logo

Gušterača - gdje je i kako to boli: što učiniti u slučaju simptoma

Kada se probavni sustav i njegove komponente poremete, cijelo tijelo pati. Važno je pravovremeno shvatiti što je problem i odmah nastaviti eliminirati. Ako otkrijete gdje se nalazi gušterača, s simptomima anksioznosti, terapija GIT-om neće biti odgođena.

Što je gušterača?

Ova vrijedna komponenta probave izvodi endokrine i egzokrine funkcije u tijelu. Pankreas pruža neprekidno oslobađanje sokova gušterače, vrijedno za stabilnu probavu hrane, normalno funkcioniranje probavnog sustava. Osim toga, regulira metaboličke procese organizma, uključujući ugljikohidrate, lipide i proteine. To je ono za što je gušterača odgovorna, pa njegova disfunkcija dovodi do potpune organske neravnoteže.

Što proizvodi gušteraču

Proizvodnja sokova gušterače je osobito važna jer ova tekućina sadrži enzime vrijedne za probavu hrane. Ako ste zabrinuti zbog izražene boli trbušne regije, moguće je da je glavna funkcija ove strukture poremećena. Već znajući kako gušterača djeluje na ljude, a za koje je potrebe neophodno, vrijeme je da potražite savjet od specijalista gastroenterologa.

Gdje je

Ova je struktura pod želucom, pa stoga i tematski naziv. To je lokalizirano na stražnjem zidu uglavnom na lijevoj strani, ali pod utjecajem patogenih čimbenika može nešto promijeniti položaj, pomak na desno. Pristaje na duodenum i trbuh, približava se prvoj lumbalnoj kralješnici. Da biste u potpunosti shvatili gdje se nalazi gušterača izvana, vrijedi se usredotočiti na sljedeći trenutak. Nalazi se iznad pupka za 5 do 10 centimetara, također postoji izvor nelagode u pozornici relapsa.

Budući da je gušterača smještena pored žučnog mjehura, od međusobnih oštećenja samo pojačava upalni proces. Pacijent se počinje razboljeti, odmah paničarima. Bolesti gastrointestinalnih organa brzo se razvijaju. I prvo što je važno odgovoriti je stanje stolice u slučaju neplaniranih crijevnih izmeta. Bez liječenja, ovo će tijelo dugo biti bolesno.

Kako se guta gušterača?

U udžbeniku o anatomiji možete vidjeti kako izgleda organ, ali je teško razumjeti koje se bolove javljaju u gušterači, gdje se patologija može nalaziti. Prije svega, pacijent iskusi bol na desnoj strani, u hipohondriju. Ako ne reagirate na opasne simptome, akutni sindrom boli samo se povećava, plaši intenzitet.

Ako ne provodite medicinske mjere, gušterača će i dalje povremeno podsjećati na neugodne osjete na desnoj strani. To je već kronični oblik bolesti, u kojem je već nemoguće potpuno eliminirati upalni proces. Položaj gušterače otežava brzo odrediti izvor boli i etiologiju patološkog procesa, tako da liječnik može zahtijevati sveobuhvatan pregled cjelokupnog probavnog sustava.

Što vas čini bolesnima

Odnos žlijezde s ostatkom sustava GIT je očigledan. Tijekom upalnog procesa, povećava se veličina, vrši prekomjerni pritisak na susjedne organe. Opasno je imati nove dijagnoze, povećava se rizik od onkologije. Stoga je toliko važno pravovremeno saznati što može gušterača iz gušterače, a na vrijeme kako bi se uklonio ovaj izazovni čimbenik iz života pacijenta. U takvoj kliničkoj slici postoje takvi razlozi:

  • pothranjenost, nepridržavanje prehrane, jedenje masne hrane;
  • bolesti žučnih kanala;
  • loša nasljednost;
  • prisutnost loših navika;
  • dugotrajno korištenje lijekova različitih farmakoloških skupina, na primjer, hormona;
  • autoimune lezije tijela;
  • emocionalno prevarenje;
  • stresne situacije;
  • patologija žučnog mjehura;
  • višak tjelesne težine s povećanim opterećenjem jetre;
  • relapsa drugih bolesti gastrointestinalnih organa kroničnog oblika.

Gdje to boluje

Značajke i intenzitet sindroma boli ovise o lokalizaciji fokusa patologije. Liječnik bi trebao učiniti sve što je u njegovoj moći da pravilno i na vrijeme dijagnosticira. Može biti ista na desnoj i lijevoj strani, ali diferencijalna metoda dijagnosticiranja tih informacija nije dovoljna. U medicinskoj praksi tipovi simptoma boli su tri, svaki ima svoje specifičnosti. Za određivanje kliničke slike moguće je na takvim karakteristikama:

  1. Simptom Gubergritsa-Skulsky karakterizira sindrom akutne boli lokaliziran u kaudalnom dijelu organa.
  2. Simptom Zakharyina je opsežna oštećenja glavice žlijezda uglavnom upalna.
  3. Simptom Fitz-a svjedoči o opsežnom patološkom procesu, budući da je akutna bol tako intenzivna u intenzitetu da čini čak i zdrava osoba sjećajući s koje strane se nalazi gušterača.

Isprva je osjećaj vuče na strani, koji se pretvara u bolnu bol kada se tijelo pomiče. Tijekom vremena pacijent ne može ništa učiniti, a akutni napad napreduje samo. Moguće je da se razvije tako opasna dijagnoza kao pankreatitis, koji u zanemarenom obliku dovodi do stvaranja malignih tumora probavnog sustava. Bolovi u gušterači trebaju postati alarm, posebno za žene. Napadi česti, rezanje likova, ponavljajući.

Koji su simptomi bolesti gušterače?

Prije slanja pacijenta na analizu, liječnik nastoji napraviti preliminarnu dijagnozu, temeljenu na prikupljanju povijesnih podataka. Kod domaćeg promatranja bolje je izraziti na recepciji sa specijalistom, kako bi se računalo na pravovremeni početak liječenja. Pacijent je zainteresiran za to kako razumjeti što guta gušterača, i kakvi znakovi bolesti koja treba obratiti pažnju. To su:

  • česti napadi mučnine (mogu povraćati nakon masne hrane);
  • visoka temperatura, vrućica;
  • nadutost, znakovi dispepsije;
  • česte mokrenje (osobito žele to raditi noću);
  • česte povraćanje, pad performansi;
  • povećan apetit nakon jutarnje buđenja;
  • kronična nesanica.

Ako je gušterača zabrinuta - gdje je, i kako to boli, gastroenterolog će reći. Štoviše, ovaj stručnjak će dodijeliti adekvatnu dijagnozu s liječenjem, kako bi spasio pacijenta od nepodnošljivih napadaja u budućnosti. Lijekovi se pravodobno poduzimaju, obavljaju sve upute liječnika, pa se oporavak nastavlja bez komplikacija.

video

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Gdje je gušterača u čovjeku i kako se to povrijedilo

Gušterača (gušterača) ili gušterača - jedan je od glavnih organa probavnog i endokrinog sustava. Nažalost, kršenja njegovog djela vrlo su česte. Istodobno, prognoza bolesti uvelike ovisi o pravovremenoj dijagnozi. I gdje se nalazi gušterača, i kako pati od ovog važnog sudionika u mnogim procesima u tijelu? Svatko bi trebao znati o ovoj stazi.

Osnove anatomije i fiziologije gušterače

Prije saznanja što su simptomi uzrokovani patologijama gušterače, važno je saznati više o anatomiji i fiziologiji organa. Gušterača se nalazi u trbušnoj šupljini na razini I-II lumbalne kralješnice lijevo od srednje linije. Topografski se organ nalazi iza trbuha, čvrsto na zidu. Prosječna dužina odrasle osobe je 17-20 cm, širina 3-4 cm, težina - do 80 g.

Ako dizajnirate shemu za postavljanje gušterače na prednji trbušni zid, to će biti 5-10 cm iznad pupka. U strukturi tijela razlikuju se tri dijela:

  • glava - nalazi se blizu žučnog kanala jetre desno od srednje linije;
  • tijelo - lokalizirano iza trbuha i malo ispod njega, s lijeve strane;
  • repne lišće u lijevom hipohondriju, određujući se uz slezenu.

Postoje dvije važne funkcije gušterače - egzokrini i intrasekretori. Prvi je povezan s proizvodnjom sokova gušterače, koji aktivno sudjeluje u procesu probave zbog sadržaja enzima:

  • tripsin, kimotripsin - uključeni su u probavu proteina;
  • amilaza, laktaza - razgrađuju složene ugljikohidrate u monosaharide;
  • Lipaza, digestiranje masti, već izloženo djelovanju žuči.

Endokrinička funkcija organa povezana je s proizvodnjom hormona koji sudjeluju u metabolizmu ugljikohidrata:

  • inzulin koji smanjuje razinu glukoze u krvi;
  • njegovog glukagon antagonista.
struktura gušterače

Kako se guta gušterača?

Bol je jedan od zaštitnih mehanizama u ljudskom tijelu, signalizirajući sve probleme. Ne postoje iznimke od raznih gušteračkih patologija uz ovaj krajnje neugodan simptom za pacijenta. A kako se guta gušterača? A o tome što simptomatologija kaže liječnik u razvoju akutne i kronične lezije ovog organa?

Uzroci boli u gušterači mogu biti:

  • genetske bolesti;
  • sustavna pothranjenost;
  • stres i nervozna pretjerano izlaganje;
  • popratne bolesti jetre i ZHVP;
  • autoimune procese u tijelu;
  • liječenje hormonskim lijekovima;
  • loše navike.

Češće u praktičnoj medicini postoje slučajevi pankreatitisa - akutne ili kronične upale gušterače. Bol s ovom bolešću je obično lokalizirana u epigastriji i na lijevoj strani, ima šindarski karakter, može zračiti u leđima i lumbalnom području.

Potaknuti ili povećati bol može:

  • prijem akutne masne pržene hrane;
  • uporaba alkoholnih pića;
  • intenzivna tjelesna aktivnost.

Budući da je ponekad vrlo teško utvrditi izvor boli na temelju pritužbi pacijenta, tijekom kliničkog pregleda, stručnjaci određuju specifične znakove oštećenja gušterače. Među njima:

  1. Simptom Gubergritsa-Skulsky - lokalizacija maksimalne nelagode u središnjem dijelu trbuha između pupka i lijeve hipohondrije. Karakteristično za upalnu štetu repu prostate.
  2. Simptom Zakharyina prevladava bol u epigastričnoj regiji s desne strane. Je znak upale glave gušterače.
  3. Balserov simptom je pokušaj pacijenta da preuzme obveznu poziciju, ublažavajući bol (položaj koljena-lakat).
  4. Tetrad Fitzovih simptoma je akutna bol u epigastričnom području, mučnina, groznica, nadutost.

Znakovi probavnih i endokrinih poremećaja

Bilo koja bolest gušterače vodi ne samo na pojavu bolnih osjeta, već i na znakove kršenja funkcije organa. Dakle, nedostatak probavnih enzima neizbježno uzrokuje dispeptične pojave:

  • mučnina i povraćanje;
  • pogoršanje apetita;
  • zasićenje u malim količinama hrane;
  • bloating, bubbling - simptomi nadutosti;
  • razrjeđivanje stolica;
  • izgled u stolici neprobavljenih dijelova hrane;
  • steatoreiu - oslobađanje masti u stolici;
  • manifestacije opijenosti (glavobolja, slabost, umor, tahikardija i nestabilni krvni tlak);
  • ponekad - žutica prednjeg abdominalnog zida u projekciji gušterače.

Nemojte proći nezapaženo i promjene u hormonalnoj pozadini. Neravnoteža između inzulina i glukagona, kao i aktivno oslobađanje tih tvari u krv tijekom uništavanja stanica gušterače, očituje se:

  • znojenje;
  • iznenadni napadi panike, strah;
  • osjećaj gladi;
  • nesanica.

Malo kasnije, u prvi plan znakove nedostatka inzulina i poremećena tolerancija glukoze: debljanje sa slabim apetitom, žeđi, prekomjerno mokrenje.

Ako se bolest gušterače ne liječi, to dovodi do ozbiljnih i često nepovratnih zdravstvenih posljedica. Među mogućim komplikacijama:

  • akutne pankreasne nekroze i šoka;
  • akutna poliorganijska insuficijencija;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • DIC;
  • peritonitis;
  • apsces / flegmon abdominalne šupljine;
  • cista pankreasa;
  • fistule prostate;
  • akutna lijevi pleuropneumonija;
  • kronična subhepatska žutica;
  • stenoza duodenuma.

Načela terapije bolesti gušterače

Liječenje bolesti u pratnji bolesti gušterače, iako ima neke razlike, temelji se na općim načelima. Stoga, akutni pankreatitis i pankreatička nekroza pokazat će hitnu hospitalizaciju pacijenta u bolnici. Kronični oblici upale prostate u odsutnosti komplikacija se obično provode na izvanbolničkoj osnovi.

Opće preporuke

Odabir taktike za liječenje bolesti gušterače odabire gastroenterolog ili kirurg u svakom pojedinačnom slučaju. Međutim, stručnjaci prepoznaju nekoliko općih načela terapije:

  1. Sukladnost s terapijskom prehranom (tablica 5), ​​koja ima štedljiv učinak na probavni sustav i smanjuje opterećenje prostate.
  2. Primanje analgetika, olakšavanje bolesnikove dobrobiti i brzo uklanjanje čak i intenzivnog sindroma boli.
  3. Zamjena fermentoterapije.
  4. Pravovremeno uklanjanje hormonskih poremećaja.
  5. Sprječavanje patoloških promjena u jetri i bilijarnom traktu.
  6. Unos vitamina i sredstava za utvrđivanje.

Značajke terapijske prehrane

Dijeta je od velike važnosti u liječenju bolesti gušterače. Među glavnim principima:

  • glad tijekom prvih 1-2 dana nakon pogoršanja (dopušteno je da piju samo pročišćenu ne-karboniziranu vodu);
  • postupno širenje pristupačne prehrane, počevši od 2-3 dana bolesti;
  • frakcijska jela u malim obrocima 6-8 puta dnevno;
  • preferirani način kuhanja je parenje;
  • svi se proizvodi preporučuju da služe kao sufle ili pire;
  • u prvom tjednu terapije, poželjno je imati tekuće kapsule na vodi, juhe od povrća, pire krumpir.
  • Kako se racija proširuje, dopuštena je uporaba mršavih mesa, ribe, peradi (u obliku soka od pari, bitleta), jaja, kompotina i poljupca.

Potpuno isključeni iz prehrane, alkohol, gazirana i energetskih pića, kakao, kava, jaki čaj, masna, pržena hrana, meso, začinjeno salate, marinade, konditorskih i čokolade.

Djelotvorni lijekovi

Terapija lijekovima za bolest prostate započinje kvalitetnom analgezijom. Među lijekovima izbora:

Osim toga, kako bi se olakšalo stanje bolesnika na želucu u projekciji gušterače, nanosi se ledeni sloj (3-4 puta za 30 minuta s prekidima).

Nakon smanjenja akutne faze bolesti i razvoj simptoma egzokrine insufincijencije pacijenta preporučeni unos enzimske preparacije (Mezim forte, Kreont, prazničan, Panzinorm, pankreatin). Hormonalni poremećaji u metabolizmu ugljikohidratnog metabolizma obično se prilagođavaju prehranom. U slučaju izraženih promjena, indicirana je inzulinska terapija.

Bolesti gušterače zauzimaju veliko mjesto u medicinskoj praksi. Što ranije pacijent vidi promjene i traži medicinsku pomoć, veće su njegove šanse za potpuno oporavak i oporavak egzokrinih i endokrinih funkcija organa.

Gdje je i kako gušterača boli?

Gdje se nalazi gušterača?

Anatomski položaj gušterače - u trbušnoj šupljini, na razini I - II kralježaka lumbalne regije. Tijelo se čvrsto prianja na stražnju stijenku želuca. Duodenum zaokreće gušteraču u obliku "potkove". U odrasloj dobi, gušterača veličine je 20 - 25 cm, težina - 70 do 80 grama.

Tijelo ima 3 odjela: glava, tijelo i rep. Glava je blizu žučnog kanala, tijela - iza želuca i malo ispod njega, blizu križnog debelog crijeva, repa - blizu slezene. Kada se projicira na prednjoj površini abdominalne stijenke željeza smještene iznad pupka u glavi 5-10 cm - na desnoj strani srednje linije, rep lete ispod lijevog hipohondrija.

Dvije najvažnije funkcije gušterače su egzokrini i endokrini. Exokrinska funkcija sastoji se u razvoju (lučenje) sokova gušterače, koji je potreban za probavu hrane u duodenumu. Digestični enzimi pankreasnog soka koji luči gušterača:

  • tripsina i kimotripsina, koji su uključeni u procese digestije proteina;
  • laktaza i amilaza, potrebne za razgradnju ugljikohidrata;
  • Lipaze koje se razgrađuju već su izložene djelovanju žučnih masti.

Osim enzima, sok od gušterače sadrži supstance koje neutraliziraju kiseli okoliš želučanog soka kako bi zaštitile crijevnu mukozu od učinaka kiseline. Endokrinička funkcija žlijezde sastoji se u proizvodnji inzulina i glukagona, hormona koji sudjeluju u metabolizmu ugljikohidrata. Pod utjecajem inzulina, glukoza u krvi se spušta pod utjecajem glukagona - podiže se. S normom inzulina i glukagona, metabolizam ugljikohidrata djeluje adekvatno, s pomacima - diabetes mellitus.

Bol u abdomenu i simptomi probavnih poremećaja javljaju se kod različitih bolesti. Važno je razumjeti kada su bolne manifestacije povezane s patologijom gušterače i poduzeti potrebne mjere u vremenu.

Glavni simptomi bolesti gušterače

Svi problemi povezani s smanjenom proizvodnjom enzima gušterače praćeni su tipičnim simptomima. Najčešći znakovi su bolovi i probavni poremećaji. Žene i muškarci imaju iste simptome. Ovisno o težini postupka, intenzitet boli, kao i jačina dispepsije, mogu biti različiti. Najveći indikativni poremećaji u kršenju gušterače:

Ali, možda je ispravnije postupati ne kao posljedicu, već razlog? Preporučujemo čitanje priče o Olgu Kirovtsevoj, kako je izliječila trbuh. Pročitajte članak >>

  • prisutnost sindroma boli; lokalizacija boli - gornji dio trbušne šupljine, lijeva hipohondrija; bol može biti povezana ili nije povezana s prehranom;
  • česte mučnine, povraćanje je moguće;
  • kršenje apetita u smjeru opadanja do potpune odsutnosti;
  • nadutost i trnci u abdomenu (pojava nadutosti);
  • poremećaji stolice, češće - proljev; u izmetu može biti mješavina neprobavljenih vlakana, masti;
  • znakovi trovanja (palpitiranje, umor, opća slabost, znojenje, glavobolja);
  • povećana veličina jetre;
  • promjene u boji kože (icterus), često na području projekcije gušterače.

Bolesti povezane sa smanjenom proizvodnjom enzima:

  • akutni pankreatitis (upala gušterače, često popraćena oticanje);
  • kronični pankreatitis;
  • tumorski procesi u pankreasu;
  • razvoj dijabetesa melitusa;
  • pankreasne nekroze.

Kako gušterača utječe na osobu?

Bol uzrokovana promjenama u gušterači može biti drugačija priroda - povlačenje tupo ili rezanje oštrim, do bodeža (s peritonitisom). To ovisi o prirodi i opsegu lezije žlijezde, kao io uključenosti peritoneuma (peritonitis) letaka u upalni proces.

Akutni pankreatitis s edemom karakterizira oštar nagle boli, često okružujući, protežući se do gornjeg trbuha, lijeve i lumbalne regije. Zbog edema, postoji osjećaj raspryaniya na mjestu gušterače, pritisak na unutarnju površinu rebara. U takvim slučajevima, unos protuupalnih lijekova je neučinkovit. Bol se može malo smanjiti samo u sjedećem položaju, a tijelo se naginje naprijed i prema dnu.

Na vrhuncu boli (i ponekad čak i prije nego što se to dogodi), počinje povraćanje koje se ponavlja nekoliko puta i ne donosi uvijek olakšanje. Sadržaj povraćanja može se jesti hranom ili žučom (u slučaju praznih želuca), okus je kiselo ili gorko.

Slične simptome (oštra bol, povraćanje) mogu se pojaviti i akutne egzacerbacije degenerativne bolesti diska u lumbalnom dijelu kralješnice, bubrežne bolesti i herpes zoster. Odredite sumnja pankreatitis pomoći daljnje istraživanje. Kada lumbalni kralješci osteochondrosis primijetio bol kad palpacija, u slučaju problema s bubrezima - povećanje boli tijekom effleurage na leđima, s crvenilo na koži ima karakterističan osip. Za pankreatitis karakterizira odsutnost svih tih simptoma.

Kronični pankreatitis karakterizira bol nešto manje intenziteta, a često se javljaju zbog kršenja režima prehrane. Opasnost od egzacerbacija kroničnog pankreatitisa sastoji se u pojavi tumora gušterače, uključujući maligni (rak).

dijagnostika

Liječenje treba postaviti liječnika nakon temeljite dijagnoze. Uz bolan napad, uvijek se morate obratiti zdravstvenoj ustanovi za kvalificiranu pomoć. Potrebno je voditi:

1. Laboratorijsko istraživanje:

  • zajednički i prošireni test krvi;
  • razina enzima gušterače u krvnom serumu;
  • biokemijska krvna ispitivanja glukoze, aktivnosti enzima jetre i bilirubina;
  • analiza urina na razini amilaze;
  • Fekalna analiza na razini enzima i masti.


2. Ultrazvučni pregled abdominalne šupljine za određivanje stanja strukture, određivanje kontura gušterače, prohodnost žučnih kanala, prisutnost ili odsutnost kamenja u žučnjaku ili kanalima.

3. Radiografija - u nedostatku mogućnosti za obavljanje ultrazvuka za istu svrhu.

4. Kompjuterska slojevita tomografija ili MRI za dobivanje točnijih podataka o stanju trbušnih organa.

Kako liječiti bolesti gušterače?

Nakon temeljitog pregleda, čak i ako hitna operacija nije potrebna, potrebno je hospitaliziranje. Akutni napad pankreatitisa tretira se u bolnici stvaranjem odmora uz poštivanje ležaja u krevetu. Kompletno gladovanje propisuje se 1 do 2 dana. Ubrizgavaju se injekcijske otopine lijekova protiv bolova i antispasmodika (Baralgina, Platifillin), antikolinergike (Atropine). Na epigastričnom području, ledeni paketi se nekoliko puta primjenjuju tijekom 0,5 sati.

Koje lijekove uzeti - odlučuje liječnik. Intravenski lijekove koji smanjuju enzimsku aktivnost gušterače (Trasylol, Contrycal, Gordoks, Aprotinin). Da biste spriječili dehidraciju i kapati uveo posebnu dozu slane propisane od strane liječnika. Nakon uklanjanja akutnih simptoma se dodjeljuje posebna dijeta i nježna enzim nadomjesne terapije - lijekovi za peroralnu primjenu, poboljšanje probave (Kreont, Mezim forte, pankreatin Panzinorm, svečan, enzistal).

Kako jesti?

U akutnom razdoblju bolesti, dopušteno je slabo bujon i juha, kaša na vodi, hrana kuhana ili kuhana na paru:

U budućnosti, za kuhanje treba koristiti meso, ribu i perad s malo masti. U prehrani se postupno uvode mliječni proizvodi, jaja, kompote, poljupci. Stroga prehrana je propisana 3 mjeseca. U razdobljima opraštanja kroničnog pankreatitisa, također treba promatrati prehranu. Pojedinačni savjeti najpoznatiji su od liječnika.

Preporučena mesna jela od niskih masnoća mesa, peradi, posebno kunića, teletine. Mliječni proizvodi trebaju biti smanjeni u mastima. Juhe najbolje kuhaju na juhu od povrća. Od pića su korisni biljni dekocije, kompotice, čajevi, poljupci. U kroničnom pankreatitisu, kao i nakon patnje akutne bolesti, potrebni su djelomični obroci: 6 do 8 puta na dan u malim obrocima.

Što isključiti iz prehrane?

Uz probleme gušterače, sljedeće hrane i pića su kategorički kontraindicirane:

  • alkohol;
  • gazirana pića;
  • kava i kakao;
  • slatki sokovi;
  • proizvodi od mesa
  • dimljeni proizvodi;
  • oštra, slana, marinirana, pržena hrana;
  • čokolada i slatkiši, posebno visok u masti (kolači i kolači s vrhnjem).

U tajnosti

  • Umoran si od bolova u trbuhu, mučnine i povraćanja...
  • I ova stalna žgaravica...
  • Da ne spominjem poremećaji stolice, izmjenjujući se sa zatvorom...
  • O dobrom raspoloženju iz svega ovoga i zapamtite mučninu...

Stoga preporučujemo da pročitate blog Galine Savine o liječenju gastrointestinalnih bolesti. Pročitajte više »

Gušterača: gdje je i kako to boli osobu?

Za održavanje zdravlja probavnog sustava je teško bez poznavanja lokacije i funkcionalnosti njegovih organa. Razumijevanje što je gušterača, gdje je i kako to boli, omogućuje vam da vremenom pazite na odstupanja u radu gastrointestinalnog trakta i spriječite razvoj teških i često ugrožavajućih patologija.

Gdje je gušterača kod ljudi?

Gušterača se naziva probavni organ, koji osigurava proizvodnju želučanog soka i enzima potrebnih za probavu.

Izlučivanje koje proizvodi žlijezda uključeno je u preradu masti i proteina. Također endokrine žlijezde nalaze se u stanicama otočića tijela, sintetiziraju inzulinu i glukagon - hormonske tvari odgovorne za metabolizam ugljikohidrata i regulaciju glukoze u krvi.

Gušterača je lobovano oblikovanje izduženog oblika, veličine od 16 do 23 cm. U strukturi organa razlikuju se glava, tijelo i rep.

Žlijezda leži iza trbuha, blizu duodenuma i povezana je s kanalima. Kada osoba uzme ležajnu poziciju, žlijezda je ispod želuca - stoga njegovo ime.

Središnji dio gušterače je zatvoren trbuhom i nalazi se na razini prve lumbalne kralješnice. Repni dio tijela nalazi se lijevo ispod rebara i dolazi u dodir s slezenom.

Tijelo žlijezde sastoji se od alveolarno-cjevastog tkiva s velikim brojem kanala, plovila i živaca. Iznad, organ je potpuno prekriven vezivnim tkivom.

Funkcionalnost tijela

Struktura organa uključuje dvije funkcionalne komponente - egzokrin i endokrini. U egzocrinskom dijelu nastaje probavna sekrecija - enzimi amilaze, lipaze i proteaze.

U endokrinom dijelu gušterače nalaze se gušterače - akumulacije stanica koje proizvode hormone:

  • glukagon, koji povećava razinu glukoze u krvi;
  • inzulin koji smanjuje razinu glukoze u krvi;
  • hormon hipotalamus somatostatina;
  • polipeptid pankreasa, suzbijanje lučenja gušterače i poticanje sekrecije želučanog soka;
  • Ghrelin, kojeg luče stanice epsilona da potiču osjećaj gladi.

Dakle, gušterača osigurava puno vitalnih za procese ljudskog tijela. Čak i manji poremećaji u radu žlijezda podrazumijevaju razvoj disfunkcija drugih probavnih organa.

Kako se guta gušterača?

Zdrava osoba ne može znati gdje se nalazi gušterača - karakteristična bol se manifestira samo u slučaju kršenja funkcionalnosti organa. Razvoj patoloških procesa dokazuje pojava nakon pojave bolova na lijevoj strani hipohondrija, s povećanim intenzitetom, pokrivajući cijelu stranu i dio leđa.

Sindrom boli može biti popraćen osjećajem raspiranya u rebrima, sprečavajući normalno disanje, što ukazuje na porast veličine gušterače.

U pravilu, uzimanje antispazmodijskih lijekova u vrijeme napada ne daje rezultat, dolazi do blagog smanjenja boli ako netko zauzme mjesto za sjedenje i nagne naprijed.

Lokalizacija simptoma boli ukazuje na poraz određenog područja gušterače. Ako se bol pojavljuje na razini između lijevog obodnog luka i pupka - to je znak upale u repu žlijezde. Izgled boli na području između pravog obalnog luka i pupka indicira upalne procese u glavi žlijezda.

Simptomi i znakovi patologija organa

Kršenje funkcionalnosti gušterače popraćeno je nizom karakterističnih simptoma.

Osim teške akutne boli, pacijenti su promatrani:

  • napada povraćanja, povećava se s boli;
  • problemi s gastrointestinalni trakt - mučnina, žgaravica, podrigivanje, nadimanje, hukovima u trbuhu, proljev;
  • nedostatak apetita;
  • povećanje temperature;
  • žućkastu školjku i kožu;
  • znojenje;
  • tahikardija;
  • brzo mršavljenja;
  • opća slabost.

Napadi povraćanja smatraju se primarnim simptomima pankreatskih patologija. Pojavljuje ujutro ili poslije jela, povraćanje često prethodi razvoj boli. Pojava povraćanja s gorčinom ili kiselom okusom promovira želučan spazam. U pravilu, nakon povraćanja, pacijent osjeća olakšanje.

Ozbiljnost simptoma disfunkcije gušterače određena je stupnjem razvoja patoloških poremećaja.

Međudjelovanje simptoma s karakterom lezije žlijezde

Smanjenje funkcionalnosti gušterače odmah utječe na kvalitetu probavnog procesa.

Nedostatak lipaze je naznačen promjenama boje i konzistencije stolice. Kao rezultat prekomjernog odstranjivanja masnih tvari, izmet dobiva žutu ili narančastu boju i može imati uljni izgled.

Nedostatak amilaze se izražava u kršenju procesa apsorpcije hrane bogate ugljikohidratima. Istodobno stolica postaje labav i vodenasta, a njezin volumen prelazi uobičajenu razinu.

Nedostatak tripsina dovodi do povećanja količine dušika u izmetu spojeva dušika. Izmet postaje gusti i sadrži neprobavljene proteinske vlakna. Razlikuje se smradom. Može izazvati anemiju.

Najmanje od svega na stanju tijela odražava nedostatak proizvodnje glukagona - ako je potrebno, nedostatak glukoze u krvi se nadopunjuje uz pomoć nadbubrežne žlijezde.

Patološki učinci pojedinih simptoma

U pozadini poremećaja procesa razdvajanja hrane, tijelo nema mikroelemente i vitamine - pacijent ima gubitak kose, suhu kožu, gubitak težine, lomljive nokte.

Nedigested fragmenti hrane, ulazeći u debelog crijeva, izazivaju stvaranje plina i povećanu defekaciju.

Poremećaj funkcionalnosti stanica koje proizvode stanice hormona očituje se u smanjenju razine inzulina i razvoju početne faze dijabetesa.

Kada je prekoračen enzim iz gušterače, tkiva žlijezda su nadražena i natečena. Uz dugotrajnu stagnaciju enzima u tijelu počinje nekroza tkiva.

Koje bolesti pokazuje bol?

Pojava sindroma boli u gušteraču uvijek je znak poremećaja koji dovode do razvoja ozbiljnih bolesti.

Kako funkcionalnost organa smanjuje, pojavljuju se patološki procesi koji prate takve bolesti:

  • pankreatitis - upala žlijezda tkiva. Uz to je akumulacija i aktivacija enzima koji otpušta žlijezda, što dovodi do njezinog uništenja (samodestriranja). U ovom slučaju, tvari koje ulaze u krv, oštećuju tkivo drugih organa - srce, jetra, bubrezi, pluća i mozak;
  • gnojni čir - jedna od komplikacija pankreatitisa uzrokovana prekomjernim pićem. Karakterizirana akumulacijom mrtvog tkiva žlijezde i njihovom naknadnom gubljenja;
  • pankreasne nekroze - posljedica akutnog oblika pankreatitisa. Uz to je nekroza stanica. Može uzrokovati intraabdominalno krvarenje;
  • kroničnu trombozu slezene vene - rezultat razvoja pankreatitisa. Uz to je povraćanje s krvlju i teškom boli. To dovodi do povećanja veličine slezene i smanjenja tjelesne obrane;
  • cholestasia - komplikacija kroničnog oblika pankreatitisa. Karakterizira se kršenjem procesa izlučivanja žuči i stagnacije žuči;
  • raka gušterače - razvoj malignih lezija na epitelnim mjestima žljezdanog tkiva i kanala. Mogu se pojaviti na pozadini dijabetesa melitusa, kroničnog pankreatitisa i adenoma gušterače;
  • dijabetes melitus - razvija se u pozadini nedostatka inzulina, što dovodi do poremećaja procesa glukoze i prekomjernog povećanja njegove količine u krvi (hiperglikemija). Uz to je poraz živčanog, mišićnog, respiratornog, imunološkog, kardiovaskularnog i reproduktivnog sustava.

Bilo koja bolest uzrokovana disfunkcijom gušterače predstavlja ozbiljnu opasnost ne samo za funkcionalnost probavnog sustava već i za ljudski život.

Što ako gušterača boli?

Patologije gušterače često prate akutna bol. Bolesti i njihove voljene osobe moraju znati što učiniti ako gušterača boli - pravodobno liječenje pomoći će ublažiti bol i zaustaviti daljnji razvoj napada. Onda biste trebali vidjeti liječnika što je prije moguće.

U akutnom obliku pankreatitisa, postupak se može zaustaviti pomoću paketa leda primijenjenog na mjesto lokalizacije boli. Da biste to učinili, neophodno je da se bolesna osoba nalazi na lažnom položaju na ravnoj površini i opušta. Napetost abdominalnih mišića pomaže u povećanju boli.

U vrijeme napada, strogo je zabranjeno jesti hranu, piće i lijekove protiv boli.

Pacijenti s dijagnozom kroničnog oblika pankreatitisa preporučuju se uzimanje lijekova protiv bolova propisanih od strane svog liječnika.

Dijagnostičke mjere

Da bi se utvrdio uzrok akutne boli, liječnici provode pregled pacijenta, posebice obraćajući pažnju na:

  • karakter i lokalizacija sindroma boli;
  • boja kože i sclera;
  • ozbiljnost nježnosti u palpaciji u položaju pacijenta koji leži na leđima.

Za koje se sumnja bolesti gastroenterolozi gušterače propisanih laboratorijske testove za određivanje parametara krvi, kao što je koncentracija glukoze, amilaze i tripsina, kvantitativna svojstva leukocita, enzima jetre i razine bilirubina.

Za određivanje amilaze propisana je analiza urina. Analiza stolice pomaže u otkrivanju povišenih masti, kao i kimotripsina i tripsina.

Među najpoznatijim instrumentalnim dijagnostičkim metodama su ultrazvuk i kompjutorska tomografija. Korištenje ultrazvuka omogućuje procjenu veličine gušterače, kao i otkrivanje pogođenih područja i prisutnost cista.

Studija pomoću kompjuterske tomografije omogućava proučavanje stanja gušterače i kanala. Također za ispitivanje sustava duktalnih žlijezda koristi se metoda kolangiopankreatografije - kombinirajući endoskopiju i radiografiju.

Dijeta u bolesti

Temelj svakog terapeutskog učinka na gušteraču je poštivanje stroge prehrane. U srcu prehrambene prehrane isključenje je iz prehrane hrane koja iritira žlijezda ili utječe na njegovu funkcionalnost.

Pod zabrane:

  • bilo koje vrste masne hrane:
  • alkohol i pušenje;
  • jaka ili zasićena pića;
  • pikantna jela uz dodatak začina, začina i začina;
  • zaštita;
  • dimljeni proizvodi;
  • pržena hrana;
  • slastice.

U razdoblju akutnog pankreatitisa, unos hrane je zabranjen - u roku od tri dana dopušteno je konzumiranje samo vode bez plina ili slabih biljnih čajeva.

Nakon tog razdoblja, ona počinje postupni prijelaz na zdravu hranu - heljda s jogurtom, tekuća krema od pšenice na vodi, nekoliko jela, bijelo meso peradi i ribe, nemasnog svježeg sira, kuhano povrće, žitarice, omlete, voće i mliječi.

Nepoštivanje pravila prehrambene prehrane smanjuje učinkovitost terapije lijekovima i negira mogućnost obnove zdravlja.

Što je gušterača, gdje je, kako to boli?

Što je gušterača?

Gušterača je važan organ probavnog sustava, s mješovitom funkcijom: vanjski (egzokrin) i unutarnji (endokrini). Funkcija vanjske sekrecije sastoji se u izolaciji sokova gušterače, koja sadrži probavne enzime potrebne za potpunu probavu hrane. Endokrinska funkcija sastoji se u razvoju odgovarajućih hormona i regulacije metaboličkih procesa: ugljikohidrata, masnoća i proteina.

Što gušterača čini?

Exokrinska funkcija

Svakodnevno gušterača proizvodi 500-1000 ml sokova gušterače, koji se sastoji od enzima, soli i vode. Enzimi proizvedeni od strane gušterače nazivaju se "proenzimima" i proizvode ih u neaktivnom obliku. Kada grlić hrane ulazi u duodenum, oslobađaju se hormoni, preko kojih se pokreće lanac kemijskih reakcija koje aktiviraju enzime pankreamskog soka. Najjači stimulator lučenja pankreasa - klorovodične kiseline želučanog soka koji kada uđe u mali izbor crijeva aktivira crijevnu sluznicu sekreciju pankreozimin i djeluju pak na proizvodnju enzima gušterače.

Ti enzimi uključuju:

Amilaza, koja razgrađuje ugljikohidrate;

Tripsin i kimotripsin koji su uključeni u proces probave proteina, koji počinje u želucu;

Lipaza, odgovorna za cijepanje masti, koje su već bile izložene žuči, koje su bile iz žučnog mjehura.

Osim toga, sok od gušterače sadrži elemente u tragovima u obliku kiselinskih soli, koji osiguravaju alkalnu reakciju. To je neophodno za neutralizaciju kiselih sastojaka iz želuca i stvaranje prikladnih uvjeta za probavljanje ugljikohidrata.

Sekrecija pankreasnog soka i reguliran je neuronskih mehanizama povezanih s unosa hrane, tj. E. Raznoliki Prehrambeni pripravak stimulira proizvodnju različitog volumena i sadržajem sok fermentiranjima. Akumulira se u interlobularnim kanalima, koji se ulijevaju u glavni kanal izlučivanja, koji ulazi u duodenum.

Endokrinska funkcija

Unutarnja sekretorska funkcija žlijezde sastoji se u oslobađanju hormona inzulina i glukagona u krv. Proizvode ih skupine stanica koje se nalaze između lobula i nemaju ekskretorne kanale - tzv. Langerhansove otočiće, koji se nalazi u značajnoj količini u repu žlijezde. Otoci Langerhans sastoje se uglavnom od alfa-stanica i beta-stanica. Njihov broj u zdravih ljudi doseže 1-2 milijuna.

Inzulin proizvodi beta stanice i odgovoran je za regulaciju metabolizma ugljikohidrata i lipida (masnoća). Pod njegovim utjecajem, glukoza dolazi iz krvi u tkiva i stanice tijela, čime se smanjuje razina šećera u krvi. Beta-stanice čine 60-80% Langerhansovih otočića.

Glucagon proizvodi alfa stanice i on je antagonist inzulina, tj. Povećava razinu glukoze u krvi. Također, alfa-stanice su uključene u razvoj tvari koja se zove lipokain, koja sprečava degeneraciju masnih stanica jetre. Njihov udio u Langerhansovim otocima iznosi oko 20%.

Langerhansovi otočići sadrže mali broj drugih stanica, na primjer, delta stanice (1%), hormon-izlučujući grelin, odgovoran za apetit i poticanje unošenja hrane. PP stanice (5%) proizvode polipeptid pankreasa, oblikovanih s 36 aminokiselina i suzbijaju izlučivanje gušterače.

Uništavanje beta stanica dovodi do inhibicije proizvodnje inzulina, što može potaknuti razvoj dijabetes melitusa. Simptomi su konstantna žeđ, svrbežna koža, povećana odvajanja urina.

Gušterača je u bliskoj vezi s drugim organima probavnog trakta. Svaka šteta ili kvar u aktivnosti negativno utječe na cijeli probavni proces.

Gdje je gušterača kod ljudi?

Gušterača se nalazi u trbušnoj šupljini iza želuca, blizu nje i dvanaesnika, na nivou gornjeg (prvog-drugog) lumbalnog kralješka. U projiciranju na trbušni zid je 5-10 cm iznad pupka. Gušterača ima alveolarnu cijevnu strukturu i sastoji se od tri dijela: glave, tijela i repa.

Glava gušterače nalazi se u zavoju duodenuma tako da ga crijeva pokrivaju u obliku potkove. Odvojena je od tijela žlijezde brazdom, uz koju prolazi portalna vena. Opskrba krvlju gušterače prolazi kroz gušterače i dvanaesne arterije, krvo se odvija kroz portalnu venu.

U tijelu gušterače razlikuju se prednje, stražnje i donje površine. Također, ističe gornje, prednje i donje rubove. Prednja površina je uz stražnji zid trbuha, malo ispod. Stražnja površina je pored kralježnice i abdominalne aorte. Plutaci slezene prolaze kroz njega. Donja je površina ispod korijena poprečnog debelog crijeva. Žlijezda žlijezda je konusna, usmjerena prema gore i lijevo i dopire do vrata na slezeni.

Gušterača se sastoji od 2 vrste tkiva, koje izvode različite funkcije (endokrini i egzokrini). Njegova glavna tkiva su male lobule - acini, koje se međusobno odvajaju međuslojima vezivnog tkiva. Svaki lobul ima svoj ekskretorski kanal. Mali izlučevni kanali međusobno su spojeni i spajaju se u zajednički kanalni kanal koji se proteže kroz cijelu dužinu žlijezde, od repa do glave. Na desnoj strani glave kanal se otvara u dvanaesniku, povezujući se sa zajedničkim žučnim kanalom. Stoga, pankreatska tajna ulazi u duodenum.

Između kriške raspoređeni skupine stanica Langerhansovih otočića () koji nema izlazne kanale, ali pod uvjetom da s mrežom krvnih žila i izlučivanje inzulina i glukagona izravno u krvi. Promjer svake od 100-300 μm.

Veličina gušterače

Zbog svoje veličine, gušterača je na drugom mjestu nakon jetre među organima koji proizvode enzime. Njena formacija počinje već u petom tjednu trudnoće. U novorođenom djetetu željezo ima duljinu do 5 cm, godišnja ima 7 cm, a 10 godina duljine 15 cm. Konačna veličina postiže se u adolescenciji, do dobi od 16 godina.

Glava gušterače je najširi dio, širina do 5 cm i više, debljina varira od 1,5 do 3 cm. Tijelo žlijezda je najduži dio, a njegova širina u prosjeku iznosi 1,75-2,5 cm. Duljina repa je do 3,5 cm, širina je oko 1,5 cm.

Zbog dubokog položaja dijagnoze patologija gušterače vrlo je teško. Stoga je važan trenutak dijagnoze ultrazvučni pregled koji omogućuje određivanje oblika i veličine žlijezde na temelju kojega je moguće izvući odgovarajuće zaključke o njegovom stanju.

Sve dimenzije organa, kao i mogući uzroci njihovih promjena, detaljno su opisani u protokolima ultrazvuka. U nepromijenjenom stanju, željezo ima jedinstvenu strukturu. Mala odstupanja od normalne veličine glave, tijela i repa mogu se dopustiti samo ako je biokemijski krvni test dobar.

Veličina gušterače je normalna

Duljina žlijezde odrasle osobe je od 15 do 22 cm, težina je oko 70-80 grama. Debljina glave ne smije prelaziti 3 cm, drugi podaci ukazuju na patologiju.

Funkcije probavnih enzima gušterače

Vanjska sekretorska funkcija sastoji se u razvoju sljedećih enzima koji čine sok gušterače: tripsin, lipaza i amilaza:

Trypsin cijepa peptide i proteine. Početku, to je proizvedena u pankreasu u inaktivnom tripsinogen, koji se aktivira s (enterokinaze enteropeptidase) - enzim luči intestinalne mukoze. Gušterača je jedini organ u tijelu koji proizvodi tripsin, pa je određivanje njegove razine značajnije u istraživanju gušterače nego analizom drugih enzima. Određivanje aktivnosti tripsina važna je točka u dijagnozi akutnog pankreatitisa i otkrivanja njezine patogeneze.

Lipaza je u vodi topljivi enzim koji probavlja i otapa trigliceride (neutralne masti). Proizvodi se u obliku neaktivne prolipaze, a potom pod utjecajem drugih enzima i žučnih kiselina prolazi u aktivni oblik. Lipaza uklanja neutralne masti za višu masnu kiselinu i glicerin. Također, ovaj enzim sudjeluje u metabolizmu energije, osigurava dostavu tkiva polinezasićenih masnih kiselina i asimilaciju nekih vitamina topivih u mastima. Uz gušteraču, lipaza proizvodi jetra, crijeva, pluća, a svaka vrsta lipaze je katalizator za cijepanje određene skupine masti. Uz hipofunkciju gušterače, aktivnost lipaze prvo se smanjuje. Prvi znak je masni stol sive-žute boje.

Amilaza (alfa-amilaza) je neophodna za obradu ugljikohidrata koji ulaze u tijelo. Izlučuje ga gušterača i (u manjoj mjeri) salivarnim žlijezdama. Promjene u sadržaju ovog enzima u krvi karakteristične su za mnoge bolesti (dijabetes, hepatitis, itd.), Ali to prvenstveno označava akutni ili kronični pankreatitis.

Za razliku od ostalih tvari uključenih u proces probave, enzimi gušterače se oslobađaju samo tijekom jela - njihovo aktivno otpuštanje počinje 2-3 minute nakon unosa hrane u želudac i traje 12-14 sati. Enzimi mogu obavljati svoje funkcije samo ako postoji dovoljno žuči koje proizvodi žuč. Žuč aktivira enzime, a razbije lipide u manje kapljice, tj. Priprema ih za cijepanje. Enzimi pankreasa se proizvode u neaktivnom obliku i aktiviraju se samo u lumenu duodenuma pod djelovanjem enterokinaze.

Simptomi nedostatka enzima gušterače

Povreda sekrecije, a pad deficita enzima gušterače kod odraslih osoba obično posljedica kroničnog pankreatitisa - upala tijela, koje je popraćeno postupnim degeneracija žljezdanog tkiva u vezi.

Na prvom mjestu među uzrocima pankreatitisa, potrebno je alkohol zlostavljanje, među ostalim uzrocima može biti krivo identificiran, loša prehrana, istodobno bolest (kolelitijaza), infekcije, ozljede, uzimanje određenih lijekova.

Nedostatak tripsina, lipaze i amilaze uzrokuje ozbiljne probavne poremećaje.

Uobičajeni simptomi problema s gušteražom:

bol u gornjem lijevom dijelu trbuha ispod rebra, koji se često javljaju nakon jela, ali ne moraju biti povezani s prehranom;

smanjenje ili ukupni gubitak apetita;

tutnjava u trbuhu, nadutost;

promjene u boji i konzistencije stolice.

Ozbiljnost tih simptoma ovisi o stupnju oštećenja žlijezde. Kao rezultat slabe probave, tijelo nema hranjive tvari, a metabolički poremećaji mogu dovesti do osteokondroze, osteoartroze, arterioskleroze posuda.

Nedostatak lipaze karakterizira steatorrhea (prekomjerno oslobađanje masti s teladima), stolica može biti žuta ili narančasta, ponekad dolazi do oslobađanja tekućeg masti bez izmeta; stolica je tekućina, masna.

U nedostatku amilaza primijetio podnosite proizvode bogate ugljikohidratima i česte, labav, voden volumetrijska stolica zbog viška škroba, malabsorption (apsorpcija hranjivih tvari u tankom crijevu u pratnji proljev, nedostatak vitamina, smanjena tjelesne težine), visokim sadržajem patogene mikroflore u crijevo.

Tripsin nedostatak je izraženo u umjerenih ili ozbiljnih stvaratelja (viši sadržaj dušika u fecesu i undigested mišićnih vlakana, tj. E. Protein), kašasta stolice, smrdljiv može razviti anemije.

Budući da je proces cijepanja složene molekule hrane je slomljen, a to se ne apsorbira u tijelo u cijelosti, čak i ako hranjivu prehranu može doći do gubitka težine, nedostatak vitamina, suhu kožu, lomljive nokte i kosu. Na prijemu slabo obrađene hrane iz tankog crijeva u debelo crijevo pojavljuje flatulentsiya (nadimanje i off-plin), povećanu defekaciju.

Sa smanjenom sekrecijom enzima, gušterača je propisana zamjenskom terapijom, ali enzimi biljnog podrijetla ne mogu u potpunosti nadoknaditi nedostatak njegove vanjske sekrecije.

Ako je odsjek enzima u crijevima poremećen, to može dovesti do iritacije tkiva žlijezda i njegovog edema, a nakon toga - do uništenja i nekroze.

U oštećenja Langerhansovih otočića proizvodnje inzulina je potisnuta i promatrane klinički simptomi tipa 1 šećerne bolesti, od kojih je težina će ovisiti o broju preživjelih i potpuno radno beta stanica. Nedostatak izlučivanje glukagona ne osjeća toliko kao što postoje i drugi hormoni koji imaju sličan učinak, primjerice, steroidni hormoni koje nadbubrežne žlijezde i podići razinu glukoze u krvi.

Kako se guta gušterača?

Najčešća bolest gušterače - što je pankreatitis (akutni ili kronični), kamenje u izlučivanja kanala, adenokarcinom pankreasa, dijabetesa, nekroze.

U upalama (pankreatitis) i oštećenju gušterače, zabilježeni su sljedeći simptomi:

Bol na lijevoj strani ispod rebara;

Žutica kože i očnih bjelančevina;

U nekim slučajevima - šok stanje.

U akutnom pankreatitisu, bol je teška, akutna, počinje iznenada, može imati šindriranog karaktera, tj. Prekriti čitavu lijevu stranu i izaći iza leđa. Bol se ne uklanja antispazmodima, smanjuje se u sjedećem položaju ili kada se naginje prema naprijed. U nekim slučajevima, gušterača se može fizički osjetiti: postoji osjećaj pucanja iznutra, pritisak na rebro, koji sprečava normalno disanje.

Što je boli bolja, to se povećava refleks gagea. Ponekad, povraćanje počinje prije boli: obično se javlja ujutro ili tijekom obroka, kao rezultat želučanog grčeva. Povraćanje ima gorak ili kiselo okus, nakon što dolazi privremeno olakšanje. Može biti redovito i sustavno. U slučaju akutnog napada pankreatitisa potrebno je konzultirati liječnika i liječenje u bolnici jer ta bolest neće proći sama po sebi. Uz nastavak povraćanja, želudac se čisti pomoću sonde i uvedeni su posebni enzimi kako bi se smirila prekomjerna agresivnost želuca i gušterače.

Simptomi pankreatitisa ponekad su slični znakovima osteohondroze lumbalne kralježnice, napada pijelonefritisa ili šindre. Različiti pankreatitis može biti sljedeći: s osteokondrosi bolna palpacija kralježaka; s herpes zosterom (virus herpesa), osip se pojavljuje na koži; u akutnom pielonefritisu, bol se povećava s točkicom na leđima u projekciji bubrega, au urinu se pojavljuje krv. Svi ti znakovi su odsutni u pankreatitisu.

U slučaju kronične boli pankreatitisa manje teške akutne bolesti obično se pojavljuju nakon prehrane (jesti u puno masne hrane) i alkoholizam. Do sada, nije točno određen, kao alkohola ili utječe na gušteraču sprječava istjecanje pankreasnog soka ili mijenja kemijski sastav, time izazivajući upalnog procesa. Drugi uzrok može biti začepljenje ekskretornih struja žlijezda pomoću žučnih kamenaca. U kronični pankreatitis, povećava rizik od raka u procesu pankreasa: maligni tumor pojavljuje u 4 slučaja od 100 pacijenata s pankreatitisom.

S konstantnim sindromom boli može doći do osjećaja ovisnosti, a osoba ne osjeća toliko bol. To je opasno jer možete preskočiti razvoj nekroze ili ozbiljnih komplikacija. Ljudsko tijelo ima određenu granicu sigurnosti i otpornosti za dugo vremena i može automatski regulirati metaboličke procese, čak iu prisutnosti određenih bolesti, ali kad iscrpljivanje internih resursa u procesu odumiranja tkiva gušterače može biti vrlo brzo i nepovratno.

Kako liječiti gušteraču?

dijagnostika

Ako se sumnja na gušteraču, liječnik ispituje i pregledava pacijenta, obraćajući pažnju na boju kože i sluznice. Ponekad bol može imati različitu lokalizaciju ovisno o tome što je dio žlijezde oštećen. Ako boli preko pupka u desnoj hipohondriji, onda je glava žlijezda uključena u patološki proces, ako je lijevi - rep. Nejasna bol u gornjem dijelu trbuha ukazuje na leziju cijele žlijezde. Razlikovati probleme sa gušterače i poprečno debelo crijevo kako slijedi: liječnik obavlja palpaciju bolno područje, prvo u ležećem položaju, a zatim na lijevoj strani. Ako je pogođena gušterača, bol u položaju sa strane bit će manje ozbiljan, a problemi s poprečnim debelim crijevom ostaju isti.

Od laboratorijskih testova određuje se određivanje razine amilaze, lipaze i tripsina u krvnom serumu. Na općoj ili zajedničkoj analizi krvi promatra se porast razine leukocita. Osim toga, može se proučiti i aktivnost jetrenih enzima: ALT i alkalna fosfataza, kao i bilirubin, njihov porast može biti znak napada pankreatitisa izazvane žučnim kamencima. Urin je također testiran na amilazu s PABA (PABA) testom, proučavanjem izmeta za prisutnost kimotripsina, tripsina i visokog sadržaja masti. Da bi se otkrili kršenja metabolizma ugljikohidrata, određuje se količina glukoze u krvi.

Od instrumentalnih metoda mogu se koristiti:

Radiografija - sa svojom pomoći određuje je li gušterača povećana ili ne;

Kompjutirana tomografija ili MRI - razjasniti dijagnozu, identificirati gušteračku nekrozu ili akumulaciju tekućine u trbušnoj šupljini;

Ultrazvuk - za proučavanje strukture i prirode kontura žlijezda, stanje općeg ekskretornog kanala, prisutnost gallstones.

liječenje

Kada napad akutnog pankreatitisa zahtijeva potpuno izgladnjivanje u roku od 1-2 dana, budući da će sok od gušterače u ovom slučaju biti proizveden u minimalnoj količini, a opterećenje iz žlijezda će biti uklonjeno. Obično se apetit smanjuje ili čak nestaje nekoliko dana prije pogoršanja. Tijekom tog perioda potrebno je piti alkalnu vodu (mineralnu vodu bez plina, otopinu sode za pečenje) ili juhu divlje ruže.

S oštrim bolovima u trbuhu, povraćanje teški ili umjerenu bol za nekoliko dana treba nužno odnositi na klinici, jer takvi simptomi mogu biti simptomi kolecistitis, upala slijepog crijeva, peptičkog ulkusa ili crijevna opstrukcija.

U slučaju akutnog pankreatitisa potrebno je hospitaliziranje i liječenje u bolnicama. Kako bi spriječili dehidraciju i normalizirali tlak, stavite kapaljku. Imenovani ubojice i lijekovi koji potiskuju izlučivanje enzima. U prvih 3-4 dana primjenjuju se intravenozno, a nakon nekog olakšanja se uzimaju u obliku tableta. Kako bi se smanjio sindrom boli na gušteraču može se nanijeti i led.

analgetici

Najčešće korišteni antispasmodici: Baralgin, No-Shpa, Papaverin, Drotaverin, s umjerenom boli mogu biti Acetaminophen ili Ibuprofen. Ponekad se koriste analgetici: Aspirin, Paracetamol. Kolinolitički i antihistaminici se također mogu koristiti: Atropin, Platifillin, Dimedrol.

Antacidni pripravci

Za ublažavanje boli i prevenciju iritacije i ulceracija od želučane sluznice koriste lijekove kao što su suspenzije i gelovi, neutralizira se sa solnom kiselinom (Almagell, Fosfalyugel) i sredstva za smanjivanje njegove proizvodnje (Kontralok, Omez, omeprazol, Gastrozol, Proseptin, Otsid). U bolnicama propisati H2-blokatora, ranitidin, famotidin ili njihovih analoga Atsideks, Zoran, Gasterogen, Pepsidin.

Enzimski pripravci

Smanjiti proizvodnju enzima koji se koriste kao Contrikal ili Aprotinin. Nakon uklanjanja akutnog napada i kroničnog pankreatitisa, propisana je enzimska terapija za održavanje funkcija gušterače i poboljšanje probave. Najčešći lijekovi su pankreatin, Mezim, Festal, Creon, Panzinorm. Međutim, oni su napravljeni na osnovu svinjskog bjelančevina, stoga, u prisutnosti alergijske reakcije na svinjetinu, ne mogu ih se uzimati. U djece, takva alergijska reakcija može uzrokovati crijevnu opstrukciju. U ovom slučaju, propisani su biljni proizvodi koji se temelje na gljivama riže ili papainu: Unienzyme, Somilase, Pepfiz.

Enzimi se uzimaju odmah nakon obroka, a doza je propisana od strane liječnika pojedinačno. Tijek liječenja je dug, često podupire terapiju tijekom životnog vijeka.

Od ostalih lijekova potiče izlučivanje gušterače pilokarpina, morfina, vitamina A, magnezijevog sulfata, nižeg histamija i atropina. Kršeći funkciju egzokrina, pripravci za inzulin propisuju se da reguliraju razinu šećera u krvi. Samo-lijek s rakom gušterače neprihvatljivo je. To može dovesti do nekroze, šećerne bolesti ili infekcije krvi.

Komplikacije kroničnog pankreatitisa mogu biti blokada krvnih žila organa, žučnih kanala, cista žlijezde, infekcije ili nekroze njezinih tkiva (nekroza).

Operativna intervencija

Gušterača je vrlo delikatna i osjetljiva orgulja, tako da je svaka kirurška intervencija vrlo nepoželjna. Operacija može biti potrebno kada začepljenje žlijezda kanala, u prisutnosti ciste, sa žučnim kamencima (ponekad se ukloni samu žučnog mjehura) da se ukloni dio pankreasa zbog razvoja gušterače nekroza ako je potrebno.

Kako se brinuti za gušteraču?

U sklopu programa "Zdravlje", glavni liječnik ordinarijata EXPERT, prof. Sabir Nasredinovich Mehtijev, govori o održavanju zdravlja gušterače:

Uloga prehrane u liječenju gušterače

Sukladnost s prehranom je vrlo važan element u liječenju i prevenciji pogoršanja pankreatitisa. Ako to zanemarite, bilo koji lijek može biti nemoćan. Budući da je kvalitativni i kvantitativni odnos enzima kojeg luči žlijezda ovisi o sastavu konzumirati u jednom obroku hrane, preporučuje se s ciljem da se smanjuje opterećenje prekidač željeza u odvojenim napajanjem, tj. E. Jedite proteine ​​i ugljikohidrate u različitim jelima. Također, ne smije se prejedati: dnevni kalorijski sadržaj prehrane ne smije prelaziti normu koja odgovara dobi, spolu i potrošnji fizičke energije.

Masna hrana, pržena hrana;

Kobasice, konzervirana hrana, dimljeni meso, kiseli krastavci;

Jaki čaj i kava;

Proizvodi od konditorskih proizvoda (kolači, kolači), sladoled;

Začinjeni začini, začini i začini, senf, hren.

Pileći, puretina, kunić, od riba - bakalar, kelj, grbavac, štuka;

Jela kuhana na paru;

Ne-kiseli sir, svježi sir;

Povrće kuhano ili pečeno;

Povrće, žitarice, vermicell juhe;

Riža, zobena kaša, heljda, tjestenina;

Krem i biljno ulje bez toplinske obrade;

Kissel, kompot, žele.

Autor članka: Elena Gorshenina, gastroenterologinja

Širenje kroničnog pankreatitisa javlja se kao posljedica dugotrajnog upalnog procesa koji se javlja u gušterači. Muškarci imaju veću vjerojatnost da imaju bolest od 40, ali posljednjih godina je došlo do povećanja učestalosti kroničnog pankreatitisa kod žena, kod mlađih osoba.

Gušterača je unutarnji organ koji je neophodan za asimilaciju glukoze koja ulazi u ljudsko tijelo hranom. Oslobađa hormone poput glukagona i inzulina, kao i drugih enzima i hormona potrebnih za ispravno probavljanje hrane. Upala ovog tijela nazivaju se pankreatitis. Ako enzimi stagniraju.

Jedan od najznačajnijih organa probavnog sustava, koji mu omogućuje glatko funkcioniranje, je gušterača. Proizvodi i probavne enzime i hormone (inzulin i glukogan), koji zauzvrat reguliraju razinu šećera u krvi. Da bi organ djelovao ispravno, potrebno ga je ispravno "hraniti".

Pankreatitis nije bolest koju možete sigurno zaboraviti i čekati neovisno oporavak gušterače. Ako postoji sumnja na tu patologiju, onda se trebate posavjetovati s liječnikom bez odlaganja. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, može se liječiti i kod kuće iu bolnici.

Najčešći uzrok pankreatitisa je neadekvatna prehrana s obiljem masnih i začinjenih hrane i zloupotrebe alkohola. Ova bolest karakterizira šindre u epigastričnom dijelu abdomena, što može vratiti. Za razliku od čira na želucu, boli ne prati žgaravica, ona se ne povećava.

Gušterača je organ unutarnje sekrecije koja proizvodi glikogen, inzulin i sok od gušterače. Prva je rezervna hranjiva za tijelo. To je svojevrsna energija rezervi, koju tijelo koristi ako je potrebno.

Upala gušterače, ili samo pankreatitis - jedna od najneugodnijih i teških bolesti GIT-a. Njegova pojava potiče loše navike i nezdravu prehranu zasićenu mastima i prehrambenim dodatcima. Zato pod utjecajem moderne urbane slike.