logo

Gdje je crijeva kod čovjeka

Intestini su veliki dio gastrointestinalnog trakta koji se nalazi u trbušnoj šupljini. Polazi od donjeg dijela trbuha (vratara) i završava otvaranjem anusa (anusa). Glavni rast tijela pada na dob osobe od 5 mjeseci do 5 godina. Njegov položaj, volumen i konfiguracija mijenjaju se. Duljina tijekom života je oko 5-6 m i oko 15 m nakon smrti.

Odjeli crijeva ispunjavaju svoje funkcije, a zajedno su uključeni u apsorpciju hrane i preobrazbu ostataka u fekalne mase. Organizam treba apsorbirane tvari za izgradnju stanica i tkiva. Cijeli organ sastoji se od dva glavna dijela: malog i debelog crijeva.

Sitni crijeva važan je dio crijeva

Mali probavni sustav obavlja mnoge funkcije.

Sitni crijevo dobio je svoje ime zbog prisutnosti tankog zida i manjeg promjera lumena.

Unutarnji sluzavi dio oblikuje nabore. Površina sluznice je prekrivena pelama. Odjeljak tankog crijeva obavlja sljedeće funkcije:

  • Izlučujuća funkcija je proizvodnja crijevnih sokova koji sadrže enzime za daljnju probavu hrane. Za jedan dan se dodjeljuje do 2 litre soka. Sadrži sluz, koji štiti zidove od kiseline i stvara povoljan okoliš za funkcioniranje organa;
  • apsorpcija split dijelova je glavni dio probave i glavna funkcija tijela;
  • Endokrinska funkcija je da posebne stanice proizvode aktivne hormone za normalnu aktivnost crijeva i svih organa u tijelu. Većina tih stanica su u duodenumu;
  • motorna funkcija (motor).

U odjelu postoji konačna apsorpcija otrova, ljekovitih sastojaka i toksina koji su prošli kroz usta i nisu potpuno raspadali u želucu.

Podjela tankog crijeva

Duodenum je tankog crijeva.

Ovaj dio crijeva podijeljen je u tri vrste:

  1. dvanaesterac;
  2. jejunum;
  3. ileum.

Dvanaesnik zauzima prvi gornji dio. Zove se jer je duljina jednaka širini dvanaest prstiju (prstiju).

Mjesto organa ovisi o položaju osobe ili svojstvima strukture. Na primjer, kada je osoba u uspravnom položaju, organ se pomiče udesno, u donji dio peritoneuma.

Gornji dio dvanaesnika povezan je s kanalima gušterače i žučnog mjehura. Jejunum se također naziva "gladan", budući da je prazna na obdukciji. Potrebno je 2/5 cijelog tankog crijeva. Sastoji se od šarki, koji broji 7 komada. Promjer i količina sila u njemu su veći nego kod ilijaka, a limfne žile su manje.

Ileum se odvaja ventilom od cecum. Ovo je gornji dio debelog dijela. Ventil prolazi chyme (reciklirana masa) u dijelovima od tankog dijela do debelog dijela i sprječava štetne bakterije da uđu u debelo crijevo. Kada osoba ne jede, ventil je zatvoren. Nakon obroka, nakon otprilike najviše 4 minute, chymme prolazi kroz svakih 15 ml u debelo crijevo.

Gornje petlje ileuma nalaze se vertikalno, a niže - vodoravno.

Simptomi malih bolesti crijeva

Blokiranje je simptom malih bolesti crijeva.

Sve bolesti koje se javljaju u tankom dijelu imaju slične simptome:

  • Bolni osjećaji u blizini pupka.
  • Tekuća stolica s blijedom bojom, pjenušavom, s neugodnim mirisom.
  • Osjećaj "bubbling" u crijevima.
  • Oticanje, težina u abdomenu.
  • Želje za defekacijom, popraćene teškom boli.
  • S teškim upalom temperatura raste.
  • Tu je brz umor, slabost.
  • Gubitak težine.
  • Koža postaje tanka, a nokti su krhki.
  • Bijela oči okreću crvene, crne muhe razbjesnu pred našim očima. Vizualna oštrina se smanjuje.
  • Prati česte glavobolje.
  • Bolovi i natečeni zglobovi pogođeni artritisom.

Bolesti koje se javljaju u tankom crijevu:

  1. enteritis se javlja nakon penetracije bakterije u tanak dio, gdje ne bi smjeli biti u zdravih ljudi, uzrokujući disbakterijus. To opet dovodi do smanjenja zaštitnih svojstava tijela, narušava proizvodnju enzima u tankom presjeku. Usporava funkciju motora crijeva. Oštar akutni i kronični oblik bolesti;
  2. netrpeljivost na ugljikohidrate - kongenitalni ili stečeni odsutnost enzima odgovornih za cijepanje nekih mliječnih proizvoda, šećera, (nedostatak laktoze);
  3. bolest crijeva. Kroz ovaj organ postoje tri velike arterije. Bolest se kombinira s aterosklerozom srca, mozga, udova;
  4. alergijska reakcija na antigen u obliku stranog proteina;
  5. tumor. Oni se pojavljuju vrlo rijetko, uglavnom benigni;
  6. celijakija je bolest prenošena nasljedstvom. To je uzrokovano nedostatkom enzima koji procesiraju proteine. On zauzvrat otrosi stanice tankog crijeva, poremetivši sve trenutne procese.

Veliki je crijeva važan dio crijeva

Veliki je crijeva vrlo važan u ljudskom tijelu.

Ovaj dio crijeva je sive boje, guste, kako je naznačeno u njegovom imenu. Duljina je 2 m, širina od 4 do 7 cm.

To je vrsta valovite cijevi s uzdužnim vrpcama - mišićima i poprečnim dubokim utorima. Između žljebova su gaustra (oteklina).

Debeli dio crijeva igra malu ulogu u probavi i apsorpciji. Aktivno djelovanje odjela za masno tkivo započinje od 5 do 7 ujutro.

Enzimi u ovom organu su 200 puta manje aktivni nego enzimi u tankom crijevu. Odjel ima crijevnu mikroflora koja pomaže procesu probave i apsorpcije. Njegova težina je od 3 do 5 kg.

Funkcije i glavni dijelovi debelog crijeva

Masni odjel obavlja manje važne funkcije od tankog. Postupak apsorpcije je obrnut (ponovna adsorpcija). Oko 95% elektrolita i vode se apsorbiraju. Kada 2 kg sirme ulazi u tankog crijeva, nakon absorpcije ostaje 0,2 kg izmeta.

  • Prijenosna funkcija je akumulacija, skladištenje fekalne mase i evakuacija vani kroz anus. Kroz debeli crijevo izmet prelazi više od 12 sati;
  • Izlučujuća funkcija je redovito povlačenje fekalne materije prema van;
  • proizvodnja žlijezda unutarnja površina sluzi;
  • propadanje celuloze, preradu proteina aktivnim mikroorganizmima (mikroflora) koji žive u organu, za daljnje propadanje.

Postoji debeli odjel od tri dijela:

Cecum je najširi dio, ima vermiformni dodatak, takozvani dodatak, koji obavlja zaštitnu funkciju, poput žlijezda, adenoida. U dodatku žive bakterije potrebne za rad debelog crijeva.

Debelo crijevo ima duljinu od oko 1,5 m, promjer 5-8 cm, usisava tekućinu i priprema stolicu za izlaz, postaju gusti.

Rektum je krajnji dio debelog crijeva i crijeva u cjelini. Njegova je funkcija akumulacija, zadržavanje i povlačenje izmeta. Ima dva sfinktera (mišićni sloj), unutarnje i vanjske, zadržavajuće izmet.

Koje su bolesti debelog crijeva, pogledajte video:

Bolesti debelog crijeva

Veliki je crijeva najosjetljiviji na bolesti.

Veliki je crijeva dio crijeva najosjetljivijim na bolesti. Često su prvi simptomi nevidljivi ljudima.

Periodične promjene u zatvori i proljev, nadutost, brujanje i prisutnost boli u anusu. Tijekom vremena simptomi se povećavaju, stanje se pogoršava.

Ulcerozni kolitis je kronična faza mucosalne bolesti u debelom crijevu i ravno. Upala počinje u ravnom dijelu, postupno se diže, udarajući cijeli debeli dio. Ima sljedeće značajke:

  • Često proljev nakon čega slijedi rijetka zatvor;
  • rijetko krvarenje, pogoršanje s pogoršanjem, izlučivanje kože s mješavinom krvi;
  • prisutnost sindroma boli u lijevom dijelu trbuha, nakon što se onesvijestila nakon pražnjenja;
  • slabost, gubitak težine, smanjena učinkovitost.

Crohnova bolest je rijetka bolest. Upala zahvaća cijeli probavni sustav. Razlozi nisu proučavani, ali liječnici sugeriraju da bolest ima dva uzroka:

  1. zaraznih bolesti;
  2. autoimunog uzroka, kada stanice počinju napadati svoje organsko tkivo. To utječe ne samo na sluznicu, već i na crijevne slojeve i pluća.

Ishemični kolitis nastaje kada su zahvaćene posude zidova organa. Postoji kršenje cirkulacije krvnih žila u plućima s dijabetesom, varikoznim vena, tromboflebitisom.

Pseudomembranozni kolitis nastaje kada se clostridium umnoži - to je bakterija koja može proizvesti jak otrov - botulinum toksin. Pojavi se s produljenom uporabom antibiotika.

  1. Tumora. Rak debelog crijeva je na prvom mjestu među svim onkološkim bolestima. Među uzrocima su: neishranjenost, nasljednost i sjedeći način života.
  2. Simptomi se dugo vremena ne manifestiraju.
  3. Iritabilni crijevni sindrom (IBS). Rezultat kršenja pokretljivosti debelog crijeva.
  4. Divertikulum debelog crijeva. Ovo je snažno istezanje crijeva, dio se proteže u trbušnu šupljinu. Uzroci: blagi mišićni tonus crijeva, kronična zatvor.

Kongenitalne i stečene promjene u strukturi debelog dijela. razlikovati:

  • povećanje duljine sigmoidnog debelog crijeva;
  • povećanje (hipertrofija) veličine debelog crijeva svoga dijela ili sve.

Gotovo sve bolesti koje se razvijaju u crijevima imaju slične simptome: bol u trbuhu, trajan do 6 sati; mješavina krvi tijekom defekacije; proljev ili zatvor. Pravovremena apelacija liječnicima, pravilnu prehranu s prevladavanjem povrća i zelenila, aktivan način života bez stresa, prevencija bolesti crijeva spriječiti su opasne komplikacije.

Gdje se nalazi crijeva? Njegova struktura i znakovi bolesti

Struktura crijeva

Intestinalna cijev počinje odmah nakon trbuha. Postoji čvor hrane (herb), čim se završi tretman klorovodičnom kiselinom i popratnim enzimima. Bezizražajno se protrlja, petlje crijeva dobro se uklapaju, puni cijelu trbušnu šupljinu. Tijekom probave, svi se aktivno kreću, miješaju i guraju sadržaj analnog otvora, koji završava rektum.

Cijeli crijevo u čovjeku podijeljen je na tanko i debelo. Svaki od njih ima svoje strukturne značajke. U tankom crijevu hrana dobiva izravno iz trbuha i prolazi kroz nekoliko svojih odjela ukupne duljine od 4 do 8 metara, ovisno o funkcionalnom stanju:

  • dvanaesterac;
  • mršavi;
  • ileum.

U tim odjelima dolazi do glavne kemijske obrade hrane. Ovdje dolazi u žuč i sekreciju gušterače, koja razgrađuje kompleksnih spojeva teških masti i ugljikohidrata u jednostavnijim usisan osjetljivu sluznice tankog crijeva izravno u krvotok. Terminalni dio tankog crijeva (iliacum) ulijeva u debelo crijevo.

Velikog crijeva nema samo širi lumen nego i guste zidove. Korisni ugljikohidrati, masti i aminokiseline već gotovo ne prolaze kroz njih - samo se izmjenjuju voda i soli. Velikog crijeva živi posebna mikroflora - bifido i laktobacili. Oni obrađuju vlakna hrane, sintetiziraju neke vitaminima, štite osobu od crijevnih infekcija. Ovaj dio crijeva također ima nekoliko odjela:

  • slijepi
  • uzlaznu, poprečnu i silaznu kolonu;
  • sigmoidno;
  • rektum.

Ako tankog crijeva zauzima srednji dio trbušne šupljine i može se proučiti oko pupka, tada se čini da dijelovi debelog crijeva okružuju trbuh. Cecum se nalazi u pravom ilealnom području, odakle se prostire u debelo crijevo. Zapravo, ovaj odjel, poput oboda okružuje petlje tankog crijeva - diže se u jetru, a zatim prolazi ispod membrane i spušta se u lijevu ilealnu regiju. Ovdje sigmoidni debelo crijevo leži dijagonalno, pomiče fekalne mase duboko u zdjelicu, u rektum, koji se oslobađa od njih činom defekacije.

dvanaesnika

Ovaj dio probavne cijevi uzima hranu od trbuha. Ovdje se nalazi fekalna papila - mjesto gdje se otvaraju kanali jetre i gušterače. Hepatski žuč, pomiješan s jedenjem, razgrađuje masti i sok od gušterače - proteini, ugljikohidrati i masti.

Duodenum je sklon takvoj uobičajenoj bolesti kao i peptični ulkus. Neke bakterije, netočnosti u prehrani, stres uzrokuju bolove nakon 1,5 do 2 sata nakon jela, kada hrana za hranu dosegne ovaj odjel, a svi se probavni sokovi aktiviraju. Zamisliti gdje se duodenum nalazi, pronađite mjesto gdje se donji rebra pričvršćuju na sternum. U tom slučaju, željeni odjel nalazi se ispod vaših prstiju i pomalo udesno.

Cecum

Ovaj dio crijeva rijetko je uključen u bolesti probavnog sustava - izložen je samo autoimunim lezijama. Ali na mjestu spajanja ileuma slijepima postoji dodatak dužine od 3 do 15 cm - dodatak. S upalom - upala slijepog crijeva - bol se pojavljuje samo u projekciji cecum.

Zato ga kirurzi koriste kako bi odredili gdje se nalazi cecum. Pronađite izbočenu kost na desnoj strani donjeg dijela bočne stijenke abdomena - to je prednji gornji stijeni zuba. Psihološki ga povezujte s linijom s pupakom i podijelite rezultirajući segment na tri jednaka dijela. Približno ispod granice srednje i vanjske trećine određenog segmenta nalazi se cecum.

Sigmoidni debelo crijevo


Ovo je segment crijevne cijevi između spuštenog debelog crijeva i rektuma. Ima S-oblik, za koji je dobio svoje ime. Svaka osoba koja ima dizenterije lako će vam pokazati gdje je sigmoidni debelo crijevo. Corynebczcterium difterije utječe na ovaj poseban odjel, zbog čega ga upaljene i bolne grčeve, izgled umjesto „pljuvanje” stolici sluzi i krvi. Često ovaj dio također pati od ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti. Vitke ljudi lako mogu osjetiti u lijevoj iliac području neposredno iznad prednjeg superiorniji ilijačna kralježnice gustoj crijevne cijevi s promjerom od oko 4 cm. Kako bi se to tako da je lakše ležati na leđima i savijte noge malo opustiti trbušne mišiće. Duboko udahnite, a na izdisaj produbite prste ruku u potkožno masno tkivo.

rektum

Ovaj odjel nastavlja s sigmoidnim debelim crijevom i završava s analnim otvorom. U vezi s složenim anatomskim uređajem, on je najosjetljiviji za različite bolesti. Značajke strukture krvožilnog sustava stvaraju uvjete za razvoj hemoroida, nježna sluznica može proći kroz analne pukotine. U vezi s čestom traumatizacijom u činu defekacije, rektum je sklon stvaranju polipa i tumora. Ranjivost sluznice i sadržaj bogatog mikroflora su preduvjeti za paraproktitis (upala masnog tkiva koja okružuje rektum).

Nemoguće je jednoznačno reći kako boli rektum. To može biti i povlačenje i grčeve bolove, ponekad povezane s defekacijom. Postoji osjećaj nelagode ili stranog tijela na području anusa. Porazom ovog odjela lakše je identificirati patologiju, jer se u stolici pojavljuje očigledan dodir krvi, sluzi ili gnoj, a ponekad i oblik promjena fekalne materije.

Dakle, različiti dijelovi crijeva su uključeni u različite zbog razloga i prirode bolesti. Točan opis boli, mjesto njihove pojave, intenzitet, povezanost s unosom hrane ili aktom defekacije pomoći će liječniku da identificira izvor problema i odredi liječenje.

U tajnosti

  • Umoran si od bolova u trbuhu, mučnine i povraćanja...
  • I ova stalna žgaravica...
  • Da ne spominjem poremećaji stolice, izmjenjujući se sa zatvorom...
  • O dobrom raspoloženju iz svega ovoga i zapamtite mučninu...

Stoga preporučujemo da pročitate blog Galine Savine o liječenju gastrointestinalnih bolesti. Pročitajte više »

Gdje je debelo crijevo: uzroci boli i liječenje bolesti

Veliki je crijeva donji dio probavnog trakta, u kojem se provodi apsorpcija vode i stvaranje izmeta iz hrane.

Od anatomske točke gledišta, organ je derivat hindguta i najširi je dio crijeva. Nalazi se u trbušnoj šupljini i djelomično u šupljini malih zdjelica. Velikog crijeva se sastoji od tri dijela - slijepog, debelog crijeva i rektuma.

VAŽNO JE ZNATI! Promjena boje stolice, proljeva ili proljeva ukazuje na prisutnost u tijelu. Pročitajte više >>

Anatomija debelog crijeva ukazuje na prisutnost nekoliko odjela:

  1. 1. Vaskuljak. To je privjesak koji se nalazi gdje se tankog crijeva pretvara u debeli. Crv poput procesa kaheuma je dodatak, nalazi se u pravom ilealnom području, tj. Ispod jetre. Najčešći problem u ovom odjelu je upala pritužbe, odnosno upala slijepog crijeva. Kada se pojave prvi simptomi, hospitalizacija je neophodna, budući da bolest zahtijeva kiruršku intervenciju.
  2. 2. Crijevo ljuske. Ovo je glavni dio debelog crijeva, što je nastavak cecum. On ne sudjeluje u probavnom procesu kao takav, ali apsorbira vodu i elektrolite iz hrama, što rezultira stvaranjem stolice. Struktura debelog crijeva je prilično složena, uključuje uzlazno (početni dio), poprečno, silazno, sigmoidni debelo crijevo.
  3. 3. Rektum. Ovo je terminalni dio debelog crijeva. Njegove funkcije su zbog činjenice da akumulira izmet u njemu.

U medicini se koristi pojam vrpci debelog crijeva. Oni su formirani zbog činjenice da su uzdužni mišići snopovi neravnomjerno raspoređeni duž tijeka debelog crijeva. Svaki od njih ima svoje ime. Na primjer, postoji mezenterijska, slobodna i žljezdana vrpca debelog crijeva. Njihova širina je oko 1 cm, mogu oblikovati izbočine.

U bolesti debelog crijeva uključuju Crohnova bolest, ulcerativni kolitis, različite abnormalnosti zidova debelog crijeva.

Unatoč činjenici da su patologije različite prirode, imaju zajedničke simptome. To uključuje:

  1. 1. Povrede stolice. Moguća konstipacija, proljev, nestabilna stolica, u kojoj je jedno stanje zamijenjeno drugom.
  2. 2. Bol u abdomenu. Osjetite se u bočnim dijelovima trbuha, ali s patologijama rektuma pojavljuju se u anusu. Bol na pupku se pojavljuje mnogo rjeđe - samo u početnoj fazi napada upala slijepog crijeva, ali svejedno teče u desni donji trbuh. Osjećaji mogu biti tup ili bolni.
  3. 3. Nadrijevanje, nadutost, izrazito brujanje u trbuhu. Ti se simptomi pojačavaju u poslijepodnevnim satima, pojačavaju se prema večeri, ali postupno nestaju do trenutka kad ode u krevet.
  4. 4. Ispuštanje sluzi i krvi. Najčešće se promatraju u izmetu.
  5. 5. Tenesmus. Ovo je naziv lažnog nagona za odricanje.

U teškim slučajevima dolazi do inkontinencije. Uz upalne i tumorske bolesti debelog crijeva, poremećeni su metabolički procesi. To se može vidjeti na znakovima kao što su povećana slabost, kod djece - usporavanje rasta i razvoja, kod odraslih - mršavljenja.

Terapija bolesti u svakom od ovih slučajeva ima svoje osobine.

ohOpće načelo u liječenju svih patologija je dijeta koju osoba mora pridržavati sve dok ga liječnik ne ukine. Potrebno je napustiti hranu koja iritira crijeva. To su masna jela, dimljeni meso i marinade, crni kruh, povrće s visokim sadržajem esencijalnih ulja. Preporuča se jesti više kiselih mliječnih proizvoda, slabo meso, cjelovite žitarice.

Patologija utječe na sve dijelove crijeva, uključujući i debelog crijeva. Unatoč činjenici da je Crohnova bolest rasprostranjena, točan uzrok njegove pojave još nije utvrđen (znanstvenici ne isključuju nasljednu predispoziciju, infektivni i imunološki čimbenici).

Kod ove bolesti klasificirani su kao klasični intestinalni znakovi (bolovi u trbuhu, proljev, mučnina, povraćanje, nadutost, gubitak težine) i opći simptomi. Posljednje uključuju slabost, brzu umor, povećanu tjelesnu temperaturu, koja može biti valovita.

Patologija se razvija u fistuliranom obliku. Simptomi ove vrste su prilično bolni i dugotrajno ne liječe analne pukotine, pojavu fistula na rektumu.

Konzervativno liječenje Crohnove bolesti je moguće u tim slučajevima kada nema komplikacija. Za to se koriste sljedeći lijekovi:

Pripravci 5-ASA (5-aminosalicilne kiseline)

Uglavnom, to je sulfasalazin i mesalazin. Oni se oslobađaju u obliku tableta, kao i oblika za lokalnu primjenu (supozitorije, rektalne pjene, itd.). Crohnova bolest se koristi samo u blagim oblicima

Koristi se takva sredstva kao budesonid. Ovaj se lijek preporučuje za uporabu s umjerenom težinom bolesti

Propisano je prednizolon i njeni razni derivati. Koristi se za terapiju održavanja. Dugotrajna uporaba može uzrokovati ovisnost o umjetnim hormonima, tako da lijekovi nisu trajno propisani

Koriste se metotreksat i azatioprin. Oni su propisani za održavanje terapije

Ponekad su propisani antibiotici - metronidazol ili ciprofloksacin. Budući da su probavni postupci povrijeđeni, to može dovesti do disbioze. Taj se rizik povećava pri uzimanju antibakterijskih lijekova. U ovom slučaju preporuča se liječenje probioticima.

U teškim Crohnovim bolestima naznačena je kirurška intervencija.

Bolest je difuzna upala u sluznici i debelog crijeva i rektuma. Kao rezultat ovog postupka javljaju se čirevi, pa čak i nekrotične promjene na sluznici. S gledišta manifestacija i značajki razvoja, ulcerozni kolitis i Crohnova bolest imaju mnoge zajedničke značajke. Ali, ako je potonji pogađa gotovo sve slojeve crijevne stijenke, prvi put je poraz samo najviše sluznica (povrede će biti površna).

Ulcerozni kolitis se ne razvija uvijek u ukupnom obliku, starije osobe često razvijaju proktitis - upalni proces u rektumu.

Uzroci ulceroznog kolitisa također nisu potpuno razumljivi. Istraživanja su pokazala da postoji genetska veza, u kojoj nasljedna predispozicija postaje čimbenik, a negativan utjecaj okoliša, od pothranjenosti do ozljede, također utječe.

Klinička slika ulcerativnog kolitisa je uvelike određena stupnjem uključenosti sluznice, prisustvom ili odsutnosti komplikacija. Unatoč činjenici da se bolest smatra kroničnim, ima akutni oblik. Teče teška, brzo grabbing sve grane crijeva.

Za bilo koji oblik nespecifičnog ulcerativnog kolitisa osjećaju se bolni osjećaji kroz abdomen, nadutost, visoku temperaturu. Kada se promatra bolest, teška proljev, do 40 puta dnevno. Zajedno s teladima u teškom protoku, izlučuju se krv, gnoj i sluz.

Liječenje uključuje uzimanje već spomenutih 5-ASA lijekova. Pacijentu je potrebna terapija rehidracije (zbog teške proljeva, dehidracija tijela se javlja). S blagim tečajem, dovoljno je konzumirati mnogo vode i otopinu za rehidrataciju. Uz tešku bolest, intravenozna primjena lijeka je moguća.

Ponekad je naznačeno kirurško liječenje, nakon čega se dodatno propisuje antibiotska terapija kako bi se spriječio razvoj bakterijske infekcije.

Iritirajući crijevni sindrom se ponekad naziva spastički kolitis. To nije toliko bolest kao stanje uzrokovano neishranjenostima, psihološkim poremećajima, sjedećim načinom života i smanjenjem pokretljivosti crijeva. Razdražljiv sindrom crijeva uzrokovan je drugim čimbenicima, na primjer, genetskom predispozicijom.

Kršenje je obilježeno sljedećim značajkama:

  1. 1. Bol u abdomenu. Najčešće su bolovi, grčevi, ponekad gori. Obično ojačati nakon jela. U žena, pojavljuje se takva bol tijekom menstruacije.
  2. 2. Nemir tijekom čišćenja. Zatvor je također moguć, a može biti trajna ili periodična, izmjenjujući se s razdobljima proljeva.
  3. 3. Česti nastojanja da se defekiraju.
  4. 4. Izvanintestinalni simptomi. To je mučnina, povraćanje, sindrom iritiranog mjehura. Postoje neki znakovi koji nisu izravno povezani s crijevnim bolestima - hladnim rukama, nemogućnošću disanja u punom prsima, bol u srcu.

Mnogi bolesnici imaju glavobolje, pospanost ili nesanicu, osjećaj anksioznosti itd.

U liječenju sindroma iritabilnog crijeva glavna je uloga terapija dijetama, koja odgovara gore navedenim načelima. No, u ovom slučaju, uzima se u obzir da li osoba pati od proljeva ili zatvora.

Dakle, sa zatvorom, morate jesti kašu od heljde, sušene marelice ili šljive. Od suhih marelica možete kuhati u sušilu pećnice - tako da će se bolje apsorbirati. Korisno je koristiti biljno ulje, preporučljivo je odabrati maslinovo ulje. Nemojte jesti pire od žitarica i juha - pokretljivost crijeva neće se povećati, a opstina će se pogoršati.

Uz proljev, preporuča se jesti žele, utrljati juhe i žitarice. Iz prehrane treba isključiti povrće koje sadrži grubo vlakno. Ne možete jesti šljive i suhe marelice.

Zaustaviti bol sindrom propisati antispasmodics. Djelotvorno sredstvo je Buscopan, antikolinergički lijek.

Imenovani i lijekovi koji selektivno utječu na intestinalnu pokretljivost. To su alati poput Dyuspatalina.

Ako je prisutan proljev, može biti simptomatsko liječenje lijekovima kao što je Imodium. Smanjuje pokretljivost crijeva, povećava ton sfinktera, što pomaže u održavanju masa stolice.

Ako prevlada zatvor, onda bi pristup trebao biti drugačiji. Koriste se laksativni pripravci koji se temelje na laktulozi, koji su također prebiotički, odnosno idealni medij za razmnožavanje korisne mikroflore. To znači Dufalac, koji se može dugo trajati.

Budući da je sindrom iritabilnog crijeva uzrokovan neurološkim uzrocima, liječnik će propisati i blage sedative i antidepresive, ovisno o stanju osobe.

Važno je normalizirati režim dana, jesti istodobno, pokušati izbjeći fizički, mentalni i emocionalni preopterećenje, više biti na svježem zraku.

I nešto o tajnama.

Ako ste ikad pokušali izliječiti PANCREATITIS, ako jeste, tada biste se sigurno suočili sa sljedećim poteškoćama:

  • Medicinski tretman, kojeg imenuju liječnici, jednostavno ne radi;
  • terapija zamjenskim lijekovima, ulazak u tijelo izvana pomaže samo u trenutku prijema;
  • NEIZGAJNI UČINCI U PRIPREMU TABLETA;

A sada odgovorite na pitanje: Jeste li zadovoljni ovim? Tako je - vrijeme je da završimo s ovim! Slažete li se? Ne trošite novac na beskorisno liječenje i ne gubite vrijeme? Zato smo odlučili objaviti ovaj LINK na blog jednog od naših čitatelja, gdje detaljno opisuje kako je izliječila pankreatitis bez pilula, jer je znanstveno dokazano da se ne može izliječiti pilulama. Evo dokazane metode.

Anatomija crijeva - informacije:

Intestine -

Intestina (lat. Intestinum) - dio gastrointestinalnog trakta, polazeći od pylorus u trbuhu i završava s analnim otvaranjem. U crijevima dolazi do probave i apsorpcije hrane, sintetiziraju se neki crijevni hormoni, također igra važnu ulogu u imunološkim procesima. Nalazi se u trbušnoj šupljini.

Ukupna duljina crijeva je oko 4 m u stanju tonicne napetosti (tijekom života) i oko 6-8 m u atonskom stanju (nakon smrti). U novorođenčadi duljina crijeva iznosi 340-360 cm, a na kraju prve godine povećava se za 50% i premašuje rast djeteta za 6 puta. Istodobno, povećanje je toliko intenzivno da se od 5 do 5 godina duljina crijeva povećava 7-8 puta, dok je duljina u odrasloj dobi veća od 5,5 puta.

Oblik, položaj i struktura crijeva variraju s dobi. Intenzitet njenog rasta je najveći u dobi od 1-3 godine zbog prijelaza iz mliječnih u mješovitu i opću hranu. Povećanje promjera crijeva izražava se najjače u prve dvije godine života, nakon čega se usporava do 6 godina, a kasnije se povećava. Duljina tankog crijeva (intestinum tenue) u djeteta je 1,2-2,8 m, au odrasloj dobi - 2,3-4,2 m. Širina u djetinjstvu je 16 mm, a 23 godine - 23 mm. Ona razlikuje duodenum (duodenum), jejunum i ileum. Dvanaesnika novorođenče ima polukružni oblik i nalazi se na razini sam lumbalna kralješka, ali u dobi od 12 ide do razine III-IV lumbalnog kralješka. Duljina dvanaesnika nakon rođenja iznosi 7-13 cm i ostaje ista do 4 godine života. U maloj djeci duodenum je vrlo pokretan (13, 14), no do 7. godine oko njega nalazi se masno tkivo koje popravlja crijeva i smanjuje njegovu pokretljivost. U drugoj polovici godine nakon poroda, tankog crijeva podijeljen je na lean (jejunum) i ileum (ileum). Jejunum zauzima 2/5 - i ileum - 3/5 tankog crijeva bez duodenuma. Tanko crijevo počinje na lijevoj strani na razini lumbalnog kralješka (s flexura duodenojejunal) i završava sa ulaskom ileuma u slijepom crijevu na desnoj strani na razini IV lumbalnog kralješka. Prilično uobičajeni mepični divertikulum (ostatak ductus omphaloentericus) nalazi se na udaljenosti od 5-120 cm od buginium dampera.

Anatomski, u segmentu se razlikuju sljedeći segmenti:

Sitnog crijeva - je odjel ljudskog probavnog sustava koji se nalazi između želuca i debelog crijeva. U tankom crijevu u osnovi se odvija proces probave. Tanko naziva tanki, jer zidovi debljine i manje jaki od kolona zid, kao i za činjenicu da je promjer lumena internim ili šupljine, je također manja od promjera lumen crijeva.

U tankom crijevu razlikuju se sljedeći pododjeli:

Veliko crijevo - niže, krajnji dio probavnog trakta u ljudi, to jest donji dio crijeva, koja se javlja uglavnom apsorpciju vode i formiranje himus (himus) izdaju izmet. Debelog crijeva nazvan zbog činjenice da je njegova debljina stijenke stijenke tankog crijeva, zbog veće debljine slojeva mišića i vezivnog tkiva, kao i činjenica da se promjer njegovih unutarnje svjetlo, ili šupljinu, kao što je promjer unutrašnjeg lumena tankog crijeva.

U debelom crijevu razlikuju se sljedeći pododjeli:

  • caecum (lat. caecum) s vermiformnim dodatkom (Latin appendix vermiformis);
  • Debelo crijevo (latinski debelo crijevo) sa svojim pod-odjelima:
    • uzlazni debelo crijevo (latino debelo crijevo),
    • transversum (latinski lateks transversum),
    • spušteni debelog crijeva (latinični debelog crijeva,
    • sigmoidni kolon (lat. colon sigmoideum)
  • rektuma, (lat rektuma.), s najvećim dijelom - ampule rektum i završnog dijela šiljast (latinski ampula RECTI.) - (, latinski anus) analnom kanalu (. latinski canalis analis), koji završava u anusu.

Duljina tankog crijeva varira između 160-430 cm; u žena je kraća od onih muškaraca. Promjer tankog crijeva u svom proksimalnom dijelu je prosječno 50 mm, u distalnom dijelu crijeva smanjuje se do 30 mm. Mali tank je podijeljen na duodenum, jejunum i ileum. Jejunum i ileum crijeva su pokretni, leže intraperitonealno (intraperitonealno) i imaju mesenteriju, što je dupliciranje peritoneuma. Između listova mezenterija nalaze se živci, krv i limfni čvorovi, limfni čvorovi i masni tkivo.

Veliki je crijeva dug, jednaka prosječno promjera 1,5 mm u početnom dijelu je 7-14 cm kaudalno - 4-6 cm je podijeljena u porcijama od po 6 :. slijepog crijeva, uzlazni kolon, transverzni kolon, silazni kolon, sigmoidni kolon i rektum, Ona polazi od slijepog crijeva prilogu (Prilog), koji je rudimentarne organe, koji je, prema nekim autorima, ima i limfnog organa važno funkcionalno značenje. Ide uzlazni kolon, poprečno debelo crijevo se zove pravo, ili jetre, savijanja debelog crijeva, poprečni kolon prijelaz u dolje - lijevo ili slezena, savitljivost debelog crijeva.

Crijeva se isporučuju s krvlju gornjih i donjih mezenterijskih arterija. Odljevi krvi se javljaju duž gornjih i donjih mezenteričnih vena, koje su priljevi portalne vene.

Osjetljiva inervacija crijeva provodi se osjetljivim vlaknima spinalnih i vagusnih živaca, motorički živci su simpatički i parasimpatički živci.

Zidovi tankog crijeva i kolona sastoji se od sluznice, submukozu, te muscularisa seroznog crijevne sluznice obolochek.V razlikovati epitela, lamina propria i muscularis.

Sluznice tankog crijeva tvori divlji oblik koji izlazi u lumen crijeva. Na površini od 1 mm2 nalaze se 20 do 40 crijevnih slojeva; U jejunumu, ima ih više i oni su dulji nego kod iliac. Crijevne resice pokriveni limba epitelnih stanica, outgrowths membrane plazme tvore više mikrovila, čime se dramatično povećava usisnu površinu tankog crijeva. U lamina propria cijevni otvor - epitelnim kriptama sastoji od argentaffinotsitov, beskaemchatyh enterocitima, vrčaste stanice i proizvodnju raznih panetovskih crijevne sokove sastojci, uključujući sluz, kao i crijevni hormoni i druge biološki aktivne supstance.

Limusne membrane debelog crijeva je lišen sela, ali ima velik broj kriptova. U vlastitoj ploči sluznice K. Postoje akumulacije limfoidnog tkiva u obliku folikula pojedinačnih i grupnih limfnih (Peyerovih plakova). Mišićna membrana crijeva zastupljena su uzdužnim i kružnim glatkim mišićnim vlaknima.

Fiziologija crijeva. Proces probave u crijevu počinje u šupljini tankog crijeva (probavna probava). Ovdje je sudjelovanje hidrolize enzima gušterače izvodi složene polimera (proteini, masti, ugljikohidrati, nukleinske kiseline) na polipeptida i disaharidi. Daljnji cijepanja dobivenih spojeva u monosaharide, amino kiseline, masne kiseline i monogliceride pojavljuje na zidu tankog crijeva, posebno intestinalnim epitelnim membrana (membrane) digestije, važnost odgovarajuće intestinalnih enzima pripadaju.

Većina tvari apsorbira se u dvanaesniku i proksimalnom dijelu lean; vitamin B12 i žučne kiseline - u ileumu. Najvažniji mehanizmi apsorpcije u crijevu su aktivni transport, izvedeni na gradijentu koncentracije korištenjem energije koja se oslobađa tijekom cijepanja fosfornih spojeva i difuzijom.

Različite vrste kontrakcija crijeva (ritmička segmentacija, pendulum, peristaltic i antiperistaltic kontrakcije) promoviraju miješanje i brušenje crijevnih sadržaja, a također osiguravaju njegov napredak. U debelom crijevu dolazi do apsorpcije vode, formiranja gustog sadržaja i evakuacije tijela. Intestin izravno sudjeluje u metabolizmu. Ovdje ne postoji samo razgradnja i apsorpcija hranjivih tvari koje slijedi njihov ulazak u krv, nego i oslobađanje određenog broja tvari iz krvi u crijevni lumen s njihovom daljnjom reapsorpcijom.

Jedna od najvažnijih je endokrinska funkcija crijeva. crijevne stanice sintetizirani peptidni hormoni (sekretin, pankreozimin, intestinalni glukagon gastroinhibiting polipeptid, vazoaktivni intestinalni peptid, motilin, neurotenzin, etc.), osigurava regulaciju aktivnosti probavnog sustava i ostalih tjelesnih sustava. Najveći broj takvih stanica koncentriran je u duodenumu. Intestin aktivno sudjeluje u imunološkim procesima. Osim koštane srži, slezene, limfnih čvorova, bronhijalne sluznice je izvor imunoglobulina; Našli smo se u crijevu kao različitih subpopulacija limfocita T, kojom se ostvaruje stanični imunitet.

Mnoge funkcije crijeva (zaštitna, sinteza vitamina, itd.) Usko su povezane sa stanjem crijevne mikroflore, obično uglavnom zastupljene anaerobima.

Metode intestinalnog pregleda. Važno u prepoznavanju bolesti crijeva ima anamnezu. Utvrdite lokalne (crijevne) i opće pritužbe. Obratite pozornost na značajke stolice (broju i prirodi izmet, učestalost obavljanja nužde, osjećaj olakšanja nakon pražnjenja crijeva, polaznik pojava), postojanje i priroda bolovi u trbuhu, njihova veza sa stolicom i prehrane, nadutost, tutnjava i transfuzije u trbuhu. Uspostaviti netoleranciju određene hrane (mlijeko, mliječni proizvodi, povrće, itd), utjecaj psiholoških čimbenika (emocionalni stres, sukobi) i njihove povezanosti s pojavom crijevnih poremećaja. Pacijent je pitao o dnevnim simptomima ritma (npr noć bol, ujutro proljev), dugotrajan proces - njihova dinamika.

Kada ste upoznati s općim žalbama, možete identificirati simptome koji se javljaju, na primjer, u porazu tankog crijeva. To uključuje opću slabost i gubitak težine, suhu kožu, gubitak kose, povećanu krhkost noktiju, poremećaje menstruacije, smanjenje libida itd.

Prilikom pregledavanja obratite pozornost na oblik trbuha, crijevnu peristaltiku.

Uz pomoć površinske palpacije, uspostavljaju se zone boli, napetost mišića prednjeg trbušnog zida. Sitan crijevo, osim terminalnog dijela ileuma, nije ispitan. Duboka palpacija služi za otkrivanje patologije debelog crijeva. U tom slučaju, karakteristike svih njegovih odjela su dosljedno određene (oblik, dimenzije, mobilnost, bol, šum).

Oskultacija otkriva hukovima transfuzija zbog peristaltike i prolaz mjehurića plina kroz crijeva, pojačanje, na primjer, stenozu i progib na intestinalni parezija.

Vrijedna metoda je pregled prstiju rektuma. Od velike važnosti je koprološka studija, uključujući makroskopske, mikroskopske, kemijske, bakteriološke studije i određivanje helminti i protozoa. Razvijene su različite metode funkcionalnog istraživanja za procjenu stanja osnovnih funkcija crijeva. Za proučavanje funkcije probavnog sustava ustanovljen je stupanj povećanja razine šećera u krvi nakon punjenja laktoza i drugih disaharida. Preciznije metode temelje se na određivanju aktivnosti intestinalnih enzima u crijevnoj sluznici uz pomoć enterobiopsije.

Da bi se proučila apsorpcijska funkcija crijeva, opterećenje se koristi monomeri hrane (monosaharidi, aminokiseline, itd.) S naknadnim određivanjem povećanja njihovog sadržaja u krvi. Uzorak se također proizvodi s D-ksilozom, što praktički ne koristi tkivo tijela. Količina D-ksiloze oslobođena u urinu tijekom vremenskog razdoblja (obično unutar 5 sati nakon primjene) ocjenjuje se na apsorpcijskim procesima u tankom crijevu. Određivanje koncentracije D-ksiloze u krvi također ima dijagnostičku vrijednost.

Također se koriste radioizotopne tehnike, koje se sastoje od mjerenja radioaktivnosti stolice nakon nekog vremena nakon utovara radioaktivnim tvarima, na primjer radiološki označenim radioaktivnim izotopima. Što je veća radioaktivnost stolice, to je veća slabije apsorpcija tankog crijeva. Studija motoričke funkcije crijeva vrši se bilježenjem promjena tlaka u intracolonic i električnih potencijala povezanih s motoričkom aktivnosti crijeva, postupkom balon kimograficheskim ili pomoću otvorene katetera. Na motoričke aktivnosti također mogu biti suđeni po brzini unaprijed radioopakna tvari kroz crijeva ili izmet s dodjele vremena nonabsorbable marker -. Carmine, karbol itd za detaljnije istrage niza gut funkcije, uključujući procesi probave i apsorpcije, probiranje (intubacija) različitih dijelova crijeva pomoću višekanalnih sondi, koji se daju kroz usta ili rektum. Jedan od kanala za ispitivanje završava balonom s tankim stijenkama. Napuhivanjem balona u određenom crijeva stvara zatvoreni segment u kojem je otopina koja sadrži test supstance i nonabsorbent marker (obično polietilen). Usporedba koncentracije u aspiriranoj tekućini markera i ispitivane tvari omogućuje određivanje intenziteta apsorpcije (metoda ehninoperfuzije).

Ispitivanje rendgenskim zrakama igra vodeću ulogu u dijagnostici bolesti metoda crijevo kishechnika.Rentgenologicheskie istraživanja su podijeljeni u beskontrastnye i izvode uz upotrebu kontrastnog medija. Bivši uključuju pregled fluoroskopijom i rendgenski trbušne šupljine, koja se može otkriti slobodnog plina u trbušnu šupljinu tijekom perforacije crijevne stijenke, stranih tijela, abnormalno nakupljanje plina i tekućine u K. kada je prepreka i sur. Kontrast proučavanje tankog crijeva obično rade od punjenje sa suspenzijom barijev sulfat. Nakon 10-15 minuta nakon uzimanja slike radioopakna tvar pojavljuje prvi zglobni jejunum i 1,5-2 dijela - drugih dijelova tankog crijeva. Kako bi se ubrzalo punjenje tankog crijeva radioopakna tvar (pod uvjetom da nije istražena motoričke funkcije) barij suspenzija je prethodno ohlađena na 4-5 ° C, te se daje lijek koji stimulira intestinalnu pokretljivost (0,5 mg supkutano neostigmin, metoklopramid 20 mg intravenozno). Studija tankog crijeva vrši se u vertikalnom i horizontalnom položaju pacijenta, kao i pregled proizvode fluoroskopija i radiografija ciljem. U nekim slučajevima (na primjer, za punjenje uniformi široka tankog crijeva i dvostrukom kontrasta) pomoću chrezzondovuyu enterograph - uvođenje tvari Rendgenska vidljivost sa sondom, prethodno umetnuti kroz usta do tankog crijeva. Punjenje crijeva petlje izvodi se pod fluoroskopnim vodstvom, slike se uzimaju na različitim pozicijama pacijenta. Za opuštanje debelog crijeva utrku 10-15 min prije nego što je studija pacijent injicira 1 ml otopine 0,1% atropin sulfat intravenozno ili 2 ml 0,1% otopine u subkutano metatsina. Rendgenski pregled tankog crijeva kontraindiciran je u izuzetno teškom općem stanju pacijenta; relativna kontraindikacija je akutna mehanička opstrukcija crijeva. Nakon 5-7 sata nakon primjene suspenzije barij sulfata može ispitati ileocekalno kut nakon 24 h - debelo crijevo. Punjenje rendgenska kontrastna sredstva debelog crijeva kroz usta procijeniti uglavnom svoj motor-evakuacijski funkciju, kao i oblik, položaj, veličinu razmaka, mogućnosti pomicanja, haustration. Za proučavanje chrezrotovomu debelog crijeva obično pribjegavaju tijekom dugog upornog zatvor ili proljev, pretpostavljenu patologije ilecekalno regiji, posebno u kroničnom Crohnove bolesti i upala slijepog crijeva. Glavna radiografska metoda, koja omogućuje proučavanje reljefa debelog crijeva, služi kao irrigoscopy. Rendgenski znakovi crijevnih lezija su promjene u njegovim konturama, prisutnost grešaka punjenja, restrukturiranje površine sluznice, poremećaj tonusa, peristaltika, prolaz zračenja. Važna uloga pripada endoskopskim metodama - intestinoskopiji, kolonoskopiji, sigmoidoskopiji. Intravitalni morfološki pregled crijevne sluznice izvodi se biopsijom ili tehnikom aspirata.

Patologija crijeva Vodeći simptomi patologije crijeva uključuju poremećaji stolice.

proljev nastaju kao posljedica povećane intestinalne sekrecije i smanjenja funkcije apsorpcije crijeva. U nekim oblicima patologije, uzrok proljeva je povećana motorička aktivnost crijeva. Kod poremećaja funkcije crijevne tipično umjereno povišena stolice (ne više od 3-4 puta dnevno), povećava volumen fekalne, prisutnost u fekalija undigested hrane ostataka i visokim sadržajem masnoća (steatorrhoea), pri čemu se trlja WC. U bolesti debelog crijeva stolica je vrlo česta, ali oskudna u stolici može biti krvi, ali steatorrhea i vidljive ostatke probavljene hrane na raspolaganju.

zatvor uzrokovane su povećanom pokretljivošću (ne-impulzivnim peristaltskim i antiperistalnim kontrakcijama) ili oštećenom motoričkom aktivnošću crijeva nakon čega slijedi koprostaza. Ustrajna opstipacija se opaža kod atonije crijeva, koja se pojavljuje kada je njegova kronična bolest, praćena oštećenjem mišićne ljuske ili kršenjem neurohumoralnih mehanizama regulacije. U akutnim infektivnim procesima, intoksikama, neurološkim poremećajima, konstipacija može doći na tlo pareze crijeva - akutni poremećaj intestinalne peristalzije.

Bol u crijevima najčešće povezana s povećanim pritiskom na male ili velike crijeva, što može izazvati grč, sasvim neredovitim kontrakcija glatkih mišića crijeva, nadutost. Oni također mogu biti zbog kršenja opskrbe crijeva krvi, stimulacija živaca receptora za upalnih stanja u crijevima. U bolesti jejunum bol obično je lokaliziran u pupčanoj regiji, sa ileitis - u pravom iliac regiji, bolesti lijevoj polovici debelog crijeva - u donjem dijelu trbuha, obično na lijevoj strani, u bolesti desnoj polovici debelog crijeva - u pravom iliac trend i desne strane trbuha, Priroda boli može biti drugačija. Bol može biti trajna ili isprekidana. Nadutost često dug i monoton, branje gore prema kraju dana, bolje nakon stolice, flatus. Ponekad pacijenti su u pitanju jaki grčevi javljaju iznenada u različitim dijelovima trbuha (crijevnih kolika). Bol može biti pogoršani od fizičke aktivnosti, neravan vožnja, defekacija u klistir povećava bol koja udovoljava u mezenterijskom limfadenitisu, periprotsesse. Za distalne lezije debelog crijeva karakterizira tenesmus - bolan poriv da srati nedovoljnog izdvajanja ili bez dodjele sadržaja. Važan znak poraza tankog crijeva su sindromi koji karakteriziraju poremećaje crijeva. distres sindrom probava - klinički sindrom uzrokovan smanjenom razgradnjom zbog nedostatka (prirođene ili stečene), probavnih enzima, laktaze često, rjeđe od ostalih disaccharidases. Očituje proljevom, mučninom, povraćanjem i drugim polifekaliey dispeptičnih poremećaja koji nastaju prilikom konzumiranja mliječnih proizvoda ili hranjiva sadrže i druge disaharida. malapsorpcijom (kongenitalna ili stečena) pokazuje niz simptoma, koji je zbog kršenja svih vrsta razmjene. Eksudativna sindrom enteropatija (primarni ili sekundarni), koji nastaje zbog povećane permeabilnosti crijevni zid, protein iz krvotoka u crijevima i gubi na stolicu, naznačen time, hipoproteinemija, edem, ascites, pojavu pleuralni izljev, distrofične promjene unutarnjih organa. Često se svi navedeni sindrom promatraju istodobno; u tim slučajevima govore o enteralnoj insuficijenciji.