logo

Struktura i funkcija želuca

Pacijent se žali na liječnika zbog boli u želucu. I zamolite više, pa čak ne zna gdje je trbuh, s koje strane, ispod ili iznad abdomen. Stoga se liječnici pridržavaju pravila postavljanja pitanja o mjestu na kojem boli.

A koje tijelo je relevantno za taj problem, možete razumjeti, znajući anatomske i fiziološke značajke gastrointestinalnog trakta i probavu neke osobe kao cjeline. Da biste saznali kako bol u trbuhu, vratit ćemo se školskom opsegu znanja o njegovoj anatomskoj strukturi, analizirati uređaj i dodati malo o značajkama rada.

Gdje je želudac?

Od tijeka anatomije poznato je da se želudac nalazi u najdubljem dijelu abdominalne šupljine u "graničnom" području do membrane. Njegova projekcija na abdomenu omogućuje nam da razlikujemo epigastrijsku zonu za vrh (srednje područje gdje se spajaju donji rebra), donji dijelovi su nasuprot pupku.

Želudac osobe u odnosu na srednju liniju u ¾ je lijevo, a desno leži ¼ organa. Oblik i kapacitet organa može varirati. No, uvijek postoji prilika da odaberete zavoj s lijeve strane konture - mala zakrivljenost, a desno - velika zakrivljenost. Mjesto želuca često je malo usmjereno pod kutom prema sredini dolje i lijevo.

Veličina i oblik

Veličina želuca odrasle osobe ovisi o njegovu obliku, punini i osobinama pojedinca. Oblik je podržan:

  • tonus mišićnog sloja;
  • visina kupole dijafragme;
  • intra-abdominalni tlak;
  • utjecaj crijeva.

Mogu se mijenjati pod djelovanjem sadržaja, s promjenom položaja tijela, ovisno o stanju susjednih organa, u patologiji. Na primjer, kada se svrbež čireva, moguće je formirati "satni sat", s ascitesima i tumorima trbuh izgleda kao "rog". Gastroptoza (propuštanje želuca) uzrokuje spuštanje donje granice do razine zdjelice, a oblik se produljuje.

Dimenzije trbuha s umjerenim punjenjem su:

  • u duljini od 15-18 cm, u širini od 12-14 cm;
  • debljina zida je 2-3 mm.

Prosječni kapacitet u muškom tijelu iznosi 1,5-2,5 litara, u žena nešto manji. Ovisno o nagibu uzdužne osi, položaj organa je fiksiran kao okomita, vodoravna ili kosa. Za visoka, slaba astenika, vertikalni položaj je više tipičan, jer kratkotrajni nedovoljni hipersenske značajke - horizontalni, s normozijskom tjelesnom strukturom, promatraju se zakrivljeni smjer.

Tijela susjedstva

Anatomija ljudskog želuca neodvojivo je povezana sa stanjem susjednih organa. Stoga je važno da liječnik upozna topografiju, a to možete nazvati "3D vizijom" veza sa susjednim tijelima. Prednja površina želuca djelomično je pričvršćena na membranu, do abdominalne stijenke i donjeg ruba jetre.

Stražnji površina u dodiru s gušterače, slezene, aorte, lijevo bubrega gornjem dijelu sa djelomično nadbubrežna - od poprečno debelo crijevo. Gusto "susjedstvo" podržava prehrana s nekih arterijalnih grana, zglobne venske i limfne drenaže. Stoga je struktura ljudskog želuca podložna promjenama patoloških stanja drugih unutarnjih organa.

Odjeli i njihova anatomija

Želuca je povezana s jednjakom ulaznim (srčanim) otvorom. Kroz njega dolazi progutana hrana. Izlazni (gateway) kanal osigurava prijenos prerađenih sadržaja u početni dio tankog crijeva - duodenum. Na granicama ima mišićna propovjedaonica (sfinktera). Njihov pravovremeni rad ovisi o vremenu probave.

Uvjetno u trbuhu su 4 dijela:

  • Srčani (ulazni) - povezuje se s jednjakom;
  • dno - pored srčanog dijela čini luk;
  • tijelo - glavni odjel;
  • pyloric (pyloric) - tvori utičnicu.

U zoni pristupnika razlikuju se antrum (špilja) i kanal. Odjeli trbuha obavljaju svoje zadatke. Zbog toga imaju posebnu strukturu na staničnoj razini.

Struktura zida želuca

Vani, organ je prekriven seroznom membranom od labavog vezivnog tkiva i ravnog epitela. S unutarnje strane zid je podijeljen:

  • na sluznici;
  • submukozni sloj;
  • mišićni sloj.

Važna značajka je odsutnost receptora boli živčanog sustava u sluznici. Pronađeni su samo u dubljim slojevima. Dakle, osoba osjeća bol kada poremećen mišiće (spastična smanjenje ili hyperextension) ili patološki proces, zaobilazeći sluznicu preselio u dubini (s erozije, čireva).

Koje stanice daju funkciju probavljivanja hrane?

U dijagnostici patološkog procesa histologi proučavaju strukturu sluznice. Obično uključuje:

  • stanice jednog sloja cilindričnog epitela;
  • sloj nazvan "vlastiti", od labavog vezivnog tkiva;
  • mišićna ploča.

U drugom sloju postoje vlastite žlijezde, koje imaju cjevastu strukturu. Podijeljeni su u tri podvrste:

  • glavni proizvodi pepsinogen i kimozin (digestivni enzimi, u kiselom okolišu pretvaraju se u proteolitičke enzime);
  • parietal (obkladochnye) - sintetizirati klorovodičnu kiselinu i gastromukoprotein;
  • Sloj aditiva - oblika.

Među žlijezdama pyloričke zone nalaze se G-stanice koje oslobađaju želučanu hormonsku supstancu - gastrin. Dodatne stanice, osim sluzi, sintetiziraju tvar potrebnu za asimilaciju vitamina B12 i hematopoezije u koštanoj srži (Castle faktor). Cijela površina sluznice u dubokim slojevima sadrži stanice koje sintetiziraju prekursor serotonina.

Želučane žlijezde su raspoređene u skupinama, tako da pod mikroskopom iznutra sluznica ima granularni izgled s malim jamama i ravnim, nepravilnim oblikovanim poljima. Pozornost se posvećuje dobroj prilagodljivosti zdrave sluznice. Može se brzo oporaviti: epitel na površini zamjenjuje se manje od svakih 2 dana, a žljezdan - u 2-3 dana. Ravnoteža se održava između starih stanica koje su odbijene i novoobrazovanih.

U bolesti žlijezda želuca javljaju hipertrofiju, upale i smrt stanica, dystrophic i atrofične poremećaja u pratnji neuspjeh generacije potrebnih tvari, ožiljaka zamjenjuje postojeću tkaninu na nefunkcionalnih fibrocita. Maligne stanice transformiraju se u atipične stanice. Počnite širiti i otpuštati otrovne tvari koje otrovaju tijelo.

Izlučujuću aktivnost želuca upravljaju živčani i humoralni mehanizmi. Glavni utjecaj na rad organa osigurava grane simpatetičkih i vagusnih živaca. Osjetljivost je osigurana pomoću receptorskog aparata zida i kralježničnih živaca.

Kako se prevozi hrana?

Struktura trbuha omogućava transport hrane iz jednjaka i njegovo istodobno liječenje. Mišićna stijenka sadrži 3 sloja glatkog mišića:

  • izvan - uzdužni;
  • u sredini - kružni (kružni);
  • iznutra - koso.

Kada se mišićne skupine ugovore, želudac djeluje poput "betonske mješalice". U isto vrijeme, ritmičke kontrakcije pojavljuju se u segmentima, klatnim pokretima i tonicnim kontrakcijama.
Zbog toga hrana nastavlja slomiti, dobro se miješati s želučanim sokom, postupno se kreće u odjel za pylori.

Prijelaz hrane iz želuca u crijevu utječe na nekoliko čimbenika:

  • masa sadržaja;
  • podupiru razliku u tlaku između želučane čašice i žarulje duodenuma;
  • dovoljno brušenja želučanog sadržaja;
  • osmotski tlak u sastavu prerađene hrane (kemijski sastav);
  • temperature i kiselosti.

Peristaltika je ojačana djelovanjem vagusovog živca, potisnutog simpatičkim inerviranjem. Dno i tijelo želuca osiguravaju skladištenje hrane, djelovanje proteolitičkih tvari na nju. Antralni dio odgovara procesu evakuacije.

Kako je želuca zaštićen?

U anatomiji trbuha, nemoguće je spominjati sposobnost tijela da se samoobrana. Tanki sloj sluzi predstavlja mucoidna tajna, koju proizvodi cilindrični epitel. Njegov sastav uključuje polisaharide, proteine, proteoglikane, glikoproteine. Mulj je netopiv. Ima laganu alkalnu reakciju, može djelomično neutralizirati višak klorovodične kiseline. U kiselom mediju se pretvara u gusti gel, pokriva cijelu unutrašnju površinu želuca.

Potaknuti proizvodnju sluzi inzulina, serotonina, sekretina, živčanih receptora simpatičkog živca, prostaglandina. Suprotan inhibitorni učinak (koji odgovara kršenju zaštitne barijere) osigurava lijekovi (na primjer, aspirinske skupine). Zaštita insolventnosti dovodi do upalne reakcije želučane sluznice.

Anatomsko-fiziološke značajke (AFO) kod djece i starijih osoba

U četvrtom tjednu trudnoće, embrij razvija ždrijelo, jednjak, želudac i djelomično drugi probavni organi iz prednjeg crijeva. Novorođeni želudac je horizontalan. Kad dijete dođe na noge i počne hodati, os se pomiče u okomiti položaj.

Volumen fiziološke sposobnosti ne odgovara odmah veličini tijela:

  • u novorođenčadi je samo 7 ml;
  • petog dana - 50 ml;
  • na desetine - 80 ml.

U razdoblju novorođenčadi, kardijalni odjel i dno su najslabije razvijeni. Srčani sfinkter funkcionira nedovoljno u usporedbi s pyloričanskim sfinkterom, tako da dijete često nestaje. U sluznici još uvijek ima nekoliko sekretornih žlijezda, funkcionalno je spremno primati samo majčino mlijeko. Želučani sok ima isti sastav kao u odrasloj dobi, ali njegova kiselost i enzimska aktivnost znatno su niži.

Želudac bebe proizvodi glavne enzime:

  • kimozin (enzim mlijeka) - neophodan je za asimilaciju i smirivanje mlijeka;
  • Lipaza - za cijepanje masti, ali još uvijek nije dovoljno.

Usporava se peristaliza mišićnog sloja. Razdoblje evakuacije hrane u crijevima ovisi o vrsti hranjenja: umjetne životinje se odgađaju duže vrijeme. Na razvoj ukupne mase želučanih žlijezda utječe prijelaz na komplementarno hranjenje i daljnje širenje prehrane. Do adolescencije broj žlijezda povećava se tisuću puta. U starijoj dobi, položaj želuca opet se vraća na vodoravno, često postoji propust.

Dimenzije se smanjuju. Mišićni sloj postupno atrofira i gubi ton. Stoga se peristaltika oštro usporava, hrana se odgađa dugo. Istodobno, stanice sluznice su iscrpljene i atroficirane, količina izlučujućih žlijezda smanjuje se. To se izražava u smanjenju proizvodnje pepsina, sluzi, smanjenju kiselosti. U starijih osoba, zbog izraženog aterosklerotskog procesa u mesenterijskim arterijama, prehrana zidova organa je poremećena, što izaziva stvaranje čira.

funkcije

Anatomska struktura želuca prilagođena je djelovanju tijela osnovnih funkcionalnih zadataka:

  • stvaranje kiseline i pepsina za probavu;
  • mehanička i kemijska obrada hrane od želučanog soka, enzima;
  • taloženje hrane za vrijeme potrebno za pravilnu probavu;
  • evakuacija duodenuma;
  • razvoj unutarnjeg čimbenika Dvorca za asimilaciju vitamina B12, potrebna za tijelo kao koenzim u biokemijskom procesu proizvodnje energije;
  • sudjelovanje u metabolizmu sintezom serotonina, prostaglandina;
  • sinteza sluzi radi zaštite površine, gastrointestinalnih hormona koji su uključeni u različite faze probavnog procesa.

Različit stupanj poremećaja funkcija dovodi do patologije ne samo želuca, već i drugih probavnih organa. Cilj terapije bolesti u gastroenterološkoj praksi je obnova funkcija i anatomskih struktura.

Struktura ljudskog želuca u dijagramima i slikama

Želudac se može nazvati jednim od najvažnijih ljudskih organa, budući da je ovaj odjel probavnog sustava odgovoran za akumulaciju i preradu hrane, njegovo uklanjanje u crijeva. Taj je dio tijela koji proizvodi posebne enzime koji pomažu zidovima želuca apsorbiraju korisne elemente u tragovima, razne soli i šećer. Druga važna uloga je zaštita od patogena, proizvodnja hormona i drugih važnih spojeva. Nije suvišno naučiti anatomiju ljudskog želuca.

Struktura ljudskog trbuha, njegov oblik i dijelovi

Oblik trbuha je promjenjiv, jer se može razlikovati ovisno o nekim čimbenicima, određuje ga stanje mišića - odnosno njihova vlakna. Na promjenu oblika utječe tlak unutar organa, mjesto dijafragme i ton. Važno je da u strukturi ima crijeva. Ako uzmete u obzir prazni trbuh, njegove zidove mogu dodirnuti. Na dnu se nalazi akumulacija plina, zbog čega dolazi do prianjanja organa na dijafragmu. Kada hrana ulazi u tijelo, kreću se kroz jednjak, a zatim se hrana širi zidovima želuca i prevozi se prema vrataru.

Ako uzmemo u obzir strukturu ljudskog želuca u slikama, moguće je primijetiti razne oblike - tijelo može biti sličan rog ili kukom ili mješina za vino pješčanog sata, nije isključeno obrazac kaskadni. Na njega se može utjecati prisutnost određenih patologija kojima je osoba izložena:

  • peptički ulkus može dati tijelu izgled satnih naočala;
  • s neoplazmom abdominalne šupljine ili ascitesa oblik je sličan rogu (trudnoća također može dati iste obrise);
  • kaskadni tip promatrana u onima koji pate od raznih bolesti, može biti želučani grčevi ili kolecistitis.

Razmotriti strukturu ljudskog želuca, dijagram pokazuje da je ovaj organ prilično složen i sastoji se od određenih dijelova:

  • kardijalni dio;
  • coving (ili dno);
  • tijelo;
  • (ili pyloric zone).

Početak trbuha je kardinalna zona, u kojem postoji komunikacijska rupa organa s jednjakom. Svod se nalazi lijevo od kardinalnog dijela, najveći dio organa prolazi u nju, suženje i prijelaz na pyloric sekciju je desno. S druge strane, ovo područje je u kontaktu s otvorom vratara - kroz njega se javljaju lumeni organa i lumen duodenuma. Pylorička zona podijeljena je u špilju i kanal, čiji promjer odgovara susjednom dvanaesniku dvanaesniku, a također i vrataru. Na razini prijelaza ovog odjeljka u 12-debelog crijeva, kružni mišićni sloj se zgusne i formira se pyloričan sfinkter.

Struktura želučanih zidova

Moderna tehnologija vam omogućuje snimanje unutarnjih organa, a ne iznimka ljudskog želuca, fotografije pokazuju strukturu želučanih zidova. One uključuju mukozni i submucozni sloj želuca, sloj mišića, serozna membrana. Svaki sloj uzima u obzir sljedeće:

  • Površina sluznog sloja pokriva epitel, Može se izlučivati ​​mucoidna sluz pomoću apikalnog kraja okrenutog prema želučanoj šupljini. Ova sluz je zaštitni mehanizam tijela kako bi se spriječio učinak pepsina, kiseline - sa svojim pomoćom želuca je zaštićen od probave vlastite sluznice. Također sluz štiti gornji sloj tijela od oštećenja grubom hranom.
  • Podmuklosni sloj uključuje limfne čvorove.
  • Podmuklosni sloj je u dodiru s mišićnim slojem. Sa svojim kontraktilnim pokretima na sluznici, formiraju se nabori, koji se nalaze nasumično u donjoj zoni, velike zakrivljenosti. U maloj zakrivljenosti oni su raspoređeni na uzdužni način. Pored nabora, sluzni sloj ima polja, jame.
  • Polja obilježavaju male utore, koji dijeli površinu u zone u kojima se formiraju usta žlijezda. Jabuke su zglobovi epitela, na dnu su kanali žlijezda.

Značajke trbuha, funkcionalnost organa

Svaki organ ima svoje osobine, želudac se može primijetiti zbog svoje izvrsne elastičnosti. Prosječni volumen iznosi samo 500 ml, ali može biti mnogo veći - otprilike osam puta. Ovdje vrijednost je učestalost obroka, količina koju jede. U veličini, želudac doseže duljinu od oko 25 centimetara. Zidovi organa nalaze se jedan od drugoga na udaljenosti od devet do trinaest centimetara u mirnom stanju. Ako je želudac prazna, može se ugovoriti veličinom od tri centimetra.

Uvjerenje da je taj dio ljudskog tijela potreban samo za probavljanje jela vrlo je čest. Međutim, glavni cilj je uništavanje proizvoda u gnjevnom stanju. Hrana se probavlja pod utjecajem kiseline, nakon čega se omekšana hrana premješta u crijeva, gdje se odvija daljnja probava.

Anatomija ljudskog želuca: struktura i opskrba krvlju

Želuca je okrugli, šuplji mišićni organ ljudskog tijela u koji hrana ulazi nakon brušenja u usnoj šupljini radi daljnje probave. Obavlja niz važnih funkcija. Ako to ne bi bilo, osoba bi konzumirala hranu bez zaustavljanja, a ne nekoliko puta dnevno. Želuca, kao i svaki drugi organ tijela, ima svoje anatomske značajke (uključujući opskrbu krvlju i inervaciju) i topografiju.

VAŽNO JE ZNATI! Promjena boje stolice, proljeva ili proljeva ukazuje na prisutnost u tijelu. Pročitajte više >>

Želuca (žbuka) je širenje ljudskog probavnog trakta, koji se nalazi između jednjaka i duodenuma. U tijelu obavlja niz važnih fizioloških funkcija: akumulira hranu, miješa ga, promiče nastajanje hrane, sudjeluje u djelomičnoj probavi jela i apsorpcije njezinih sastojaka. To je anatomija želuca koja određuje izvedbu određenih funkcija.

Želuca je obilježen zaobljenim oblikom. Ima prednji i stražnji zid. Na vrhu se sjedine, formirajući malu zakrivljenost trbuha (konkavni rub, okrenut prema gore i udesno). Na dnu, zidovi su takoer spojeni tako da formiraju veliku zakrivljenost (rub, konveksan, okrenut prema dolje i lijevo).

Gaster je nastavak jednjaka. Ulazna točka jednjaka je kardijalni otvor, a dio orgulje blizu rupice je kardijalni dio. S lijeve je dno (luk) trbuha, u kojem se akumuliraju plinovi. Tijelo prolazi u duodenum. Izlazna rupa je pyloric aperture (pyloric rupa), a dio u blizini rupa je pyloric dio organa.

Većina organa je tijelo koje se nalazi između kardijalnog i pyloričkog dijela. Spajanje s pyloric dijelom, tijelo čini kut. Prosječna sposobnost odraslog tijela je 3 litre.

Unutar iznutra, organ naslanja sluznicu, koji je predstavljen jednoslojnim cilindričnim epitelom. Ta ljuska tvori nabore trbuha, koje, ovisno o odjelu organa, karakteriziraju drugačiji smjer. Dakle, duž male zakrivljenosti nalaze se uzdužne nabore, u tijelu - poprečno i koso, a na dnu - sinusne.

Na naborima i između njih nalaze se male uzvišenja - želučana polja. U tim područjima postoje želučani rupici u kojima se otvaraju kanali želučane žlijezde. Oni proizvode sok od želuca, bez kojih je nemoguće probaviti hranu.

Oko pyloric aperture sluznica formira mali prstenasti fold - pyloric prigušivač, koji, kada sfinkter otvora je rezano, dijeli šupljine u želucu i duodenum.

Iza sluznice je submukoza, što omogućuje stvaranje nabora.

Mišićna membrana želuca leži još dublje. Vrlo je dobro razvijen i predstavljen je s tri sloja:

  1. 1. Uzdužni sloj je nastavak uzdužnog mišićnog sloja jednjaka. Posebno je izražen u području male i velike zakrivljenosti želuca.
  2. 2. Kružni (prstenasti) sloj - samo oko utičnice. Oblici sfinktera vratara.
  3. 3. Nagnuta vlakna - po mogućnosti u blizini kardanskog otvora i duž prednjih i stražnjih zidova.

Izvan tijela pokriva seroznu membranu - peritoneum. Gaster je prekriven sa svih strana.

Anatomija ljudskog želuca

Želuca izvodi niz primarnih i sekundarnih funkcija, bez kojih ljudsko tijelo ne bi moglo postojati.

Topografija i opis

Ovo tijelo je dizajnirano za privremeno skladištenje i preradu hrane. Njegove zidove služe kao rezervoar za ulaznu hranu i za proizvodnju posebnih enzima. Enzimi u početnoj fazi raščlanjuju proizvode u elemente kojih su sastavljeni.

Želuca je okrugli organ, čija veličina izravno ovisi o dobi osobe i prehrambenim navikama. Dakle, u pretilih osoba, ona će biti rastegnuta do volumena od 5 litara ili više. U bebi trbuh je samo 5 cm, au odrasloj dobi je 20-25 cm kapaciteta do 3 litre.

Ovaj organ zauzima dio trbušne šupljine lijevo od dijagonale od sredine osi ljudskog tijela, ako se za njega uzme kralješka. Njegov treći dio je, odnosno, s desne strane osi. Dijafragma je prepreka između nje i prsa.

Struktura i položaj želuca je takav da dolazi u dodir s susjednim organima:

  • jetre;
  • dijafragme;
  • prednji abdominalni zid;
  • lijevi bubreg;
  • slezena;
  • lijevu nadbubrežnu žlijezdu;
  • gušterača;
  • debelo crijevo.

Takav bliski "susjedstvo" stvara međusobnu ovisnost svakog tijela od međusobnog rada, tako da svaki neuspjeh ima posljedice za sve. Na primjer, abdominalna šupljina nema zaštitu kosti, a samo ga abdominalni mišići štite od vanjskih utjecaja. Kada ga udari, trbuh može patiti, budući da zauzima dio trbušne šupljine.

Video koji opisuje topografiju i funkcije trbuha, njegov rad na unosu hrane:

Dijelovi želuca

Budući da je fragment probavnog trakta, to je njezin vrećasti nastavak, podijeljen u takve odjeljke:

  • Kardijalni dio naziva se zbog blizine srcu. Ovo je prolaz jednjaka u želudac. Njezina mišićna vlakna su raspoređena tako da oni ne dopuštaju povratak hrane natrag;
  • Žlijezda želuca, slična kupoli, nalazi se lijevo i malo iznad kardijalnog odjela. Dobiva zrak, ponekad prodire u hranu, ali glavna je zadaća stvaranje kloridne kiseline, za koju postoji veliki broj žlijezda u luku;
  • Tijelo (treći odjel) traje 2/3 veličine trbuha. Ovdje je hrana pohranjena i cijepana. Veličina tog dijela određuje volumen cijelog organa;
  • Pelorski odjel je donja točka želuca i prolazi u duodenum. Podijeljen je na kanal i pećinu, a njegova je funkcija transport hrane.

Kako osoba raste, trbuh mijenja veličinu i oblik.

Zidovi želuca

Zidovi ovog unutarnjeg organa su podijeljeni u 3 školjke:

  • Mukoza, koji je jedan sloj epitelnih stanica. Ona reagira na razne podražaje i negativne učinke. Zadaća stanica je proizvodnja pepsina, klorovodične kiseline i regulacije procesa digestiranja hrane. Hranjen je submukoznom bazom u kojoj postoji mnogo živčanih završetaka i krvnih žila. Struktura vezivnog tkiva je labav.
  • Mišićni dio, čiji je zadatak omekšati, promiješati i gurati hranu dalje. Podijeljena je u 3 sloja: uzdužna, kružna i kosa.
  • Zubna membrana je njezin vanjski dio. To je tanki film prekriven epitelom. Sadrži veliki broj živčanih vlakana. Oni reagiraju s boli u njegovoj bolesti.

Motorna funkcija

Motorna aktivnost ovog tijela uključuje miješanje, brušenje i daljnje kretanje hrane u duodenum. Kako bi sav rad nastao glatko, želudac stvara peristaltske kontrakcije, koje pruža muskulatura njezinih zidova. Slijedi naknadna evakuacija njezinih aktivnosti.

Glavna uloga motoričke aktivnosti želuca je njegova peristaltička kontrakcija, koja "počinje" 1-6 minuta nakon uzimanja hrane. Skraćenice se odvijaju u jednom ritmu svakih 21 sekundi.

Ako je rad upale želuca slomljena, ovaj ritam se mijenja, a tu je grč mišića, što dovodi do stvaranja boli u obliku grčeva u epigastričan regiji.

Funkcija evakuacije organa uklanja hranu iz želuca. Ako je slomljena, onda se "zaglavi" hrana počinje truliti, što zauzvrat vodi do problema u sluznici i žlijezdama. Takva odstupanja se javljaju u obliku žgaravice, mučnine ili trzaja.

Želučani usisni motor utječe samo na vodu, alkohol, glukozu, brom i jod. Ostale tvari se ne mogu apsorbirati.

Koje funkcije djeluje ljudski stomak?

Želuca u ljudskom tijelu obavlja niz važnih i sekundarnih funkcija. Među njima:

  • kemijska i fizička obrada hrane;
  • daljnje evakuacije;
  • on proizvodi gastromukoproteid, bez kojeg crijeva ne mogu apsorbirati vitamin B12;
  • sudjeluje u formiranju metabolizma.

Glavna značajka fiziologije želuca je funkcije pepsino - i kiselo stvaranje. S ovim "nositi" posebne žlijezde, koje postoje 3 vrste:

  • srčani;
  • želučane žlijezde - najbrojnije, koje se sastoje od dvije vrste stanica: glavni koji oslobađaju pepsinogen i obkladovye, proizvode kloridnu kiselinu;
  • pyloric - izgrađen isključivo od glavnih stanica.

Anatomija želuca: opskrba krvlju

Ovaj organ opskrbljen je krvlju abdominalnog dijela aorte kroz odlazak celijakijskog debla. Iz nje dolazi želučana arterija (desno i lijevo) i veliki broj grana.

Zajedno, oko tijela formiraju arterijski prsten koji izgleda kao dva luka:

  • jedna (za koju pripadaju lijeva i desna želučana arterija) ide na malu zakrivljenost;
  • drugi - uz veliki luk (žlijezda-žlijezda arterija).

Većina krvi je usmjerena na sluznicu, jer zauzima polovicu težine cijelog organa. Protok krvi istodobno opskrbljuje sluznicu glukozom, kisikom i štiti ga, uklanjajući toksine i metaboličke proizvode.

Zasićenost cirkulacijske mreže želuca omogućuje protok krvi raspodijeljen ovisno o metaboličkim potrebama organa.

Faze punjenja

Za mnoge ljude, rad želuca je spora probava hrane. To u osnovi nije točno. U stvari, hrana, pod utjecajem zakona gravitacije, spada u to samo da bi se slomiti i pomiješana s želučanim sokom peristaltiku, onda se probavlja, ona se pritisne u piloms a zatim evakuirana u dvanaesnik.

Ako previše jedete ili postoje loše kombinirani proizvodi, tada postoje moguće manifestacije fermentacijskih procesa. Na primjer, ako osoba pojela obrok, na vrhu koji je „otišao” juha, pečena i desert, a zatim želudac će biti vrlo teško, svaki od slojeva umočiti u želučanog soka. Da bi se to dogodilo, potrebno je vremena, ali dio hrane (donji sloj) postaje probavljen, a dio - ide u stanje fermentacije i truljenja. Kao rezultat toga, moguće su manifestacije upalnih procesa.

Kao što dijetetičari savjetuju, treba postojati interval između nekompatibilnih proizvoda kada se koriste, a tijelo će moći kvalitativno probaviti svaku od njih. To nije potrebno ako su proizvodi kompatibilni.

Ovaj video detaljno opisuje probavni sustav, a što se događa s hranom nakon što je udario u želudac:

Anatomija rendgenskog zračenja

Ova metoda provjere omogućuje otkrivanje veličine i oblika ovog unutarnjeg tijela pacijenta, njegovog položaja, pa čak i stanja sluznice i njegovih nabora, sličnih girusu mozga.

Budući da je želudac prolazi ovu vrstu zrake, na slici je gotovo ne vidi, osim plinskog mjehura (ako ih ima), koji je dodijeljen svijetle točke. Da biste dobili kontrast, upotrijebite suspenziju barijevog sulfata, koji nijansu kardio, svod i tijelo, kao silaznu sjenu, a pyloric dio - uzlazno.

Njihov omjer u ljudima je različit, ali među njima postoje tri glavne vrste:

  • Oblik roga, u kojemu leži tijelo želuca, sužava se na pyloric dio. Prostor je istodobno niža točka i desno je od desne strane kralježnice.
  • S oblikom kuke, silazno područje tijela se spušta ili okomito ili koso. Između gornjih i donjih dijelova tijela pojavljuje se kut nešto manji od ravnog. Ta pozicija se zove kosa.
  • Oblik čarape govori za sebe. Čini se da je želudac rastegnut: njezin je silazni dio duži i spušta se uspravno, dok uzlazni dio tvori žilaviji kut (30-40 °). U tom slučaju, organ je napredniji na lijevoj strani, a samo mali dio nadilazi srednju liniju.

Oblik ovog unutarnjeg organa uvelike ovisi o strukturi ljudskog tijela. Aktivnost njegove muskulature provjerava se kada se napuni hrana. Prazno, izgleda pale, dok je za punjenje zidovi rastegnuti i čvrsto umotani u hranu.

Endoskopska anatomija

Pomoću gastroskopije liječnik može promatrati šupljinu želuca. U tom se postupku aparat umetne u organ kroz jednjak, koji daje optičku sliku svoje unutarnje stanje. Na endoskopiji moguće je definirati nabore sluznice i kretanje mišića.

Postupak se provodi kao dodatak rendgenskom zraku i daje potpuniju sliku strukture sluznice i njegovog djelovanja.

Kirurška anatomija

U kirurškoj anatomiji trbuh se dijeli:

  • Na 2 zida (prednji i natrag), koji prolaze jedan u drugi.
  • Ulaz je mjesto gdje je jednjak povezan s trbuščićem.
  • Desno od ulaza je tijelo i pyloric područje (podijeljeno na antrum odjel i gatekeeper).
  • Ligamentozni aparat okružuje organ i popravlja ga. Sadržava grane živaca, limfne čvorove i krvne žile. Paketi su podijeljeni u: gastro-gušterače, dijafragme, vratari, gušterače, slezene, jetre hepatoduodenal.
  • Limfni i krvožilni sustav želuca.

Anatomija zračenja

Na otkrivanje tumorskih bolesti primjenjuju se tipovi zračenja istraživanja želuca. Posebna oprema (kompjutorizirana tomografija, ultrazvuk) može odrediti patološke promjene, njihovu lokalizaciju, komunikaciju sa susjednim organima i opseg njihovog širenja. Prema rezultatima pregleda liječnik može procijeniti stanje trbuha na svim dijelovima tijela.

Dakle, znajući kako je organiziran želudac, što je neophodno za kvalitetan rad, koje su metode za dijagnosticiranje bolesti, ljudi mogu izbjeći mnoge zdravstvene probleme. Dovoljno je slijediti prehranu, podvrgavati se ispitima na vrijeme, a ne se uključiti u samo-lijekove.

Anatomija želuca neke osobe - informacije:

Želuca -

Ventriculus (žbuka), želudac, predstavlja saharinsku ekspanziju probavnog trakta. Želudac nakuplja hranu nakon prolaska kroz jednjak i odvijaju se prve faze probave, kada kruti sastojci hrane postanu tekući ili krhki.

U trbuhu se razlikuje prednji zid, prednji dio, a stražnji, stražnji paries. Rub trbuha je konkavan, okrenut prema gore i desno, zove se malena zakrivljenost, curvatura ventriculi minor, rub konveksan, okrenut prema dolje i lijevo, - velika zakrivljenost, curvatura ventriculi major. Na maloj zakrivljenosti, bliže izlaznom kraju trbuha nego na ulazu, vidljivo je urez, incisura angularis, gdje dva područja malih zakrivljenosti konvergiraju u akutnom kutu angulus ventriculi.

U želucu se razlikuju slijedeći dijelovi: Ulazak jednjaka u želudac zove se ostium cardiacum (od grčke cardia - srce, ulaz u želudac je bliži srcu od izlaza); susjedni dio trbuha je pars cardiaca; mjesto izlaza - pylorus, pylorus, njegovo otvaranje - ostium pyloricum, susjedni dio želuca - pars pylorica; nadsvođeni dio trbuha lijevo od ostiuma, kardiofok se naziva dno, fundus ili svod, fornix. Tijelo, korpus ventriculi, proteže se od luka želuca do pars pylorica. Pars pylorica se zauzvrat dijeli u antrum pyloricum - najbliži tijelu želuca i kanala pyloricus - uži cjevasti dio pored pylorusa. Roentgenoatomski korpus ventrikuli određen je kao saccus digestorius (probavna vrećica) i pars pylorica - kao kanalski egestorius (ekskretorski kanal). Granica između njih je fiziološki sphincter, sfinkter antri.

Topografija želuca. Želuca se nalazi u epigastriumu; veći dio želuca (oko 5/6) nalazi se lijevo od srednje ravnine; Velika zakrivljenost trbuha kada se napuni projicira se u regio umbilicalis. Sa svojim dugom osi, trbuh je usmjeren od vrha prema dnu, s lijeva na desno i odostraga s prednje strane; dok se ostium cardiacum nalazi lijevo od kralježnice iza hrskavice VII lijevog rebra, na udaljenosti od 2,5-3 cm od ruba strijca; njegova stražnja projekcija odgovara XI torakalnoj kralješnici; značajno se uklanja iz prednjeg trbušnog zida. Luka želuca dopire do donjeg ruba rebra V lin. mamillaris grijeh.

Čuvara s praznim želucem leži na srednjoj liniji ili lagano udesno od desne desne hrskavice hrskavice, što odgovara razini XII torakalne ili lumbalne kralješnice.

Kada napuhan stanje želuca vrh kontakt s donjom površinom lijeve režnja jetre i lijeva kupole dijafragme, iza - s gornjim pol lijevog bubrega i nadbubrežne žlijezde, slezene, prednje površine gušterače dalje ispod - s mesocolon i debelog transversum, pred - s trbušne stijenke između jetre na desno i rebara lijevo.

Kada je želudac prazan, zbog smanjenja njegovih zidova ulazi u dubinu, a poprečni debelo crijevo zauzima oslobođeni prostor, tako da može ležati ispred trbuha izravno ispod membrane. Veličina želuca jako varira, i pojedinačno i ovisno o njegovom punjenju. U prosječnom stupnju proširenja, duljina je oko 21-25 cm. Kapacitet želuca u velikoj mjeri ovisi o prehrambenim navikama subjekta i može se kretati od jednog do nekoliko litara. Dimenzije trbuha novorođenčeta su vrlo male (dužina je 5 cm).

Struktura. Zid želuca sastoji se od tri membrane:

  1. tunica sluznica - sluznica s jako razvijenom submukozom, tela submukoza;
  2. tunica muscularis - mišićna membrana;
  3. tunica serosa - serozna membrana.

Sluznica tunike je izgrađena, odnosno, glavna funkcija trbuha - kemijska prerada hrane u kiselom okruženju. U tom smislu, u sluznice želuca ima posebne žlijezde koje proizvode želučani sok, succus gastricus, koja sadrži klorovodičnu kiselinu.

Postoje tri vrste žlijezda:

  1. srčane žlijezde, glandulae cardiacae;
  2. želučane žlijezde, glandulae gastricae (omae); oni su brojni (približno 100 po 1 mm2 površini), koji se nalaze u području svoda i tijela želuca i sadrže dvostruke vrste stanica: glavne stanice (luče pepsinogen) i poklopac (lučena solna kiselina);
  3. pylorične žlijezde, glandulae pyloricae, sastoje se samo od glavnih stanica.

Na mjestima u sluznici su razasuti pojedinačni limfni folikuli, folikuli lymphatici gastrici.

Bliski kontakt hrane sa sluznice i najbolja impregnacija joj želučanog soka postiže sposobnost sluznice okupiti u naborima, plicae gastricae, što smanjuje svoje sluznice mišiće (lamina muscularis je sluznica), a prisutnost labav submukozi, tela submukozi, koja sadrži krvne žile i živce te omogućuje sluznice Školjka se zaglađuje i skuplja u naborima različitih smjerova. Uz manje zakrivljenosti nabora imaju uzdužni smjer i formiraju „želučani pratiti”, koji, uz smanjenje mišića želuca može biti trenutno kanal kroz koji se tekućina dio hrane (voda, fiziološka otopina) mogu proći od jednjaka do piloms zaobilazeći srčanog dio želuca.

Također nabora sluznica ima okruglo visina (promjera 1-6 mm) pod nazivom želučanih polja, areae gastricae, koji su vidljivi na površini mnogih malih (0,2 mm u promjeru), otvore želučane kripte, foveolae gastricae. U tim rupama i otvorite žlijezdu želuca. U svježem stanju tunike sluznici crvenkasto-sive boje, a na mjestu ulaza u jednjak makroskopski vidljive oštre granice između pločastog epitela jednjaka (epitel tipu kože), te želučanog cilindričnim epitelom (epitel crijevnih tipa). U piloričkog otvora, ušće pyloricum nalazi kružni mukozni puta markira kiselu okolinu u želucu od alkalne crijevnoj sredini; to se naziva valvula pylorica.

Tunica muscularis predstavlja miocite, neotkriveno mišićno tkivo koje potiče miješanje i promicanje hrane; prema obliku želuca u obliku vrećice, nisu smješteni u dva sloja, kao u jednjaku, ali u tri: vanjski - uzdužni, stratum longitudinale; srednje kružne, stratum circulare i unutarnje - kosi, oblique fibre. Uzdužna vlakna su nastavak istih vlakana jednjaka.

Stratum circulare je izraženiji od longitudinalnog; to je produžetak kružnih vlakana jednjaka. Prema izlazu u želudac, kružni sloj se zgusne i oblikuje prsten mišićnog tkiva na granici između pilula i duodenuma, m. sfinkter pylori je pylori izvođač.

Pyloric ventil povezan s sfinkterom, valve pylorica, u potpunosti odvaja želučanu šupljinu iz duodenalne šupljine kada je ugovoren ugovor s pyloricom. Sfinktar pylori i valvula pylorica predstavljaju poseban uređaj koji regulira prijelaz hrane od želuca do crijeva i sprječava njegov povratak, što bi dovelo do neutralizacije kisele okoline u želucu.

Fibrae obliquae, kosa mišićna vlakna, presavijeni su u snopove koji, obuhvaćajući petlju slično petlju na lijevoj strani, tvore "potpornu petlju" koja služi kao punctum fixum za kosilne mišiće. Potonji spuštaju koso duž prednje i stražnje površine želuca i, sa svojim kontrakcijom, zatege veliku zakrivljenost prema kardijalnoj kosti.

Najudaljeniji sloj želuca sastoji se od serozne membrane, tunica serosa, koji je dio peritoneuma; serozni poklopac čvrsto spojeni s želuca duž cijele njegove dužine, s izuzetkom dvaju zakrivljenosti, gdje je između dva lista velike peritoneum se krvne žile. Na stražnjoj površini želuca s lijeve ostiumu cardiacum mali dio, koji nisu obuhvaćeni peritoneum (širine oko 5 cm), gdje je želudac je u direktnom kontaktu s dijafragmom, a ponekad i sa gornje pol lijevog bubrega i nadbubrežne žlijezde.

Unatoč svom relativno jednostavnom obliku, ljudski želudac, kontroliran složenim aparatom za inervaciju, vrlo je savršen organ koji omogućuje osobi da se lako prilagodi različitim režimima hrane. S obzirom na laganu pojavu postmortalnih promjena u obliku želuca i nemogućnosti promatranja rezultata leševa na živu, veliku važnost daje se istraživanju uz pomoć gastroskopije i naročito rendgenskih zraka.

Anatomija rendgenskih zraka želuca. Rendgenski pregled želuca u bolesnoj osobi može odrediti veličinu, oblik, položaj želuca, sliku nabora svoje sluznice pod različitim funkcionalnim uvjetima i ovisno o tonu mišićave ljuske. Želuca ne zadržava rendgenske zrake i stoga ne daje sjenu na rendgensku snimku. Može se vidjeti samo prosvjetljenje koje odgovara mjehuriću plina: zrak je progutan hranom, a plinovi formirani u trbuhu porastu do trezora želuca.

Kako bi želudac bio dostupan studiji, kontrast se primjenjuje uz pomoć suspenzije barijevog sulfata. Za razliku od slika pokazuje da se kardija, želuca luk i silazni dio tijela čine sjenu, i pilorusa dio želuca - Z dio hladu. Udjeli silaznih i uzlaznih dijelova sjene želuca razlikuju se od osobe do osobe; možete promatrati tri osnovna oblika i položaj trbuha.

  1. Želuca u obliku roga. Tijelo želuca nalazi se gotovo poprečno, postupno sužavajući se na pyloričan dio. Čuvarica leži desno od desne strane kralježnice i najniža je točka trbuha. Kao posljedica toga, ne postoji kut između silaznih i uzlaznih dijelova trbuha. Cijeli trbuh nalazimo gotovo poprečno.
  2. Želuca u obliku kukice. Spušteni dio trbuha spušta se koso ili gotovo okomito prema dolje. Uzlazni dio nalazi se koso - odozdo prema gore i nadesno. Vratar se nalazi na desnom rubu kralježnice. Između usponih i spuštenih dijelova formira se kut (incisura angularis), nešto manji od ravne. Opći položaj želuca je kosi.
  3. Želuca u obliku čarape ili izduženog trbuha. To je slično prethodnom ( „kuka”), ali ima neke razlike: kao što ime sugerira, dolje dio svojih više izdužene i spušta vertikalno; uzlazni dio diže se strmije od trbuha u obliku kuke. Kut formiran malom zakrivljenosti je akutniji (30-40 °).

Cijeli trbuh nalazi se lijevo od srednje linije i samo malo križi za to. Opći položaj želuca je vertikalan. Dakle, postoji korelacija između oblika i položaja želuca: trbuh u obliku roga češće je poprečan, kuka u obliku trbuha kosa, izduženi trbuh je vertikalna pozicija.

Oblik trbuha je u velikoj mjeri povezan s vrstom gradnje. U brahmimorfnim tipovima ljudi s kratkim i širokim tijelom često se pojavljuje trbuh u obliku roga. Želudac je smješten poprečno visoka, tako da je najniža dio je 4-5 cm iznad linije koja spaja vrh zdjelične grbovi, - linea biiliaca.

Kod ljudi je češći tip dolichomorfa konstitucije s debelim i uskim, duguljastim trbuščićem s vertikalnim položajem. Gotovo cijeli trbuh leži lijevo od vertebralnog stupca i nalazi se nizak, tako da se vratar projicira na kralježnici, a donji dio trbuha spušta se malo ispod linea biiliaca.

Kod osoba prijelaznih (između dva ekstremna) tipa tijela, promatra se oblik trbuha u obliku kuke. Položaj želuca je kosi i srednje visine; donja granica želuca je na linea biiliaca. Ovaj oblik i položaj najčešći su.

Veliki utjecaj na oblik i položaj želuca vrši se tonom njegove muskulature. Ideja zvuka želuca u rendgenskoj snimci daje znak "razvijanja" zidova trbuha kada se napuni hranom. Na prazan želudac trbuh je u urušenoj situaciji, a kad je u nju, hrana se počinje protezati, čvrsto pokrivajući njegov sadržaj. U trbuhu s normalnim tonom, prvi dijelovi hrane su raspoređeni u obliku trokuta, okrenutog bazom, do plinovitih mjehurića. Mjehurić zraka, ograničen svodom trbuha, ima oblik polukugle. Kada se zvuk želuca spusti (unutar norme), trokut koji nastaje hranom ima izduženi oblik s akutnim vrhom, a mjehurić zraka nalikuje okomitom jajetu, koji se sužava prema dolje. Hrana, ne odgađajući, pada na veliku zakrivljenost, kao u jezivoj vreći, povlači ga prema dolje, zbog čega se želudac produlji i ima oblik čarape i vertikalnog položaja.

Oblik trbuha proučava se punim kontrastnim punjenjem. Kod parcijalnog punjenja može se vidjeti olakšanje sluznice. Su nabori sluznice želuca nastaju smanjenjem lamela muskularis mukoze, promjene u turgor i oticanje tkiva, s vrlo labave strukture submukoze dopušta kretanje sluzi u odnosu na druge slojeve. Prevladavajuća uzorak sluznice reljefa na različitim dijelovima trbuha je kako slijedi: u pars cardiaca - mesh uzorak; uzduž curvature manjih - uzdužnih nabora; uz curvatura glavni - zupčasti konture, kao nabora u corpus ventriculi - uzdužni i koso; u antrum pyloricum - uglavnom uzdužno, kao i radijalno i poprečno. Cijela slika reljefa izazvao sluznice nabora stražnji zid kao prednjem zidu njihova mala. Smjer nabora odgovara promociji hrane, tako da je sluznica reljefa je izuzetno nepostojan.

Endoskopija želuca. Izravno promatranje želuca šupljinu pacijenta također je moguće pomoću posebnog uređaja gastroskop optički uvodi kroz jednjak u želucu i omogućuje uvid unutrašnjost želuca (gastroskopija). Gastroskopicheski odrediti nabore sluznice, koje meandri u različitim smjerovima, nalik reljefu cerebralne konvolucije. Normalno, krvne žile nisu vidljive. Možete promatrati kretanje trbuha.

To nadopuniti gastroskopija i X-zrake nam omogućiti da studij detalje finije strukture za želučane sluznice. Arterije želuca potječu od truncus coeliacus i a. lienalis. Mala zakrivljenost je anastomoza između a. gastrica sinistra (od truncus coeliacus) i a. gastrica dekstra (iz hepatica communis), na velikom - aa. gastroepiploica sinistra (s. lienalis) i gastroepiploica dextra (iz a, gastroduodenalis). U stroj za opskrbu želuca aa. gastricae breves a. lienalis. Arterijski luk oko želudac je funkcionalna uređaj potrebno za želudac kao organ koji mijenja svoj oblik i veličinu kada se smanjuje u želucu, arterije meandra kada je rastegnut, izravnala arterija.

Vene koje odgovaraju arterijama tijekom protoka u v. portae.

Izlučene limfne žile idite iz različitih dijelova trbuha u različitim smjerovima.

  1. Od veće površine koja obuhvaća srednje dvije trećine luka i tijela želuca - lanac nodi lymphatici gastrici sinistri, koji se nalazi na maloj zakrivljenosti duž puta. gastrica lijevo. Usput, limfne žile ovog područja prekidaju stalni prednji i nestabilni stražnji parazonski srčani čvorovi.
  2. Od ostatka luka i tijela želuca do sredine velike zakrivljenosti, limfne žile slijede a. gastroepiploica sinistra i aa. gastricae breves na čvorove leži u vratima slezene, na rep i najbliži dio tijela gušterače. Povlačenje plovila iz blisko-srčane zone može proći kroz jednjak na čvorove stražnjeg medijastinuma, ležeći iznad membrane.
  3. Od teritorija koji se nalazi uz desnu polovicu velike zakrivljenosti, plovila spadaju u lanac želučanih limfnih čvorova koji se nalaze duž puta. gastroepiploica dekstra, nodi lymphatici gastroepyploici dextri i sinistri i pylorički čvorovi. Vaskularne posude potonje idu uz a. gastroduodenalis, na veliki čvor lanca jetre koji leži u zajedničkoj jetrenoj arteriji. Neke od krvnih žila ovog područja želuca dolaze do gornjih mesenterijskih čvorova.
  4. Iz malog područja male zakrivljenosti, brodovi čuvara slijede tijek a. gastrica dekstra do naznačenih hepatičnih i pyloričkih čvorova. Granice između svih označenih područja uvjetovane su.

Živci želuca - to su grane n. vagus et truncus sympathicus. N. vagus jača peristaltiku želuca i izlučivanje njezinih žlijezda, opušta m. sfinkter pylori. Simpatički živci smanjuju peristaltiku, uzrokuju smanjenje sfinktera pilula, sužavaju žile i prenose osjećaj boli.

Anatomija ljudskog želuca

Dimenzije želuca jako variraju, ovisno o vrsti ustava i stupnju punjenja. Umjereno ispunjen zhe „ludok ima duljinu od 24-26 cm, najveća udaljenost između velikog i malog zakrivljenosti koji nije veći od 10-12 cm prednje i stražnje površine su odvojeni jedni od drugih 8-9 cm. Dužina natašte oko 18-20 cm, a udaljenost između velike i male zakrivljenosti iznosi 7-8 cm, a prednji i stražnji zidovi su u kontaktu. Kapacitet želuca odrasle osobe je u prosjeku 3 litre (1,5-4,0 litara).

Želuca kontinuirano mijenja oblik i veličinu ovisno o punjenju i stanju susjednih organa. Prazni trbuh ne dodiruje prednji trbušni zid jer ostavlja iza sebe, a ispred njega nalazi se poprečni debelo crijevo. Kad se napuni, veća zakrivljenost trbuha spušta se do razine pupka.

Topografija želuca. Želuca se nalazi u gornjem dijelu trbušne šupljine, pod dijafragmom i jetrom. Tri četvrtine želuca nalaze se u lijevoj regiji hipohondrija (Regio hipo-chondriaca sinistra) jedna četvrtina - u epigastričnoj regiji (reGio epigdstrica). Ulaz srčane otvor smješten na lijevoj strani tijela X XI torakalnog kralješka, piloričkog izlaza - na desnom rubu XII torakalne ili lumbalnog kralješka I. Uzdužna ostiukeludka usmjerena je od vrha prema dnu, s lijeva na desno i odostraga prema naprijed. Prednji površina želuca u području srčanog dijela želuca i na dnu tijela u kontaktu s membrane, u području malih zakrivljenosti - od visceralne površinu lijeve režnja jetara. Mali dio tijela želuca je trokutastog oblika izravno do prednjeg trbušnog zida (slika 202). Iza želudac se reže prostor peritonejsku šupljinu - salnikovaja torbu, odvojio od tijela leže na stražnjem trbušne stijenke i nalazi retroperitonealnog. Stražnja površina želuca velike zakrivljenosti području želuca je u susjedstvu poprečno debelo crijevo i njegove mezenterija, gornja lijeva strana zakrivljenosti (na dnu) - želuca u slezeni. Iza tijela želuca retroperitonealni nalazi gornji pol lijevog bubrega i lijeve i nadbubrežne žlijezde gušterače.

Relativna stabilnost položaja želuca osigurava niska pokretljivost ulaza i djelomično izlazne rupe trbuha i prisutnost ligamenta peritoneuma (vidi "Abdominalna šupljina i peritoneum").

Na malu zakrivljenost želuca s vratova jetre nalaze se dva lista (dupliciranje) peritoneuma - hepatičko-želučani ligament, Lig. hepatogdstricum, od velike zakrivljenosti odozdo, dva poprečna lista peritoneuma također ostavljaju na poprečnom debelom crijevu - želučani i ligamentozni ligament, Lig. gastrocolicum, i, konačno, od početka velike zakrivljenosti i lijeve strane dna trbuha, peritonealna duplikacija ide lijevo od vrata u obliku slezene u obliku splenic ligament, Lig. gastroliendle [gastrosplenicum]. Struktura zida želuca. vanjski serosa želudac, maramica serosa, pokriva tijelo s gotovo svih strana.

Želuca leži intraperitonealno. Samo uske trake stijenke želuca na maloj i velikoj zakrivljenosti nemaju peritonejski pokrov. Ovdje se krvne žile i živci uklapaju u želudac u debljini njezinih ligamenata. tanak podgrupa baza, tela subserosa, odvaja seroznu membranu od mišića. Ljuska mišića, maramica muscularis, trbuh je dobro razvijen i predstavlja tri sloja: vanjski uzdužni, srednji kružni i unutarnji sloj kosih vlakana (slika 203).

Uzdužni sloj, sloj longitudinale, je produžetak uzdužnog sloja mišićne membrane jednjaka. Uzdužni mišićni snopovi se nalaze uglavnom blizu male i velike zakrivljenosti želuca. Na prednjim i stražnjim zidovima želuca ovaj sloj predstavlja zasebni mišićni snopovi, bolje razvijeni na području pylora. Kružni sloj, sloj circuldre, je bolje razvijen od uzdužnoga, na području pyloričnog dijela želuca se zgusne, stvarajući oko otvora trbuha sfinkter pylorus, t. sfinkter pylori [pyloricus]. Treći sloj mišićne membrane, dostupan samo u želucu, sastoji se od kosih vlakana, fibrae obllquae. U kosi vlakna su bačeni kroz kardial-ing dijelu trbuha od srčanih lijeve rupe i sići i desno duž prednje i stražnje stjenke tijela prema velikim zakrivljenosti, kao što ga podržavaju.

Podmukla baza, tela submukoza, prilično debele, što omogućuje da se sluznica koja leži na njemu skuplja u nabore. Sluznica, maramica sluznica, ima sivkasto-ružičastu boju i prekriven je jednoslojnim cilindričnim epitelom. Debljina ove ljuske varira od 0,5 do 2,5 mm. Zbog prisustva mišićne ploče sluznice, lamina muscularis sluznica, a submukozna baza sluznice tvori brojne nabore trbuha, plicae gdstricae, koji imaju drugačiji smjer u različitim dijelovima trbuha (slika 204). Dakle, duž malih zakrivljenih uzdužnih nabora nalaze se u području dna i tijela trbuha - poprečno, koso i uzdužno. Na mjestu prijelaza želuca u duodenum je prstenasti sloj - pyloric flap, val-uula pylorica (BNA), koji sa smanjenjem sfinktera pylora potpuno disocira šupljinu želuca i duodenuma.

Cijela površina želučane sluznice (na križima i između njih) ima male uzvišenja (promjera 1-6 mm), nazvane želučana polja, ageae gdstricae [gdstrica] (Slika 205). Na površini ovih polja nalaze se želučani rupici, foveolae gdstricae [gdstrica] koji predstavljaju usta brojnih (oko 35 milijuna) žlijezda želuca. Potonji izlučuju želučani sok (probavni enzimi) namijenjeni kemijskoj preradi hrane. U liniji vezivnog tkiva sluznice su arterijske, venske i limfne žile, živci, kao i pojedinačni limfoidni noduli.

Ploče i živci želuca. Po trbuhu svome malom zakrivljenosti, stane na lijevu želučanu arteriju (od celijakije debla) i pravo želučane arterije (grana vlastitom jetrene arterije), do veće zakrivljenosti - pravu arteriju probavne žlijezde (grana gastrodoudenalnoy arterija) i utakmice gastro-žlijezda arterije želuca donji - kratki želuca arterija (ogranak slezene arterije). Želučani i ventrikularni but-Gage arterije anastomosed međusobno u području male i velike zakrivljenosti, te tvore prsten oko želuca krv iz koje stijenke želuca polaze brojne grane. Venska krv teče od zida želuca pod istim nazivom vene prate arterije i protok u pritoka portalne vene.

Limfne žile od manje zakrivljenosti želuca se odnosi na desno i lijevo želučane limfne čvorove, iz gornjeg dijela želuca iz male zakrivljenosti od srčane dio - na limfne čvorove limfni prstenu kardija iz velike zakrivljenosti i donjem dijelu želuca - s desne i lijeve gastroepiploic čvorovi, a od piloričkog području želuca - do pilorusa čvorova (oznaka iz nekoliko, podpiloricheskim, zapiloricheskim).

U inervaciji trbuha (stvaranje želučanog pleksusa - pleksus gastricus) uključeni lutanje (X par) i simpatički živci. Prednje grane debla u prednji i stražnji - u stražnjem zidu želuca. Simpatički živci pristupaju želuca iz celijakog pleksusa duž arterija želuca.