logo

Prednosti i kontraindikacije kolonoskopije pod općom anestezijom

Anestezija kolonoskopije je inačica medicinskog pregleda crijeva, tijekom kojeg se bolesnikova nelagoda smanjuje na nulu. Prema statistikama, razina raka ovog tijela danas je značajno porasla, u tom smislu, redovita prevencija bolesti u obliku pregleda izvrstan je način za sprečavanje razvoja bolesti na vrijeme. Nije potrebno misliti da je ispitivanje crijeva pod anestezijom isključivo smion pacijenta, u nekim slučajevima je normalno ispitivanje zabranjeno, prema medicinskim pokazateljima, bolje je obaviti postupak bolje pod sedacijom.

Varijante anestezije

Neki bolesnici se boje operacije kirurškog zahvata pod anestezijom, vjerujući da je u ovom slučaju moguće čak i smrtonosni ishod. Naravno, ovaj postupak je značajan stres za tijelo, ali valja razmatrati kakvu vrstu anestezije se koristi.

Samo anestetik u bilo kojoj kolonoskopiji je indiciran ako pacijent ima previsoku osjetljivost. Kao rezultat, previše bolan postupak se ne provodi onako kako treba.

Postoje dvije varijante anestezije, pod kojima možete proći kolonoskopiju.

Lijek spavanja u ovom slučaju ne uspoređuje se s uobičajenom anestezijom, jer će pacijent biti nesvjestan:

  1. Opća anestezija. Postupak se provodi u ovom slučaju s potpunom anestezijom, tijekom kojeg pacijent ne osjeća ništa i ostaje bez svijesti. Pacijent će biti pod anestezijom cijelo vrijeme dok kolonoskopija traje, a također i za neko vrijeme nakon, kada učinak droga "nestaje". Provodeći ispit na kolonoskopiju crijeva pod potpunom anestezijom, pacijent se ne sjeća ništa o samom postupku i ne osjeća nikakve posljedice.
  2. Sedacija s kolonoskopijom. To je druga verzija medicinskog sna koji nije tako dubok kao konvencionalni anestetik. Pacijent, koji je kolonoskopija crijeva, prethodno se ubrizgava s različitim umirujućim lijekovima koji djeluju na tijelo opuštajuće i dosadne osjetljivosti. Provođenje kolonoskopije pod sedativnom anestezijom karakterizira polu-svjesno stanje pacijenta, u kojem se može dobro sjetiti nekih stadija postupka.

Obje od tih opcija su različite anestezija njegove plusa i minusa, na primjer, postoji mišljenje liječnika koji obavljaju kolonoskopiju pod općom anestezijom je opasno, pogotovo dijete, jer je utjecao na sve važne sustave u tijelu, a više je potrebno da se oporavi.

Colonoscopy s sedacija ne pruža previše duboko san, no pacijent tijekom nekog vremena može osjetiti nelagodu, što će također zahtijevati vrijeme za obnovu.

O postupku

Prije odluke o tome što se dobro provjeriti crijeva i provjerite da nema tumora u njezinu sluznicu ne treba znati odgovor na pitanje, kako kolonoskopiju i da li je moguće primijeniti lijekove spavati tijekom postupka. Prema medicinskim istraživanjima ove vrste, posebna se sonda uvodi u rektalno područje. Uvođenje uređaja vrši se preko anusa, zatim liječnik primjenom dodatne lijekove protiv bolova preko endoskopa prodire dublje u tjelesne šupljine.

Ako je pacijentova osjetljivost previsoka, anestezija s kolonoskopijom pravi je spas. Pomoću endoskopa opremljenog malom kamerom možete izvesti različite funkcije, na primjer, FCC ili sigmoidoskopiju. Slika s fotoaparata odlazi na zaslon monitora, što omogućuje liječniku da bolje zamisli stvarno stanje organa.

Mnoge bolesti mogu se spriječiti pod uvjetima pravovremenog osjeta crijeva, što traje malo vremena.

Pomoću endoskopa, moguće je ubrizgati zrak izravno u orgulje koje se podučava, što poboljšava pogled. Važno je napomenuti da su FCC i kolonoskopija u snu daleko od jedine opcije za korištenje takve sonde s kamerom. Često se koristi kao alat za operaciju, kada je potrebno ukloniti tumor do milimetara u veličini.

kontraindikacije

Sam po sebi FCC ili kolonoskopija crijeva pod bilo kojom anestezijom ima neke kontraindikacije za izvođenje.

To uključuje sljedeće:

  1. Nestabilno stanje pacijenta iz zdravstvenih razloga, kada je primjena bilo kojeg takvog lijeka nepoželjna.
  2. Prisutnost ili sumnja na perforaciju crijeva zbog bilo kakvih oboljenja zabranjuje provođenje FCC-a.
  3. Infarkt miokarda, prebačen ne tako davno.
  4. Simptomatska slika prema kojoj je moguće iritacije trbušne šupljine.
  5. Zabranjena je kolonoskopija crijeva s općom anestezijom iu prisutnosti malignih oblika kolitisa.
  6. Djeca u ranoj dobi strogo se ne preporučuju za takav postupak.
  7. Nije previše dobro, s medicinskog stajališta, priprema crijeva, što može dovesti do kršenja njegove aktivnosti ukoliko učinite kolonoskopiju pod anestezijom.

Priprema

Fibrocolonoscopy pod anestezijom, kao i bilo koja verzija studije uz pomoć endoskopa zahtijeva obveznu obuku nadzornog tijela. Liječnik mora detaljno odgovoriti pacijenta pitanje, što je sedacija, kao i pomoći će vam da obaviti sve pripremne aktivnosti koje će dovesti do željenog stanja nije samo crijevo, ali i cijelo tijelo prije uzimanja anesteziju.

Da bi se studija nastavila normalno, važno je da crijevo bude prazno. Provođenje pražnjenja treba biti nekoliko dana prije početka postupka, kao što je kolonoskopija, a anestezija će se bolje razumjeti u tijelu.

Faze čišćenja crijeva su sljedeće:

  • 5 dana prije nego što se postupak napusti s pripravcima bogatim vlaknima, i zaboravite na lijekove za popravljanje i antidiarrhealnu prirodu, zaustavite uzimanje multivitamina. Konkretno, željezo i vitamin E su nepoželjni.
  • Za 3 dana ukloniti iz prehrambene hrane, koja sadrži vlakna.
  • Dan prije kolonoskopije propisan je bez boli, potrebno je samo prozirne tekućine, po mogućnosti običnu vodu bez plina. Tvrda hrana je zabranjena, a pripremaju se i laksativni pripravci pod uvjetom da se prethodno savjetujete s liječnikom.

Uz samoobradu crijeva za pregled kod endoskopa, trebali biste posjetiti anesteziologa za pregled. Takav će liječnik morati pregledati pacijentovu medicinsku karticu bez da utvrdi varijantu lijeka za anesteziju, kao i da izračuna njezinu dozu.

O lokalnoj anesteziji

Osim opcija za spavanje lijeka, lokalna anestezija se također prakticira kolonoskopijom.

Ova metoda provođenja postupka uključuje uporabu lijekova, koja se primjenjuje izravno na sam endoskop prije unošenja u rektalnu šupljinu. Budući da lokalni antiseptik oplodi osjetljivost crijevne sluznice, prolazak sonde kroz rektum bit će manje bolan.

Unatoč činjenici da lokalna anestezija može značajno povećati prag boli, takva vježba nije dovoljna. Pacijent može sasvim osjetiti sve pokrete endoskopa, što mu može pružiti neku nelagodu. Kao dodatak, možete koristiti posebne antispazmike, kao i lijekove koji imaju smirujući učinak.

dostojanstvo

Upotreba anestezije u rektalnom pregledu omogućava postizanje impresivnog broja pozitivnih trenutaka:

  • Glavni je odsutnost boli kod pacijenta, zbog čega se ispitivanje crijeva provodi bez utjecaja vanjskih čimbenika. Često liječnik ne može provesti najtočniju studiju ako pacijent osjeća neku neugodu s njim.
  • Osim nedostatka neugodnih osjeta tijekom operacije, pacijent neće osjetiti negativne trenutke nakon kolonoskopije. Postupak se provodi na takav način da ne postoji oštećenje sluznice u području rektuma, pod uvjetom da postupak provodi iskusni liječnik.
  • Vrijedno je obratiti pažnju na trajanje postupka, koja se smanjuje za prosječno 25%, ovisno o uporabi anestezije. To je zbog nedostatka intervencije pacijenta, koji je u opuštenom stanju u fazi spavanja lijeka. Liječnik često ima više vremena da izravno krene operaciji s endoskopom nego da nagovori pacijenta da trpi bol.
  • Ako pedijatar dopusti djetetu da ima kolonoskopiju sedativnog tipa, beba neće kasnije imati sindrom "bijelog kaputa" u kojem postoji strah od liječnika. Cijeli će postupak proći neočekivano za njega, dok će biti u stanju dubokog sna.
  • Budući da je kolonoskopija delikatna procedura, nije neuobičajeno za situacije oštećenja previše osjetljive sluznice šupljine ovog organa. Možda je ovo s potpuno razumnim odgovorom pacijenta na bolnu nelagodu. U slučaju da je postupak pod anestezijom, neće biti takvih pojava.

O komplikacijama

Po svojoj prirodi, kolonoskopija se može dobro klasificirati kao operativna intervencija uz pomoć posebnog senzora. Naravno, kao i svaka radnja, može doći do određenih komplikacija. To se posebno odnosi na anesteziju, koja zahtijeva određeno razdoblje oporavka.

Ipak, nemojte se bojati dubokog sna jer moderni lijekovi, kao i moćna oprema klinika, omogućuju vam da u potpunosti pratite stanje bolesnika. Osim toga, iskusni anesteziolog uvijek će moći izračunati točan iznos sredstava koji će biti potreban za uvođenje pacijenta u željeno stanje.

Nemojte vjerovati glasine da anestezija loše utječe na jasnoću uma u budućnosti. Zapravo, memorije i ne previše dobro zdravlje nakon operacije morali su biti u vrijeme kad se lijekovi koji nisu previše visokokvalitetni upotrebljavali za ubrizgavanje pacijenta u duboki anestetik.

O indikacijama postupka

Budući da kolonoskopija, kao i svaka varijanta rektalnog pregleda s endoskopom, omogućuje da se unutrašnjost vidi iz stanja crijeva, ovaj postupak je prikazan na pregledu s različitim dijagnozama. Nažalost, svaka klinika nema mogućnost provesti ovu vrstu istraživanja zbog nedostatka odgovarajuće opreme i iskusnih stručnjaka.

Najčešće se kolonoskopija propisuje sljedećim bolestima povezanim s crijevom:

  • Prisutnost sumnji na maligne oblike. Budući da je rak rektuma i drugih dijelova organa danas jedan od najčešćih problema, liječnik na najmanju sumnju propisuje sličnu studiju koja bi potvrdila ili opovrgnula mogućnost tumora.
  • Benigni tumori i neoplazme također se mogu otkriti pomoću kolonoskopije. Sa svojom pomoći u polipima crijeva pronađeni su, koji prema indikacijama trebaju biti tretirani ili uklonjeni, što se može provesti pomoću sonde.
  • Kolonoskopija će pomoći u određivanju uzroka unutarnjeg krvarenja crijeva, ako ultrazvuk i radiografija ne uspiju.
  • Česta bol i nadutost služe kao znak za uporabu kolonoskopije. Prethodno provedena gastroskopija da se isključi prisutnost bolesti želučanih zidova.
  • Preventivni pregled nakon 45 godina kako bi se otkrio napad od raka.
  • Određivanje mogućnosti stranih predmeta.

Kolonoskopija, izvedena pod općom ili sedativnom anestezijom, moderna je metoda proučavanja stanja crijeva. Uz pomoć ovog postupka moguće je bezbolno spriječiti razvoj većine bolesti.

Anestezija s kolonoskopijom. kolonoskopija

definicija

Kolonoskopija je postupak ispitivanja debelog crijeva kao i zadnji dio tankog crijeva tankim fleksibilnim fibrooptijskim uređajem koji se sastoji od izvora svjetlosti i kamere koja proizvodi sliku na televizijskom zaslonu.

Anestezija s kolonoskopijom

Različite klinike naše zemlje koriste različite tipove anestezije s kolonoskopijom. Nije tako rijedak da se kolonoskopija uopće izvodi bez anestezije, iako je ovaj medicinski postupak vrlo neugodan i bolan. Ponekad se izvodi kolonoskopija pod lokalnom anestezijom, kada je vrh kolonoskopne podmazan lokalnim anestetikom. Međutim, lokalna anestezija s kolonoskopijom ne pruža dovoljno udobnosti.

Najoptimalniji i najčešće korišten u europskim zemljama anesteziju s kolonoskopijom je sedacija. Sedacija uzrokuje stanje kao što je spavanje, dok tjeskoba i strah odlaze, a sva osjetila su što bliža moguću. Za provođenje sedacije u kolonoskopiji najčešće se primjenjuju midazolam ili propofol. Oba ova anestetička pripravka imaju svoje prednosti i nedostatke. Prednost midazolam je da njegova uporaba ne uzrokuje pacijentu nikakve uspomene na prošli postupak. Nedostatak midazolam se sastoji u duljem razdoblju buđenja nakon njene primjene. Propofol također omogućuje brzo buđenje nakon sedacije, uz cijenu nekog rizika od zadržavanja sjećanja na prošlu kolonoskopiju.

Druga vrsta analgezije koja se koristi u kolonoskopiji je opća anestezija (anestezija) koja osigurava potpuno isključivanje pacijentove svijesti. Ako sedacija pruža udobnost u 95-99% slučajeva njegove uporabe, anestezija s kolonoskopijom jamči 100% udobnosti. Međutim, ne treba zaboraviti da anestezijom u kolonoskopiji postoji veći rizik od komplikacija anestezije nego tehnika sedacije. Za obavljanje anestezije kolonoskopijom, mogu se koristiti razni lijekovi iz skupine anestetika. Anesteziju s kolonoskopijom treba izvoditi samo u operacijskoj dvorani u kojoj postoji sva potrebna oprema kako bi se osigurala puna sigurnost postupka.

Dakle, izvođenje anestezije s kolonoskopijom nije racionalno jer je rizik od njega veći od rizika koji su povezani sa samom kolonoskopijom, pa je najbolja opcija držati kolonoskopiju pod sedacijom.

Indikacije za kolonoskopiju

Kolonoskopija se najčešće provodi gastrointestinalnim krvarenjem, kao i sa sumnjivim razvojem upalnih ili malignih neoplazmi debelog crijeva. Također, jedna od indikacija za kolonoskopiju je nemotivirano smanjenje hemoglobina u starijih pacijenata.

Značajke kolonoskopije

U slučaju kolonoskopije, sonda se umetne kroz anus u debelo crijevo radi vizualnog pregleda crijevne površine. Kolonoskopija može uključivati ​​neke kirurške zahvate, na primjer, uklanjanje polipa ili uzimanje malog uzorka uzorka tkiva debelog crijeva za ispitivanje (biopsija). Međutim, najčešće se izvodi kolonoskopija s dijagnostičkom svrhom.

Vrijeme kolonoskopije

Trajanje postupka je 10 do 25 minuta.

Komplikacije kolonoskopije

Općenito, rizik komplikacija tijekom kolonoskopije je izuzetno nizak i iznosi samo 0,35%. Moguće komplikacije kolonoskopije uključuju perforaciju, krvarenje, sindrom post-polipektomije, reakciju na anestetik i infekciju. Od mogućih komplikacija anestezije u kolonoskopiji, razvoj alergijske reakcije na anestetike i pojavu problema s disanjem su češći.

Kolonoskopija pod anestezijom je "ćud" ili nužnost?

Proučavanje debelog crijeva uz pomoć endoskopske tehnike postaje sve češća dijagnostička manipulacija. Kolonoskopija se obavlja i za odrasle i djecu nakon prethodne obuke. Sam postupak je gotovo bezbolan (osim za određene uvjete, kada je pacijent stvarno bolestan), ali vrlo neugodan - bilo pacijent tijekom svojih iskustava izrazio nelagodu.

U Rusiji, kolonoskopija je učinjeno bez anestezije, strah od nekih komplikacija, ipak, po mišljenju nadležnih liječnika - uključujući i inozemstvu - sve potencijalno bolne postupke treba provoditi pod anestezijom, tako da pacijent nije bio bolan. Dakle, koje su prednosti, nedostaci i opasnosti anestezije s kolonoskopijom?

svjedočenje

Želja bolesnika da se riješi nelagode je znak za kolonoskopiju i opću anesteziju, na žalost, sve klinike to ne mogu učiniti zbog nedostatka stanja.

Medicinske indikacije za anesteziju tijekom kolonoskopije su:

  • pacijentova dob je do 12 godina - djeca bi trebala biti potpuno neustrašiva i ne povrijediti;
  • Ljepljiva bolest crijeva - prisutnost prianjanja otežava provođenje kolonoskog, a anestezija omogućuje
  • smanjiti napetost u trbušnoj šupljini, što rezultira time što je endoskop bolji;
  • prisutnost stezanja rektuma i anusa;
  • mentalna bolest kod pacijenta;
  • mentalna slabost - osobe s niskim pragom boli i povećanom ekscitacijom kolonoskopije crijeva trebaju biti bolje anestezirane.

Priprema

Posebno se priprema za anesteziju nije potrebna, ali je anesteziolog morao konzultirati, što je tijekom

  • razgovor otkriva sve nijanse koje mogu utjecati na tijek anestezije:
    težinu i visinu pacijenta;
  • prisutnost popratnih bolesti;
  • alergijska anamneza - je li riječ o kućnoj ili alergijskoj bolesti;
  • koliko je anestezija bilo prije toga.

Pacijent razgovara s anesteziolozima

Uoči i neposredno prije postupka mjereni su krvni tlak, puls i brzina disanja. Unos hrane je zabranjen 6 sati prije operacije, možete piti čistu, mirnu vodu najkasnije 2 sata.

Pripravak također treba sadržavati premedikciju: pacijentu ubrizgava 30-40 minuta - lijek se može davati djeci za oralnu primjenu - sedativi (seduxen, Relanium, midazolam). Zadatak pripreme je smanjiti anksioznost pacijenta, smanjiti vjerojatnost komplikacija, na tome ovisi koliko će lijekova biti potrebno za anesteziju.

Kolika je anestezija moguće s kolonoskopijom

Anesteziolog odabire vrstu anestezije, uzimajući u obzir tehničku sposobnost klinike i podatke o pacijentovom pregledu. Dostupne su sljedeće opcije:

  • Sedacija ili površinska anestezija. Unosimo intravenozne sedative, dok pacijent ne može zaspati u potpunosti, iako je dostignuta dovoljna psihička relaksacija, što omogućuje izvođenje kolonoskopije gotovo bez boli. Ako je potrebno, sedacija se može prevesti u punopravnu anesteziju - ovisi o tome koliko je lijek ubrizgavan u venu.
  • Intravenska anestezija. U tom slučaju, veća količina lijeka (propofol ili diprivan) se ubrizgava u venu dok subjekt potpuno ne pokopa. Ako je potrebno, mogu se uvesti narkotički analgetici (na niskom pragu boli).

Lijek za intravenoznu anesteziju

  • Inhalacijska anestezija je najbolji izbor za kolonoskopiju kod djece. Dijete diše kroz masku s nestabilnim anestetikom i zaspati nakon 5-6 udaha.

Kvaliteta anestezije uvelike ovisi o pripremi.

Bilo koja anestezija se provodi u uredu, gdje postoji sredstvo za hitne liječenje pacijenta: plućni ventilacijski uređaj, hitni kit za reanimaciju. Sva oprema mora biti pripremljena unaprijed.

Prednosti anestezije s kolonoskopijom

Anestezija može eliminirati sve negativne pojave - pacijent uopće ne boli, ne osjeća nikakvu nelagodu. Čak i nakon završetka anestezije, osoba ne ozlijedi.

Smanjuje vrijeme samog postupka - studije su pokazale da pod anestezijom kolonoskopija crijeva traje prosječno 20-30% manje. Liječnik dijagnostičara ima više vremena za samu studiju, a ne zbog uvjeravanja pacijenta da "trpi".

Djeca nakon toga nemaju sindrom "bijelog kaputa", tj. Strah od liječnika koji su ga "povrijedili", što omogućava slično proučavanje crijeva više od jednom.

Rizik od komplikacija same kolonoskopije smanjuje - opušteni crijeva praktički isključuju mogućnost perforacije crijevnog zida i drugih ozljeda.

Kolonoskopija pod površinskom anestezijom

Komplikacije anestezije

Mnogi pacijenti zainteresirani su za pitanja, da li je opća anestezija opasna i ako narkoza ima posljedice. Kao i svaka medicinska manipulacija, opća anestezija nosi određene rizike za pacijenta, ali moderni lijekovi i iskusni liječnik dopuštaju da se znatno svede na minimum. Pogotovo ako se pripremite za sve manipulacije uzimajući u obzir savjete liječnika.

Dugoročno nema opasnih posljedica anestezije. Glasine da "anestezija uvelike utječe na pamćenje i psihu" povezana je s poviješću anesteziologije kada su korištene opasne anestetike. Moderni lijekovi nemaju takve nuspojave, a njihova sigurnost potvrđuju znanstvena istraživanja i dugoročna primjena.

Pod anestezijom, dijagnostička kolonoskopija crijeva može biti bezbolna, dopunjena terapijskom manipulacijom - uklanjanje polipa, cauterizacija čira, itd.

Kako kolonoskopija crijeva pod anestezijom?

Da bi se dijagnoza bolesti debelog crijeva trebala kolonoskopija pod anestezijom (s sedacijom) - to je vrsta postupka koji se obavlja uz pomoć kolonoskopa. To je tanki uređaj koji ima izvor svjetlosti i videokameru. Uređaj je potreban za prikaz slika na zaslonu.

Vrste kolonoskopije

U medicini postoje dvije vrste kolonoskopije:

  • virtualni;
  • uz upotrebu endoskopa.

Virtualna kolonoskopija je istraživanje utemeljeno na podacima koje liječnik prima od kompjuterskog tomograma ili snimanja nuklearne magnetske rezonancije. Više je napisano s ovim člankom.

S ovom metodom, slike crijeva projicirane su u 2D ili 3D obliku.

Stručnjaci tvrde da uz pomoć kolonoskopije ne možete dobiti onoliko podataka koliko daje potpunu endoskopsku studiju. Ali pozitivna strana virtualne kolonoskopije je njegova bezbolnost.

Trajanje postupka je 10 - 15 minuta.

Kolonoskopija pomoću endoskopa izvodi nekoliko funkcija. Na vrhu uređaja je minijaturna kamera, slika s kojom se projicira na monitor. To daje liječniku priliku da razumije stanje unutarnjih površina crijeva.

Vrste anestezije

Opća anestezija (anestezija) - pacijent je bez svijesti tijekom postupka, gubitka osjetljivosti i memorije postupka.

Spavanje uzrokovano lijekom (ova sedacija) - bolesna u kolonoskopiji, zaklinju se za sedativ i lijekove protiv boli. Pacijentica je u podu svijesti i može se sjetiti nekih točaka postupka.

Bilo kolonoskopija pod anestezijom

Obično se izvodi kolonoskopija bez anestezije. U pacijenata koji imaju jaku bol, oni čine lokalnu anesteziju (ksilokainski gel, mast iz dinaine). Mnogi pacijenti boje se napraviti kolonoskopiju. Zanima ih je li moguće napraviti kolonoskopiju pod anestezijom.

Liječnici kažu da većina ovog postupka ne uzrokuje bol. Zbog raznih razloga zabranjena je anestezija s kolonoskopijom crijeva, također s zatajivanjem srca, s teškom stenozom aortalnih ili mitralnih ventila.

Ali postoje slučajevi kada je anestezija neophodna za kolonoskopiju, a postoje svjedočanstva.

Izborom se daje sedacija - metoda anestezije s posebnim lijekovima, uz pomoć kojih se pacijent stavlja u stanje spavanja.

Priprema za postupak sa sedacija

Učinkovitost istraživanja ovisi o ispravnoj pripremi. Priprema za postupak mora započeti nekoliko dana prije imenovanja.

Također smo napisali da uključuje pripremu za kolonoskopiju crijeva.

dijeta

Bit prehrane je pripravak debelog crijeva za postupak. Pacijent treba jesti laganu, rafiniranu hranu. Prije postupka trebate piti vodu.

Ispiranje crijeva

Da bi smanjili nelagodu tijekom kolonoskopije, liječnici propisuju crijevni antispazmoksi. U privatnim klinikama u Moskvi, St. Petersburgu, Yekaterinburgu, Novosibirsku, Yaroslavlu za kolonoskopijsku ponudu za provođenje računalne tomografije crijeva.

Ovaj postupak pokazuje sve patologije i promjene u crijevu.

U usporedbi s kolonoskopijom, CT se razlikuje u tome:

  1. mogu otkriti maligne otekline u ranim fazama razvoja;
  2. nema komplikacija;
  3. postupak je bezbolan.

Ali postoje slučajevi kada je potrebno napraviti kolonoskopiju, jer je također kompjutorska tomografija ima nedostatke:

  • nemoguće je procijeniti boju sluznice;
  • male formacije nisu vidljive;
  • ne možete uzeti biopsiju.

Kako napraviti kolonoskopiju pod anestezijom

Neovisnost je li liječnik rekao da je anestezija potrebna ili ne, postupak je isti.

Tijekom postupka pacijent leži na svojoj strani, a noge se izvuku do brade. Kolonoskop je umetnut u crijeva u anus. Ako se postupak obavlja bez anestezije, kolonoskop treba tretirati s posebnim lijekom koji smanjuje bol.

Dakle, liječnik pregledava sva područja crijeva.

Prije početka kolonoskopije, crijeva bi trebala biti lagano napumpana i pumpa zrak unutra. Potrebno je da se zidovi organa poravnu i olakšaju proces.

Za proučavanje svakog zida crijeva liječnik postupno pomiče kolonoskop u crijeva. Ako se polipi pronađu, liječnik ih može odmah ukloniti pomoću petlje koja se umetne pomoću kolonoskopa.

Ako tijekom postupka pržene bilo tumora, liječnik obavlja biopsija - to jest da se neki od materijala za analizu kako bi se utvrdilo koliko su opasni za pacijenta.

To također mora biti učinjeno uz pomoć posebnog instrumenta koji se može vidjeti kroz kolonoskop.

video

Uklanjanje polipa

Liječnici pažljivo pregledavaju cijelo područje crijeva, a nježno izvlače kolonoskop iz anusa.

Koliko dugo će kolonoskopija ovisi o tome koliko polipa će se naći, kao i druge neoplazme. U prosjeku će postupak trajati najviše 30 minuta.

Ako je postupak bio pod anestezijom, tada će na kraju pacijenta osjetiti malu slabost i možda glavobolju.

U nekim situacijama pacijent osjeća osjećaj raspiranya želuca. To je situacija u kojoj zrak iz tijela nije potpuno uklonjen. Ako su polipi uklonjeni, pacijent bi osjetio bol u abdomenu, ali je lako neutralizirati s analgeticima.

U rijetkim slučajevima, gastroskopija se može izvesti u jednom danu s kolonoskopijom. Ova vrsta istraživanja provodi se vrlo brzo, iako postoje neugodni osjećaji. Ukupna gastroskopija traje 5 - 7 minuta. Kako se pripremiti za gastroskopiju ovdje pročitati.

Je li to opasno

Mnogi pacijenti zanima je li opća anestezija opasna i ima li anesteziju posljedice. Opća anestezija nosi određeni rizik za pacijenta, ali moderna medicina i iskusni liječnik će im omogućiti znatno smanjenje. Osobito ako se priprema postupka vodi pod vodstvom liječnika.

Vrlo opasne posljedice anestezije ne postoje. Glasine da "anestezija utječe na pamćenje i psihu" povezana je s poviješću anesteziologije kada se koristi opasan anestetik. Moderna medicina nema ove nuspojave.

Anestezija s kolonoskopijom crijeva: povratna informacija

Danas crijeva metoda ankete pomoću colonoscope je najpopularniji i rasprostranjena diljem zemlje, budući da je ovaj postupak čini moguće detektirati manje patologije formirana u pacijenta pravi. Prije postupka, liječnik treba obavijestiti pacijenta o bilo kakvim rizicima, te također propisati lijekove za pripremu crijeva za taj proces.

Da bi se ovo ispitivanje dopuštalo i za djecu i za odrasle, budući da je sam proces ankete uglavnom bezbolan, u našoj zemlji, analgetici se vrlo rijetko koriste, ali postoje takve klinike koje nude različite metode otklanjanja nelagode.

Anestezija u našoj zemlji nije tako često, kao u zapadnim bolnicama, gdje liječnici pokušavaju ponuditi pacijentima najudobniji pregled, kolonoskopiju, jer iako je to jednostavan postupak, ali to je vrlo neugodno, au nekim situacijama čak i bolno.

Mnogi liječnici vjeruju da je za praktičnost bolesnika najbolje napraviti kolonoskopiju pod posebnim anestetičkim lijekovima. No, valja razmotriti u kojem se slučaju može obaviti anestezija, a kada je pacijentu zabranjen postupak, pacijent također treba znati rizike povezane s anestezijom.

Indikacije za korištenje lijekova protiv boli

Mnogi pacijenti bi željeli učiniti kolonoskopiju pod općom anestezijom, izjave bolesnika koji su već proveli ovaj postupak variraju, tako da je važno uzeti u obzir, u kojem slučaju postoje naznake za korištenje anestezije, kao i tko je općenito bolje odreći korištenje lijekova protiv bolova. Za početak, indikacija za uporabu lijekova ove prirode je neposredna želja pacijenta, ali daleko od svake klinike postoje posebni lijekovi za primjenu pacijenta na anesteziju. S druge strane, postoje određena pravila, kada liječnik treba obaviti postupak samo anestezijom.

Također, pacijentu se pokazuje anestetik u slučaju adhezijske bolesti, u ovom slučaju pacijent je uronjen u kratkotrajni san tijekom postupka, pa će postupak biti bezbolan.

Spikes ne dopušta kolonoskopu normalno kretanje oko crijeva, što uzrokuje jake bolove, ako je pacijent anesteziran, tada se njegovo crijevo opušta, što omogućuje brže i lakše provođenje istraživanja. Osoba je nužno uronjena u spavanje u slučaju da ima duševne bolesti, ali i na niskom pragu boli.

Pravila pripreme za uvođenje anestezije

U stvari, dobar liječnik će obaviti postupak ispravno i bez anestezije, ali ako je pacijent potrebno za dobivanje bol reljef, on bi trebao znati o nekim nijansama priprema svoje tijelo za uvođenje lijeka obično će biti dovoljno i da je pacijent spreman svoje tijelo za pregled. Istodobno se preporučuje da se anesteziolog konzultira s njima, kako bi procijenio posljedice i moguće rizike ove metode anestezije.

Tijekom razgovora, anesteziolog treba razjasniti rast i težinu svog bolesnika, upoznati sve vrste popratnih bolesti koje su već identificirane kod ljudi. Također je važno da stručnjak bude svjestan bilo kakve alergijske reakcije na lijekove ili kemikalije kućanstva, kao i broj anestezije pacijenata u životu. Već prije postupka uoči liječnika treba mjeriti krvni tlak pacijenta, broj otkucaja u minuti, kao i učestalost pacijenta koji diše.

Za početak, pacijent treba uzimati određene vrste lijekova koji pomažu pacijentu da se smiri brže, djeci se samo daju tablete popravljene vodom, a odrasle osobe su prikazane injekcije koje se obavljaju trideset minuta prije anestezije anestezije. Što je pacijent mirniji prije nego što se anestezija ubrizgava u krv, to će biti potrebno manje lijekova da se osoba dovede u stanje anestezije.

Koje vrste anestezije mogu se koristiti tijekom kolonoskopije?

Kakvu vrstu anestezije najbolje se koristi za odabir liječnika, anesteziolog se treba oslanjati na kliničke podatke o pacijentu, kao io njegovu neposrednom zdravlju. Postoji nekoliko vrsta anestezije, što će biti detaljnije opisano u ovom članku u nastavku.

Prvo što treba govoriti je površinska anestezija (sedacija), jer to liječnik jednostavno ubacuje u krvne specijalne lijekove koji usporavaju rad ljudskog živčanog sustava, što vam omogućuje da bez odlaganja izvršite postupak. Od takvih lijekova pacijent u većini slučajeva ne zaspati, ali zbog olakšavanja živčanih napetosti, mišići se opuštaju, tako da je proces ispitivanja gotovo bezbolan. Ova metoda anestezije je dobra jer liječnik može dodati dozu lijeka, prevodeći površinsku anesteziju u puni anestetik, pa pacijent spava i budi se neko vrijeme nakon postupka.

Postoji još jedan način anestezije, u ovom slučaju liječnik koristi intravensku anesteziju, anesteziolog uvodi takve lijekove kao što su propofol ili diprivan, pomažu pacijentu da uđe u zdrav san. Ako pacijent ima preniski prag boli, tada se lijekovima dodaju lijekovi koji sadrže opojne tvari.

Pa, posljednji metoda se zove inhalacijske anestezije, liječnici vjeruju da je ova metoda je najsigurniji anestezija za ljudsko zdravlje, ali ga koristiti češće biti umetnuta u djeteta anestezije. Dijete mora nekoliko sekundi disati zrak iz maske, samo šest udisaja dovoljno je za pacijenta da zaspati.

Koje su prednosti anestezije tijekom ispitivanja?

Mnogi liječnici kažu da kolonoskopija pod anestezijom je puno lakše, pogotovo za djecu, jer je anestezija omogućuje da u potpunosti eliminirati bolne procedure, pacijent neće morati iskusiti nelagodu, ali ne boli nakon zahvata, ljudi neće osjećati. Uvođenje pacijenta u dubok san omogućava da se skrati vrijeme provjere kao liječnik nije potrebno uvjeriti pacijenta da pate malo, liječnik može sigurno uzeti u obzir da se bolest u crijevima.

U djetinjstvu se često razvija strah od liječnika, a često se djeca provode bez anestezije, što znači da dijete može osjećati bol. Ako dijete dobije anesteziju, tada neće imati bol, što će pomoći u izbjegavanju bojazni liječnika u budućnosti. Osim toga, anestezija omogućuje postupak već više od jednom, ako je potrebno. I rizici nakon takvog pregleda uvelike smanjena, jer se crijeva je opuštena, a time i uređaj će biti lakše proći kroz rektum, moguće je smanjiti broj ozljeda i komplikacija.

Koje komplikacije mogu biti nakon anestezije

Mnogi pacijenti su vrlo zabrinuti da li mogu biti komplikacije nakon anestezije ili tijekom nje, te može li anestezija imati opasne posljedice za zdravlje. Zapravo, strahovi nisu uzaludni, jer anestezija, kao i sve druge vrste medicinskih postupaka, može dovesti do određenih komplikacija. Isto tako, ako se pacijent pretvori anesteziologu i kaže mu najdetaljnije informacije o svom zdravlju, rizik od dobivanja komplikacija bit će sveden na minimum. Vrlo je važno pripremiti se za postupak kao što je liječnik savjetovao, a također nije potrebno sakriti od specijalnih kroničnih ili akutnih bolesti koje pacijent ima za to razdoblje.

Neki bolesnici s velikim oprezni ove vrste anestezije, kao i čitati o tome što lijekovi mogu utjecati na psihu i sjećanje na čovjeka, ali u stvari, to nije istina, kao što je moderni lijekovi nisu štetni za zdravlje. Sve ove priče povezane su sa starim lijekovima koji su se koristili prije nekoliko godina, bili su vrlo opasni, danas je moderna medicina poboljšala lijekove.

Svejedno je vrijedno reći da je reaktivni set u svakoj sobi iz razloga, u nekim slučajevima pacijenti ne spominju bolesti srca ili pluća, a to dovodi do katastrofalnih posljedica.

Kakav je učinak anestezije na tijelo?

Mnogi liječnici ne kažu da anestetici mogu biti štetni za jetrene stanice, uzrokujući hepatitis, ali možete izbjeći ovu bolest ako počnete uzimati posebne lijekove koji pomažu stanicama jetre da se oporave.

Anestezija u kolonoskopiji crijeva

Anestezija s kolonoskopijom, kolonoskopija bez anestezije

Kolonoskopija se koristi za dijagnosticiranje bolesti debelog crijeva, uključujući benigne i maligne tumore. Liječnici i znanstvenici vjeruju da je prevencija raka debelog crijeva i njegovo otkrivanje u ranoj fazi važan razlog za probir, počevši od 50 godina života. Kolonoskopija pod anestezijom često se provodi jer je ovaj postupak vrlo bolan.

Što je kolonoskopija?

Kolonoskopija je postupak koji omogućuje liječniku da pregleda unutrašnjost debelog crijeva. U tu svrhu koristi se fleksibilna i tanka cijev pod nazivom kolonoskop, na čijem kraju postoji mala video kamera koja prenosi sliku na monitor.

Kolonoskopija pomaže u otkrivanju čireva, polipa, tumora i područja upale ili krvarenja u debelom crijevu. Tijekom izvođenja moguće je uzeti uzorke tkiva (biopsija) za daljnje laboratorijsko ispitivanje.

Kolonoskopija je jedan od testova koji se koriste za otkrivanje i uklanjanje raka debelog crijeva.

Također se ova dijagnostička metoda koristi za prepoznavanje uzroka:

  • krvarenje iz debelog crijeva;
  • kronični proljev;
  • anemija nedostatka željeza;
  • neobjašnjen gubitak težine;
  • upalne bolesti crijeva;
  • produljena neobjašnjena bol u abdomenu.

Unatoč visokoj dijagnostičkoj vrijednosti ove studije, njegova uporaba je ograničena bolnim senzacijama tijekom provođenja. Kako bi smanjili ili uklonili bol u kolonoskopiji, anestezija se sve više koristi.

Vrste anestezije s kolonoskopijom

Većina pacijenata sa strahom upućuje na ovo istraživanje, a zanima se hoće li se ozlijediti kada kolonoskopija crijeva bez anestezije. Treba napomenuti da stupanj nelagode ovisi o individualnim karakteristikama percepcije boli svake osobe. Neki pacijenti toleriraju kolonoskopiju prilično mirno, dok drugi pate od teških boli, što ne dopušta potpuno ispitivanje.

Ipak, svi ljudi koji nisu imali anesteziju tijekom kolonoskopije ostaju negativne povezanosti s tim ispitivanjem, zbog čega većina od njih odbije ponoviti postupke.

Mnogi ljudi koji će biti ispitani, zainteresirani su za kakvu anesteziju se obavlja kolonoskopijom.

Postoje dvije glavne metode korištene u ovom postupku:

  • Opća anestezija (zapravo anestezija) - osoba tijekom ispitivanja je bez svijesti, ne osjeća ništa i ne pamti postupak.
  • Spavanje lijekova (sedacija) - pacijentu se primjenjuju kolonoskopijski lijekovi koji imaju umirujući i analgetski učinak. Ipak, on ostaje poluistinu i može se sjetiti nekih točaka postupka.

Svaka od tih tehnika ima svoje pluses i minuses. Na primjer, pozitivna strana kolonoskopije s anestezijom je da pacijent ne osjeća ništa tijekom postupka i ne sjeća se ništa. Nedostaci ove metode su opasnost od suzbijanja zaštitnih refleksa grkljana, što je duži oporavak nakon postupka.

Prednosti kolonoskopija tijekom spavanja uključuju djelomičnu očuvanje svijesti tijekom postupka, te brži oporavak nakon njega, i na minus - mogućnost boli ili nelagode tijekom ispitivanja.

Valja napomenuti da se anestezija ponekad provodi istodobno i kolonoskopijom, te FGDS (gastroskopija). Međutim takva taktika ankete treba koristiti samo u izuzetnim situacijama, jer povećava rizik od komplikacija.

Ako netko sumnja da je bolje napraviti kolonoskopiju sa ili bez anestezije, on uvijek može raspravljati o svim mogućim rizicima i potencijalnim prednostima liječnicima.

Tko je prikazan anestezijom s kolonoskopijom?

Želja pacijenata dovoljna je indikacija anestezije tijekom kolonoskopije. Naročito njegova upotreba u ovom postupku je poželjna kod osoba s teškim popratnim bolestima, kod kojih bol tijekom anketiranja može prouzročiti komplikacije koje ugrožavaju život. U takvim slučajevima, ne treba se bojati anestezije, budući da je bol u kolonoskopiji mnogo opasniji za tijelo pacijenta.

kontraindikacije

Trenutno, liječnici imaju širok spektar lijekova koji se mogu koristiti za anesteziju ili medicinski san u kolonoskopiji. Ako postoje kontraindikacije, za neki od njih koristi se još jedno sredstvo.

S oprezom treba izvesti kolonoskopiju pod anestezijom u bolesnika koji su prije pregleda koristili hranu ili tekućinu. U svakom slučaju, anestetiku izvodi anesteziolog, koji može procijeniti sve faktore rizika prije postupka.

Sam kolonoskopija također ima kontraindikacije, kojima pripada:

  • odbijanje pacijenta;
  • prisutnost ili sumnja da ima debelog crijeva;
  • toksični megakolon i maligni kolitis;
  • klinički nestabilan pacijent;
  • nedavni infarkt miokarda;
  • loša priprema crijeva;
  • simptomi iritacije peritoneuma.

Priprema za postupak

Za uspješnu kolonoskopiju, debelog crijeva mora biti prazan, tako da liječnik može jasno vidjeti unutarnju strukturu. Kada se crijeva napuni izmetom, ispit će biti neučinkovit, pa je možda potrebno ponoviti.

U pravilu je preporučljivo isprazniti crijeva:

  • 5 dana prije kolonoskopije - nemojte uzimati kontraindikacije, dijetetski dodatak vlaknima, proizvodi koji sadrže željezo (na primjer, multivitamini), vitamin E
  • 3 dana prije kolonoskopije - nemojte jesti hranu bogatu vlaknima.
  • 1 dan prije kolonoskopije - cijeli dan možete koristiti samo čiste tekućine i ne možete jesti nikakvu čvrstu hranu. Danas se uzima i laksativ, prema njegovim uputama.

Mnogi su zainteresirani za pripremu kolonoskopije pod anestezijom.

Treba napomenuti da nema tolikih obilježja takvog treninga:

  1. Obavezno ispitivanje anesteziologa prije ispitivanja.
  2. Odbiti jesti bilo koju hranu i tekućine 8 sati prije postupka.

Tehnike za provođenje

Ovaj pregled može se provesti u izvanbolničkom ili pacijentu. Ako je kolonoskopija pod anestezijom, prije nego što se izvodi, instalira intravenozni kateter. Tada se uvode lijekovi za sedaciju ili opću anesteziju.

Nakon toga provodi se sam pregled, tijekom kojeg liječnik koristi kolonoskop za proučavanje unutarnje strukture debelog crijeva. Nakon postupka, pacijent mora ostati neko vrijeme u medicinskoj ustanovi dok prolazi učinak injektiranih lijekova.

Moguće komplikacije

Provođenje kolonoskopije popraćeno je nekim rizicima.

Komplikacije koje se rijetko pojavljuju tijekom ovog postupka uključuju:

  • Nuspojave na sedativi korišteni tijekom ispitivanja.
  • Krvarenje s mjesta biopsije ili uklanjanja polipa.
  • Ruptura zida debelog crijeva.

Kolonoskopija je dijagnostička metoda koja je vrlo učinkovita u otkrivanju različitih bolesti debelog crijeva. Mnogi ljudi odbijaju ovaj pregled, jer je popraćena teškim nelagodama i bolovima. Ipak, kolonoskopija, kao i gastroskopija, može se izvesti pod anestezijom, koja će se riješiti tih problema.

Autor: Taras Nevelichuk, liječnik, posebno za Moizhivot.ru

Korisni video o kolonoskopiji

Gastroenterolozi u vašem gradu

Kolonoskopija bez boli: mit ili stvarnost?

U pravilu se obavlja kolonoskopija bez anestezije. Većina pacijenata koristi samo specijalni sprej za anesteziju kada se anuski ubrizgava u rektum. Najčešće, pacijenti imaju samo nelagodu tijekom pregleda i imaju kolonoskopiju bez boli.

U nekim slučajevima, kolonoskopija se može izvesti pod utjecajem sedativa ili pod općom anestezijom. Liječnik određuje potrebu anestezije pacijentu, pri čemu se procjenjuje opće stanje pacijenta, prisutnost popratnih patologija i prag osjetljivosti pacijenta na bol.

Indikacije za analgeziju u kolonoskopiji

Anestezija u kolonoskopiji je neophodna za pacijente s teškom boli tijekom postupka. Također, oni koji loše kontroliraju svoje ponašanje i reakciju na bol također je potrebno.

Anestezija se koristi u:

  • djeca mlađa od 12 godina,
  • bolesnika s destruktivnim lezijama gastrointestinalnog trakta,
  • pacijenti s adhezijom,
  • bolesnika s niskim pragom boli.

Anestezija s kolonoskopijom opravdana je u onim slučajevima kada u vrijeme postupka može doći do vrlo teške boli. To je vjerojatno kod bolesnika s crijevnim adhezije i uništavanja gastrointestinalnog trakta. U takvim bolesnicima, kolonoskopija bez anestezije na niz komplikacija, pa čak i bolnog šoka.

Teško je izvesti kolonoskopiju kod bolesnika s niskim pragom osjetljivosti na bol. Ovo stanje dovodi do iskrivljene percepcije bilo kakve medicinske manipulacije. Nepodnošljiva bol takvih pacijenata može uzrokovati gubitak svijesti, pa čak i bolni šok.

Djeca mlađa od 12 godina također trebaju anesteziju s kolonoskopijom. To je zbog nedostatka sposobnosti u većini djece da kontroliraju svoje reakcije na podražaje. Kolonoskopija bez boli u malim pacijentima pomaže smanjiti rizik dobivanja crijevne ozljede u vrijeme studije.

Koje vrste anestezije se koriste u kolonoskopiji?

Kolonoskopija se može izvesti pod općom anestezijom. Tada pacijent potpuno pospana, ne osjeća bol i ne može odgovoriti na liječničke zapovijedi.

Ova vrsta anestezije se rijetko koristi za medicinske preglede, jer rizik od komplikacija od njegove uporabe u većini slučajeva prelazi korist od njegove uporabe. Njegova uporaba ograničena je kontraindicijama:

  • teškog zatajenja srca i srčanih oštećenja,
  • pogoršanje plućnih bolesti,
  • mentalnih i akutnih oblika neuroloških bolesti.

U dječjoj dobi, opća anestezija se također ne preporučuje za hipertermiju, akutne bolesti unutarnjih organa, s pustularnim kožnim bolestima i prehrambenim nedostacima.

Nakon primjene opće anestezije pacijent ne sjeća nikakvih pojedinosti o pregledu.

Sigurno je koristiti sedative s kolonoskopijom. U tom slučaju pacijent je uronjen u površinski san. To vam omogućuje opuštanje mišića pacijenta, isključivanje percepcije boli i dosadne emocionalne reakcije. Tako pacijent može čuti naredbe liječnika i promijeniti položaj tijela ako je potrebno.

Sedacija ima niz nuspojava. Moguće teške alergijske reakcije na lijekove za anesteziju, uključujući anafilaktički šok. Također, mogu postojati nepravilnosti u brzini otkucaja srca, disanja i povraćanja.

Većina bolesnika se također ne sjeća što se dogodilo tijekom pregleda.

Važno je da pacijent prilikom uporabe anestezije u kolonoskopiji ne može kontrolirati postupak, ne osjeća bol, što može komplicirati pravodobno prepoznavanje intestinalne perforacije. Ozljede crijeva mogu se pojaviti s kolonoskopijom kao komplikacijom postupka.

Sjeti se! Samo-lijekovi mogu uzrokovati nepopravljive posljedice za vaše zdravlje! Kod prvog simptoma bolesti, preporučujemo da se odmah obratite specijalistu!

(33 ocjena) Prosječna ocjena: 4.73 od 5) Loading.

I podijelite zanimljive informacije s prijateljima!

Anestezija s kolonoskopijom crijeva: povratna informacija

Danas crijeva metoda ankete pomoću colonoscope je najpopularniji i rasprostranjena diljem zemlje, budući da je ovaj postupak čini moguće detektirati manje patologije formirana u pacijenta pravi. Prije postupka, liječnik treba obavijestiti pacijenta o bilo kakvim rizicima, te također propisati lijekove za pripremu crijeva za taj proces.

Da bi se ovo ispitivanje dopuštalo i za djecu i za odrasle, budući da je sam proces ankete uglavnom bezbolan, u našoj zemlji, analgetici se vrlo rijetko koriste, ali postoje takve klinike koje nude različite metode otklanjanja nelagode.

Anestezija u našoj zemlji nije tako često, kao u zapadnim bolnicama, gdje liječnici pokušavaju ponuditi pacijentima najudobniji pregled, kolonoskopiju, jer iako je to jednostavan postupak, ali to je vrlo neugodno, au nekim situacijama čak i bolno.

Mnogi liječnici vjeruju da je za praktičnost bolesnika najbolje napraviti kolonoskopiju pod posebnim anestetičkim lijekovima. No, valja razmotriti u kojem se slučaju može obaviti anestezija, a kada je pacijentu zabranjen postupak, pacijent također treba znati rizike povezane s anestezijom.

Indikacije za korištenje lijekova protiv boli

Mnogi pacijenti bi željeli učiniti kolonoskopiju pod općom anestezijom, izjave bolesnika koji su već proveli ovaj postupak variraju, tako da je važno uzeti u obzir, u kojem slučaju postoje naznake za korištenje anestezije, kao i tko je općenito bolje odreći korištenje lijekova protiv bolova. Za početak, indikacija za uporabu lijekova ove prirode je neposredna želja pacijenta, ali daleko od svake klinike postoje posebni lijekovi za primjenu pacijenta na anesteziju. S druge strane, postoje određena pravila, kada liječnik treba obaviti postupak samo anestezijom.

Ispitivanje se provodi dodatnim lijekovima protiv boli ako je pacijent stariji od dvanaest godina, jer se dijete ne treba bojati neugodnih osjeta ili bolnosti.

Također, pacijentu se pokazuje anestetik u slučaju adhezijske bolesti, u ovom slučaju pacijent je uronjen u kratkotrajni san tijekom postupka, pa će postupak biti bezbolan.

Spikes ne dopušta kolonoskopu normalno kretanje oko crijeva, što uzrokuje jake bolove, ako je pacijent anesteziran, tada se njegovo crijevo opušta, što omogućuje brže i lakše provođenje istraživanja. Osoba je nužno uronjena u spavanje u slučaju da ima duševne bolesti, ali i na niskom pragu boli.

Pravila pripreme za uvođenje anestezije

U stvari, dobar liječnik će obaviti postupak ispravno i bez anestezije, ali ako je pacijent potrebno za dobivanje bol reljef, on bi trebao znati o nekim nijansama priprema svoje tijelo za uvođenje lijeka obično će biti dovoljno i da je pacijent spreman svoje tijelo za pregled. Istodobno se preporučuje da se anesteziolog konzultira s njima, kako bi procijenio posljedice i moguće rizike ove metode anestezije.

Tijekom razgovora, anesteziolog treba razjasniti rast i težinu svog bolesnika, upoznati sve vrste popratnih bolesti koje su već identificirane kod ljudi. Također je važno da stručnjak bude svjestan bilo kakve alergijske reakcije na lijekove ili kemikalije kućanstva, kao i broj anestezije pacijenata u životu. Već prije postupka uoči liječnika treba mjeriti krvni tlak pacijenta, broj otkucaja u minuti, kao i učestalost pacijenta koji diše.

Prije operacije zabranjeno je jesti bilo koju hranu tijekom deset sati, a također i tri sata prije početka postupka prestat ćete konzumirati nekarboniranu vodu.

Za početak, pacijent treba uzimati određene vrste lijekova koji pomažu pacijentu da se smiri brže, djeci se samo daju tablete popravljene vodom, a odrasle osobe su prikazane injekcije koje se obavljaju trideset minuta prije anestezije anestezije. Što je pacijent mirniji prije nego što se anestezija ubrizgava u krv, to će biti potrebno manje lijekova da se osoba dovede u stanje anestezije.

Koje vrste anestezije mogu se koristiti tijekom kolonoskopije?

Kakvu vrstu anestezije najbolje se koristi za odabir liječnika, anesteziolog se treba oslanjati na kliničke podatke o pacijentu, kao io njegovu neposrednom zdravlju. Postoji nekoliko vrsta anestezije, što će biti detaljnije opisano u ovom članku u nastavku.

Prvo što treba govoriti je površinska anestezija (sedacija), jer to liječnik jednostavno ubacuje u krvne specijalne lijekove koji usporavaju rad ljudskog živčanog sustava, što vam omogućuje da bez odlaganja izvršite postupak. Od takvih lijekova pacijent u većini slučajeva ne zaspati, ali zbog olakšavanja živčanih napetosti, mišići se opuštaju, tako da je proces ispitivanja gotovo bezbolan. Ova metoda anestezije je dobra jer liječnik može dodati dozu lijeka, prevodeći površinsku anesteziju u puni anestetik, pa pacijent spava i budi se neko vrijeme nakon postupka.

Postoji još jedan način anestezije, u ovom slučaju liječnik koristi intravensku anesteziju, anesteziolog uvodi takve lijekove kao što su propofol ili diprivan, pomažu pacijentu da uđe u zdrav san. Ako pacijent ima preniski prag boli, tada se lijekovima dodaju lijekovi koji sadrže opojne tvari.

Pa, posljednji metoda se zove inhalacijske anestezije, liječnici vjeruju da je ova metoda je najsigurniji anestezija za ljudsko zdravlje, ali ga koristiti češće biti umetnuta u djeteta anestezije. Dijete mora nekoliko sekundi disati zrak iz maske, samo šest udisaja dovoljno je za pacijenta da zaspati.

Vrijedno je reći da svaki anestetik može biti opasan za ljudski život, tako da u operacijskoj dvorani ili uredu treba postojati poseban kit za hitne liječenje pacijenta. Komplet mora imati aparat za umjetnu ventilaciju, kao i hitni kit za oživljavanje. Sve ove opreme pripremaju liječnici unaprijed, tako da u slučaju nužde uređaji budu potpuno spremni za upotrebu.

Koje su prednosti anestezije tijekom ispitivanja?

Mnogi liječnici kažu da kolonoskopija pod anestezijom je puno lakše, pogotovo za djecu, jer je anestezija omogućuje da u potpunosti eliminirati bolne procedure, pacijent neće morati iskusiti nelagodu, ali ne boli nakon zahvata, ljudi neće osjećati. Uvođenje pacijenta u dubok san omogućava da se skrati vrijeme provjere kao liječnik nije potrebno uvjeriti pacijenta da pate malo, liječnik može sigurno uzeti u obzir da se bolest u crijevima.

U djetinjstvu se često razvija strah od liječnika, a često se djeca provode bez anestezije, što znači da dijete može osjećati bol. Ako dijete dobije anesteziju, tada neće imati bol, što će pomoći u izbjegavanju bojazni liječnika u budućnosti. Osim toga, anestezija omogućuje postupak već više od jednom, ako je potrebno. I rizici nakon takvog pregleda uvelike smanjena, jer se crijeva je opuštena, a time i uređaj će biti lakše proći kroz rektum, moguće je smanjiti broj ozljeda i komplikacija.

Koje komplikacije mogu biti nakon anestezije

Mnogi pacijenti su vrlo zabrinuti da li mogu biti komplikacije nakon anestezije ili tijekom nje, te može li anestezija imati opasne posljedice za zdravlje. Zapravo, strahovi nisu uzaludni, jer anestezija, kao i sve druge vrste medicinskih postupaka, može dovesti do određenih komplikacija. Isto tako, ako se pacijent pretvori anesteziologu i kaže mu najdetaljnije informacije o svom zdravlju, rizik od dobivanja komplikacija bit će sveden na minimum. Vrlo je važno pripremiti se za postupak kao što je liječnik savjetovao, a također nije potrebno sakriti od specijalnih kroničnih ili akutnih bolesti koje pacijent ima za to razdoblje.

Neki bolesnici s velikim oprezni ove vrste anestezije, kao i čitati o tome što lijekovi mogu utjecati na psihu i sjećanje na čovjeka, ali u stvari, to nije istina, kao što je moderni lijekovi nisu štetni za zdravlje. Sve ove priče povezane su sa starim lijekovima koji su se koristili prije nekoliko godina, bili su vrlo opasni, danas je moderna medicina poboljšala lijekove.

Svejedno je vrijedno reći da je reaktivni set u svakoj sobi iz razloga, u nekim slučajevima pacijenti ne spominju bolesti srca ili pluća, a to dovodi do katastrofalnih posljedica.

Ako pacijent ima bilo kakve bolesti povezane s dišnog ili kardiovaskularnog sustava, važno je reći anesteziologa, jedini način na koji liječnik će odabrati najlakši vrste anestezije, kao i biti u mogućnosti kontinuirano pratiti stanje svog pacijenta.

Kakav je učinak anestezije na tijelo?

Mnogi liječnici ne kažu da anestetici mogu biti štetni za jetrene stanice, uzrokujući hepatitis, ali možete izbjeći ovu bolest ako počnete uzimati posebne lijekove koji pomažu stanicama jetre da se oporave.

Kolonoskopija. Što je kolonoskopija, indikacije, koje su bolesti identificirane

Za proučavanje cijelog debelog crijeva korištena je radiografija. Međutim, ova metoda nije dopustila potpuno dijagnosticiranje bolesti kao što su polipi i rak crijeva, zbog čega je za detaljniju istragu potrebno privući kirurške intervencije. Operacija se sastojala u činjenici da je u crijevnom zidu napravljeno pet ili šest rezova male veličine, što je omogućilo ispitivanje svih odjela organa koji se istražuju. Međutim, ova metoda nije bila naširoko korištena zbog visokog rizika razvoja kod bolesnika različitih komplikacija tijekom ili nakon operacije.

Godine 1970. napravljena je prva sigmoidna komora koja je omogućila ispitivanje ravne crte, kao i sigmoidni debelo crijevo prije nego što je ušla u njega silazno. Za opsežnije proučavanje debelog crijeva 1963. godine, predložena je metoda provođenja sigmoidne komore posebnim dirigentom. Ova metoda se sastojala u činjenici da je pacijent ušao u PVC cijev, koja je nakon određenog vremena dosegla rektum. Cjevčica koja je progutala konačno je služila kao dirigent za kameru, ali slijepa fotografija debelog crijeva nije dala dobre rezultate pa je ova metoda istraživanja uskoro zamijenjena suvremenijim dijagnostičkim metodama. Godine 1964. - 1965. stvoreni su fibrocolonoscopes s zakrivljenim i kontroliranim krajem, tako da je bilo moguće učinkovito proučiti debelo crijevo. Godine 1966. stvoren je novi model kolonoskopije, koji je omogućio ne samo ispitivanje pregledanog orgulja već i popravljanje slike na fotografijama. Također, ovaj uređaj tijekom postupka dopuštao je uzeti komad tkiva za histološki pregled.

  • Kolonoskopiju provodi proktolog ili endoskopist.
  • Tijekom kolonoskopije uzimaju se fotografije intestinalnih područja koja se ispituju, kao i video zapis cijelog postupka.
  • Djeca do 12 godina kolonoskopije pod općom anestezijom.
  • Postoje slučajevi zaraze virusnim hepatitisom C kod izvođenja kolonoskopije.
  • Za sve stanovnike Njemačke, čija je dob bila četrdeset i sedam godina, kolonoskopija je obavezan postupak koji se ponavlja jednom godišnje.
  • U Americi, svaka osoba nakon četrdeset pet godina jednom godišnje, bez iznimke, prolazi kolonoskopijski postupak.
Koncept "kolonoskopije" došao je iz grčkih riječi "stupac" - debelo crijevo i "scopia" - ispitati, istraživati. Trenutno, kolonoskopija je najpouzdaniji način dijagnosticiranja stanja debelog crijeva (na primjer, onkoloških bolesti, polipa). Ova metoda istraživanja omogućava ne samo obavljanje dijagnostičkih pregleda debelog crijeva s velikom točnošću, nego i provođenje biopsije, a također i uklanjanje polipa (polivalentnost). Kolonoskopija se izvodi s tankim, mekanim i fleksibilnim fibrocolonoscope ili optičkim sondama. Fleksibilnost uređaja omogućuje vam bezbolno prolazak kroz sve anatomske krivulje crijeva.

Kolonoskop je duži od gastroskopije (100 cm), duljina oko 160 centimetara. Ovaj uređaj je opremljen minijaturnim video kamerom, slika se prenosi na monitor u višestruko povećanje, tako da liječnik može vidjeti pacijenta crijeva detalj. Također colonoscope ima hladno izvor svjetla, koji eliminira spaliti sluznicu ispita crijeva.

Pomoću kolonoskopije možete napraviti sljedeće manipulacije:

  • ukloniti strano tijelo;
  • ukloniti polip;
  • ukloniti tumor;
  • zaustaviti crijevno krvarenje;
  • vratiti prohodnost stenozom (konstrikcija) crijeva;
  • napraviti biopsiju (uzeti dio tkiva za histološki pregled).
Proučavanje debelog crijeva provodi se u specijaliziranoj sobi. Osoba koja je podvrgnuta pregledu trebala bi se skinuti ispod struka, uključujući donje rublje, a zatim će u pripremljenom obliku biti ležati na kauču, s lijeve strane, savijanje nogu u koljenima i guranje u trbuh. U pravilu se lokalna anestezija izvodi tijekom kolonoskopije.

Kao lokalni anestetik za kolonoskopiju, mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

  • luang gel;
  • catejel (gel za urološke studije);
  • dikalna mast;
  • gel xylokain i drugi.
Glavna aktivna tvar ovih lijekova je lidokain, koji se primjenjuje na traženo područje lokalnom anestezijom. Prednost predanestezije je da pacijent ne osjeća nelagodu i bol tijekom kolonoskopije.

Također, kao analgezija, intravenska primjena anestetika i sedativnih lijekova koristi se u pregledu. A ako pacijent želi imati anesteziju, može se provesti opća anestezija, u tom slučaju pacijent će spavati tijekom cijelog postupka.

Nakon anestezije, liječnik uredno ulazi u kolonoskop kroz anus, a zatim redovito pregledava zidove crijeva. Za bolju vizualizaciju i temeljitiji pregled, lumen crijevne cijevi je uvećan i naborani su naborani. To je zbog umjerene opskrbe plina u crijevu, a pacijent može osjetiti nadutost. Na kraju studije injekcijski plin uklanja liječnik preko posebnog kanala aparata i senzacija prolaza bubrenja.

Budući da crijeva imaju fiziološke krivulje otprilike devedeset stupnjeva u kutu, liječnik i pomoćna sestra će pratiti napredovanje kolonoskopima kroz trbušni zid uz pomoć palpacije tijekom studije. Postupak kolonoskopije u prosjeku traje od petnaest do trideset minuta. Nakon završetka studije, kolonoskop je pažljivo uklonjen iz crijeva i poslan u poseban aparat za dezinfekciju. Pacijent, ako je dobio lokalni anestetik ili injekciju anestetika, odlazi kući na kraju postupka. Ako je kolonoskopija izvedena pod općom anestezijom, pacijent se nakon postupka prenosi u odjel, gdje će ostati do anestezije. Nakon pregleda, svi podaci koje je zaprimio liječnik sastavljeni su u protokolu, nakon čega daje nužne preporuke i obvezno propisuje preporuku potrebnom stručnjaku za donošenje odluka o daljnjim medicinskim mjerama. Kolonoskopija je prilično sigurna metoda istraživanja, koja, međutim, zahtijeva visoku razinu profesionalnosti liječnika i pažljivu pripremu pacijenta za postupak.

U iznimnim slučajevima pacijent može doći do sljedećih komplikacija tijekom ili nakon pregleda:

  • perforiranje (perforiranje) zida debelog crijeva (događa se u oko jedan posto slučajeva);
  • Pacijent može biti uznemiren laganim oticanje trbuha koji prolazi nakon nekog vremena;
  • U crijevu može doći do krvarenja (oko 0,1% slučajeva se javlja);
  • anestezija može uzrokovati pacijentu da prestane disati (oko 0,5% slučajeva se javlja);
  • nakon uklanjanja polipa, simptomi kao što je bol u trbušnoj regiji, kao i blagi porast temperature (37-37,2 stupnjeva), mogu se javiti tijekom dva do tri dana.
Bolesnik treba hitno konzultirati liječnika ako ima sljedeće simptome nakon kolonoskopije:
  • slabost;
  • smanjena učinkovitost;
  • vrtoglavica;
  • bol u trbuhu;
  • mučnina i povraćanje;
  • proljev s krvnim žilama;
  • temperatura 38 stupnjeva i više.
Tijekom studije, pomoću sitne endoskopske komore, ugrađene u fibrocolonoscope, pregledavaju se unutrašnje zidove debelog crijeva.

Veliki je crijeva posljednji dio gastrointestinalne cijevi duljine oko dva metra. Ovdje dolazi do apsorpcije vode (do 95%), aminokiselina, vitamina, glukoze i elektrolita. U debelom crijevu postoji mikrobna flora, a njegova normalna vitalna aktivnost osigurava cijelo tijelo odgovarajućim imunitetom. Iz skladnog rada debelog crijeva ovisi o stanju ljudskog zdravlja. U slučaju promjena mikrobiološkog pripravka u debelom crijevu, mogu se promatrati različite patologije.

Velikog crijeva se sastoji od sljedećih dijelova:

  • žvakanje;
  • debelog crijeva;
  • rektum.
Taj početni segment debelog crijeva (duljina od tri do osam centimetara) komunicira s tankim crijevom kroz ileocekalni ventil, čiji je zadatak spriječiti povratni odsječak himusa (tekući sadržaj crijeva). Također u ovom dijelu nalazi se dodatak cecum - appendix. Duljina debelog crijeva doseže jedan i pol metara, a prema anatomskom položaju podijeljena je na sljedeće segmente:
  • uzlazni debelo crijevo;
  • poprečno debelo crijevo;
  • spušteni debelo crijevo;
  • sigmoidnog debelog crijeva.
Glavna funkcija debelog crijeva je apsorpcija preostale vode, što je razlog zašto je himus postaje čvršća i kao što smo premjestiti oblika u izmetu. Rektum je distalni (terminalni) dio debelog crijeva. Nalazi se u šupljini male zdjelice, a duljina je 16 do 18 centimetara.

U rektumu se razlikuju sljedeći dijelovi:

  • ampula rektuma (širi dio);
  • analni kanal (uži dio);
  • analni otvor.
Posebnost rektuma je jedinstvena struktura vlastite sluznice. Vrlo se razlikuje od sluznice drugih dijelova debelog crijeva. U rektumu sluznica se skuplja u nabore, zbog čega nastaju analni stupovi, koji zbog dobro razvijenog baze submukoze mogu izravnati s akumulacijom stolice. Uz pomoć kolonoskopije procjenjuje se stanje sluznice cijelog debelog crijeva.

Endoskopski znakovi nepromijenjene sluznice određeni su pomoću sljedećih indeksa:

  • boja sluznice;
  • sjaj mucoze;
  • priroda površine sluznice;
  • vaskularni uzorak sluznice;
  • superpozicija sluznice.
Boja sluznice Normalno, boja sluznice debelog crijeva ima blijedo žutu ili blijedo ružičastu boju. Mućna membrana dobiva drugačiju boju zbog bilo kakvih patoloških poremećaja (npr. Upala debelog crijeva, kao i erozija).

Sjaj sluznice

Prilikom pregleda debelog crijeva kolonoskopijom, sjaj sluznice je od velike važnosti. U normalnom stanju, sluznica vrlo dobro reflektira svjetlost, zbog čega se opaža njegov sjaj. Ona postaje neprozirna i loše odražava svjetlost u slučaju da se opaža slabost sluzi. Ovo stanje sluznice ukazuje na prisutnost patoloških poremećaja u debelom crijevu.

Priroda površine sluznice

Prilikom ispitivanja debelog crijeva pozornost se privlači površini sluznice, koja obično treba biti glatka i tek neznatno izbačena. Prisutnost bilo koje neoplazme (na primjer, manifestacija, tuberkuloza ili izbočina) na zidovima crijeva govori o patološkim promjenama.

Vaskularni uzorak sluznice

Tijekom kolonoskopije uz pomoć posebnog plina proširuje se cijev crijeva. Prilikom napuhivanja crijeva u submukoznom sloju, treba oblikovati uzorak iz grana malih arterija. Odsutnost ili jačanje vaskularnog uzorka ukazuje na moguću patološku istezanje ili edem podmukle.

Mozaikne slojeve

Slojevi su uzrokovani nakupljanjem sluzi u debelom crijevu i obično se pojavljuju kao blage čaše ili jezera. U patologiji, ti se slojevi zagušuju, s fibrinom, gljivama ili nekrotičnim masama. Gastrointestinalni trakt je složen sustav organa, čiji je zadatak probaviti, asimilirati i izolirati hranu. S konstantnim opterećenjem, nepravilnom prehranom, čestim unosom akutne, pržene i loše kvalitete hrane, ovaj probavni sustav je oštećen. Konačno, tijelo je uništeno istodobnim bolestima, kao i patogenim mikroorganizmima.

Kako bi se utvrdili uzroci koji su izazvali bolest, kolonoskopija se provodi u završnom dijelu gastrointestinalnog trakta (debelog crijeva).

Indikacije za kolonoskopiju su:

  • često ponavljaju crijevnu opstrukciju u obliku konstipacije;
  • česte ponavljajuće bolove u crijevima;
  • krvavog ili mukoznog iscjedka iz rektuma;
  • prisutnost krvi ili sluzi u stolici;
  • oštar gubitak težine;
  • učestalo nadutost;
  • priprema za različite ginekološke operacije (na primjer, tumori maternice ili jajnika, endometrioza);
  • sumnja na razne bolesti debelog crijeva.

Ova patologija može biti popraćena sljedećim simptomima:

  • produljena bol u trbušnom trbuhu;
  • prisutnost krvi u stolici;
  • nadutost;
  • konstipacija;
  • smanjen apetit;
  • bljedilo kože;
  • osjećaje slabosti i slabosti;
  • gubitak težine;
  • porast temperature.

S ovom patologijom, pacijent će doživjeti sljedeće simptome:

  • Često proljev s nečistoćama krvi, sluzi i gnoj.
  • bol, najčešće na lijevoj strani trbuha;
  • bol u zglobovima;
  • tjelesna temperatura do 39 stupnjeva;
  • smanjen apetit;
  • gubitak težine;
  • opća slabost.

U danoj patologiji kod pacijenta mogu se primijetiti sljedeći simptomi:

  • bol, obično na lijevoj strani trbuha;
  • česte konstipacije, koje se izmjenjuju s proljevom;
  • nadutost.

Ova patologija popraćena je sljedećim simptomima:

  • iznenadna bol u abdomenu;
  • zadržavanje stolice;
  • nadutost;
  • mučninu i povraćanje.

Također se preporučuje ispitivanje debelog crijeva za sve osobe starije od pedeset godina za rano otkrivanje malignih (raka) i benignih tumora debelog crijeva.

Prije nego što kolonoskopija zahtijeva posebnu obuku, to je ključ za visoku pouzdanost rezultata studije.

Prije kolonoskopije treba slijediti sljedeće preporuke:

  • prestanite uzimati antidiarreu, kao i droge koji sadrže željezo;
  • povećati unos tekućine;
  • promatrati sve preporuke liječnika o pripremi.
Priprema za kolonoskopiju uključuje sljedeće faze:
  • preliminarna priprema;
  • dijeta;
  • čišćenje crijeva.
Trenutačno se pripreme za kolonoskopiju izvode uz pomoć posebnih laksativnih otopina. Međutim, ako pacijent ima tendenciju za opstipaciju, tada se u tom slučaju preporučuje provesti kombiniranu pripremu.

Za to se pacijent može unaprijed dodijeliti:

  • ingestiju ricinusovog ulja ili ricinovog ulja.
  • provođenje klistir.
Gutanje ricinusovog ulja ili ricinovog ulja Potrebna količina ulja za unos određuje se ovisno o tjelesnoj težini pacijenta. Ako je težina, na primjer, 70-80 kg, onda je propisana 60 do 70 grama ulja, koja se mora podnijeti noću. Ako je pražnjenje s uljem bilo uspješno, preporučuje se postupak ponoviti. Međutim, valja napomenuti da se ova priprema može provesti pacijentima koji nemaju kontraindikacije (na primjer, pojedinačno netoleranciju komponenata ulja).

Ako se priprema provodi uz pomoć laksativa, tada se obično ne zahtijeva pročišćavanje klizme. Međutim, ako pacijent pati od ozbiljnog zatvora, tada se u ovom slučaju preporučuje korištenje klistir kao preliminarna priprema.

Da biste stavili klistir u kuću, trebate:

  • Morate kupiti šalicu Esmarcha;
  • Prikupiti u šalicu Esmarch oko jedne i pol litara tople vode (sobna temperatura), nakon što je prethodno zatvorio stezaljku, kako bi se spriječilo izbjegavanje vode s vrha;
  • Nakon popunjavanja klistir, potrebno je ukloniti stezaljku i pustiti protok vode s vrha, to je učinjeno kako bi se spriječilo ulazak zraka u crijeva;
  • Osoba leži dolje na lijevoj strani (preporuča se postaviti podlogu na stranu, a iznad njega ručnik), desnu nogu treba gurnuti prema naprijed, savijanje u koljenu 90 stupnjeva;
  • Pripremljena Esmarchova šalica mora biti suspendirana jedan ili pol metara od razine kauča ili kauča na kojoj leži osoba;
  • Tada bi se vrh trebao premazati vazelinom kako bi se spriječila trauma u anusu, nakon čega se klizanje treba uvesti na dubinu od oko sedam centimetara;
  • Tek nakon što je vrh umetnut u analni otvor, pažljivo uklonite stezaljku iz klistir;
  • Nakon završetka postupka, vrh treba pažljivo ukloniti, polagano podići i malo nalik na zadržavanje tekućine u crijevu za oko pet do deset minuta, kako bi se čišćenje bilo najučinkovitije.
Za preliminarnu pripremu, preporuča se klistir dva puta navečer.

Napomena: Treba napomenuti da samostalno držanje klistirki zahtijeva posebne vještine pa se stoga rijetko koristi takva metoda preliminarne pripreme.

Nakon dva dana preliminarne pripreme uz pomoć ulja unutar ili držanja klistir, propisani su glavni način pripreme za kolonoskopiju (laksativi i dijeta) bolesnika s poviješću konstipacije.

Dva do tri dana prije kolonoskopije trebalo bi slijediti štetna prehrana, čiji cilj je učinkovito čišćenje crijeva. U ovom slučaju, preporučljivo je isključiti iz prehrane prehrambenih proizvoda koji uzrokuju fermentaciju, nadutost, a također povećavaju formiranje stolice.