logo

Kakva je opasnost od antralnog atrofnog gastritisa?

Antralni atrofični gastritis jedan je od najopasnijih oblika kroničnog gastritisa, jer je vjerojatno uzrok malignih tumora. Većina bolesti pogađa sredovječne i starije osobe. Opasnost od ove bolesti je također da je u početnoj fazi asimptomatska, stoga nema poduzimanja mjera za njegovo liječenje.

Karakteristike bolesti

Atrofični gastritis je bolest u kojoj su zahvaćene sekretorske žlijezde.

Atrofični gastritis je bolest u kojoj su stanice izlučnih žlijezda koje se nalaze u zidovima želuca oštećene, koje nakon toga atrofiraju: one gube sposobnost funkcioniranja i stvaranja komponenti želučanog soka.

Žlijezde, umjesto sastojaka želučanog soka, počinju proizvoditi muku. Fokus antralnog atrofičnog gastritisa je najniži dio trbuha koji prolazi u crijev. Ovaj odjel se zove antral.

Stanice zidova želuca, kao i sve ostale stanice tijela, stalno funkcioniraju. Njihova regeneracija, diferencijacija, funkcionalno opterećenje, prirodna smrt i daljnja obnova javlja se pod utjecajem hormonskih, enzimskih, imunoloških čimbenika. Na funkcioniranje stanica mogu utjecati nepovoljni čimbenici:

  • Mikroorganizmi otporni na kiseline
  • Autoimuni procesi tijela

Kada su zidovi želuca podvrgnuti bakterijskom napadu, sluznica gubi svoje zaštitne funkcije, ravnoteža kiseline u zidovima se mijenja, a Helicobacter pylori se razvija. Bakterije Helicobacter pylori stvaraju uvjete za razvoj atrofičnog tipa gastritisa. Postoji atrofija trbuha ili cijeli trbuh. Na sluznici ima atrofiranih mjesta, žlijezde ne provode funkciju i okreću se epitelnom tkivu. Ljutored prestaje proizvoditi klorovodičnu kiselinu i pepsin, razrjeđuje se, a izlučivanje želučanog soka se smanjuje.

Pod utjecajem autoimunih procesa, stanice s poremećenim funkcioniranjem počinju proizvoditi slične, ne mogu razviti i nositi sekretornu funkciju.

Od te bolesti je opasno

Atrofija sluznice izaziva razvoj disbioze.

Antralni atrofični gastritis javlja se u tri faze:

  • Antralni subatrofni gastritis - početak atrofičnih promjena koje nisu završile
  • Antralni atrofični gastritis
  • Kronični antralni atrofični gastritis

Umiranje tkiva započinje parietalnim stanicama, koje se uglavnom nalaze u antrumnom dijelu želuca. Kad se postupak ubrzava atrofiju stanica, produkcija probavnih enzima (klorovodična kiselina, pepsinogen, gastromukoproteina) značajno smanjuje, tako da se smanjuje probavni proces. Nedostatak gastromukoproteina, koji je odgovoran za asimilaciju vitamina B12, izaziva razvoj anemije.

Antralni odjel zauzima jednu trećinu želuca, u normalnim uvjetima smanjuje kiselost na ovom području. Ako žlijezde antralnog dijela želuca ne funkcioniraju, trbuh se ne može nositi s probavnom funkcijom, hrana ulazi u crijevo u poluproizvodnom obliku. Kao posljedica toga, utječe na crijeva: njegovi zidovi postaju razdraženi i upaljeni i nastaje duodenitis.

Kao rezultat činjenice da u antralnog želucu nije dovoljno sluzi, upala javlja u svim zidovima od želuca. S obzirom na činjenicu da je poremećen sekretorni funkciju želučane sluznice u sekundarnom rješava mnoge mikroorganizme kao i okruženje s nižeg sadržaja kiseline je povoljno za njihov razvoj, oni migriraju u crijevima i nastanjuju. Atrofija želučane sluznice u dijelu antruma izaziva razvoj:

Autoimunih procesa: smanjena proizvodnja izlučenog imunoglobulina A proizvode antitijela koja uništava stanice raka, koji zatim dovodi do njegove atrofije. Helikobakterija: bakterija se smjestiti, umnožiti i oštetiti sluznicu. Baktrija može ostati u želucu duže razdoblje bez nanošenja zidove svojih teških ozljeda, ali kada je imunološki sustav je spušten, želudac počinje upalni proces.

Zloupotreba droga: Mnogi ljudi, osobito u starijoj dobi, uzimaju puno lijekova bez straha od nuspojava, što šteti želučanoj mukozi. Zlouporaba alkohola može uzrokovati atrofiju želučane sluznice. Stalno opijenost tijela. Bolesti gastrointestinalnog trakta: pankreatitis, enterokolitis, kolecistitis.

Simptomi bolesti

Gubitak apetita glavni je simptom gastritisa.

Oznaka simptomatologije bolesti ovisi o stupnju atrofičnog procesa. Po intenzitetu, atrofični gastritis je podijeljen:

  1. Jako iskazan
  2. umjeren
  3. Atrofični-hiperpla

Glavni simptomi bolesti uključuju:

  • Žudnja u trbuhu
  • Bol u trbuhu
  • Udišući trulo miris
  • Suha usta
  • Gorko okus u ustima
  • Mršavljenje
  • Gubitak apetita
  • Naizmjenično proljev i opstanak
  • Glatki jezik s bijelim dodir

Zbog nedostatka vitamina i hranjivih tvari uočeni su sljedeći simptomi:

  1. Smanjena vizija
  2. Krvarenje zubnog mesa
  3. Fragilnost noktiju
  4. Gubitak kose
  5. Suhoća i bljedilo kože
  6. Slabost, vrtoglavica, zimica nakon jedenja
  7. Gnusne lezije kože
  8. Česti prehlade
  9. Čimbenici rizika

Zdrave osobe sluznica je otporan na oštećenja otporna na zaštitu želučane stijenke, ova zaštita je mnogo snažnije nego što je stanica kože, ali pod utjecajem nekih faktora je smanjena. Čimbenici koji uzrokuju slabljenje sluznice:

  • Bolesti gastrointestinalnog trakta
  • Oslabljeni imunološki sustav
  • Velika fizička aktivnost
  • Radna opasnost
  • zamarati
  • naprezanja
  • Nasljedne bolesti
  • Posljedice bolesti

Atrofični gastritis izaziva razvoj kancerogenog tumora, što je niža kiselost želučanog soka, to je veći rizik. Početak ponovnog rađanja teško je odrediti, u ranoj fazi raka se ne izjavi. Stoga je važno početi liječenje atrofnog gastritisa što je ranije moguće, čak iu fazi subatrofnog gastritisa. Izražena atrofija zidova želuca prepoznata je kao prekancerozna bolest.

dijagnostika

Laboratorijska dijagnostika

Laboratorijska dijagnostika su testovi.

Određivanje markera atrofnog gastritisa (pepsinogen, gastrin) u krvnom serumu. Ako je indikacija sadržaja tih tvari u krvi niža od normalne - broj normalnih stanica u zidovima želuca je smanjen. Ispitivanje krvi za prisutnost protutijela na parijetalne stanice.

Ta protutijela su proteini koji selektivno oštećuju sluznice. Krvni test za prisutnost enzima Dvorac koji proizvodi želuca za asimilaciju vitamina B12.

Analiza stolice kako bi se utvrdili neizravni znakovi neadekvatne probave: neusklađena mišićna vlakna i gruba vlakna. Bakteriološka analiza izmeta za prisutnost normalnog odnosa mikroorganizama. Analize za prisutnost Helicobacter: respiratorni test, enzimski imunoanalizu, PCR analiza. Analiza urina za otkrivanje abnormalnosti u funkciji bubrega.

Instrumentalne dijagnostičke metode

  1. FEGDS - pregled želučane sluznice pomoću optičkog uređaja. Metoda omogućuje otkrivanje opsega lezije želuca, lokacije fokusa. Oštećena sluznica mijenja boju, postaje razrjeđivač, promjene strukture, posude postaju vidljive kroz nju. Tijekom studije, može doći do degeneracije stanica želuca u crijevne stanice - to je znak prekanceroznog stanja.
  2. Biopsija se izvodi tijekom PHAGS-a: komad tkiva se uzima za proučavanje njegovih stanica. Za dobivanje cjelovite slike potrebno je nekoliko uzoraka tkiva iz različitih dijelova trbuha. Metoda je najučinkovitija.
  3. X-zrake s kontrastom. Pacijent pije otopinu koja mrlje tkivo kako bi se dobila željena slika.

Kod atrofnog gastritisa dolazi do smanjenja trbuha i smanjenja motoričkih sposobnosti (sposobnost premještanja hrane).

Ultrazvučni pregled.

  1. Intragastrični pH. Mjeri se kiselost želučanog soka, a njegovo smanjenje ukazuje na bolest.
  2. SCT (spiralna računalna tomografija): niz slika zidova želuca.

liječenje

Jedan od načina liječenja je uzimanje antibiotika.

U atrofičnom gastritisu antralnog dijela želuca koriste se ljekovita, fizioterapija i dijeta. U kirurško mjesto za intervenciju samo kod nastanka neoplazmi u želucu. Terapija lijekovima uključuje:

  • Liječenje antibioticima (najmanje tri lijekova)
  • Smanjenje želučane sekrecije s inhibitorima protonske pumpe
  • Izrada zaštitne membrane na zidovima trbuha uz pomoć preparata koji sadržavaju bizmut
  • Prehrana i oporavak želučanih sluznica uz pomoć gastroprotektora
  • Poticanje napredovanja hrane kroz probavni trakt s prokinetikom

Terapija supstitucijom provodi se u svrhu uvođenja u tijelo nedostajuće tvari:

  1. enzimi
  2. Pripravci klorovodične kiseline
  3. Vitamin B12
  4. Fizioterapijski tretman:
  5. elektroforeza
  6. Zagrijati do dna trbuha
  7. elektropatija
  8. magnetoterapija

dijeta

  1. 5 -6 obroka dnevno u malim obrocima
  2. Isključenje začina, pržene i masne hrane
  3. Uklanjanje alkohola i pušenje
  4. Temperatura posuđa treba biti 50 o
  5. Uključite žitarice, malu količinu bujona, žele

prevencija

  • Pravodobno liječenje Helicobacter pylori
  • Pravilna prehrana
  • Izbjegavanje prejedanja
  • Pušenje i odbijanje alkohola
  • Izbjegavanje stresa i fizičkog preopterećenja

U otkrivanju atrofičnog gastritisa, važno je započeti liječenje prije manifestacija progresije atrofije kako bi se izbjegao kasniji rast malignih neoplazmi u želucu.

O atrofnom gastritisu će reći video:

Pronašli ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter, da nas obavijestite.

Značajke antralnog atrofičnog gastritisa

Antralni atrofični gastritis jedan je od najopasnijih oblika kroničnog upalnog procesa u želučanoj mukozi. U nedostatku pravodobnog liječenja, on se ponovno rodio kao maligni tumor. U ovom će se članku razmotriti glavni uzroci njegovog razvoja, simptoma, metoda dijagnoze i liječenja.

Uzroci i mehanizmi razvoja

Kod kroničnog atrofičnog upalnog procesa u antrumu želuca, promjene se javljaju na staničnoj razini u sluznici. Antrum želuca je najniži dio ovog organa. To je onaj koji je često izložen klorovodičnoj kiselini i bakterijama Helicobacter pylori.

S produljenim kroničnim upalnim procesom sluznica postaje tanja. Postupno se zamjenjuje vezivnim tkivom koja ne može sintetizirati enzime i zaštitne čimbenike.

S produljenom upalom i iritacijom, stanice antralnog dijela želuca mogu početi kaosno podijeliti i degenirati u maligne novotvorine.

Glavni razlozi razvoja atrofične kronične upale antralnog želuca su:

  • Bakterije Helicobacter Pylori. Prema najnovijim istraživanjima, ti mikroorganizmi u 90% slučajeva uzrokuju razvoj ne-atrofične ili atrofne upale želučane sluznice. Ne-atrofični gastritis pojavljuje češće. To je manje opasno. Uz ne-atrofični gastritis, vjerojatnost razvijanja maligne neoplazme znatno je manja.
  • Povećana kiselost želuca. U tom slučaju, u želucu se proizvodi veća količina klorovodične kiseline nego što je potrebno. Klorovodična kiselina, kada e je višak, nadražuje sluznicu želuca. U početku se razvija ne-atrofični gastritis. Može trajati godinama, popraćena dispeptičkim simptomima. No, s produljenim nadraženjem i upalom uzrokovanom klorovodičnom kiselinom, netatrofni oblik postupno razvija u atrofični oblik.

Klinička slika

Simptomi atrofičnog antralnog gastritisa ovise o stupnju bolesti. Tijekom razdoblja pogoršanja, oni su izraženije.

Glavni simptomi ove bolesti uključuju:

  • Bol i osjećaj nadutosti. Često, pacijenti kažu da misle da je želudac poput napuhanog balona.
  • Mučnina i povraćanje mogu se pojaviti s pogoršanjem bolesti. Mogu ih potaknuti netočnosti u prehrani.
  • Žgaravica i belching kiselo - opažene su s povećanom kiselinom u želucu. To je refluks želučanog sadržaja.
  • Smanjenje težine. Ovo je alarmantan simptom. To može značiti početak razvoja hiperplastičnog stanja sluznice. Hiperplastični proces u sluznici je preteča onkologije.

Osnovne dijagnostičke metode

Atrofični gastritis zahtijeva pravovremenu dijagnozu i liječenje. Glavne suvremene dijagnostičke metode prikazane su u tablici:

Simptomi atrofičnog gastritisa kod žena: liječenje

U atrofični gastritis trebaju vidjeti gastroenterolog u našem svijetu pred čovjekom koji ima posao i novac je rijetko pitanje nedostatka hrane javlja. Police na supermarketu su napunjene raznovrsnim prehrambenim proizvodima, čiji broj zamišlja maštu. Čini se da je takva različitost pravi blagoslov za čovječanstvo. Međutim, zapravo, ako mislite o tome, većina tih proizvoda predstavlja pravi prijetnju našem tijelu. Oni sadrže veliki broj štetnih masti i kemijskih spojeva, koji ne samo da iritiraju zidove želuca, nego također negativno utječu na okoliš. Svi ti čimbenici čine takvu bolest kao gastritis najčešći problem. Svaka druga osoba je bolesna. I tu su mnoge vrste ove bolesti. Danas ćemo govoriti atrofični gastritis.

Atrofična gastropatija - što je to?

Atrofični gastritis je bolest sluznice želuca. Takva se bolest pojavljuje uglavnom u sluznici i žlijezdama ovog organa.

Atrofija želučane sluznice izražava se u modifikaciji i postupnom upijanju njegovih stanica. U tom slučaju žlijezde prestaju otpuštati sok i želučane želučane kiseline, a zaštitna membrana smanjuje veličinu.

Kod atrofične gastropatije potrebno je promatrati dijetu koju će imenovati ili imenovati liječnik

Atrofični gastritis podijeljen je na nekoliko vrsta. Komentari pacijenata pokazuju da se, ovisno o prirodi upale, simptomi mogu promijeniti.

Vrste atrofičnog gastritisa:

  1. Difuzni atrofični gastritis utječe na sluznicu cijelog trbuha. Kod takve bolesti osoba doživljava stalnu bol i brzo raste. Nepravilno liječenje ove bolesti je ispunjeno čirima.
  2. Focalni atrofični gastritis utječe na sluznice. U tom slučaju, liječenje će biti najučinkovitije, jer nisu pogođeni svi zidovi želuca.
  3. Hiperplastični gastritis se razvija vrlo brzo, a istodobno je uništena sva sluznica. Uskoro promijenjene stanice pretvaraju se u polipa.

Gastritis je također podijeljen na vrste, prema stupnju zanemarivanja. Prema tome, ranije stupanj, lakše je izliječiti bolest.

Stupnjevi atrofičnog gastritisa:

  1. Subatrofni ili površinski gastritis je početna faza bolesti. Često u ovoj fazi uništavanja pomaže u zaustavljanju prehrane.
  2. Kronično atrofično pojavljuje se gastritis s produženim neobradom subatrofnog oblika. U ovom slučaju, bolest se ne može potpuno ukloniti. Utisnut je u produljenu remisiju.
  3. sekundarnom gastritis je vrlo opasno. Utječe na donji dio trbuha (antrum) i može se pretvoriti u maligni tumor.
  4. pangastrit - Ovo zanemarena faza atrofičnog gastritisa. U tom slučaju, atrofija se proteže gotovo do cijele sluznice.

Gastropatija je neugodna bolest. Međutim, s pravodobnim tretmanom, možete se nositi čak i sa svojim atrofičnim oblikom.

Uzroci kroničnog atrofičnog gastritisa

Nažalost, u ovom trenutku nije bilo moguće točno utvrditi uzrok razvoja atrofičnog gastritisa od strane znanstvenika. Međutim, utvrđeno je nekoliko čimbenika koji će vjerojatno uzrokovati ovu bolest.

Uz bolest koju smo opisali, postoje mnoge druge upale želučane sluznice. Na primjer, eritematozna gastropatija, katarhalni gastritis i DGR.

Unatoč činjenici da ne postoje točne informacije o uzrocima atrofičnog gastritisa, postoje medicinske pretpostavke o tome. Štoviše, oni se smatraju službeni indirektni uzroci ove bolesti.

Uzroci atrofičnog gastritisa:

  1. Autoimuni uzroci. Ako tijelo počinje proizvoditi protutijela koja uništavaju svoje stanice, želučana sluznica atrofira.
  2. Helikobakterne bakterije u normalnim količinama su apsolutno bezopasne, ali se umnožavaju, utječu na gastrointestinalnu mukozu.
  3. Ostale bolesti želuca. To uključuje nasljedni faktor.
  4. Također se može pripisati uzrocima neishranjenosti i alkoholizma. Ne zaboravite na iritaciju lijekova.

Uzroci atrofičnog gastritisa povezani su s neispravnim životnim stilom i neispravnostima u tijelu. Također je poznato da ova bolest češće utječe na želučani odjel ženama, a ne muškarcima.

Simptomi atrofičnog gastritisa

Da biste počeli liječiti bolest na vrijeme, trebate znati njezine simptome. U početnoj fazi, oni nisu vrlo izraženi, ali s progresijom atrofije postaju izraženije.

Među glavnim simptomima atrofnog gastritisa je bol, proljev, gubitak apetita

Simptomi atrofičnog gastritisa:

  1. Nakon što jede čak i mali dio hrane, čini se kao da je trbuh pun. Zbog toga pacijent može odbiti jesti ili osjetiti mučninu.
  2. Ponekad u gastrointestinalnom traktu postoji jaka tupa bol. Obično se ovaj simptom osjeća nakon jedenja.
  3. Eructation, koji ima turgid miris. U zanemarenom slučaju, ovaj simptom pojavljuje se vrlo često.
  4. Apetit se smanjuje, a težina pacijenta smanjuje. Ovo je opet povezano, s gubitkom sposobnosti želuca da probavlja hranu.
  5. Stalna opstipacija ili proljev. U tom slučaju, zatvor često zamjenjuje proljev i obrnuto.
  6. Pacijent brzo postaje zasićen. Sjećaš se, razgovarali smo o osjećaju punom želuca? Dakle, može se pojaviti čak i na početku obroka.
  7. Osoba brzo dobiva umor, ima blijedu kožu, a nokti i kosa su krhki. Ovi simptomi povezani su s anemijom nedostatka željeza.
  8. Jezik je prekriven debelim slojem bijele ili žućkaste ploče. To je povezano s atrofijom u želucu i ne poziva obrok.
  9. Postoji manjak vitamina A i C. Ovi vitamini nisu dovoljni jer im tijelo ne može apsorbirati više od primljene hrane.

Kada se pojave ti simptomi, trebali biste odmah konzultirati gastroenterologa. Inače, bolest ćete početi na takvoj poziciji da promjene više neće biti reverzibilne.

Liječenje atrofičnog gastritisa

Liječenje atrofičnog gastritisa ima za cilj zaustavljanje promjena u stanicama i popravak želučane sluznice. Međutim, učinkovitost medicinskih mjera ovisi o stupnju bolesti.

Atrofični gastritis je najgori oblik gastropatije. Činjenica je da je to bolest koja najčešće napreduje na rak želuca. Prema statistikama, 50% ljudi ima takvu bolest nakon 50 godina, od kojih su većina žene.

Prije početka liječenja liječnik provodi dijagnozu. To vam omogućuje da potvrdite ili opovrgnete sve sumnje stručnjaka, kao i da odredite opseg lezije.

Metode dijagnoze:

  • Histološki pregled;
  • Gastrointestinalna fluoroskopija;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • Imunološka analiza krvi.

Nakon provođenja svih testova liječnik propisuje liječenje. Odabire se u skladu sa stanjem pacijenta.

Preporuča se liječenje atrofičnog gastritisa uz pomoć tradicionalne medicine

Liječenje atrofičnog gastritisa:

  1. Prije svega, propisana je dijeta. Temelji se na uklanjanju svih čimbenika koji utječu na želučanu mukozu.
  2. Vrlo je važno ukloniti bol, osobito ako su nepodnošljivo jaki. Za to se koriste spazmolitički i lijekovi protiv boli.
  3. Također, propisuju se lijekovi koji vraćaju motoričku aktivnost mišića želuca.
  4. Ako obnavljanje funkcija želučane sekrecije još nije moguće, onda su propisane lijekove. Neki od njih imaju svojstva želučanog soka, kao i enzime.
  5. Liječnik također propisuje kompleks vitamina. Svrha je uklanjanja anemije i nedostatka drugih vitamina.
  6. Bilo bi sjajno ako bolesnik ode u sanatorij sa svim uvjetima za oporavak.

Mnogi pokušavaju liječiti gastritis atrofičnog tipa s narodnim lijekovima. Međutim, u ovom slučaju, ne bismo vas savjetovali da eksperimentiramo, budući da kašnjenje u liječenju ima ozbiljne posljedice.

Površni atrofični gastritis: simptomi i liječenje kod žena (video)

Atrofični gastritis je ozbiljna bolest želučane sluznice. To može dovesti do malignih tumora. Stoga je izuzetno važno započeti s liječenjem na vrijeme.

Što je atrofični antralni gastritis?

Vjeruje se da se atrofični antralni gastritis u bolestima želuca najčešće dijagnosticira. To čini oko trećinu svih bolesti organa. Teškoća dijagnoze ovog podmuklog tipa gastritisa je da je ona često asimptomatska u početnim fazama. Međutim, posljedice bolesti mogu biti iznimno negativne: često dovodi do stvaranja čira koji se teško liječi i može uzrokovati onkologiju gastrointestinalnog trakta.

Kako se pojavljuje atrofični gastritis?

Vrlo često, da osoba ima kronični atrofični antralni gastritis, on uči tek nakon posjeta liječniku i instrumentalnog pregleda. Eksplicitni znakovi bolesti ne mogu se pojavljivati ​​godinama, dok se u želucu sve to vrijeme javljaju patološki procesi. Nemoguće je samostalno odrediti ovu vrstu bolesti.

Antralni atrofični gastritis - što je to? Ključna riječ u dijagnozi je atrofija.

Bit bolesti je da pod utjecajem nepovoljnih čimbenika utječe sluznica i antrum želuca. Antrum je najniži dio organa, postupno prelazi u crijeva. Izvanredno, ovaj dio izgleda kao cijev s zidovima s zbijenom i zauzima oko 1/3 želuca.

Ovdje je, u pravilu, izvor bolesti.

Stanice sluznice odgovorne za proizvodnju komponenata želučanog soka postupno se umiru i gube svoje funkcije. Na njihovom mjestu raste vezivno tkivo, koje ne posjeduje sekretorno svojstvo i proizvodi samo sluz, koji praktički ne sudjeluje u probavnom procesu. S smrću stanica, proizvodnja želučanog soka se smanjuje, pa gastritis često prati niska kiselost.

Dokazano je da glavni uzrok bolesti je bakterija Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Pod utjecajem infekcije, poremećeni su prirodni ciklusi funkcioniranja stanica koje čine želučanu mukozu. Postoji neuspjeh u njihovoj normalnoj reprodukciji, rastu i prirodnoj smrti. Daljnji unutarnji razvoj bolesti je olakšan unutarnjim autoimunim procesima.

Ako ne započnete liječenje na vrijeme, rast vezivnog tkiva može postati prekomjeran. Dakle, proliferacija stanica koje su beskorisne za stanice može rezultirati činjenicom da će antralni gastritis s atrofijom sluzi dovesti do prekanceroznog stanja, a zatim i malignih neoplazmi.

Manifestacije atrofičnog gastritisa

Ako na početku simptoma bolesti mogu biti odsutni zajedno ili malo pojavi (u blagom smetnie, mučnina, rijedak, rijedak zatvor ili proljev), a više tipični simptomi mogu biti posljedica naravno:

  1. Osjećaj težine i nelagode u želucu nakon jela. Osjećaj pucanja, kvržica u trbuhu prati pacijenta i nakon male količine hrane. To je zbog činjenice da se izlučivanje želučanog soka smanjuje, proces probave postaje sve teži i usporava, hrana je već dugo u želucu. Ovaj simptom je jedan od najvažnijih otkrića u ovoj vrsti gastritisa.
  2. Poremećaj probave uzrokuje poteškoće u radu crijeva. Pacijent ima poremećaj stolice - povremene povremene zatvor i proljev. Ne potpuno probavljena hrana nadražuje crijeva, što dovodi do stalne dispepsije. Proces probave popraćen je oticanje, nadutost, tutnjava u abdomenu. Često kod pacijenata koji pate od atrofičnog gastritisa, pratitelj je kronična disbakterijoza.
  3. Stalna žgaravica, koja se ne može smiriti niti s medicinskim ili narodnim lijekovima.
  4. Jesti nakon jela s kiselim ili trulim zrakom.
  5. Česta mučnina i želja za povraćanjem nakon jela i na prazan želudac.
  6. Snažan neugodan miris iz usta.
  7. Okus gorčine u ustima, stalna žeđ.
  8. Tijekom progresije bolesti pojavljuje se opća slabost, umor, gubitak apetita, pogoršanje kože, kose i noktiju, pada vida, smanjenje libida. To je rezultat slabe probave i kao posljedica nedostatka hranjivih tvari, vitamina, mikro i makro elemenata u tijelu.

Karakteristično je da ta bolest ne karakterizira teška bol, kao i kod drugih tipova gastritisa. Oboljelih može imati neugodnu, povlačnu, dosadnu bol u epigastričnoj regiji. Ali najčešće sindrom boli potpuno je odsutan.

Opasnost od bolesti

U svom razvoju, atrofični gastritis antralnog dijela želuca prolazi kroz nekoliko faza - od početnog (subatrofnog) do izravno atrofnog gastritisa i konačno kroničnog stadija.

U svakoj fazi smrti stanica želuca postaju aktivnije. Ako u prvoj fazi aktivni proces bilježi samo antralni dio trbuha, tada cijela šupljina organa podvrgnuta je difuznim promjenama već u fazi 3. Ova se faza već smatra prekanceroznim.

U mjestima zamjene mrtvih stanica želuca s epitelom rastu iscrpni ožiljci.

U kroničnom obliku, zbog opće degeneracije želuca, započinje proces upale i smrti tkiva duodenuma i jednjaka. Kasnije se pridružuju organi povezani s probavnim sustavom: jetra, endokrini sustav, gušterača. Na kraju, zbog potpune opijenosti tijela, živčani sustav i cirkulacijski organi pate.

Kao rezultat patogenih promjena u bolesti može se razviti:

  • gastroduodenitis;
  • kronična disbioza;
  • refluksni ezofagitis;
  • akutni ili kronični pankreatitis;
  • dvanaesni ulkus;
  • onkoloških neoplazmi gastrointestinalnog trakta.

Utvrditi stupanj uključenosti želuca može se koristiti fibrogastroendoskopii, što ukazuje na lokalizaciju i prirodu atrofije. Radi razjašnjavanja dijagnoze, stručnjak može imenovati i druge funkcionalne studije: ultrazvuk, računalnu tomografiju, biopsiju, analize citologije.

Prevencija i liječenje atrofnog gastritisa

Unatoč činjenici da je glavni uzrok bolesti bakterija Helicobacter pylori, postoje i drugi preduvjeti za početak bolesti:

  • prisutnost autoimunih bolesti;
  • nasljeđe;
  • zlouporaba kemijskih lijekova, uključujući one koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu;
  • pretjerana konzumacija alkohola;
  • hrana s dominantnim agresivnim začinima (papar, ocat, konzervansi);
  • upalne bolesti gastrointestinalnog trakta - pankreatitis, kolecistitis, kolitis i enterokolitis.

Da biste spriječili pojavu atrofnog gastritisa, trebate ograničiti utjecaj čimbenika rizika na svakodnevni život.

Važno je isključiti prisutnost autoimunih bolesti i nasljednosti. Ako se netko u obitelji dijagnosticira s ovom vrstom gastrointestinalnih bolesti, onda su svi rodbini izloženi riziku.

Obavezno ograničite lijekove na najmanju moguću mjeru. Često je nekontrolirana uporaba nepotrebnih lijekova, posebno kod starijih i starijih osoba, koja dovodi do ulceracije zidova želuca.

Važna uloga u prevenciji i liječenju gastrointestinalnih bolesti je pravilna prehrana. Važno je kod prvih znakova bolesti, a bolje je ne čekati ih, ograničiti upotrebu hrane koja može ozlijediti ili iritirati zidove želuca i crijeva. To je prije svega akutna i pržena hrana, brze hrane i poluproizvodi, začini, začini i umaci. Prednost se daje jednostavnim kuhanim, pirjanim ili pečenim jelima, brisanim juhama, raznim prasadi. Trebate 5-6 puta na dan u malim količinama. Treba postaviti strogu prehranu.

U kućnoj uporabi za potporu normalnom funkcioniranju želuca mogu se koristiti recepte tradicionalne medicine (sok od krumpira, zobene pahuljice, biljne infuzije).

Ako preventivne mjere nisu dovele do poboljšanja stanja, ne biste trebali odgoditi posjet liječniku. Pravodobno ispitivanje i liječenje će izbjeći potpunu distrofiju tkiva želuca i teške ireverzibilne bolesti. Važno je zapamtiti da je to atrofični gastritis koji dovodi do onkoloških neoplazmi.

Liječenje za već dijagnosticiranu bolest prvenstveno je usmjereno na sprječavanje širenja distrofije na velikim površinama želuca. Utvrđeno je da formirani ožiljci ne reagiraju na liječenje, više nije moguće pretvoriti epitelne stanice u žljezdane stanice natrag. Nakon detaljnog pregleda, stručnjaci će, uzimajući u obzir sve čimbenike, propisati liječenje koje je prikladno pojedinačno za ovaj ili onaj pacijent.

Gastropatija želuca: što je to i kako se liječiti?

Gastropatija je uobičajeno ime za različite bolesti želuca, grčki znači bol u trbuhu, patnju. Često zbunjuju gastritis i gastropatiju, ali u medicini to su različiti pojmovi. Pod gastritis razumjeti promjene u želučane sluznice, potvrđene morfološkim studijama, koje su tipične za upalu. Za takvu dijagnozu, materijal (biopsija) se uzima endoskopijom i izvodi se njegova histologija. Gastropatija uključuje štetu na epitelnim pokrovu, promjenama u krvnim žilama i kapilarnama, ponekad manjim upalom sluznice.

ICD-10 kod

epidemiologija

Epidemiologija bolesti ukazuje na to da svaki drugi stanovnik svijeta pati od probavnih poremećaja, a preko 50 godina ima više od 60%. Ako uzmemo u obzir da se u početku bolesti često ne otkriva i stoga nije fiksna, slika je još veća.

Uzroci gastropatije

Gastropatija se smatra posljedicom utjecaja vanjskih (egzogenih) ili unutarnjih (endogenih) nadražujućih čimbenika. Za egzogeni prijenos:

  • nepravilne prehrane;
  • uporaba jakog alkohola i droga;
  • pušenje.

Endogenim razumijevanjem:

  • bacanje žuči iz duodenuma;
  • uzimanje lijekova, uključujući nesteroidne protuupalne lijekove;
  • produženi stajasti procesi;
  • opekline i ozljede;
  • nedovoljna količina krvi na stijenke želuca.

Čimbenici rizika

Čimbenici rizika uključuju bilo koji od uzroka koji mogu uzrokovati gastropatiju. Ovo je nekontrolirani unos lijekova i nepravilni obroci koji sadrže grubu masnu i začinjenu hranu, nikotin i alkohol s niskom kvalitetom. Starost, ženski spol, reumatoidni artritis, kao i zanemarivanje zdravstvenih problema ozbiljna su opasnost za razvoj gastropatija.

patogeneza

Patogeneza gastropatija je potpuna ili djelomična promjena u strukturi sluznice želuca, neispravnosti stanica njezinih žlijezda, što dovodi do kršenja njezine probavne i kontraktilne aktivnosti. Zapravo, ovaj kronični gastritis, koji traje dugo vremena, nije tretiran ili je tretiran nepravilno i doveo do patoloških promjena. Nema upalnog procesa ili je beznačajan.

Simptomi gastropatije

Gastropatija u početnim fazama je asimptomatska. Često su prvi znakovi zasjenjeni simptomima koji ukazuju na druge patologije protiv kojih se ta bolest razvija. No, nakon nekog vremena, bolest će se osjećati po težini u želucu, prenasku, žgaravicu, eructaciju, mučninu, ponekad povraćanje, nadutost.

Gastropatija u djece

Prema učestalosti incidencije, gastropatija u djece nalazi se na drugom mjestu nakon respiratornih infekcija. Voditelj je akutna gastropatija, koju karakterizira iznenadna pojava i brzina struje. Može se odrasti još u djetinjstvu tijekom prijelaza na umjetno hranjenje ili od alergena hrane. Mogući i takvi iritanti kao i zarazne masivne invazije, lijekovi, razmažena hrana i mješavine mlijeka. Bolest očituje opću slabost, tjeskobu, bol u trbuhu i pupku, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, proljev. Akutna faza može proći u kroničnu, koju karakterizira "gladna" bol, osjećaj raspiranya i prelijevanje trbuha. Kronična pozornica može postati "pratitelj" djeteta za dug životni vijek.

Faze

Stadije bolesti određene su prirodom staze, trajanju bolesti, učinkovitosti liječenja, stanju unutarnje površine želuca. Postoji nekoliko klasifikacija gastropatija. Jedan od njih razlikuje akutni (kratkoročni) tijek bolesti i kronični (dugoročni), razlikuju se po vrsti upalnih infiltracija (pečata). Drugi sustav uključuje takve faze:

  1. inicijalno - karakterizirana blagom upalom sluznice bez narušavanja njezine strukture;
  2. kronično - javlja se s kasnom dijagnozom i nedostatkom liječenja, utječe na izlučivanje želučanog soka; dovodi do pojave erozije, ulkusa i lezija izlučnih žlijezda (difuzno);
  3. atrofično - označava zanemarivanje bolesti; zbog toga je degeneracija želučanih zidova, zamjena pojedinih dijelova vezivnim tkivom, pogoršanje općeg blagostanja;
  4. hipertrofična - najteža, u kojoj su zidovi želuca zadebljali i zgusnuti, a na mukozi su se formirale ciste i adenomi; pacijent gubi težinu.

Akutna gastropatija

Akutni gastropatija javlja kod kratkotrajnog izlaganja sredstvu želuca oštećenja (infekcija, jake kiseline, lužine, alkohol), očituje epigastrički bol, mučninu, povraćanje, povraćanje, proljev. Nakon pregleda, liječnik utvrđuje suhi i bijel jezik, natečeni abdomen, bolna senzacija na palpiranju, a ponekad i groznicu. Ispitivanje krvi pokazuje neurocilnu leukocitozu.

Kronična gastropatija

Kronični gastropatija - sporo nastup bolesti, sa postepenim promjenama sluznice želuca u obliku limfoplazmacitični infiltracije. Tijekom vremena dolazi do atrofije epitelnih stanica, prekršene su funkcije trbuha, što utječe na lučenje pepsina i klorovodične kiseline. Često kronični gastropatije događa bez kliničkih simptoma, ali tijekom egzacerbacije se opaža mučnina, podrigivanje, opušteno stolica, žgaravica, bol. Klinika kronične gastropatije s povećanim i smanjenim izlučivanjem klorovodične kiseline je drugačija. Prvi je osjetljiviji na muškarce mlađeg doba, drugi - ljudi srednje i starije osobe.

Umjerena gastropatija

U srcu gastropatija je mutacija stanica unutarnjih epitelnih slojeva u vezivnim tkivima. Ova degeneracija se naziva displazija epitelnog žlijezda. Postoji nekoliko faza gastropatija, ovisno o stupnju oštećenja ovog sloja: slabog, umjerenog i teškog ili teškog. Prve dvije faze izražavanja su slične jedna drugoj i one su ujedinjene u jednoj skupini, tkiva zahvaćene žarišta su monomorfne velike stanice kubičnog oblika s velikim svjetlosnim jezgrama. Oni imaju neorganizirajući učinak na funkcioniranje zdravih stanica sluznog sloja epitela.

Gastropatija 1 i 2 stupnja

Gastropatije prvog stupnja odgovaraju malim promjenama u epitelu, smanjenju izlučivanja želučanog soka. Gastropatija drugog stupnja je dublji i očiti patološki proces, degeneracija stanica dolazi brže nego na 1. stupnju. Ali ove faze su reverzibilne s pravodobnom terapijom.

oblik

Pod jednim nazivom "gastropatija" leži puno kroničnih bolesti želuca, koje nisu sve dovoljno proučene pa postoje različite klasifikacije i uvjetne su. Endoskopska klasifikacija gastropatija temelji se na tri uzastopne faze: opis, tumačenje i konačni zaključak.

Opis čini vizualnu procjenu površine želuca, pokreta i veličine njegovih zidova, boja sluznice, prisutnost lezija. Tumačenje odgovara na pitanja naznačena u smjeru gastroendoskopije, uzimajući u obzir kliničku dijagnozu. Za konačni zaključak uzima se biopsija biopsije.

Eritematozna gastropatija

Erimatousna gastropatija je crvenilo želučane sluznice i otkriva se endoskopskim pregledom. Postoje žarišne, obuhvaćajući jedno ili više zasebnih dijelova trbuha, i obično, na cijeloj površini organa ili na većem dijelu tijela. Alopecija gastropatia asimptomatski, sa svom širem širenje postoji osjećaj svojstven gastritis: ozbiljnost i epigastričan bol, osjećaj nadutosti, podrigivanje, umor, žgaravica.

Erosivna gastropatija

Erozivnu gastropatiju karakterizira pojava mukoznih lezija - erozije. Podijeljeni su na oštre, veličine 1-2 mm, a kronični, od 3 do 7 mm, prema van su slični prištićima s šupljinom u sredini. Glavni uzrok erozivne gastropatije je agresivan utjecaj endogenih i egzogenih čimbenika: opekline, ozljede, lijekove, refluks žuči, bakterijske invazije. Može teći kao asimptomatski, i osjećati bol u desnom gornjem kvadrantu, nadutost, a ponekad i želučano krvarenje.

Congestivna gastropatija

Congestivna gastropatija uključuje kršenje motiliteta gastrointestinalnog trakta. Izražava se čirevima i erozijama u donjem antralnom dijelu trbuha i gornjem dijelu tankog crijeva. Pogoršanje opskrbe krvlju tijela dolazi uglavnom od negativnih učinaka alkohola, nikotina, sjemena Helicobacter pylori. Ova vrsta gastropatije često prati patologiju jetre, bubrega, čira na želucu, opekotina i tumora gušterače.

Atrofična gastropatija

Kod atrofnog gastritisa stanice sekretornih žlijezda degeneriraju, atrofiraju i gube sposobnost da obavljaju svoje funkcije. Oštećene stanice pod utjecajem autoimunih reakcija rađaju vlastitu vrstu, dolazi do patološke regeneracije, a sluz se proizvodi umjesto želučanog soka. Ova dijagnoza karakterizira smanjena kiselost želuca, koja sama po sebi nije najlošija, može se umjetno poboljšati. Opasnija posljedica je pojava neoplazmi, uključujući i one maligne. Termin subatrophic gastropatija smatra se zastarjelim, u suvremenoj kliničkoj praksi gotovo se ne koristi. On također preuzima početnu fazu atrofične gastropatije.

Antralna gastropatija

Sekundarnom gastropatia utječe na antruma, čija je funkcija za mljevenje hrane do veličine 1.5-2mm i guranjem u dvanaesnik kroz pyloric sfinktera. Na mjestu pylorus, sluz je oslobođen - alkalni medij koji neutralizira djelovanje kloridne kiseline. Osim toga, endokrine žlijezde stanice ovog odjela proizvode hormone gastrina, endorfina, serotonina. Povreda ovog dijela želuca dovodi do smanjenja brzine kretanja hrane kroz probavni trakt, što uzrokuje zagušenje u želucu fermentacije. Osoba osjeća težinu, bol sindrom. Ovu patologiju češće utječe starije osobe, ali se javlja i kod mladih ljudi. Nedostatak liječenja može dovesti do stvaranja čira, koji je u ovom mjestu lokalizacije vrlo lako liječiti.

Gladna gastropatija

Katarhalha podrazumijeva najjednostavniji oblik gastropatije, u kojem se upala širi samo na gornje slojeve želučane sluznice. Može biti popraćeno i povećanom sekrecijom želučanog soka, i njegovom insuficijencijom, te simptomima karakterističnim za ove stanja. Uzroci patologije su različiti, uključujući kršenje prehrane, trovanje hranom, kemijski, traumatski čimbenik.

Hiperplastična gastropatija

Za hiperplastičnu gastropatiju karakterizira prekomjerno povećanje broja stanica iz sekretornih žlijezda zbog čega dolazi do proliferacije tkiva i formiranja nabora i izbočina unutar želuca. Ovaj oblik gastritisa ima veću vjerojatnost da utječe na ljude iz mladosti i starosti, uglavnom muškaraca. U hiperplastični gastritis uključuju se takve bolesti:

  • Menetryjev sindrom, koji je karakteriziran pojavom dubokih nepokretnih nabora i mogućnost njihova širenja u crijevni zid;
  • Zollinger-Ellisonova bolest, u kojoj postoji pretjerana sekrecija gastrina, što dovodi do formiranja erozije, čira i gastrina;
  • hipersekretorni gastritis.

Difuznu gastropatiju

Pojam "difuzni" odnosi se na prevalenciju patoloških procesa na cijelom tijelu želuca ili većem dijelu tijela. Difuznu gastropatiju manifestira se u akutnom obliku, iu kroničnom. Uzrok njegovog izgleda može biti bilo koji od gore opisanih. Njezin površinski oblik - najlakši, bez ikakvih simptoma, pronađen je, u pravilu, slučajno tijekom gastropatije. Dugotrajno kronično propuštanje uzrokuje strukturne promjene u sluznici i manifestira se kao karakteristika simptoma gastritisa.

Refluksna gastropatija

Refluksna gastropatija je raznovrsna šteta na želudac kao rezultat bacanja u nju sadržaj duodenuma. Najčešće to utječe na njegov antralni odjel. Žučne kiseline i njihove soli, enzimi gušterače i ostale komponente padaju kroz slabo vratar postaje izolirana u želucu negativno utjecati na njegovu sluznicu, što uzrokuje upale, erozije, čira. Postoji takva gastropatija s bolovima bez jasne lokalizacije, bijele prevlake na jeziku, erucijacija.

Hiperemička gastropatija

Hiperemička gastropatija uzrokovana je povećanjem protoka krvi u želučanoj sluznici, a ispitivanje gastroendoskopije navodi crvenilo i modrice, bubrenje. Focal, ponekad u nekim malim područjima, i zajednički, može pokriti različite dijelove tijela.

Hipertrofična gastropatija

Hipertrofična gastropatija je duboka deformacija zidova želuca, koja utječe ne samo na sluzni sloj već i mišićav. Drugim riječima, ovo je formiranje benignih tumora. Ovisno o vrsti deformacije, razlikuju se polipozna gastropatija, bradavica, granularna ili cistična i Menetriesova bolest. Neoplazme su pojedinačne i višestruke, žarišne i difuzne. Oni su češći u muškaraca zbog svoje inherentne zastrašenosti u pijenje alkohola, pušenja, masne i začinjene hrane.

Portal gastropatija

Portalna gastropatija je niz lezija sluzavih i submukoznih slojeva želuca uzrokovanog vazodilatacijom zbog portalne hipertenzije. U sustavu portalne vene povećava se pritisak, a to dovodi do širenja kapilara, arteriola i žlijezda zidova želuca i njihovog povećanog punjenja krvi. Postoji nekoliko stupnjeva težine bolesti:

  • svjetlo (na površini sluznice nalazi se mozaički uzorak koji nastaje krvnim žilama);
  • prosjek (pojavljivanje crvenih krutih fragmenata);
  • Teška (spajanje krvnih žila s crnim i smeđim uzorkom).

Ne opažuje se upalni proces s portalnom gastropatijom. Manja je krvarenja želuca koja su po sebi ne dovode do nepopravljivih posljedica.

Povezana gastropatija

Povezana gastropatija se odnosi na patologiju uzrokovanu upotrebom nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Trenutno, unos NSAID-a postaje sveobuhvatan. je učinkovit alat za liječenje mišićno-koštanog sustava, migrene, groznice, za sprječavanje vaskularnih bolesti, stomatologije i onkologije za ublažavanje boli. No, osim specifičnog usredotočenja sistemske upotrebe lijekova može se oštetiti sluznica probavnih organa, uzrokovati čireve i eroziju, želučano krvarenje, opstrukciju. Često na pozadini bolnih osjeta bolesti ispod supstancije, gastropatije povezane s NSAID-om ne daju značajnu simptomatologiju, stoga je otkrivena već u fazi komplikacija.

Izgudna gastropatija

Iznadivna gastropatija ima drugo ime - bolest Menetries, nakon imena francuskog liječnika koji ga opisuje 1888. godine. To je prilično rijetka bolest koja se sastoji u formiranju dubokih nabora na zidu želuca, čija visina može ponekad doseći 3-3,5 cm. U tom slučaju dolazi do smanjenja glavnih i obložnih stanica, a povećava se broj stanica koje stvaraju mukus. Uzroci patologije nisu dobro razumjeli. Vjeruje se da bolest može izazvati dugotrajni učinak na mukozu alkohola, teških metala, nasljednosti, metaboličkih poremećaja. Ponekad se eksudativna gastropatija smatra benigentnim tumorom. Pretpostavljajući da ova dijagnoza može izazvati bol u trbuhu, nastala nakon jela, gubitka apetita, često mršavljenja, ponekad nepronuniranog krvarenja.

Zrnata gastropatija

Granularna gastropatija dobila je svoje ime zbog vizualne procjene koju gastroenterologisti daju tijekom endoskopskog pregleda. Zidovi trbuha u ovoj patologiji prekriveni su malim granularnim formacijama (od nekoliko milimetara do centimetara). Bolest se razvija uglavnom kod muškaraca nakon 40 godina. Isprva se ne manifestira na bilo koji način, u budućnosti to dovodi do oticanja sluznice i poremećaja metabolizma proteina.

Limfna gastropatija

Limfna ili limfocitna gastropatija se smatra rijetkom bolesti koja se javlja u pozadini kroničnog kroničnog gastritisa. Karakterizira ga akumulacija na mjestu oštećenja epitelu želučane sluznice ili duodenuma limfocita u obliku folikula. Ako je kronična bolest uzrokovana bakterijom Helicobacter pylori za postoji veliko povećanje sloja folikularnih stanica - limfofollikulyarnaya hiperplaziju, u kojima su nabori u limfoidnim tkivima postaju veći. Liječnici vjeruju da je to tijelo odgovor na umnožavanje bakterija. Pored biopsije s ovom dijagnozom, provodi se fluoroskopija kako bi se odredio stupanj proliferacije tkiva i rizik degeneracije u maligne novotvorine.

Reaktivna gastropatija

Jet gastropatija se također naziva kemijska. Najčešći uzrok ove bolesti je refluks žuči i dugotrajni unos NSAID-a. Učinak tih čimbenika na stanje želučane sluznice već je opisan gore. Također je zapaženo da se razvija kod pacijenata koji su podvrgnuti operaciji na trbuhu.

Ulceracijska gastropatija

Ulceracijska gastropatija se odnosi na akutni oblik bolesti. Nekoliko sati nakon što sredstvo za štetu ulazi u unutrašnjost, upalni proces sluznice brzo se razvija. Nakon nekog vremena, osoba doživljava simptome karakteristične za trovanje: mučnina, povraćanje, osjećaj raspiranya u želucu. Često u krvi ima krvi, a nakon pražnjenja trbuha želuca počinje povraćati. S takvim pojavama potrebno je hitno zatražiti medicinsku ustanovu da zaustavi patološki proces i izbjegne ozbiljne komplikacije.

Papularna gastropatija

Papularnu gastropatiju karakterizira stvaranje pojedinačnih papula u različitim dijelovima želuca ili višestruke, koncentrirane u jednom. U medicinskoj terminologiji, ovo ime je erodirano. Ne utječe na duboke slojeve sluznice, a kad ozdravljenje ne ostavlja ožiljak mišića.

Uremska gastropatija

Ureemična gastropatija javlja se u bolesnika s kroničnom insuficijencijom bubrega, koja utječe na mnoge ljudske organe, ali najčešće gastrointestinalni trakt. Djeluje kao kompenzacijski mehanizam u metabolizmu dušika i elektrolita kada su oštećene ove funkcije bubrega. Zbog cijepanja ureje u želucu nastaje amonijak koji izaziva povećanu lučenje klorovodične kiseline. Posljedice ovog procesa su upala sluznice, stvaranje erozije i čireva, krvarenje. Druga mogućnost je smanjenje kiselosti zbog gubitka osjetljivosti stanica obloge na gastrin, razvoj atrofije sluznice, što je još opasnije za zdravlje.

Potaknuta gastropatija

Riječ "induce" tumači se kao "utjecaj". Medicinski pojam "inducirana gastropatija" znači pojavu bolesti pod utjecajem nečega. Najčešće se to odnosi na uključivanje lijekova na početak patogenog procesa. U posebnoj literaturi postoje opisi NSAID-induciranih, aspirin-induciranih gastropatija, koje smo već razmotrili.

Mješovita gastropatija

Mješovita gastropatija nastaje kao rezultat razvoja različitih oblika. Najčešće se utvrdi da pacijent ima erozivne, površinske, hemoragijske i hipertrofne gastropatije. Tipično, površina ne utječe duboke slojeve sluznice, teče kronični oblik može biti pogoršano erozije i poremećaj mikrocirkulacije u žilama i kapilare u želucu i pomicanje teške hipertrofija fazu.

Komplikacije i posljedice

Pri nepravodobno prepoznavanje i liječenje gastropatije patološki proces može prijeći na korak komplikacija, koji se sastoji u probavne smetnje zbog nedovoljne proizvodnje želučane kiseline i pepsina, stagnacijom poremećaji želučane pokretljivosti antruma uzrokovane. Posljedice mogu biti razvoj B12 deficiency anemija zbog malapsorpcijom hranjivih tvari u želucu, formiranje tumora, do maligne želučanog krvarenja.

Dijagnoza gastropatije

Dijagnoza gastropatije provodi gastroenterolog. Pojašnjenje povijesti bolesti i klinička slika možda neće biti dovoljna za dijagnozu. Postoji čitav niz mjera koje omogućuju točnu sliku patologija. Ovo je laboratorijska procjena materijala koji se proučava, te upotreba instrumentalne dijagnostike i diferencijacije s drugim bolestima.

Ako se sumnja na gastropatiju, izvodi se histološka analiza ispitivanjem uzorka tkiva (biopsija). Da biste to učinili, iz područja vidljivih oštećenja i zdravih susjednih materijala, materijal se uzima zasebno. Takva analiza omogućuje nam određivanje nekih vrsta kroničnog gastritisa ili utvrđivanje prirode tumora. Utvrditi stanje sluznice dviju vrsta ispitivanja se rabi: kiselosti (pH intragastičnog m) te omjera pepsinogen I i II u plazmi pepsinogen - zimogeni proizveden želučanih žlijezda fundusa. Također se provodi analiza za prisutnost bakterija Helicobacter pylori, eventualno biokemijsko genetsko istraživanje. Standardni postupak je opći i biokemijski krvni test, analiza urina (za određivanje razine uropepsina) i izmet (ko-program).

Pri izvođenju instrumentalne dijagnostike uobičajena i ultrazvučna endoskopija. Prednost ovog potonjeg je jedinstvena prilika ne samo vizualno kroz optički uređaj iznutra kako bi vidjeli jednjak, želuca, duodenum, ali i zahvaljujući posebnom senzoru za dobivanje slike na zaslonu. Za točniju dijagnozu imenujte i fluoroskopiju.

Što je potrebno istražiti?

Diferencijalna dijagnostika

Temeljem mnogih vrsta gastropatija i uzroka njihova mrijesta, važno je provesti diferenciranu dijagnozu, t. svaki od njih ima svoje značajke liječenja. Pored toga, kronična gastropatija s povećanom kiselinom je simptomatska slična peptičkom ulkusu, ali s manje teškom boli, a ne sezonskom i smanjuje se s prehranom. Također je potrebno razlikovati bolest od kroničnog kolecistitisa, pankreatitisa, malignih tumora.

Liječenje gastropatije

gastropatija tretman ovisi o mnogim čimbenicima: prirodu bolesti, njegovih uzroka, tipa (akutne ili kronične). Klinički menadžment akutne gastritis je eliminirati štetnih faktora - ispiranje želuca s bilo sonda obilnom pitsya slijedi uzrokuje povraćanje Sat sorbenta gastrotsitoprotektivnyh lijekova, enzime, antispazmotike s jakih bolova. Liječenje kroničnog gastritisa nema takav definirani protokol, jer se razlikuje od različitih kiselosti želuca. Na taj način, kada se provodi giperatsidnyh gastropatija antisekretornu terapiju, inhibitori protonske pumpe koji se koristi; za liječenje atrofičnog gastritisa nisu potrebne, ali potrebne pripreme, normalizira pokretljivost želuca, željezo dodataka, vitamina sredstava. Antibakterijski lijekovi se koriste u slučaju otkrivanja Helicobacter pylori. Zajednička za sve tipove gastropatije je primjena enzimskih pripravaka gastrotsitoprotektorov, analgetici i dijetalne terapije i hidroterapija.

medicina

Više detalja o lijekovima koji se koriste za liječenje gastropatija. Sastav antisekretornom terapije uključuje takve lijekove: ranitidin, famotidin, kvamatel, inhibitori protonske pumpe - ezomeprazol, lansoprazol, omeprazol.

Ranitidin - selektivno blokira histamina H2 receptore, sprečavajući proizvodnju klorovodične kiseline. Dostupno u tabletama i injekcijskim otopinama. Propisuje se u dozi od 0,15 g ujutro i navečer ili 0,3 g kod spavanja tijekom 1 ili 2 mjeseca. Nuspojave su rijetke, ali se mogu izraziti u glavoboljama, vrtoglavici, umoru, osipa na koži. Kontraindicirana je u trudnica, dojilje i djece mlađe od 14 godina.

Esomeprazol - kapsule, doze su propisane pojedinačno, u prosjeku je 0,02 g jednom dnevno prije doručka, ako je potrebno, može se povećati na 0,04 g. Tijek liječenja 2-4 tjedna. Nuspojave se manifestiraju kod pospanosti, uznemirenosti udova, proljeva, bolova u trbuhu, stomatitisa. Nemojte davati trudnicama ili dojilicama.

Anti-Helicobacter terapija uključuje takve lijekove: ornidazol, amoksicilin, metronidazol; pripreme bizmut: vikalin, deol. Za gastrocytoprotectors, koji štite želučanu sluznicu od agresivnih utjecaja, uključuju maalox, almagel, phosphalugel, gastromax.

Gastromax - dostupni su u obliku tableta za žvakanje. Primijenjena je od dobi od 12 godina. Dnevna stopa - 2 kom. s žgaravicom ili sat nakon jela. Odgovor na lijek može biti mučnina, konstipacija, alergije. Kontraindicirana u trudnoći, preosjetljivost, zatajenje bubrega.

U akutnoj gastropatiji koriste se sorbenti: ataksil, enterosgel, aktivni ugljen.

Atoxil - enterosorbent od 4 generacije, proizvodi se u prahu, prodaje se u bočicama. Prije upotrebe, paket se otvori i nadopuni vodom do 250 ml, protresi sve dok se potpuno ne otopi. Lijek ponekad prati zatvor. Tijekom dojenja, prije dobi od jedne godine i tijekom trudnoće, bolje je suzdržati se od liječenja lijekom. Negativni učinci na ovaj kontingent nisu istraženi.

Enzimski pripravci koji olakšavaju probavu hrane, kao što su: Creon, Mezim, Festal. Da bi poboljšao pokretljivost motora u želucu su: motilium, cerucal.

Cerucal - tablete, normalizirajući ton probavnog sustava. Za pola sata prije jela trebate piti 10 mg, tijekom dana 3-4 puta. Doza za djecu izračunava se iz izračuna od 0,1 mg po kilogramu težine. Tijek liječenja može trajati od jednog do šest mjeseci. Moguće popratne reakcije CNS (tinitusa, anksioznost, depresija), kardiovaskularni (porast tlaka, tahikardija), endokrine (menstrualne pogreške), kao i alergije i proljev. Kontraindiciran u crijevna opstrukcija, želučanog krvarenja, epilepsija, ekstremne osjetljivosti na lijek.

Da bi se ublažio bol koji se javlja s gastropatija, i ukloniti grčeve, imenovati ne-shpu, riabal.

vitamini

U bolesti probavnih organa zbog slabe apsorpcije zida želuca tijelo treba hranjive tvari javlja nedostatak vitamina i elemenata u tragovima. Kako se ne bi izazvati nedostatke vitamina koji mogu dovesti do drugih kvarova, morate zasititi svoje prehrane hranu koja sadrži sve potrebne komponente, ili uzeti ljekarne vitamina. Njihov sastav ovisi o vrsti gastritisa, želučanog kiselosti, tako da se imenovanje može biti učinjeno samo od strane liječnika. Kada je hipocidni gastritis propisan vitamin E, prisutan je u masti, mlijeku, biljnom ulju. Za niske kiselosti pogodan vitamina C (nalazi se u šipka, agrumi, kupus) i PP (meso, riba). Može postojati nedostatak vitamina B6, što dovodi do kršenja metabolizma, živčanih poremećaja. U tijelu se dobiva kruhom od zrna, grahom, graškom. Nedostatak B12 uzrokuje anemija, dobro funkcionira s folnom kiselinom, u proizvodima životinjskog podrijetla. Vitamin A sprječava infekciju kroz oštećene zidove sluznice, njegov izvor je povrće i maslac, žitarice.

Fizioterapeutski tretman

Fizioterapeutski tretman gastropatija je indiciran nakon ublažavanja pogoršanja. Metode za uklanjanje bolesti uključuju:

  • korekcija izlučivanja (magnetoterapija, mineralna voda);
  • vegetativna korekcija (elektrosleep, aeroterapija);
  • protuupalno (krio-, UHF-terapija);
  • regenerativna (infracrvena, infracrvena laserska terapija);
  • spazmolitički (galvanizacija, parafinska terapija);
  • sedativne (crnogorične i mineralne kupke);
  • imunomodulatora (magnetoterapija pupčane regije i timusove žlijezde).

Folklorni tretman

Mnogi recepti za narodne tretmane sadrže uporabu apiprodukata, bilo sami ili u kombinaciji s drugim ljekovitim sastojcima. Dakle, možete otopiti čajnu žličicu meda u čaši vode na sobnoj temperaturi, piti prije jela 20-30 minuta. Samo kuhati i aloe sok s medom: Cut lišća biljke ostavi u hladnjaku za 10-12 dana, nakon čega su zdrobljene i iscijeđenog soka. Mješajući u ravnopravnom omjeru s medom, piju žlicu prije jela. Propolis ima dobar ugled u liječenju gastritisa, 30-40 kapi tinkture ljekarne posta ima ozdravljenje i antiseptičko djelovanje. Možete uzeti Perga (jednu dozu - čajnu žličicu od 50 g vode, inzistirati na nekoliko sati).

Morska jeza posjeduje doista čudotvorna svojstva. Ulje iz njega ima analgetski, protuupalni, regenerirajući učinak, zbog čega se široko koristi u gastroenterologiji.

Biljni tretman

U prirodi postoji mnogo biljaka i biljaka koje mogu pomoći kod raznih poremećaja i kvarova probavnog trakta. To su kamilice, sv. Ivanova slada, kalendula, kadulja, smilja, majčina dušica, žica, plantaža, laneno sjeme, hrasta kore i mnogi drugi. Možete ih skuhati kao čaj i piti prije jela, a možete kupiti u želucu ljekarni posebne naknade, uzimajući u obzir dijagnozu i kiselost, i kuhajte prema uputama na pakiranju. Nanesite nakon akutnog razdoblja i kupke s infuzijama gornjih biljaka, kao i obloge na epigastričnom području.

homeopatija

Homeopatski tretman se provodi u suradnji s glavnim i jedina svrha homeopat, koji uzima u obzir ne samo dijagnozu, nego i prirodu, ustav čovjeka i drugih individualnih karakteristika. Evo nekih od njih:

  • Amarin - oralne kapljice, koje sadrže tvari biljnog podrijetla; se koriste za gastrointestinalne poremećaje uzrokovane kršenjem sekrecije i želučane pokretljivosti, grčeva, sindroma boli. Preporučuje se za upotrebu od 11 godina, 10 do 20 kapi razrijeđenih u maloj količini tekućine, piti tri puta dnevno. Kontraindicirana u čirima želuca i dvanaesnika, visoki arterijski tlak. Moguća nuspojava je manifestacija alergije;
  • gastricumel - tablete, sadrže tvari biljnog i mineralnog podrijetla, aktiviraju obranu tijela i normaliziraju disfunkciju želuca. Djeca mlađa od 12 godina preporuča se mljevenje 1 tableta i otopiti u dvije žlice vode. Rezultirajuća otopina se daje u dobi od 2-6 godina za dvije žličice, od 6 do 12 - 3 žlice. Nakon 12 godina i odraslih - tablete ispod jezika do potpune resorpcije. Lijek se uzima 20 minuta. prije jela ili sat vremena poslije. Nuspojave i kontraindikacije nisu istraženi, dakle, nisu poznati;
  • gepar compositum je rješenje za injekcije, složeni lijek propisan za kršenje probavnih organa. Primjenjuje se jednom svakih 1-3 dana subkutano, intramuskularno ili intravenozno. Podaci o štetnim učincima, bez ikakvih kontraindikacija;
  • kalij floratum - primjenjuju se za sve dobne kategorije, razlikuju se po dozi i učestalosti, ovisno o dobi i prirodi tijeka gastropatije - akutnog ili kroničnog. Djeca do jedne godine preporučuju se 1 tableta, otopljena u vodi 1-2 puta dnevno, odrasli iste, ali učestalost prijema može doseći do 6 puta. Uz povećanu osjetljivost na sastojke lijeka moguće su alergijske reakcije.

Svi ti lijekovi mogu se propisati trudnicama samo uz dopuštenje liječnika, tk. nisu bili podvrgnuti kliničkim ispitivanjima u ovoj skupini bolesnika.

Operativno liječenje

Za kirurško liječenje se koristi u slučaju da nije moguće zaustaviti bol ili zaustaviti želučano krvarenje. Najčešće je to laparoskopska metoda, izvedena uz pomoć posebnih alata i ne zahtijevajući duboku traumu tkiva organa.

Dijeta s gastropatijom

Dijeta u gastropatiji zauzima važno mjesto u liječenju bolesti zajedno s terapeutskim metodama. Definirane posebnih dijeta koje imaju svoje brojeve (№ 1, 1a, 1b, 2, 3 i 4), te se preporuča za opskrbu tijekom pogoršanja bolesti i kroničnu patološku tijeka procesa. Temelji se na sljedećim "kitovima":

  1. frakcija hrane, njezina pravilnost, umjerenost dijelova;
  2. dobru kvalitetu proizvoda i isključivanje akutne, masne hrane, svježih pekarskih proizvoda;
  3. tehnologija prerade hrane, uključujući kuhanje ili parenje;
  4. Isključivanje hladnih jela ispod 15 ° C i vruće iznad 60 ° C;
  5. izbjegavanje kiselog povrća i voća s povećanom kiselinom želuca;
  6. upotreba proizvoda koji povećavaju motilitet želuca s smanjenom sekrecijom.

U izborniku, pacijent mora imati razne žitarice, juhe, nemasno meso, kao što su mliječni proizvodi, blagog sira, cvjetača, tikvice, bundeve, krumpira, meda, voća, uzimajući u obzir kiselost, osušeni kruh i drugi.

prevencija

Poznavajući uzroke gastropatija, važno je izgraditi preventivne mjere kako bi se tijelo zaštitilo od štetnih utjecaja vanjskih i unutarnjih čimbenika. Prije svega, potrebno je pratiti svježinu proizvoda, izbjegavati oštre, vruće, masne jela. Nemojte preopteretiti trbuh s velikom količinom hrane, promatrati umjerenost kod konzumacije alkohola, kod pušenja. Ako je moguće, nemojte zloupotrijebiti lijekove, nemojte se baviti samozavaravanjem. Kod rada s kemikalijama nužno je koristiti zaštitnu opremu. Antisekretorni lijekovi su učinkovita metoda u prevenciji hiperaktivnih gastropatija. Zdrav stil života, igranje sporta pomoći će izbjeći stres i normalizirati psiho-emocionalno stanje, neravnoteža koja često dovodi do egzacerbacija.

pogled

S pravodobnim liječenjem gastropatija s povećanom kiselinom, bolest ne predstavlja prijetnju životu. Prognoza je slaba u razvoju perniciozna anemija, degeneracije benigna u malignim stanicama u slučaju smanjene izlučivanja želučane kiseline.

Medicinski stručni urednik

Portnov Alexey Alexandrovich

Obrazovanje: Nacionalno medicinsko sveučilište Kyiv. AA Bogomoleti, specijalnost - "Medicinski posao"