, svi se suočavaju s njom. To su stresovi, nervozna pretjerano izlaganje, netočna i iracionalna prehrana. Također je ustanovljena suvremenom medicinom koja je čest uzrok čira na želučanom i dvanaesniku bakterija Helicobacter pylori.

Ovdje su glavni čimbenici koji doprinose razvoju dvanaesnika:

  • poremećaji prehrane - nepravilni, nepravilni obroci;
  • česti stres;
  • povećanu sekreciju želučanog soka i smanjenu aktivnost gastroprotektivnih čimbenika (želučani mucoproteini i bikarbonati);
  • pušenje, osobito na praznom želucu;
  • tumor koji proizvodi gastrin (gastrinoma).

Dugotrajno liječenje različitih upalnih bolesti analgetika NSAID (ketorolak, diklofenak, indometacin, ibuprofen, aspirin) i negativnog učinka na zidovima duodenum, a može dati poticaj za razvoj čira.

Simptomi duodenalnog ulkusa

Dugo se bolest ne može dati nikakvih simptoma. Međutim, u početnim fazama bolesti postoji nelagoda na vrhu trbuha i manje probavne smetnje.

Najčešći simptomi duodenalnih ulkusa javljaju se s progresijom bolesti:

  1. Često, bol može biti jedini simptom po kojem se prepoznaju čira. Vrsta boli mogu biti različiti:.. ubadanje, rezanje, periodično, konstanta, kompresija, itd To je obično lokalizirana u gornjem dijelu trbuha u sredini ili s desne strane, ali ako osoba osjeća u lijevom gornjem kvadrantu, može se posumnjati u njegovu zrcalnu YADK. Bol se najčešće pojavljuje prije jela (gladna bol) ili nakon njega. Ponekad, par sati nakon jela, pacijenti se osjećaju gladnima. Također karakteristično noćna bol, oni dolaze u noći, a osoba se budi zbog neugodne senzacije u želucu.
  2. Mučnina, osjećaj punine želuca, nadutost, žgaravica, trbuh.
  3. Opća slabost, gubitak težine, smanjena učinkovitost.

Ako vidite slične simptome, trebate kontaktirati stručnjaka. Liječenje čira dvanaesnika treba biti složen i uključuje ne samo terapiju lijekovima, ali i druge metode liječenja kao što su prehrana terapija, fizikalna terapija, fizioterapiju i terapiju u lječilištu.

dijagnostika

Dijagnoza duodenalnog ulkusa je moguće zahvaljujući endoskopiji: ova metoda daje liječniku potpunu informaciju o stanju bolesnika. Kada se utvrdi ulkus, procjenjuje njegovu lokaciju, veličinu, vrstu, prisutnost ožiljaka. Tijekom postupka uzorku sluzi na rubu defekta uzorkuje se za ispitivanje prisutnosti Helicobacter pylori.

Radiografija se također koristi, izlučuje se krv, analizira se krv i izvode biopsije.

komplikacije

Pri preranom liječenju čira na dvanaesniku, bolest može uzrokovati: krvarenje, perforaciju i penetraciju crijeva, sužavanje njegovog lumena.

  1. Penetracija ulkusa je karakterizirana prodorom u susjedne organe kroz kvar koji zarazi crijevima.
  2. Suženje lumena duodenuma posljedica je nastanka ožiljka ili edema.
  3. Ulceri krvarenja posljedica su sudjelovanja u patološkom procesu krvnih žila u sluznici. Latentno krvarenje može se karakterizirati anemijom.
  4. Perforiranje čira - stvaranje praznine kroz koju cijeli sadržaj crijeva prodire u trbušnu šupljinu i uzrokuje razvoj upalnog procesa - peritonitis.

Liječenje duodenalnog ulkusa

Ako se potvrdi dijagnoza "čira na dvanaesniku", liječenje treba odmah početi. Ova bolest zahtijeva sveobuhvatan pristup, inače ne možete postići željeni rezultat.

U bolnici se tretira pogoršanje ulkusa, tj. Napada s jakom boli. Akutni ulkus dovodi do potrebe da pacijentu pruži strog odmor u krevetu i emocionalni odmor za ožiljke, budući da ulkus u bijelom ožiljku nije opasnost za život pacijenta.

liječenje

Grupe lijekova koji se koriste za liječenje fekvenata dvanaesnika:

  1. Kada se detektira hilakobakterijsko liječenje u antibiotskoj terapiji. Za to se koriste sljedeći lijekovi: amoksicilin; klaritromicin; metronidazol. Ako nakon jednog tečaja antibiotika bakterija ne umre, onda ponovite ovaj lijek ne vrijedi. Odabran je još jedan režim liječenja.
  2. Za uklanjanje boli smanjenjem izlučivanja klorovodične kiseline koriste se: omez, gastrozol, bioprazol, kontrola, sanprase, heklol, lansap, zulbex, zolizpan itd.
  3. Lijekovi koji eliminiraju bol, preko stvaranja zaštitnog filma na sluznicu dvanaesnika: almagel, algel A almagel Neo Maalox.

Tijek liječenja čira može potrajati od dva do šest tjedana, ovisno o veličini defekta, općem stanju tijela. Valja napomenuti da bi imenovanje tretmana za čireve dvanaesnika, odabir lijekova i sheme za njihov unos trebalo biti stručni stručnjak koji može pratiti proces liječenja i procijeniti rezultate.

Kirurško liječenje

U brojnim hitnim slučajevima, kao što su perforacija čira, teški gastrointestinalni krvarenje, opstrukcija pyloričnog kanala, primjenjuju se na kirurško liječenje. U tom se slučaju provode dvije vrste operacija:

  1. Vagotomija je raskrižje živaca koji stimuliraju izlučivanje želuca i dovode do recidiva peptičkog ulkusa.
  2. Ponovljenje trbuha - uklanjanje 2/3 želuca i veza preostalog dijela s crijevom, često s resekcijom koja se izvodi i vagotomijom.

S JADK-om, operacija je indicirana samo u posebnim slučajevima, jer se često pojavljuju komplikacije (upalni procesi, krvarenje, teški poremećaji metabolizma).

Dijeta s ulkusom

Postoji nekoliko vrsta dijeta s ulkusom duodenuma. Na primjer, ishrana istovara, koja se naziva Tablica 1 prema Pevzneru i odgovara peptičnoj skupini gastrointestinalnih bolesti. Tu je i Tablica 0, koja se karakterizira kao potpuni nedostatak unosa hrane u prvih nekoliko desetaka sati nakon operacije na probavnom traktu.

Glavni recept za dijetu ispod IUD-a je Tablica 1, koja je podijeljena na tablicu la i lb, ovisno o stupnju bolesti (pogoršanje ili blijeđenje).

U nastavku ćemo razmotriti osnovna načela pravilne prehrane, detaljniji izbornik može se pretražiti pomoću broja prehrane.

Kada se ne preporučuje upotreba peptičkog ulkusa:

  • pikantna jela;
  • pržena hrana;
  • slana hrana;
  • dimljeni proizvodi;
  • razna konzervirana hrana;
  • masne vrste mesa i ribe (svinjetina);
  • šećeri (kiseli kupus, rajčica, krastavci);
  • raženi kruh i pekarski proizvodi od maslinovog tijesta;
  • voće koje povećavaju kiselost u želucu (citrusi, rajčice i drugi);
  • iz prehrane isključuje sve tople, hladne, pikantne začine kako bi se smanjila aktivnost proizvodnje želučanog soka.

Proizvodi i jela koja se mogu konzumirati:

  • lagane juhe od povrća;
  • mliječni proizvodi (mlijeko, ne masni sir, ne masni vrhnje, kefir);
  • Riba s niskim udjelom masnoća ili jela od nje (šuga, šuga i ostalo);
  • ne masnih vrsta mesa (kunić, kokoš, teletina);
  • različite vrste kaše (heljde, zobene pahuljice, riža i drugi);
  • krekeri i suhi kruh;
  • povrće i voće, svježe ili kuhano (crvena repa, krumpir, mrkva, tikvice);
  • jela koja se kuhaju na biljnim uljima (maslinik, morska buckthorn i drugi);
  • Sva hrana treba kuhati, peći u pećnici, pirjati ili pečkati

Preporuča se uzimati hranu u male frakcije. Zbog toga se zidovi trbuha protežu manje, hrana se gotovo apsorbira i crijeva ne doživljavaju prekomjerno opterećenje.

prevencija

Glavna mjera prevencije je činiti sve što je moguće da se izbjegne uzrok čira. Jačanje njihovog zdravlja, osoba smanjuje mogućnost zaraze. Čak i ako se zarazi infektivnim putem, on će se lakše nositi i brže oporaviti. Znanstvenici su točno utvrdili da zdravlje polovina ovisi o načinu života.

Čir ulkusa i dvanaesnika

Čir ulkusa i dvanaesnika Je li bolest recidivnog tipa koja je kronična. U tom slučaju, ulkus želuca i / ili ulkus dvanaesnika pojavljuju se ulcerativni defekti. Kao posljedica toga, postoji značajna neravnoteža između zaštitnih svojstava gastroduodenalne zone i čimbenika agresije.

Ova bolest se smatra najčešćim lezijama probavnog trakta. Statistike pokazuju da oko 10% cjelokupne populacije pati od bolesti peptičkog ulkusa. U pravilu, bolest utječe i na mlade ljude i za sredovječne ljude. Češće se peptički ulkus dijagnosticira kod muškaraca. Do danas liječnici su primijetili karakteristično "pomlađivanje" bolesti, kao i češća manifestacija teškog oblika bolesti i smanjenje učinkovitosti liječenja.

Uzroci peptičkog ulkusa

Tipično, bolest se razvija kao posljedica utjecaja na ljudsko tijelo nekoliko predisponirajućih faktora. Kao uzroci ove bolesti određuje se na grešku u radu hormonalnih i neuronskih mehanizama koji reguliraju aktivnost želuca i dvanaesnika, kao i odsustvo odgovarajuće ravnoteže između učinaka na tijelima klorovodična kiselina, enzimi, pepsin itd. i zaštitni čimbenici kojima se bikarbonati, mulj, regeneraciju stanica. Konkretno, peptički ulkus nastaje kod ljudi koji su nasljedni svojoj manifestaciji, kao i oni koji redovito osjećaju emocionalni stres, ne pridržavaju se pravila zdrave prehrane.

Uzroci peptičkog ulkusa podijeljeni su u predispoziciju i realizaciju. Predisponirajući uzroci uključuju genetički faktor. Neki ljudi imaju genetski određeni povećani broj stanica želuca koji proizvode kloridnu kiselinu. Kao posljedica toga, osoba pati od povećane kiselosti. Osim toga, postoje i druge genetske značajke koje utječu na razvoj peptičkog ulkusa. Postoje i studije koje ukazuju da je peptički ulkus češći kod ljudi s prva krvna skupina.

Važan čimbenik su određene značajke neuropsihijskog stanja. Bolesti su osjetljivije na one koji pate od poremećaja funkcioniranja autonomni živčani sustav.

Također se uzima u obzir faktor hrane. Razvoj bolesti peptičkog ulkusa može se olakšati stalnom uporabom začinjene hrane, nepravilnih obroka, nedostatka punih jela u prehrani. No, do danas, nema egzaktnih dokaza izravne izloženosti ovom faktoru na manifestaciji peptičkog ulkusa.

Ulcerski trbuh također može izazvati dugotrajno liječenje s određenim lijekovima. Takvi lijekovi uključuju aspirin, nesteroidne pripravke s protuupalnim djelovanjem, sintetski hormoni nadbubrežnog korteksa. Prijam ovih lijekova može nepovoljno utjecati na stanje sluznice želuca i duodenuma. Osim toga, aktiviraju agresiju želučanog soka i istovremeno smanjuju zaštitnu funkciju. Ako osoba pati od kroničnog ulkusa, onda ta sredstva mogu izazvati pogoršanje bolesti.

Prisutnost loših navika također može dovesti do pojave peptičkog ulkusa. Jaka alkoholna pića mogu oštetiti sluznicu, osim toga, alkohol pridonosi povećanom izlučivanju u želucu. Ako redovito i dugo koristite alkohol, osoba se može razviti kronični gastritis.

Pušenje nije manje opasno jer nikotin, poput alkohola, povećava izlučivanje želuca. U ovom slučaju, opskrba krvlju želuca pogoršava se. Ali, kao prehrambeni faktor, taj se razlog još uvijek ne smatra dokazanim.

Kao realizacijski uzrok, manifestacije čireva želuca i dvanaesnika određuju prisutnost osobe Helicobacter pylori infekcija. Infekcija se može dogoditi s korištenjem prljave hrane, kao i uporabom slabo steriliziranih medicinskih instrumenata.
Helicobakter pylori generira tsitotoksinvy - tvari koje oštećuju stanice sluznice, što na kraju može uzrokovati razvoj erozije i ulkusa želuca. Čak i ako ove tvari nisu proizvedene helikobakterijama, u nekoj se osobi razvija kronični gastritis.

Simptomi peptičkog ulkusa

Općenito, peptični ulkus duodenuma i želuca se očituje, prije svega, bolnih senzacija na vrhu trbuha (tj. "Pod žlicom"). Najčešće bol postaje intenzivan, kad osoba osjeća glad, uglavnom se manifestira između obroka. Ponekad bol u boli pogađa pacijenta tijekom noći. S takvim napadima osoba treba podići lijek ili hranu. U takvoj situaciji, pomoć je osigurana od onih lijekova koji smanjuju izlučivanje klorovodične kiseline u želudac ili ga potpuno neutraliziraju. U pravilu, oko pola sata nakon uzimanja obroka ili naznačenih lijekova, bol postaje manje intenzivan i postupno se smanjuje. Osim toga, kao simptom peptičkog ulkusa, periodična mučnina, može se pojaviti osjećaj teških prepunjavanja želuca i osjećaj teške ozbiljnosti u njemu neposredno nakon ingestije. U rijetkim slučajevima pacijent pati od povraćanja, nakon čega se osjeća olakšanje. Ponekad osoba značajno smanjuje tjelesnu težinu zbog pogoršanja apetita.

Općenito, manifestacija simptoma bolesti i njene ukupne kliničke slike izravno ovise o tome gdje je patološki proces lokaliziran, i koja se faza bolesti odvija.

Prva faza je stanje u kojem se stvara svjež štav duodenuma ili želuca. U tom slučaju, glavni simptom je manifestacija boli u epigastričnom području, koja postaje jača ako je osoba gladna, a može se manifestirati i nekoliko sati nakon što je osoba uzela hranu. U ovoj je fazi postojao bol u noćima, ozbiljne manifestacije dispeptički sindrom (belching, gorušica, zatvor, mučnina). Pacijent bilježi bol u trbuhu.

Druga faza bolesti je razdoblje početne epitelizacije ulcerativnog defekta. Bol u epigastričnoj regiji u ovoj fazi se javlja uglavnom tijekom dana. Nakon jela, osoba osjeća primjetan olakšanje. Tijekom tog razdoblja dispeptične manifestacije su mnogo manje izražene.

Treća faza je razdoblje iscjeljenja čira. U ovom trenutku pacijent može osjetiti bol samo tijekom manifestacije osjećaja gladi, s dispepsijskim manifestacijama koje se ne promatraju.

U četvrtom stadiju bolesti, koja je remisija, osoba se osjeća relativno normalnom i ne žali se. Na palpiranju želuca pobola ne osjeća se.

Komplikacije peptičkog ulkusa

Postoje izvještaji stručnjaka o tome da su komplikacije peptičnog ulkusa želuca i duodenuma češće kod predstavnika muškog spola. Smatra se da je najčešća komplikacija bolesti krvarenje. Češće se krvarenje javlja kod ljudi s čiraju na dvanaesniku.

Ako se ulkus postupno povećava, onda se na kraju može izložiti zid posude, koji se naknadno uništava kiselinom. Nakon toga se očituje unutarnje krvarenje. Ovisno o količini gubitka krvi, pacijent pokazuje određene simptome. Ali glavni znakovi krvarenja jesu osjećaj iznenadne jake slabosti, slabost, manifestacija povraćanja, u kojoj je dodijeljena grimizna ili koagulirana krv, snažno smanjenje krvni tlak. Sjedište pacijenta s krvarenjem će biti tekućina.

Važno je uzeti u obzir da se krvarenje može liječiti isključivo u kirurškom odjelu bolnice. Da bi se utvrdilo gdje se nalazi izvor krvarenja, pacijentu se daje gastroskopijski pregled. U vrijeme gastroskopije, krv prestaje koristiti posebno pripremljena rješenja. Također, posuda koja se krvari može se povezati s posebno korištenim isječcima. Intravenski pacijenti injicirani su lijekovima koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline.

Čak i nakon zaustavljanja krvarenja, pacijentu je još nekoliko dana u bolnici pod bliskim nadzorom liječnika. U slučaju da je zaustavljanje krvarenja nemoguće bez kirurškog zahvata, pacijent je kirurški interveniran, tip kojeg stručnjak pojedinačno određuje.

S razvojem čira na želucu, postoji rizik od manifestacije perforiranje čira. Za ovo stanje, koje se također zove perforiranje čira, karakteristična je pojava prolazne rupice u zidu organa koji je zahvaćen ulkusom. Zbog formiranja takvog rupa dio sadržaja dvanaesnika ili trbuha je u abdominalnoj šupljini. Kao rezultat toga, postoji razvoj upala trbušne maramice.

S takvom komplikacijom bolesti pacijent osjeća akutnu bol u epigastričnom području. Ove senzacije u intenzitetu mogu se usporediti s nožem u želucu. Bol je toliko jaka da prijeti razvoju šoka. Tada dolazi do postupnog širenja boli u jednom od bočnih trbuha. Tako osoba koja zbog jakih bolnih osjeta postaje blijeda, tada postaje pokrivena, u njemu svijest može biti mutna. S takvim akutnim napadom, on je prisiljen ostati u nepomičnom lažnom položaju - takozvanom "embrijskom" položaju. Njegova tjelesna temperatura raste, suhoća jezika se očituje.

Ovo se stanje manifestira u pacijenta u tri faze: u početku dolazi šok, nakon čega slijedi razdoblje imaginarne dobrobiti, nakon čega se razvija peritonitis koji napreduje. Još jedan prepoznatljiv simptom ovog stanja je stresno stanje mišića prednjeg abdominalnog zida.

Perforacija ulkusa nastaje kao posljedica progresije peptičkog ulkusa. Često se perforacija dijagnosticira kod muškaraca u radnoj dobi. Vrlo je važno hitno hospitalizirati pacijenta s takvom komplikacijom, jer bez kirurškog zahvata pacijenta prijeti smrću. Bez operacije, nemoguće je izliječiti perforaciju.

Postoje i slučajevi zatvorenih perforiranih ulkusa, u kojima, nakon perforacije, nakon otprilike jednog sata, otvor je pokriven orguljem koji se nalazi u blizini. Ali, u pravilu je rupa prekrivena nepropusnim, stoga se peritonitis ipak razvija.

Njezina jedna komplikacija peptičkog ulkusa - prodiranje čira. U tom stanju, tu je i otvor u zidu duodenuma ili želuca. Ali ovo otvaranje neće se otvoriti u trbušnoj šupljini, već u onim organima koji se nalaze jedan do drugoga. Simptomi takvih komplikacija se manifestiraju u pacijenta, ovisno o tome koji je organ uključen.

Međutim, postoje i tipični uobičajeni simptomi. Konkretno, to je snažna bol, koja s vremenom postaje sve intenzivnija i stalno se manifestira. Takva bol se ne može izliječiti lijekovima -antacidi. Karakteristično povećanje tjelesne temperature. Te patologije možete liječiti samo kirurškim putem.

u stenoza pylorus i duodenum (ovo se stanje također zove opstrukcija trbušnog trbuha) hrana iz želuca u crijeva dobiva se s velikim poteškoćama koje nastaju kao posljedica scarringa čira koji se razvio bilo u početnom dijelu duodenuma ili u završnom dijelu trbuha. Ako je ovo suženje beznačajno, onda se može izraziti manifestacijom osjećaja težine neko vrijeme nakon konzumacije hrane. Periodično, pacijent može osjetiti povraćanje, nakon čega primjećuje olakšanje. Ako se stenoza dalje razvija, onda dio hrane već ostaje u trbuhu, koji se, pak, proteže. Čovjek bilježi pojavu odmaknutog mirisa iz usta, stalan nagon na povraćanje, snažnu bol u abdomenu. Nakon nekog vremena, poremećaj u probavnom procesu napreduje, a osoba je izrazito iscrpljena, tijelo mu je dehidrirano.

Dijagnoza peptičkog ulkusa

Da bi se ustanovila ispravna dijagnoza, liječnik se treba upoznati s anamnezom kako bi proučio evoluciju bolesti. Kada prikupljate anamnezu, važno je uzeti u obzir informacije o tome da li pacijent ima probavni poremećaj. Ponekad se pojavljuje ulkus bez očitovanja vidljivih simptoma, u kojem slučaju znakovi bolesti se otkrivaju tek kada se manifestira komplikacija bolesti.

U procesu utvrđivanja dijagnoze pacijent se također ispituje. To uzima u obzir je li tjelesna težina osobe smanjena, da li je bol prisutan u epigastričnom području.

Nakon toga se koristi niz paraklinskih metoda istraživanja. Najjednostavnija studija je rentgenska studija koja također može otkriti određene komplikacije bolesti.

Ali ako pacijent ima znakove komplikacije peptičnog ulkusa, dobiva se radiografski pregled bez kontrasta, fibrogastroduodenoskopije. Da bi se isključio rak, izvodi se histološka analiza uzoraka, koja su odabrana za biopsija.

Ponekad je poželjno provesti dijagnostičku laparoskopiju koja se ponekad pretvara u laparotomiju. Kao posljedica, može se izvršiti operacija u kojoj se uklanjaju uzroci komplikacija čira.

Tijekom dijagnoze također je važno utvrditi prisutnost infekcije Helicobacter pylori u tijelu. Zbog toga se obavlja poseban pregled krvi pacijenta. Tijekom dijagnoze, ulkus treba razlikovati od ostalih bolesti.

Liječenje peptičkog ulkusa

Važno je da se liječenje peptičkog ulkusa želuca i duodenuma provodi u kompleksu iu određenim fazama. U fazi pogoršanja bolesti, njegova je terapija obavezna u bolnici. Liječenje počinje odmah nakon dijagnoze. U početku nekoliko dana pacijent bi se trebao pridržavati ležaja u krevetu, strogo pridržavati načela dijeta. Složena terapija uključuje liječenje s ne adsorbiranim antacidi, antisekretornih lijekovai. Osim toga, uz pomoć nekih lijekova (primijenjeno Drotaverinum, metoklopramid, papaverin hidroklorid, domperidon) eliminira hiperkomijsku diskineziju u gastroduodenalnoj zoni. Ako pacijent ima Helicobacter pylori, tada se koristi posebna trokomponentna terapija, koja traje nekoliko tjedana.

U drugoj fazi se provodi periodična anti-relapsa terapija, primjećuje se dijeta, liječenje se provodi vitaminske komplekse.

U trećoj fazi poželjno je provesti tijek liječenja sanatorijem, koji je pacijentu propisano otprilike četiri mjeseca nakon terapije u bolnici.

U liječenju peptičkog ulkusa važno je pridržavati se nekih općih načela koja su izuzetno važna za oporavak. Prije svega, važno je pacijentu potpuno prestati pušiti. Takav korak će pridonijeti aktivnijoj cicatrizaciji čira, smanjiti broj egzacerbacija. Također, potrošnja alkohola treba smanjiti. Ako je moguće, preporuča se suzdržati se od uporabe nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao i steroida. Ako to nije moguće, dozu lijeka treba smanjiti što je više moguće.

Potrebno je pridržavati se načela prehrambene prehrane. Dijeta za ptičju bolest ulkusa može značajno smanjiti učestalost manifestacije djelovanja bolesti. Najvažnije je ne koristiti te proizvode, nakon čega simptomi peptičkog ulkusa postaju intenzivniji.

U liječenju peptičkog ulkusa, fitoterapija je vrlo učinkovita. Neke biljne dekocije i infuzije pružaju pouzdanu zaštitu sluznici, pružajući adstrigentan i upadljiv učinak. Osim toga, oni eliminiraju bol, promiču brže iscjeljivanje tkiva, imaju protuupalni učinak.

Pri skupljanju biljaka za liječenje bolesti peptičkog ulkusa, potrebno je uzeti u obzir razinu kiselosti određenog pacijenta. U liječenju čira, naknada se koristi od kamilice, korijena ara, slatki krumpir, badana, althea, komorač, voćni list. Također je djelotvorno za liječenje biljke sv. Ivana, korijen valerijana, cikorije, itd. Izgaranje sjemena lana djeluje učinkovito na mukoznu membranu želuca i duodenuma. Decoctions of herbs treba uzeti svaki dan nekoliko puta. Opći tijek liječenja traje najmanje dva mjeseca.

Terapeutsko hranjenje s peptičkim ulkusom

Do sada su liječnici tvrdili da pravilna prehrana s peptičnim ulkusom doprinosi aktivnijem liječenju. Važno je da pacijenti, osobito one s dugim duljim ulkusom, moraju uzeti u obzir ovaj trenutak i pridržavati se pravila zdrave prehrane s peptičnim ulkusom. S obzirom na činjenicu da se glavna oštećenja, kako u želucu tako iu duodenumu, javljaju pod utjecajem klorovodične kiseline, potrebno je u prehrani smanjiti broj hrane koja uzbudi izlučivanje želučanog soka. Ako je moguće, uopće ih se ne smije koristiti. Dijetornu prehranu mora nužno sadržavati dovoljan broj proteina, masti, vitamina. Poželjno je upotrijebiti ona jela koja slabo stimuliraju izlučivanje želuca. To su juha od mesa i povrća, kuhana riba, meso, prethodno dobro kuhano. Također se preporučuje uključiti u mliječne proizvode, jaja, bijeli kruh jučerašnjeg peciva, žitarice u mlijeku, slabi čaj. Istodobno, u želucu se vrlo snažno stimuliraju alkoholna i gazirana pića, konzervirana hrana, svježa hrana, čvrsti čaj i kava, te bogata juha od mesa, ribe i gljiva. Stoga prehrana za peptički ulkus ne bi trebala uključivati ​​ove namirnice i piće. Osim toga, i oni proizvodi koji mehanički iritiraju mukoznu membranu također su nepoželjni. Radi se o rotkvama, repa, šparogama, mahunarkama, kao i nezrelim plodovima i plodovima s previše teškom kožom. Nemojte jesti hranu od hrane koja ima grubo vezivno tkivo - previše krut meso, kožu, hrskavicu.

Prevencija bolesti peptičkog ulkusa

Najčešće se očituje peptički ulkus kod ljudi u jesen ili proljeće. Kako bi se izbjeglo pogoršanje, a također i potpuno spriječilo pojavu peptičkog ulkusa, potrebno je osigurati potpuni san - najmanje 6-8 sati dnevno, nemojte jesti prečesto pržena, dimljena i masna hrana. Na prvim simptomima bolesti probavnog trakta trebali biste proći cjelovit pregled kod stručnjaka. Jednako je važno pažljivo pratiti zdravlje zuba, a ne dopustiti živčani preokret. Bolest može izazvati uporabu alkohola i pušenje, stoga je važno da se takvi ovisnosti oslobodite na vrijeme. Općenito, zdravi i aktivni stil života i pravilan odnos prema vlastitom zdravlju važni su za prevenciju bolesti peptičkog ulkusa.

Duodenalni ulkus: znakovi i metode liječenja

Ulceri duodenuma utječu na sluznicu, simptomi patologije obično se pogoršavaju u jesenskim i proljetnim godišnjim dobima, kada razdoblje remisije odlazi u fazu pogoršanja, što zahtijeva obvezno liječenje.

Kada bolest na ulceracijama sluzavog oblika - duboke pojedinačne ili opsežne greške, što dovodi do komplikacija koje ugrožavaju život. Obradite bolest terapijskim i kirurškim metodama, metodama tradicionalne medicine.

Uzroci razvoja patologije

Znanstvenici su dokazali da se peptidni ulkus duodenuma stvara pod utjecajem štetnih bakterija - Helikobakter Pilori. Mikroorganizmi stvaraju patogenu mikroflora u crijevima, što dovodi do peptičkog ulkusa.

Među ljudima postoje mnogi nositelji Helicobacter pylori, ali razvoj bolesti se javlja u malom dijelu njih. Većina zaraženih simptomatskih bolesti je odsutna. Helikobakterne bakterije u njihovim tijelima nalaze se u "stanju spavanja".

Na manifestaciju promocije:

  • poremećena prehrana;
  • gruba i oštra hrana;
  • nikotin, alkohol;
  • genetska predispozicija;
  • stres;
  • sustavno korištenje nekih lijekova;
  • visoka kiselost želučanog soka.


Terapija izravno ovisi o etiologiji bolesti. Stoga se liječenje čireva na dvanaesniku propisuje nakon utvrđivanja simptoma i uzroka koji su doveli do njegovog razvoja.

simptomatologija

Uz izraziti tijek bolesti pojavljuju se sljedeći simptomi:

  1. Bolovi različitog intenziteta, lokalizirani u epigastriumu i ispod strijca. Ako se pojavi ulkus žarulje dvanaesnika, bol je sličan onome koji se pojavljuje u srčanim patologijama ili daje u leđima.
  2. Osjećaji boli pojavljuju se s praznim stomakom i noću.
  3. Bol se smanjuje nakon uporabe antacida - lijekova koji neutraliziraju klorovodičnu kiselinu ili mlijeko.
  4. Bolest se povećava kada hrana, zasićena klorovodičnom kiselinom, ostavlja želudac u šupljinu duodenuma.
  5. Napadi boli javljaju se nekoliko puta dnevno. Što bolest napreduje, to se češće pojavljuju, a intenzitet se povećava.

U djece i starijih bolesnika, znakovi bolesti su slabo izraženi. S izbrisanim simptomima, ulkus duodenuma određen je kasno, a liječenje se pokreće u pokrenutim stanjima. Ponekad to dovodi do opasne komplikacije - perforacije (kroz ulkus kroz koji se sadržaj crijeva upija u trbušnu šupljinu) i kao posljedicu peritonitis.

komplikacije

Ako ne liječite čireve dvanaesnika, razvijaju se ozbiljne komplikacije koje ugrožavaju život pacijenta. Bolest koja napreduje uzrokuje:

  1. Unutarnje krvarenje. Krvne žile, pogođene čirevima, krvare. Na internom gubitku krvi ukazuje na krvavu povraćanje i anemiju. Kirurgija pomaže u spašavanju pacijenta.
  2. Perforacija. Na hrpe crijeva nastaju otvoreni ulkusi. Kroz oštećenje trbušne šupljine, sadržaj curenja crijeva, koji uzrokuje peritonitis. U takvoj situaciji, liječenje dvanaesnog ulkusa izvodi se samo kirurškim zahvatom. Inače će pacijent umrijeti.
  3. Penetracija. Ulcerirane crijevne trake prodiru u jetru ili gušteraču. Konzervativna terapija donosi privremeno olakšanje. Iz patološkog stanja pacijenta oslobađa se kirurškim zahvatom.
  4. Stenoza. Podrucja podrucja crijeva cijepaju i ciccatriju, koja završava sužavanjem lumena i okluzije. Intestinalna opstrukcija popraćena je povraćanjem, konstipacijom i nadutosti, težinom i bolovima u želucu. Edem se eliminira pomoću lijekova. Pitanje kako izliječiti ulkus dvanaesnika, kompliciran komisuralnom stenozom, ima samo jedan odgovor - kirurški zahvat.
  5. Pojava tumorskog tumora na mjestu ulceracije. U tom slučaju, liječenje dvanaesnika izvodi se primjenom kemoterapije, zračenja i kirurške intervencije.

Terapija lijekovima

Liječenje duodenalnog ulkusa uz korištenje takvih lijekova provodi se:

  1. Sindrom boli uklanja se lijekovima koji inhibiraju proizvodnju želučanog soka: Omez, Gastrozole, Bioprazole.
  2. Primjenjuju se sredstva koja tvore zaštitni film na zidovima crijeva: Almagel, Maalox.
  3. Kako bi se uklonila bakterijska infekcija, propisani su antibiotici: amoksicilin, klaritromicin, metronidazol. U slučaju da terapija nije postigla svoje ciljeve, sastavlja se nova shema za liječenje ulkusa, koja uključuje druge antibakterijske lijekove: omeprazol, dezin, ranitidin, tetraciklin.
  4. Potaknuti pokretljivost crijeva imenovati: Trimedat, Tserukal, Motilium.
  5. Terapija uključuje analgetike, antispasmodike, multivitamine, sedative, antidepresive.

Konzervativne metode pogoršale su se i kronični ulkus tretiran je od 2 tjedna do 1,5 mjeseca. Trajanje liječenja ovisi o stanju pacijenta i veličini lezija. Sheme za liječenje odabiru samo liječnik.

U pogoršanju stroge medicinske dijete - tablica №1 promatrana. Kada postoji remisija u prehrani, napravite raznolikost. Ali u oba slučaja pridržavajte se frakcijske hrane, uzmite samo hranu koja se štedite, izuzmite prženu, masnu, slanu, dimljenu, začinjenu. Proizvodi se kuhaju ili kuhaju.

Narodni recepti

Liječenje duodenalnih ulkusa kod kuće je dug proces. Pored lijekova, preporučuje se pacijentima korištenje narodnih lijekova. Biljni lijekovi, med, aloe, morsko buckthornovo ulje, mineralna voda pomažu u borbi protiv bolesti.

Znači s morskom krmeno ulje

Bolest se tretira sredstvima koja mogu obložiti sluznice, učvrstiti čireve na njima, regeneriraju oštećene stanice i tkiva. Upravo su ta svojstva imala morsko ulje. Lijek iscjeljuje lezije na mukoznoj membrani. Za suzbijanje bolesti primjenjuje se malo ili njegova kombinacija s drugim prirodnim sredstvima.

Recepti koji otkrivaju kako liječiti čireve dvanaesnika s morskom krmom uljem:

  1. Prije doručka, na prazan želudac, pijte 1 žličicu ulja. Nakon uzimanja lijeka, provesti u krevetu 1 sat, povremeno mijenjajući položaj tijela. Terapija se vrši dnevno dok se ne napije 200 ml ulja. Na početku liječenja ponekad dolazi do žgaravice. Neugodna senzacija pomaže ukloniti čajnu otopinu otopljenu u vodi (0,5 čajna žličica po čaši tekućine s temperaturom većim od 60 ° C).
  2. Ponovno pojavljivanje bolesti sprječava se upotrebom mješavine ulja (1 čajna žličica) i meda (1 žlica) jednom dnevno. Obrađeno godinu dana. Uz dnevnu uporabu lijeka, simptomi se ne pojavljuju.
  3. Da biste dobili osloboditi od duodenalnog ulkus, napraviti mješavinu od 2% sode bikarbone i ulja. Za jedan obrok, pripremite smjesu od 50 ml sode i 1 čajnu žličicu morskog bakalara. Piju drogu 30 dana.

Folk lijekovi s aloe

Aloe healing ulcers i erozije koje su se pojavile na sluznici crijeva. Sok biljke povećava učinak komponenata koje se koriste u smjesi s njim, ubrzava iscjeljivanje.

Na temelju aloe pripremaju se takvi pripravci:

  1. Kombinirajte aloe, med i maslac u jednakim dijelovima. Smjesa se troši 3 puta dnevno. Prvo, pijte 1 žlicu domaće medicine, a zatim uzmite hranu. Med potiskuje razvoj bakterija, ulja, štiti sluznicu, uklanja bol, aloe ublažava ulceraciju.
  2. S trogodišnjom grimizom listovi su odsječeni, srušeni su. U 150 grama aloe dodano je 50 g meda i maslaca, sipajte u 10 ml Cahora. Stavite u vodenu kupelj i zagrijte dok se komponente ne otopi. Koristite tri puta dnevno za 1 žlicu na praznom trbuhu, isprati mlijekom ili soda. Nakon 30 minuta jede. Traje 30 dana. Ponovljeni tečaj se provodi nakon 10 dana.
  3. Iscjelitelji su stvorili djelotvoran način objašnjavanja kako liječiti čira ulkusu dvanaest i žarulju. Prije doručka popijte 1 sirovo jaje. Izdržite pet minuta, jesti 1 čajnu žličicu meda. Zatim, nakon 5 minuta pauze, uzmi mali komad aloe, jesti pulpa. Završite postupak uzimanjem 1 žličice morskog bakalarnog ulja. Ručak nakon 30 minuta.

Recepti s medom

Korisno je koristiti med u čir na dvanaesniku, postavlja probavni sustav, ima protuupalni učinak, ublažava žgaravicu i iritaciju, njeguje mukozne membrane, promiče izliječenje ulkusa.

Liječenje duodenalnih ulkusa vrši se uporabom takvih recepata:

  1. U 250 ml tople vode stavlja se 35 g meda. Miješajte dok ne otopite, popijte. Hrana se uzima nakon 1,5 sata, pod uvjetom da se povećava kiselost želučanog soka. Kada se smanji kiselost, lijek se pio 10 minuta prije jela. Traje 2 mjeseca. Za vrijeme liječenja, izbornik potpuno uklanja slatko. Ako dođe do žgaravice, neutralizira se pijanjem 125 ml mlijeka.
  2. Pripremite smjesu od 500 g meda, 500 ml maslinovog ulja i svježe stisnutog soka od 2 limuna. Smjesa je izrađena u staklenoj boji, zatvorena plutom, pohranjena u hladnjaku. Prije nego što pijete lijek, to je potreseno. Pijte prije jela 1 žlica 3 puta dnevno. Jaz između uzimanja lijekova i hrane je pola sata. Sindrom boli se smanjuje 5 dana. Prijavite lijek u mjesec dana. Liječenje čira na čir na dvanaesniku prema ovom receptu vrši se dva puta godišnje: krajem jeseni i početkom proljeća.
  3. Kombiniraju se 500 g meda i maslaca. Dodajte 200 g praha dobivenog od oraha. Smjesu se miješa, jede na prazan želudac prije doručka za 4 žličice.

Biljni pripravci

Možete liječiti duodenalni ulkus s narodnim lijekovima na bilju. Simptomi bolesti nestaju ako uzmete decocije sljedećih ljekovitih biljaka:

  1. Pripremite kolekciju elekampana, licorice, kamilice, kalendule, sjemenke, althea i borovnica. Svaka biljka treba mjeriti 2 žličice. Ulijte kolekciju u 1 litru kipuće vode. Napustiti 1 sat. Pijte 1/2 šalicu tri puta dnevno. Interval između prijema bujona i hrane iznosi 30 minuta. Home lijek je indiciran za liječenje čira s visokom kiselosti želučanog soka.
  2. Sa smanjenom kiselinom, priprema se zbirka aralija, kamilice, crnike sv. Ivana, korijena masline, kalendula, pelina, mente, plantaža, ayr, kadulja. Pomiješajte 2 žličice sirovine. U kuhanu kolekciju dodajte 1 litru kipuće vode. Dopusti se da smjesa stajati 1 sat. Koristite svaku od 125 ml. Hrana se uzima 30 minuta kasnije.
  3. U 20 g mente, dodajte 10 grama koroma i kumin. Zbirku se ulijeva u ½ litru kipuće vode. Ostavite da se napunite 30 minuta. Decocija se koristi za ulkus, koji prati probavni poremećaj, crijevne grčeve, nadutost.

Mineralna voda

Nakon prijelaza bolesti od akutnog stanja do stupnja remisije, pacijenti se savjetuju da koriste nekarbonirane alkalne mineralne vode. Za liječenje je pogodna takva mineralna voda, kao što su:

  • Borjomi;
  • Essentuki № 4;
  • Slavyanovskaya;
  • Berezovskaya;
  • Smirnovskaja br. 1;
  • Jermuk.

Pijte ljekovite vode tri puta dnevno za 200 ml. Ako se povećava kiselost, koristite toplom vodom, čineći mali gutljaj. Staklo je pio 7 minuta, jede nakon 30 minuta. Pijenje vode dopušteno je nakon 1,5-2 sata nakon jela.

Ako je cilj uklanjanje žgaravice, voda se neumorno pije, u malim dozama (ne više od 50 ml) s intervalom od 20 minuta.

Prije tretmana, mineralna voda se zagrijava na 40 ° C kako bi se oslobodili plinovi koji izazivaju povećanje sekretorne funkcije.

Uz spuštenu sekreciju, popijte hladnu vodu prije jela. Između postupka liječenja i unosa hrane stoji 30 minuta.

Ako dođe do pogoršanja kada pije vodu, smanjite dozu, učestalost uzimanja ili prekinite liječenje 1-2 dana. Ako se pojave pojedinačne nuspojave, obratite se liječniku ili prekinite liječenje.

Patologija se brzo smanjuje, ne daje nuspojave ako se liječenje narodnim lijekovima kombinira s terapijom lijekom, fizioterapijom, prehranom, unosom mineralnih voda. Oporavak ubrzava odbijanje alkohola i pušenje. Rizik od recidiva je minimiziran ako pacijent eliminira čimbenike koji izazivaju, jača imunitet, povećava otpornost na stres.

Liječenje duodenalnog ulkusa

Duodenalni ulkus je vrlo uobičajena bolest. To se događa čak i češće nego slični uvjeti u drugim dijelovima crijeva, pa čak i na želudac. Karakteristika bolesti su karakteristični bolovi u epigastričnom području, koji se razlikuju po strogoj cikličnosti ovisno o dobu dana, pa čak i godišnjim dobima. U nedostatku odgovarajućeg liječenja tijekom godina, čir mogu napredovati i utjecati na dublje slojeve crijeva. To je ispunjeno teškim krvarenjem i perforacijom zida. Slučajevi smrti u peptičkom ulkusu, nažalost, vrlo su česti fenomen. Dugi uporni čirevi mogu se pretvoriti u rak, pa je njihovo pravodobno liječenje izuzetno važno u bilo kojoj dobi.

Zašto se pojavi dvanaesni ulkus?

Probavni trakt uvijek je u stanju osjetljive ravnoteže između proizvodnje agresivne klorovodične kiseline i zaštitnih čimbenika koji ne dopuštaju probavne sokove da probavljaju zidove organa. Pod utjecajem nekih čimbenika, ova ravnoteža je povrijeđena u korist kiselina. Dakle, u formiranju čira, sam organizam je "kriv".

Najznačajniji faktor u razvoju peptičnog ulkusa želuca i duodenuma je bakterija Helicobacter pylori. Ovaj mikroorganizam se nalazi u osam osoba od deset, ali ne i svi od njih izazivaju razvoj ulkusa. Vrlo je lako zaraziti ih s bliskim osobnim kontaktima, ljubljenjem ili nepridržavanjem pravila osnovne higijene.

Helikobakter Pilori proizvodi specifične enzime koji mogu oštetiti zaštitni sloj na mukoznoj ureazi i proteazi. Kao rezultat toga, razvoj sluzi je uznemiren, što dovodi do ulceracije.

Uz Helicobacter, sljedeći čimbenici utječu na stvaranje ulkusa:

  • Stres, neuroza i drugi emocionalni poremećaji. To je zbog kršenja funkcija autonomnog živčanog sustava, pod kojim počinje prevladati ton vagusnog živca. Kao rezultat toga, posude koje okružuju želudac su grčevito, što uzrokuje prestanak normalne prehrane njezinih tkiva. Pod utjecajem klorovodične kiseline i agresivne začinjene hrane, stvaraju se ulkusi i žarići lokalne upale.
  • Iracionalna hrana koja prevladava pušenje, začinjena i začinjena hrana, kao i zlouporaba gruba vlakna već u fazi gastritisa i duodenitisa. Izuzetno negativno utječu na sluz gaziranih pića i kisele hrane.
  • Zlostavljanje alkohola, koja nije samo izuzetno agresivni faktor u sebi, nego i djeluje posebno na živčani sustav, oslabljuje volju osobe. U stanju alkoholičkoga opijanja, ljudi imaju tendenciju prejedati i dopustiti sebi nezdravije proizvode.
  • Pušenje razbija proces digestiranja hrane i povećava proizvodnju klorovodične kiseline.
  • Noćni rad povećava rizik od peptičkog ulkusa dvaput.
  • Nasljedni faktor. Najčešće peptički ulkus je obiteljska bolest. Barem, predispozicija za njega može biti naslijeđena od roditelja.
  • Neki lijekovi negativno utječu na crijevnu sluznicu. To uključuje, na primjer, nesteroidne protuupalne lijekove, koje neki pacijenti moraju prisvojiti godinama.

Kombinacija nekoliko čimbenika gotovo sigurno izaziva razvoj duodenalnog ulkusa.

Koje su vrste čireva?

Ulceri duodenuma mogu biti sa ili bez krvarenja. Posebno su opasni čirevi s perforacijom - perforacijom crijevnog zida. Ako se istodobno pojavljuju čirevi duodenuma i želuca, oni govore o kombiniranoj bolestima ulkusa.

Simptomi duodenalnog ulkusa

Ponekad je bolest peptičkog ulkusa gotovo asimptomatska, međutim, takvi slučajevi su izuzetno rijetki. Najčešće se bolesnik žali:

  • Akutne bolove ispod strijca ili desne strane neposredno iznad pupka, koje su pogoršane na prazan želudac i privremeno su se opustile nakon jela. Često sindrom boli je gori noću, kada je akumulacija klorovodične kiseline u probavnom traktu. Pored dnevnih ciklusa boli, čir na dvanaesniku također je sklon suzonskim fluktuacijama. Često dolazi do pogoršanja u jesensko-proljetnom razdoblju, tzv. Izvan sezone.
  • Rezi u abdomenu, koji može zračiti u leđima i ispod škapule.
  • Žgaravica, koja se javlja nakon nekoliko sati nakon jela.
  • Nadutost i nadutost, belching s zrakom ili crijevnim sokom pomiješan sa sadržajem želuca.
  • Mučnina i povraćanje.
  • Zatvor ili osjećaj ne potpuno pražnjenje crijeva.

Peptički ulkus rijetko se razvija samostalno. Često pacijentu istovremeno dijagnosticira gastritis, kolecistitis i druge bolesti probavnog trakta. Ovisno o povijesti povijesti popisa simptoma može se proširiti zbog međusobnih negativnih učinaka različitih patoloških procesa.

Komplikacije duodenalnog ulkusa

Peptički ulkus je opasan i da se u nedostatku adekvatnog liječenja može komplicirati stanja koja su životno ugrožena pacijentu:

  • Perforiranje čira (perforacija) je stvaranje prolazne rupice na mjestu ulkusa kroz koju hrana ulazi u trbušnu šupljinu. Pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć, u nedostatku kojeg nastaje peritonitis, što dovodi do smrti pacijenta. Perforiranje se odlikuje bolom, želudac postaje čvrsta i ravna.
  • Penetracija ulkusa je stvaranje slične rupice, ali ne u peritoneumu, već u susjednom organu.
  • Stenoza pylorus duodenuma. Mjesto prijenosa hrane od želuca do crijeva toliko se sužava da je evakuacija hrane hrane teškoća. Pacijentica ima bol u trbuhu, uz mučninu, otekline i fetidna erucijacija.
  • Krvarenje, koje može trajati dovoljno dugo prije nego što pacijent uči o tome. Krvarenje dovodi do anemije, slabosti, nesvjestice, karakterističnog povraćanja u obliku "kave" i oslobađanja krvi izmetom. Masivni gubitak krvi može dovesti do smrti pa je pažljivo praćenje stanja pacijenta potrebno.

Dijagnoza dvanaesnika

Dijagnoza duodenalnog ulkusa ne predstavlja poteškoće i sastoji se od sljedećih faza:

  • Prikupljanje anamneze i pritužbi pacijenata.
  • Priprema obiteljske povijesti gastrointestinalnih bolesti. Dokazano je da se većina bolesti gastrointestinalnog trakta prenosi s generacije na generaciju.
  • Vanjski pregled pacijenta i palpacija prednjeg zida abdomena i epigastrične šupljine.
  • Opći test krvi, koji će pokazati ima li upale u tijelu, a također indirektno označava krvarenje indikatorom hemoglobina.
  • Opća analiza urina.
  • Analiza izmeta za latentnu krv koja vam omogućuje isključivanje ili dijagnosticiranje krvarenja.
  • Određivanje kiselosti želučanog soka.
  • FGDS je najsigurnija metoda koja vam omogućuje vizualizaciju stanja u duodenumu, pa čak i uzimanje tkiva za histološku analizu.
  • X-zraka crijeva. Do danas se rijetko koristi zbog niske informativne prirode metode.
  • Biopsija tkiva tankog crijeva praćena histološkom analizom.
  • Urease respiratorni test ili krvni test za Helikobakter Pilori, koji dopuštaju pouzdano potvrditi ili opovrgnuti prisutnost glavnih čimbenika koji izazivaju peptički ulkus.

Ako se u dijagnostici duodenalnog ulkusa otkriju druge patologije gastrointestinalnog trakta, što je vrlo uobičajeno, popis studija može se proširiti.

Liječenje duodenalnog ulkusa

Liječenje peptičkog ulkusa tankog crijeva obično se uspješno nastavlja pod uvjetom da se promatraju sva pravila koja propisuje liječnik. Kompleksna terapija uključuje sljedeće aktivnosti:

  • Isključenje utjecaja negativnih čimbenika koji će ometati obnovu prirodne ravnoteže između zaštitnih procesa i agresivnog utjecaja Helikobaktera i klorovodične kiseline.
  • Eticioni tretman lijekova koji ima za cilj uklanjanje Helicobacter pylori, smanjenje kiselosti i tako dalje.
  • Usklađenost s posebnom prehranom namijenjenom za peptički ulkus. Pruža frakcijska jela u malim količinama. Potrebno je isključiti iz jelovnika pikantne, pržene i kisele proizvode, kao i sirove sirovine i gazirana pića. Bolje je davati prednost kuhanoj i ukrašenoj hrani, kao i hranjivim jelima. Izbornik treba biti raznolik i uključuje proteine, spore ugljikohidrate i male količine ulja.
  • Pratite način rada i odmaranje, uklonite umor i stres. Ako je potrebno, liječnik će propisati uporabu sedativa i sredstava za smirenje, što će znatno smanjiti ton vagine vagus. Moramo pokušati izbjeći odvraćanje anksioznih misli i boriti se s pojavama panike i drugih neurotičnih stanja.
  • Potpuno odustati od upotrebe alkohola i pušenja. Posebno opasno za vina s mukoznim kiselinama i gazirana pića - pivo, šampanjac, low-alcohol kokteli.
  • Ponekad je kirurška intervencija indicirana za uklanjanje ulkusa.

Koji lijekovi se koriste za liječenje ulkusa?

Kada govorimo o složenoj terapiji, to podrazumijeva istodobnu uporabu nekoliko lijekova, od kojih svaki jača učinke drugih.

  1. Antibiotici, na koje je Helicobacter Pylori osjetljiv. Najčešće se koristi kombinacija dva antibiotika različitih skupina i jedan antiprotozoalni agens. Ova kombinacija se dokazala, međutim, liječnik može zamijeniti ili ukloniti jedan od lijekova zbog alergijskih reakcija ili netolerancije prema pacijentu.
  2. Blokatori histaminskih receptora i inhibitori proton pumpe. Unatoč činjenici da pripadaju različitim skupinama, njihovo je djelovanje usmjereno na smanjenje sinteze klorovodične kiseline i smanjenje njegove kiselosti.
  3. Antacidi - neutraliziraju učinak već ispuštene klorovodične kiseline na želudac i crijevnu mukozu. Antacidi se koriste simptomatično, samo ako je potrebno, dok preostali lijekovi moraju biti uzeti u potpunosti.
  4. Prokinetici - doprinose brzom kretanju hrane kroz crijeva, i isključuju nadimanje, mučninu i povraćanje.
  5. Spazmolitici - oslobađanje grčeva i anesteziju ako je potrebno.

Kao dopunska terapija koriste se neki proizvodi biljnog podrijetla. Infuzija anestetičkog i antispazmatičnog učinka unosi se kamomilom. Kopar, kopar i anis imaju karminacionu akciju i koriste se za nadutost, koja često prati peptični ulkus duodenuma. Nadalje, nadutost je jedan od simptoma disbioze, koji se može pojaviti nakon uzimanja antibiotika.

Kao mekani omotni lijek, liječnici preporučuju infuziju lanenog sjemena, koja se mora uzimati prije jela.

Prevencija bolesti peptičkog ulkusa

S nepotpunim izlječenjem ulcerativna bolest crijeva prolazi u fazu remisije. Da biste ovo stanje proširili što je dulje moguće, preporučujemo da slijedite ove smjernice:

  • Prestani pušiti. Izuzetno je važno odreći se cigareta ne samo tijekom pogoršanja bolesti, već i tijekom ostatka života. U kombinaciji s agresivnim okruženjem želuca, dim cigarete koji ulazi u njega postaje najopasniji izazivač čira i također jak karcinogen.
  • Smanjite potrošnju alkoholnih pića i bolje ih je napustiti. Po iritaciji sluznice dvanaesnika, alkohol je potpuno nezaštićen prije djelovanja klorovodične kiseline i drugih probavnih enzima.
  • Odbiti jesti suhu. Odrediti vrijeme za visokokvalitetne domjenke hrane koja će sadržavati čak i jedno tople jelo. Jednom dnevno u prehrani mora biti prisutna blaga juha.
  • Da biste izbjegli konstipaciju nakon uporabe antacida, nemojte zanemarivati ​​povrće i grubo vlakno. Kako bi se umanjila šteta na zidovima crijeva, preporučujemo da se povrće kuha, a mekinje dodaju kruh i druga jela.

Što učiniti tijekom napada peptičnog ulkusa?

Ako vam se iznenada pojavio napad peptičnog ulkusa i nemate priliku nazvati liječnika, slijedite neka pravila:

  • Pružite sebi mir, odvojite vrijeme od posla i ležite. U slučaju nervozne hladnoće, možete uzeti valerijske pilule.
  • Pijte bilo koji antispazmik koji je u kućnom medicinskom ormariću - ne-shpu, papaverin, buscopan ili duspatalin. Treba imati na umu da prvi lijekovi nisu selektivni, tako da zajedno s glatkim mišićima proširuju pluća. To je ispunjeno smanjenjem tlaka, tako da se može razviti lagana vrtoglavica.
  • Pomaže u uzimanju tekućih antacida, koje obuhvaćaju zidove želuca i duodenuma. U najstrašnijem slučaju, možete upotrijebiti soda za piće, koju treba doslovno uzeti na vrh noža. Međutim, soda se ne smije zloupotrijebiti, jer će nakon određenog vremena izazvati novi krug sinteze klorovodične kiseline i stanje se može pogoršati.
  • Možete uzeti meku omotanu hranu, na primjer, kašu od riže ili krupice. Prvi dan nakon napada, nije potrebno jesti povrće i voće, čak ni kuhano, kao i svježi kruh i proizvodi od mesa (osim kuhane peradi). Također se ne preporučuje gusta, bogata juha koja može izazvati napad reaktivnog pankreatitisa.
  • Što je prije moguće, trebate dogovoriti sastanak s liječnikom i podvrgnuti se potpunom liječenju čireva na dvanaesniku.

Unatoč činjenici da se napadaji peptičkog ulkusa često mogu ponoviti, nitko od njih ne može se zanemariti. Često su simptomi povezani s napadima pankreatitisa ili kolelitijaze, što može brzo dovesti do smrti bez odgovarajuće medicinske skrbi.