logo

Kako znati o zdravlju gušterače

Nepravilna prehrana, opća ovisnost o alkoholu i pušenje, nekontrolirana uporaba lijekova ne dovodi do trenutne smrti. Oni uzrokuju akutni ili kronični upalni, a ponekad i tumor, proces u pankreasu, uzrokuju dijabetes melitus. Vrijeme će poduzeti mjere i izbjeći ozbiljne komplikacije pankreatitisa samo onaj tko, bez čekanja pojave opasnih simptoma, zna kako provjeriti gušteraču. Otvorit ćemo veo tajnosti.

Načela ispitivanja gušterače

Dijagnoza gušterače treba biti složena: trebate dobiti informacije ne samo o strukturi organa, već o njegovoj funkciji. Objasnimo zašto.

Gušterača je velika žlijezda s jedinstvenom strukturom i funkcijama. To je ona koja igra ključnu ulogu u probavi, proizvodeći enzime potrebne za cijepanje proteina i masti tvari koje će, kada se proguta, hraniti stanice. U ovoj žlijezdi formira se inzulin koji pomaže glavnom energetskom supstratu - glukozi - da osigura energiju stanicama i tkivima. U njemu se također sintetiziraju i drugi hormoni.

Žlijezda se nalazi u retroperitonealnom prostoru, ispred nje leži na trbuhu, poprečnom debelom i duodenalnom crijevu, s obje strane - bubrega. Unutar orgulje prolaze kanali koji prikupljaju enzimski bogati sok gušterače iz žljezdanih stanica. Oni ulaze u jedan veliki kanal, koji se otvara u duodenumu.

Ako je neko tkivo žlijezde oštećeno, preostalo tkivo zamjenjuje njegovu funkciju, a simptomi bolesti se ne mogu pojaviti. Istodobno, može doći do situacije kada vrlo maleno područje umre ili postaje upaljeno, nije vidljivo u strukturi cijele žlijezde, ali uz izraženu promjenu funkcije organa. Zato bi ispitivanje gušterače trebalo biti sveobuhvatno i obuhvatiti i strukturu organa i njegovu funkciju.

Laboratorijska dijagnostika

Analize pri ispitivanju gušterače određuju stanje funkcije organa. S akutnim oštećenjem gušterače, povećava se aktivnost enzima koji proizvodi. Neki od njih su više informativni u krvi, drugi u urinu, neki u izmetu. Da bi se utvrdilo ozbiljnost lezije, također se procjenjuje učinak organa povezanog s gušterašću, jetrom.

Dijagnoza pankreasa uključuje takve testove:

  1. Opća analiza krvi: u njemu s akutnim ili pogoršanjem kroničnog procesa dolazi do povećanja razine leukocita, uboda i segmentiranih neutrofila i ESR.
  2. Biokemijska analiza krvi: podizanje razine ukupnog bilirubina i izravno - u obliku ikteričan pankreatitis (tako malo povišen ALT), povećava razinu gama-globulin, seromucoid sialičnih kiselina.
  3. Krvni testovi gušterače:
    • alfa-amilaza krvi (njegova norma je 16-30 g / l na sat);
    • određivanje tripsina (njegova aktivnost će premašiti 60 μg / l);
    • lipaza krvi (povećat će se više od 190 U / l);
    • (više od 6 mmol / 1) kada se uključe u upalni ili destruktivni proces endokrinog (otočnog) dijela gušterače.

Upozorenje! Norme enzimske aktivnosti mogu se neznatno razlikovati od podataka različitih laboratorija.

  • Određivanje tripsina, lipaze, amilaze u sadržaju šupljine duodenuma na prazan želudac, a zatim nekoliko puta nakon uvođenja u trbuh od 30 ml razrijeđene otopine klorovodične kiseline. Normalno, razine tih enzima u prva dva dijela intestinalnog sadržaja smanjuju se, a zatim se postupno povećavaju na početnu vrijednost; kod kroničnog pankreatitisa dolazi do značajnog smanjenja svih dijelova.
  • Analiza urina: za amilazu, sadržaj aminokiselina (Lasus test). Kada je pogođena gušterača, postoji povećani sadržaj tih tvari.
  • Coprogram. Ako enzimi žlijezde nisu dovoljni u izmetu, otkrivaju se masti, škrob, neprobavljena vlakna i mišićna vlakna.
  • Prije toga, glavna analiza, koja je korištena u dijagnozi bolesti gušterače, bila je amilaza gušterače - enzim koji proizvodi tijelo. Akutne egzacerbacije kroničnih upala i raka značajno povećanje u aktivnosti ovog enzima u krvi - više od 30 g / L po satu, i u urinu (gdje je definiran kao „urina dijastazu”) - iznad 64 U / L po satu. Kada sekcija gušterače vene - pancreonecrosis, sklerozirajući pankreatitis - postoji smanjenje aktivnosti amilaze i krvi (u nastavku 16 g / l sat), i u urinu (manje od 10 U / l).

    Do sada, glavni laboratorijski dijagnostički kriteriji za poraz pankreasa su enzim elastaze, koji se određuje u izmetu. Ako je funkcija žlijezde nedovoljna, aktivnost pankreasne elastaze je manja od 200 μg / g, u slučaju ozbiljnih oštećenja organa manja od 100 μg / g.

    Upozorenje! Svi krvni testovi dani su na prazan želudac, ali neki testovi na pankreasu trebaju trening. Ovu točku treba uvijek pojasniti ako ne i liječnik, a zatim osoblje laboratorija u kojem se namjeravate obaviti dijagnostika.

    Laboratorijska ispitivanja opterećenja

    U nekim slučajevima potrebno je provesti određena ispitivanja ne samo na prazan želudac, već i nakon uvođenja određenih tvari u tijelo - test stresa.

    Postoje takvi testovi otpornosti na stres:

    1. Glikoamilasemski test. Utvrđuje se početna koncentracija krvne amilaze, nakon čega bi osoba trebala piti 50 g glukoze; Nakon 3 sata, provodi se drugi test za amilazu. Na patologiji u 3 sata povećanje ovog enzima je zabilježeno više od 25% od početne razine.
    2. Prozerin test. Određuje se početna koncentracija urinaste dijastaze, nakon čega se primjenjuje lijek "Proserin". Nastavlja se svaka pola sata na 2 sata, mjeri se razina diastila: normalno se povećava ne više od 2 puta, ali se onda vraća u normalu. Različitim tipovima patologijske patologije određuju se različiti pokazatelji.
    3. Ispitivanje na jodolipolovu. Po buđenju, pacijent urinira, a zatim uzima lijek "Yodolipol". Zatim u sat vremena određuje se pola, dva i 2,5 sata u razinu jodida u urinu. Ova dijagnoza bolesti gušterače temelji se na aktivnosti enzima lipaze koju proizvodi ovaj organizam. Normalno, nakon sat vremena, jodid počinje otkrivati ​​u mokraći, a stupanj njegovog izlučivanja je sve više i više - u dijelu urina prikupljenog u 2,5 sata.
    4. Test tajnina-pancreozimina. Ona se temelji na promjeni kemijski sastav sadržaja 12 duodenum nakon davanja hormonima slične tvari u njoj sekretin (uzrokuje povećano izlučivanje u crijevu i bikarbonati bogate enzima pankreasnog soka).
    5. Test za toleranciju glukoze važan je za dijagnozu endokrinog aparata gušterače. Istodobno se razina glukoze u krvi određuje na prazan želudac, u sat i dva sata nakon ingestije otopine glukoze. Ova analiza propisuje samo endokrinolog, a on to tretira, budući da postoji opasnost od komplikacija povezanih s povećanjem razine krvi ovog jednostavnog ugljikohidrata.

    Istraživanje organske strukture

    Proučavanje gušterače temelji se na svojstvima tkiva: nije vidljivo tijekom rutinskog pregleda rendgenskog zračenja, ali kanali žlijezde mogu se pregledati radiografski, uvođenjem kontrasta u njih. Dobro dostupno željezo za ultrazvuk, a dopplerografija određuje protok krvi u svojim posudama. Računalna tomografija vizualizira strukturu sloja po sloju, ali je optimalna za određivanje najmanjih struktura organa, njegovu analognu magnetsku rezonancu. Razmotrite sve u redu.

    Metode rendgenskog zračenja

    1. Radiografija anketiranja omogućuje vizualizaciju samo kalcifikacije tkiva žlijezda, velikih konkretnih elemenata u kanalima.
    2. Endoskopska retrogradna cholangiopancreatography - uvođenje kontrastno sredstvo rendgenskih zraka u kućišta dojke od duodenuma pomoću optički uređaj koji obavlja fibrogastroscopy.
    3. Selektivna angiografija - rendgenska ispitivanja plućnih žila nakon uvođenja kontrastnog medija u njih.
    4. Kompjuterska tomografija pomaže u dijagnostici tumora i upalnih procesa u žlijezdi.


    Svaka od metoda ankete zahtijeva da pacijent provede pripremne postupke.

    Ultrazvučni pregled

    Ova metoda nije toliko točna kao tomografska studija, ali s obzirom na njegovu jednostavnost i sigurnost glavna je za primarnu dijagnozu patologije žlijezde. Ultrazvuk može vizualizirati akutnu i kroničnu upalu, tumore, apscese, ciste; ultrazvučna dopplerografija je neprocjenjiva za primarnu procjenu protoka krvi organa. Ova metoda zahtijeva preliminarnu pripremu. Kako ga provesti tako da se rezultat studije pokazao pouzdanim, rekli smo u članku: Priprema za ultrazvuk u patologiji gušterače.

    Snimanje magnetske rezonancije

    NMR-tomografija je najsigurnija metoda ispitivanja žlijezde, koja vrlo točno sloj po sloju vizualizira tkivo organa. Kada se MRI kombinira s uvođenjem kontrasta u kanale (cholangipancreatography) ili krvnih žila (angiografija), postiže se maksimalna pouzdanost istraživanja gušterače.

    Indikacije za MRI gušterače su kako slijedi:

    • maleni tumor organa;
    • patologija jetre;
    • pankreatitisa;
    • priprema za operaciju na žlijezdi;
    • kao kontrolu liječenja organa.

    Ali, možda je ispravnije postupati ne kao posljedicu, već razlog?

    Preporučujemo čitanje priče o Olgu Kirovtsevoj, kako je izliječila trbuh. Pročitajte članak >>

    Analiza enzima gušterače

    Ispitivanje krvi za enzime

    Analiza krvi za enzime glavni je dio metoda utvrđivanja patologija i bolesti, koja se temelji na razjašnjavanju stupnja enzimske aktivnosti. Te se studije provode pod jasnim vodstvom znanosti zvane enzimodijagnostika. Odvojena skupina među metodama ove znanosti je dijagnostika različitih imunoloških enzima.

    Bit ove metode sastoji se u uvođenju protutijela u ljudsko tijelo, koje se pomoću kemijskih veza kombiniraju s enzimom, tvore antigen s protutijelom, koji se zatim lako detektira u biološkim tekućinama. Ova metoda potiče kvalitativno i kvantitativno određivanje prisutnosti određenih enzima u tijelu. Glavna zadaća enzimologije je identifikacija fokusa gdje se koncentrira patološka količina enzima. Ovo mjesto je patogeno u tijelu.

    Također, izolirani su brojni enzimi koji su previše aktivni u prisutnosti umirućih stanica. Takvi enzimi su nekrotične tvari koje oštro reagiraju na prisutnost lezija tkiva i organa. Još jedan enzimski test uključuje test koji otkriva promjenu u normalnoj aktivnosti tih tvari, što ukazuje na poremećaj u funkcioniranju organa ili njihovih sustava.

    Pri dijagnosticiranju i otkrivanju disfunkcije enzima ili odstupanja od normi, odmah se obratite specijalistu i započnite s liječenjem.

    Među glavnim vitalno važnim enzimima su sljedeće: amilaza, lipaza, laktat dehidrogenaza, alanin aminotransferaza, aspartat aminotransferaza, alkalna fosfataza. Analize za sve gore navedene enzime vrše se ujutro na prazan želudac. Za dijagnozu uzmite krvni uzorak iz vena ili od prvog jutarnjeg urina. Ovi enzimi proizvode različite žlijezde unutarnje izlučivanje našeg tijela.

    Odstupanja od norme prepoznata su uz pomoć posebnih laboratorijskih transkripata u roku od 1-2 tjedna. U slučaju relapsa i akutne boli, testovi se poduzimaju u bilo koje doba dana, rezultati se najavljuju nekoliko sati u hitnim slučajevima. Ako primite rezultate testa, odmah se obratite stručnjaku.

    Dijagnoza amilaze

    Trebalo bi započeti amilazom krvi koju proizvodi gušterača i potiče brzu probavu. Glavna funkcija amilaze je cijepanje škroba ili glikogena formiranjem konačnog produkta reakcije - glukoze. Najčešći je zbog svoje aktivnosti bila alfa-amilaza.

    Normalni indeksi amilaze u ljudskom tijelu su: • u krvi 16-30 mikrolitara po litri;

    • u mokraći 28-100 mikrolitara po litri

    Brojke o aktivnosti amilaze pokazuju brojne patologije gušterače i različite oblike pankreatitisa. S nižim razinama amilaze u urinu i krvi, bolesniku se može dijagnosticirati cistična fibroza ili napadaj pankreatitisa. Povećanje indeksa amilaze ukazuje na veliko trovanja alkoholom, zaušnjaka, ektopične trudnoće, pogoršanja pankreatitisa, kamenja i tumora gušterače.

    I povećao amilaza u urinu obavještava kolecistitis, upala slijepog crijeva, pankreatitis ili čireva probavnog sustava.

    Dijagnoza aktivnosti lipaze

    Lipaza se naziva enzim koji je uključen u transformaciju masti. Ovaj enzim pokazuje svoju aktivnost samo u prisutnosti koenzimske kolipaze i žučnih kiselina. U proizvodnji lipaze tijelo koristi gušteraču, krvne stanice - leukocite i pluća. Normalni indeksi aktivnosti lipaze u krvi su 13-60 U / ml. Test za lipazu je specifičniji nego za amilazu. Gipersoderzhanie lipaze u krvi pokazuje kolestaza, čireva, dijabetes, kolecistitisa, pretilosti i giht. Sadržaj lipaze lipaze ukazuje na različite tumore koji uglavnom utječu na gušteraču, o pothranjenosti ili trigliceridemiji.

    Glavni položaj laktat dehidrogenaze je srce, stanice mišićnog tkiva, jetra, slezena, bubrezi i gušterača. Laktat dehidrogenaza manifestira svoju aktivnost s cinkovim ionima i nikotin-amidadenin dinukleotidom. Laktat dehidrogenaza pretvara mliječnu kiselinu u piruvatnu kiselinu.

    U ljudskom tijelu, ima 5 frakcija ovog enzima. To je prisutnost ove ili mlade vrste da su bolesti dijagnosticirane.

    Tako, na primjer, s povećanjem laktat dehidrogenaze 1 može se dijagnosticirati infarkt miokarda i otkrivanjem jake aktivnosti frakcija 4 i 5 može se odrediti hepatitis. Norm lactate dehydrogenase u odraslog tijela je 140-350 U / l, a kod novorođenčadi - 400-700 U / l. Uzrokuje povećane laktat dehidrogenaze u tijelu može se smatrati kao infarkt miokarda, ciroze jetre, tumora, leukemiju, pankreatitis, bolesti bubrega, anemija i hepatitis.

    Dijagnoza aktivnosti alanin aminotransferaze i aspartat aminotransferaze

    Alanin aminotransferaza je enzim koji olakšava kretanje aminokiselina iz jedne molekule u drugu. Ovaj enzim radi u prisutnosti vitamina B6 i sintetizira se uglavnom u stanicama bubrega, jetre, mišića, srca i gušterače. Slijedi da sadržaj ovog enzima u krvi bude jednak nuli. Normalan sadržaj ovog enzima kod muškaraca je do 40 U / l, au žena do 32 U / l.

    Visoki sadržaj alanina aminotransferaze ukazuje na cirozu, žuticu, rak jetre, opekline, srčani udar i hepatitis. Smanjena aktivnost ukazuje na cirozu i nekrozu jetre.

    Uz ovu aspartat aminotransferazu, vitamin B6 također djeluje u paru. Aspartat aminotransferaza se pretežno nalazi u mitohondrijima i citoplazmu stanica. Normalan sadržaj ovog enzima je: za muškarce 15-31 U / l, za žene 20-40 U / l.

    Aspartat aminotransferaza povećava se u slučajevima hepatitisa, alkoholizma, mononukleoze, raka jetre, ciroze, kolestaze i infarkta miokarda. Pored toga, povećanje aktivnosti ovog enzima uzrokuje opekline, toplinske udarce, traumu, trovanje, smanjenje oštećenja jetre i nedostatak vitamina B6.

    Alkalna fosfataza je enzim staničnih membrana koji se uglavnom nalaze u žučnim kanalima. Glavna uloga koju ovaj enzim ima u razmjeni fosforne kiseline. Ima različite oblike: placentar, nespecifičan i intestinalni. Alkalna kiselina pomaže dijagnosticirati predoziranje vitamina C, nedostatak kalcija i fosfora, bilijarnog trakta i bolesti jetre, poremećaja u gušterači i bolesti kostiju.

    Norma sadržaja ovog enzima u ljudskom tijelu je: kod odraslih od 30 do 90 U / L, kod adolescenata 400 i manje Ug / L, iu trudnica do 250 U / L. Povećanje alkalne fosfataze dokazuje hipertireozu, bolesti krvi, rakove, žuticu, tumore kostiju i bolesti jetre, bubrega i pluća. Slaba aktivnost alkalne fosfataze ukazuje na anemiju, nedostatak hranjivih tvari, hipertireoza i poremećaji koštanog kostiju.

    Imajte na umu da se ti testovi daju na prazan želudac s određenom prehranom 24 sata prije odlaska u bolnicu, a sastoje se od nedostatka masne, začinjene i pržene hrane u prehrani.

    U slučaju bilo kakvih abnormalnosti nakon primanja dešifriranih rezultata, odmah se posavjetujte s liječnikom.

    (Bez glasova) Učitavanje.

    Analiza enzima gušterače

    Ako simptomi ukazuju na prisutnost pankreatitisa kod ljudi, jedna od metoda istraživanja je provođenje analize prisutnosti enzima gušterače.

    Najčešći enzimski test je dijagnoza amilaze u serumu. Ako amilaze je veći od 130 IU / L, to ukazuje na veliku vjerojatnost pankreatitis, stopa 65-130 ukazuje na mogućnost problema sa gušterače, ali iznad normalne u tri ili više puta, ukazuje na ozbiljnu oblik pankreatitisa, srca ili crijeva perforacije. Međutim, u ovoj studiji treba uzeti u obzir da je amilaza uzdiže samo tijekom prvih 24 sata od pojave akutnog pankreatitisa, a nakon trećeg dana počinje normalizirati, dolazak u potpunosti vratiti u normalu na peti dan. Ova klinička slika karakteristična je za 85% slučajeva bolesti. No, ako je studija provedena nakon 5 dana, analiza neće pokazati povećanje amilaze. Ne povećavajte sadržaj enzima u hipertrigliceridemiji i kroničnom pankreatitisu.

    Test amilaze nepreciznosti zbog činjenice da osim enzima gušterače sadržane u bubrezima, jajovoda, tankog crijeva, jetre i žlijezda slinovnica, lezije koje daju slične podatke s akutnog pankreatitisa. U takvim istraživanjima pokušajte definirati dva izoenzima amilaze - ne pankreasa i pankreasa. Udio izoenzima gušterače kreće se od 35 do 45% ukupne amilaze. Također je vrijedno s obzirom na činjenicu da gušterače izoenzima u analizi može biti više informativan od ukupnog amilaze aktivnost, normalizira mnogo ranije nego gušterače.

    Budući da ove dvije tvari ne daju točan rezultat u enzimskoj analizi, oni pokušavaju odrediti trypsinogen indeks, koji se proizvodi isključivo u gušterači. Dakle, ako je vrijednost tripsinogena unutar normalnih granica, a amilaza je povećana, onda to ukazuje na drugu bolest, a ne o pankreatitisu.

    Lipaza je još jedan proizvod koji treba odrediti ako postoji sumnja na pankreatitis. Stručnjaci smatraju da je lipaza najbolja metoda za određivanje funkcioniranja gušterače.

    Gušterače tripsinogen enzim proizvodi i izlučuje putem bubrega, pa njegove oscilacije ne ovisi samo o radnim žlijezde, ali iz bubrega kao lipaze i amilaze. Stoga, analiza svakog od tih produkata gušterače sama po sebi nije pouzdan pokazatelj razvoja pankreatitisa.

    Analize za enzime gušterače

    Analiza enzima gušterače jedan je od prvih faza dijagnoze organa. Problemi u radu probavnog sustava ne dopuštaju suzdržljivost. Za trivijalan na prvi pogled, trovanje može se krije mnogo više zastrašujući fenomen: pankreatitis, rak, crijevne probleme, mokraćnog mjehura, slezene, želuca, itd Bilo koji od ovih poremećaja može se manifestira povraćanjem, proljevom, mučninom, zatvor - to je skrivena. glavna poteškoća u dijagnosticiranju. Slični simptomi zahtijevaju detaljnije istraživanje. Analiza enzima također je pozvana na pojašnjenje slike. Povećanje ili smanjenje pokazatelja reći će liječniku ne samo mogućim uzrocima onoga što se dogodilo, već i kako nastaviti dalje.

    Laboratorijska ispitivanja - pomažu u otkrivanju tajni gušterače

    Uloga enzima u zdravlju gušterače

    Unatoč činjenici da se organ nalazi iza trbuha, naziva se gušterača. Svojim imenom duguje činjenica da je u lažnom položaju stvarno ispod, tj. Ispod trbuha. Dodjeljuje se najvažnije funkcije egzokrine i endokrine.

    Izvana, sekretorni dio tijela sintetizira i osigura enzime, kroz koje je osigurana probava masti i proteina.

    Željezo proizvodi lipolitičke i proteolitičke enzime, kao i bikarbonate, koji potiskuju kiselost želučanog soka.

    Tjelesni otok realizira endokrini karakter. To uzrokuje proizvodnju i lučenje somatostatina i polipeptid gušterače, kao i inzulin i glukagon, i regulira brzinu transporta glukoze u tkivu.

    Upala gušterače dovodi do neuspjeha probavnog sustava. Kada se pankreatitis postane kroničan, počinju se razvijati endokrine patologije, na primjer, dijabetes melitus.

    Među glavnim uzrocima upalnog procesa gušterače:

    Nasljedne i autoimune bolesti;

    Virusne infekcije, ozljede, opijenost;

    Lijekovi, poput estrogena, furosemida, azatioprina itd.

    Poremećaj jetre, žučni mjehur.

    Pretjerana upotreba alkohola.

    U akutnim i kroničnim pankreatitisom, oštećenja organa, pacijenti iskustvo peckanje i bol u području ispod sabljast proces i natrag u iskustvo povraćanja, s porastom temperature. Kao posljedica, postoji nedostatak gušterače, gubitak težine, ascites.

    Enzimi proizvedeni od strane gušterače

    Ljudska gušterača proizvodi sljedeće enzime:

    Amilaza, koja je dio sokova gušterače i dijeli ugljikohidrate.

    Lipaza je sastavnica sokova gušterače koji razgrađuje masnoće.

    Proteaza - skupina enzima koji razgrađuju u peptidne veze između amino kiselina u proteinima (elastaza, kimotripsin, tripsin, karboksipeptidaze)

    Nukleaza, odgovorna za propadanje nukleinskih kiselina;

    Steapsin, koji izaziva razgradnju masti.

    Referentne vrijednosti: koje su norme?

    C-peptidna norma varira na razini: 0,8 - 7,2 ng / ml.

    Dobra glukoza u plazmi (mmol / 1):

    Uloga enzima gušterače i njihovog oporavka u dijagnozi nedostatka enzima

    Enzimi pankreasa - posebna vrsta tvari, uz pomoć kojih se provodi normalna digestija hrane koja dolazi u probavni trakt. U slučaju njihovog nedostatnog broja ili prekomjernosti, patološki procesi u gušterači počinju se razvijati.

    O tome što je ispunjeno, kao i kako dijagnosticirati ovo abnormalno odstupanje, i koji su lijekovi koji se koriste za obnovu normalnog enzimskog indeksa, bit će opisani u nastavku.

    Koja je uloga enzima gušterače?


    Gušterača istodobno pripada dvama sustavima ljudskog tijela: endokrinom i probavnom, tako da njegove funkcije djeluju dvostruko veće.

    Prvi funkcija - proizvodnja enzima gušterače, koji se odmah izdvaja u duodenumu 12 gdje se odcijepe odmah nakon tvari koji dolaze iz nove serije hrane: masti, proteine, ugljikohidrate.

    Druga odgovornost - odgovorna je za endokrini sustav, dok se za razvoj hormona inzulina u ljudskom tijelu susreću beta-stanice. S druge strane, inzulin hrani tijelo glukozom, što je također važno za ispravni metabolizam ugljikohidrata, masti i proteina.

    Izlučeni sokovi gušterače sadrže sljedeće supstance:

    Ako je njihov broj ispod norme, krši se pravilno funkcioniranje probave. Svakodnevno gušterača sintetizira oko 1 litre gušterače (sok), u kojem je oko dvadeset različitih enzima, od njih je stabilnost probavnog procesa.

    Koji enzimi luče gušteraču? Treba reći da prostata proizvodi brojne enzime.

    Tvari odgovorne za preradu ugljikohidrata:

    Tvari koje razgrađuju masti:

    Čim čine akutni nedostatak enzima gušterače, aktivnost probavnog sustava znatno oslabljen, što dovodi do niza negativnih pojava, nije najbolji način utjecati na zdravlje. U takvoj situaciji dolazi do oštrog promjena stolice i iznimno niskog indeksa lipaze.

    Kako prepoznati njihov nedostatak u vremenu?


    Simptomi nedostatka enzima gušterače manifestiraju se sljedećim abnormalnim pojavama:

    1. Teška bol koja je lokalizirana u lijevom hipohondrijumu i u cijeloj epigastričnoj zoni.
    2. Žudnja u trbuhu.
    3. Mučnina, koja može biti jako debilitating.
    4. Povraćanje i jaka povraćanja s gorčinim okusom u ustima (izbacivanje žuči).
    5. Zatvor ili proljev.
    6. Povećano stvaranje plina.
    7. Nerazumno brz gubitak težine.
    8. Smanjena učinkovitost.
    9. Ozbiljan zamor.

    Bilo tko prisutan s tim simptomima je uznemireno zvono koje zahtijevaju hitnu pozornost gastroenterologu koji propisuje odgovarajuća ispitivanja, kao i neophodno ispitivanje gušterače i cijelog gastrointestinalnog trakta.

    Uzroci enzimatske manjkavosti

    Probavni čimbenici abnormalnog procesa u gušterači, koji značajno inhibiraju razvoj enzima, su:

    • Prekomjeran entuzijazam za alkoholne proizvode.
    • Enteritis.
    • Oštećenje stanice prostate uzrokovano je davanjem nekih lijekova.
    • Pušenje.
    • Malnutricija i prejedanje.
    • Oštećenje kanala prostate.
    • Dysbacteriosis.
    • Crohnova bolest.
    • Nedostatak proteina.
    • Neučinkovito prijam hrane.
    • Prekomjerna količina životinjskih masti u upotrebljenim posudama.
    • Promjene tkiva gušterače.
    • Smanjite ili blokirajte kanale.
    • Oticanje orgulje.

    Dijagnoza nedostatka enzima i specifične terapije


    Kako bi se razjasnila količina enzima proizvedenih od gušterače, koriste se slijedeće metode:

    • Određivanje glukoze. Ova analiza o proučavanju enzima gušterače pomaže razjasniti višak ili nedostatak inzulina koji proizvodi prostata.
    • Biokemijski test krvi.
    • Opći test krvi.
    • Preciziranje amilaze u krvi.
    • Analiza urina za prisutnost enzima.
    • Kliničko ispitivanje stolica pomaže u utvrđivanju prisutnosti u izmetu neprobavljenih masnoća, kao i škroba, što ukazuje na nedostatak pojedinih enzima odgovornih za digestiranje ugljikohidrata. Osim toga, ova laboratorijska ograda također pokazuje prisutnost ili odsutnost mišićnih vlakana vezanih uz enzime odgovorne za probavu proteinske hrane.
    • Ultrazvuk gušterače.
    • CT (kompjutorska tomografija).
    • MRI (magnetska rezonancija).

    Ako je potvrđena dijagnoza: "Enzimatska insuficijencija gušterače", važno je pridržavati se pravilne prehrane, tj. Prehrane koju će napisati nutricionist ili gastroenterolog.

    Tablica prehrane važna je kurativna mjera s nedostatkom enzima, pa njegovo pažljivo prianjanje ubrzava trenutak oporavka:

    1. Jedite male obroke i često.
    2. Učestalost hrane - najmanje 5-7 puta dnevno.
    3. Prioritet se daje biljnoj hrani, koju tijelo slobodno apsorbira i ne komplicira proces probave.
    4. U prehrani sigurno moraju biti prisutne juhe.

    U prehrani bi trebao postojati hrana bogata enzimima od povrća, na primjer:

    • Kivi.
    • Banana.
    • Češnjak i hren.
    • Žitarice.
    • Umak od soje.
    • Ječam.
    • Kupus, osobito u boji i bijelom.
    • Brokula.
    • Zeleno.

    Terapija nedostatka gušterače usmjerena je na obnovu svih radnih zadataka iz gušterače.

    Tijekom liječenja, pacijenti se ne smije zaboraviti apsolutni odbijanje pušenja i alkohola, kao i velikom broju namirnica: dimljeni, pržena, kiselo i ljuta jela, marinade i gazirana pića.

    Također, medicinski agensi igraju važnu ulogu u nadopunjavanju enzimskog nedostatka, koji će biti opisan niže.

    Pripreme za obnovu enzima


    Mnogi bolesnici pitaju koji su enzimi bolji za uzimanje pankreatitisa. Treba reći da uopće nije moguće kupiti takva sredstva u ljekarnama, to je opasno za ozbiljne posljedice. Samo stručnjak može točno odabrati optimalnu varijantu lijeka, uzimajući u obzir rezultate ispitivanja i analize.

    Lijekovi, čija je djelovanja usmjerena na normalizaciju proizvodnog procesa enzima gušterače, podijeljeni su u dvije glavne vrste:

    Terapeutski utjecaj bivšeg usmjeren je na nadopunjavanje ljudskog tijela s nestalim enzimima. Dobro dokazani su sljedeći lijekovi:

    pankreatin

    Izrađen je od gušterače svinje i bika. Sadrži važne tvari - tripsin i amilazu. Lijek se daje ako pacijent ima sljedeće abnormalnosti u tijelu:

    • Slaba kiselost želučanog soka.
    • Hipofunkcija gušterače i jetre.
    • Ostali patološki poremećaji u probavnom sustavu.

    svečan

    Sastav lijeka je: amilaza, lipaza, proteaza i žučne tvari. Lijek ima dobar učinak lijeka:

    • Poboljšava probavni proces.
    • Uklanja neugodne nelagode u abdomenu.

    Oraz

    Mnogi amilolitički i proteolitički enzimi prisutni su u ovom lijeku.

    Antifermentni lijekovi

    Ova skupina lijekova uklanja višak enzima, ako to potvrđuju rezultati istraživanja:

    1. Pantripina. Suzbija pretjerano oporavak proteolitičkih enzima. Prilikom liječenja ovog lijeka, redovito provjeravajte indikator amilaze u mokraći ili krvi.
    2. Aprotinina. To je polipeptidni lijek, smanjuje pretjeranu snagu tripsina, plazmina i drugih organskih enzima.

    Osim toga, terapija s tim lijekovima provodi se samo pod medicinskim nadzorom i uz periodičnu isporuku testova koji pomažu u praćenju dinamike bolesti i prilagodbe postupka liječenja.

    Značajke i oblik proizvodnje enzimskih tvari


    Moderna ljekarna nudi dovoljan izbor enzimskih lijekova u različitim oblicima:

    Sirovina za njihovu proizvodnju je gušterača svinja i bikova, koja se podvrgava sušenju daljnjom preradom u pankreatin.

    Također treba obratiti pažnju na važnu nijansu u liječenju tih lijekova: najveća droga aktivnost takvih lijekova se promatra tijekom obroka.

    Tako enzimi gušterače tablete, dražeje i tako dalje, dužni su posebnoj kućište oblikovano da pouzdano štiti aktivne komponente od prevelike topline i direktnog kontakta sa želučanim medija, koji izaziva njihovo prerano dezintegracije.

    zaključak

    Kao što možete vidjeti, enzimi sokova gušterače važni su sastojci cijelog probavnog sustava. Njihova proizvodnja je angažirana u gušterači, ali u slučaju bilo kakvog neuspjeha u ovom procesu, njihova se proizvodnja značajno smanjuje, što podrazumijeva razvoj brojnih patologija.

    Stoga je tako važno, s predispozicijom za nedostatak enzima gušterače, povremeno izvoditi prostatu i po potrebi pravodobno poduzeti odgovarajuće terapijske mjere.

    Analiza jetrenih enzima. Analiza stolića. Biokemijska analiza.

    Ovaj članak opisuje metode za dijagnosticiranje bolesti jetre. Norme koncentracije enzima dane su prema rezultatima biokemijske analize.

    Analiza jetrenih enzima

    Jetra je poseban organ. To je jedan od najvećih unutarnjih organa čovjeka. Jetra ima svojstvo regeneracije, čisti naše tijelo otrova, pomaže u borbi s metabolizmom. Izvođenje ogromne količine posla, jetra može postati neupotrebljiva. Stoga je vrlo važno pratiti razinu koncentracije jetrenih enzima - to je pokazatelj njegove funkcionalnosti.

    Enzim ili enzim je protein molekula koja vam omogućuje povećanje brzine kemijskih reakcija koje se javljaju u ljudskom tijelu. Znanstvenici koji se bave proučavanjem enzima, zvane enzimologija.

    Analiza stolića

    Stolna analiza pomaže u određivanju abnormalnosti enzimske funkcije želuca, jetre, gušterače.

    Boja izmeta daje mu posebnu čašu - čašu-žuči. Promjena boje stolice jedan je od glavnih simptoma bolesti. Kada se struktura stolice mijenja u analizi, možete identificirati gnoj, sklonište pa čak i parazite. Otkrivanje značajne količine proteinskih spojeva u analizi izmeta znači disfunkciju gušterače ili problema s trbuščićem. Mikroskopske studije fecesa izmet definiranje osnovnih elemenata: mišićnih vlakana, biljnih vlakana, neutralne masti, masne kiseline i njihove soli, leukociti u eritrocitima, stanice crijevnim epitelnim stanicama malignih kao sluzi, protozoa, jaja helminta.

    Biokemijska analiza enzima. Koji enzimi utječu na ono što?

    C može utvrditi stanje endokrinog sustava (razina koncentracije hormona) pomoću biokemijske analize, aktivnost unutarnjih organa (koncentracija enzima po stupnju) i otkrivanje nedostatak vitamina u tijelu.

    ALT (alanin aminotransferaza), AST (aspartat aminotransferaza), PT, alkalna fosfataza, holiensteraza - Ovdje su biokemijska analiza, koja otkriva disfunkciju jetre. Skok amilaze reći o stručnjaku disfunkcije podeludochnoy sustava, povećana koncentracija kreatina će se navesti bolesti urinarnog trakta, povećani sadržaj DCC, CK-MB - Simptomi kardiovaskularnih bolesti.

    ALANINAMINOTRANSFERAZ (ALT)

    Kardijalni i skeletni mišići, kao i jetra, luče enzim alanin aminotransferazu.

    Razlozi povećanog sadržaja rajčica mogu biti:

    • uništavanje jetrenog tkiva zbog različitih bolesti (ciroza, nekroza) i zlouporabe alkohola;
    • infarkt srčanog mišića;
    • mišićna distrofija kao posljedica prenesenih bolesti, ozbiljnih trauma;
    • opekline;
    • predoziranje lijekova (jetra nema vremena za borbu s opterećenjima).

    Koncentracija ALT-a se smanjuje kada nema dovoljno vitamina B6 u tijelu.

    Normalni indeksi koncentracije ALT:

    • muški spol - ne više od 31 jedinice
    • ženski spol - ne više od 41 jedinice.

    Aspartat aminotransferaza (ACAT)

    Kardijalni i skeletni mišići, kao i jetra i krvne stanice, luče enzim aspartat aminotransferaze.

    Razlozi povećanog sadržaja ASAT-a mogu biti:

    • uništavanje jetre kao posljedica hepatitisa, pojave formiranja u jetri, zloupotrebe alkohola, predoziranja lijekovima;
    • visoka razina intenziteta i trajanje vježbanja;
    • srčani udar, uobičajeni kardiovaskularni problemi;
    • pregrijavanje tijela, opekline.

    Normalne vrijednosti koncentracije AsAT:

    muški spol - ne više od 31 jedinice

    ženski spol - ne više od 41 jedinice.

    Gt luči stanice jetre, štitnjače, prostate i gušterače.

    Razlozi povećanog sadržaja HT-a mogu biti:

    • uništavanje jetre kao posljedica hepatitisa, pojave formiranja u jetri, zloupotrebe alkohola, predoziranja lijekovima;
    • bolesti pankreasa (pankreatitis, diabetes mellitus);
    • disfunkcija štitnjače;
    • onkološki problemi prostate.
    • smanjena koncentracija rt je karakteristična za bolest hipotiroza (poremećaj štitne žlijezde)

    Normalni indeksi koncentracije rm:

    • muški spol - ne više od 32 jedinice
    • ženski spol - ne više od 49 jedinica.

    Za djecu do godinu dana, parametri rm su nekoliko puta veći od onih odrasle osobe.

    amilaza

    Amilaza se proizvodi tijekom operacije gušterače i parotidnih žlijezda slinovnica.

    Razlozi povećanog sadržaja amilaze mogu biti:

    • pankreatitis (upala gušterače);
    • parotitis (upala parotidne salivarne žlijezde).
    • smanjena koncentracija amilaze ukazuje na:
    • muscoviscidosis bolest;
    • disfunkcija gušterače.

    Normalni indeksi koncentracije alfa-amilaze od 30 do 100 jedinica. za amilazu pankreasa, norma je ne više od 50 jedinica.

    laktat

    Laktat ili mliječna kiselina su enzimi koji se proizvode tijekom života stanica, uglavnom u mišićnim tkivima. Mliječna kiselina se taloži u slučaju nedostatka kisika (hipoksije) mišića, izazivajući osjećaj fizičke iscrpljenosti. ako je dovoljno kisika, laktat se razgrađuje u jednostavne tvari i prirodno se uklanja iz tijela na prirodan način.

    Uzroci povećane koncentracije mliječne kiseline u mišićima:

    • neuravnotežene i nepravilne obroke;
    • predoziranje lijekom;
    • česta tjelesna aktivnost;
    • injekcije inzulina;
    • hipoksija bolest;
    • bolest pijelonefritisa (infektivna bolest pjesme);
    • posljednja faza trudnoće;
    • produljena zlouporaba alkohola.

    Uobičajeni pokazatelji:

    • djeca do šest mjeseci - ne više od 2000 jedinica;
    • djeca od 0,5 do 2 godine - ne više od 430 jedinica;
    • djeca od 2 do 12 godina - ne više od 295 jedinica;
    • djece i odraslih - do 250 jedinica.

    Kreatin kinaza

    Ovaj enzim izlučuje mišiće mišićno-koštanog i kardiovaskularnog sustava, u nekim slučajevima - glatke mišiće genitalnih organa i organa gastrointestinalnog trakta

    Enzim koji se nalazi u skeletnim mišićima, srčani, rjeđe - u glatkim mišićima - uterus, organi gastrointestinalnog trakta.

    Uzroci povećanja koncentracije kreatin kinaze:

    • infarkt srčanog mišića;
    • uništavanje mišićnog tkiva (zbog ozbiljnih ozljeda, operacija, bolesti mišića);
    • kasna trudnoća;
    • teške ozljede glave;
    • zlostavljanje alkohola.
    • dolazi do smanjenja koncentracije kreatin kinaze u sljedećim slučajevima:
    • nedovoljno razvijena muskulatura tijela;
    • sjedeći posao, pasivan, nesputan način života.

    Normalno, razina koncentracije nije veća od 24 jedinica.

    Laktat dehidrogenaza (LDH)

    Ovaj enzim proizvodi stanice u većini tjelesnih tkiva.

    Intracelularni enzim formiran u svim tkivima tijela.

    Razlozi povećane koncentracije LDH:

    • uništavanje krvnih stanica (s anemijom);
    • zarazne bolesti jetre (ciroza, hepatitis, žutica);
    • infarkt srčanog mišića;
    • stvaranje malignih tumora, raka krvi.
    • infekcija s unutarnjim organima.

    Normalno LDH:

    • u dojenčadi - ne više od 2000 jedinica;
    • u djece ispod 2 godine - 430 jedinica:
    • djeca od 2 do 12 godina - 295 jedinica:
    • djeca i odrasli iznad 12 godina - 250 jedinica.

    Ispitivanje krvi za enzime

    Analiza krvi za enzime glavni je dio metoda utvrđivanja patologija i bolesti, koja se temelji na razjašnjavanju stupnja enzimske aktivnosti. Te se studije provode pod jasnim vodstvom znanosti zvane enzimodijagnostika. Odvojena skupina među metodama ove znanosti je dijagnostika različitih imunoloških enzima.

    Bit ove metode sastoji se u uvođenju protutijela u ljudsko tijelo, koje se pomoću kemijskih veza kombiniraju s enzimom, tvore antigen s protutijelom, koji se zatim lako detektira u biološkim tekućinama. Ova metoda potiče kvalitativno i kvantitativno određivanje prisutnosti određenih enzima u tijelu. Glavna zadaća enzimologije je identifikacija fokusa gdje se koncentrira patološka količina enzima. Ovo mjesto je patogeno u tijelu.

    Također, izolirani su brojni enzimi koji su previše aktivni u prisutnosti umirućih stanica. Takvi enzimi su nekrotične tvari koje oštro reagiraju na prisutnost lezija tkiva i organa. Još jedan enzimski test uključuje test koji otkriva promjenu u normalnoj aktivnosti tih tvari, što ukazuje na poremećaj u funkcioniranju organa ili njihovih sustava.

    Pri dijagnosticiranju i otkrivanju disfunkcije enzima ili odstupanja od normi, odmah se obratite specijalistu i započnite s liječenjem.

    Među glavnim vitalno važnim enzimima su sljedeće: amilaza, lipaza, laktat dehidrogenaza, alanin aminotransferaza, aspartat aminotransferaza, alkalna fosfataza. Analize za sve gore navedene enzime vrše se ujutro na prazan želudac. Za dijagnozu uzmite krvni uzorak iz vena ili od prvog jutarnjeg urina. Ovi enzimi proizvode različite žlijezde unutarnje izlučivanje našeg tijela.

    Odstupanja od norme prepoznata su uz pomoć posebnih laboratorijskih transkripata u roku od 1-2 tjedna. U slučaju relapsa i akutne boli, testovi se poduzimaju u bilo koje doba dana, rezultati se najavljuju nekoliko sati u hitnim slučajevima. Ako primite rezultate testa, odmah se obratite stručnjaku.

    Dijagnoza amilaze

    Trebalo bi započeti amilazom krvi koju proizvodi gušterača i potiče brzu probavu. Glavna funkcija amilaze je cijepanje škroba ili glikogena formiranjem konačnog produkta reakcije - glukoze. Najčešći je zbog svoje aktivnosti bila alfa-amilaza.

    Normalni indeksi amilaze u ljudskom tijelu su:
    • u krvi 16-30 mikrona katal / l;
    • u mokraći 28-100 mikrolitara po litri

    Brojke o aktivnosti amilaze pokazuju brojne patologije gušterače i različite oblike pankreatitisa. S nižim razinama amilaze u urinu i krvi, bolesniku se može dijagnosticirati cistična fibroza ili napadaj pankreatitisa. Povećanje indeksa amilaze ukazuje na veliko trovanja alkoholom, zaušnjaka, ektopične trudnoće, pogoršanja pankreatitisa, kamenja i tumora gušterače.

    I povećao amilaza u urinu obavještava kolecistitis, upala slijepog crijeva, pankreatitis ili čireva probavnog sustava.

    Dijagnoza aktivnosti lipaze

    Lipaza se naziva enzim koji je uključen u transformaciju masti. Ovaj enzim pokazuje svoju aktivnost samo u prisutnosti koenzimske kolipaze i žučnih kiselina. U proizvodnji lipaze tijelo koristi gušteraču, krvne stanice - leukocite i pluća. Normalni indeksi aktivnosti lipaze u krvi su 13-60 U / ml. Test za lipazu je specifičniji nego za amilazu. Gipersoderzhanie lipaze u krvi pokazuje kolestaza, čireva, dijabetes, kolecistitisa, pretilosti i giht. Sadržaj lipaze lipaze ukazuje na različite tumore koji uglavnom utječu na gušteraču, o pothranjenosti ili trigliceridemiji.

    Dijagnoza aktivnosti laktat dehidrogenaze

    Glavni položaj laktat dehidrogenaze je srce, stanice mišićnog tkiva, jetra, slezena, bubrezi i gušterača. Laktat dehidrogenaza manifestira svoju aktivnost s cinkovim ionima i nikotin-amidadenin dinukleotidom. Laktat dehidrogenaza pretvara mliječnu kiselinu u piruvatnu kiselinu.

    U ljudskom tijelu, ima 5 frakcija ovog enzima. To je prisutnost ove ili mlade vrste da su bolesti dijagnosticirane.

    Tako, na primjer, s povećanjem laktat dehidrogenaze 1 može se dijagnosticirati infarkt miokarda i otkrivanjem jake aktivnosti frakcija 4 i 5 može se odrediti hepatitis. Norm lactate dehydrogenase u odraslog tijela je 140-350 U / l, a kod novorođenčadi - 400-700 U / l. Uzrokuje povećane laktat dehidrogenaze u tijelu može se smatrati kao infarkt miokarda, ciroze jetre, tumora, leukemiju, pankreatitis, bolesti bubrega, anemija i hepatitis.

    Dijagnoza aktivnosti alanin aminotransferaze i aspartat aminotransferaze

    Alanin aminotransferaza je enzim koji olakšava kretanje aminokiselina iz jedne molekule u drugu. Ovaj enzim radi u prisutnosti vitamina B6 i sintetizira se uglavnom u stanicama bubrega, jetre, mišića, srca i gušterače. Slijedi da sadržaj ovog enzima u krvi bude jednak nuli. Normalan sadržaj ovog enzima kod muškaraca je do 40 U / l, au žena do 32 U / l.

    Visoki sadržaj alanina aminotransferaze ukazuje na cirozu, žuticu, rak jetre, opekline, srčani udar i hepatitis. Smanjena aktivnost ukazuje na cirozu i nekrozu jetre.

    Uz ovu aspartat aminotransferazu, vitamin B6 također djeluje u paru. Aspartat aminotransferaza se pretežno nalazi u mitohondrijima i citoplazmu stanica. Normalan sadržaj ovog enzima je: za muškarce 15-31 U / l, za žene 20-40 U / l.

    Aspartat aminotransferaza povećava se u slučajevima hepatitisa, alkoholizma, mononukleoze, raka jetre, ciroze, kolestaze i infarkta miokarda. Pored toga, povećanje aktivnosti ovog enzima uzrokuje opekline, toplinske udarce, traumu, trovanje, smanjenje oštećenja jetre i nedostatak vitamina B6.

    Dijagnoza aktivnosti alkalne fosfataze

    Alkalna fosfataza je enzim staničnih membrana koji se uglavnom nalaze u žučnim kanalima. Glavna uloga koju ovaj enzim ima u razmjeni fosforne kiseline. Ima različite oblike: placentar, nespecifičan i intestinalni. Alkalna kiselina pomaže dijagnosticirati predoziranje vitamina C, nedostatak kalcija i fosfora, bilijarnog trakta i bolesti jetre, poremećaja u gušterači i bolesti kostiju.

    Norma sadržaja ovog enzima u ljudskom tijelu je: kod odraslih od 30 do 90 U / L, kod adolescenata 400 i manje Ug / L, iu trudnica do 250 U / L. Povećanje alkalne fosfataze dokazuje hipertireozu, bolesti krvi, rakove, žuticu, tumore kostiju i bolesti jetre, bubrega i pluća. Slaba aktivnost alkalne fosfataze ukazuje na anemiju, nedostatak hranjivih tvari, hipertireoza i poremećaji koštanog kostiju.

    Imajte na umu da se ti testovi daju na prazan želudac s određenom prehranom 24 sata prije odlaska u bolnicu, a sastoje se od nedostatka masne, začinjene i pržene hrane u prehrani.

    U slučaju bilo kakvih abnormalnosti nakon primanja dešifriranih rezultata, odmah se posavjetujte s liječnikom.

    Enzimi pankreasa

    Proces probave i apsorpcije hranjivih tvari iz hrane posljedica je činjenice da enzimi pankreasa ulaze u tankog crijeva. Štoviše, ovo tijelo je odgovoran za metaboličke i transformacijske procese, kontrolira razinu šećera u krvi, oslobađa hormonske spojeve uključene u regulaciju biokemijskih mehanizama.

    Koji enzimi proizvode gušterača?

    Postoje sljedeće vrste tvari:

    1. Nukleaza - cijepa nukleinske kiseline (DNA i RNA), koje su osnova svake dolazne hrane.

    • elastaze - namijenjeni su cijepanju gustih proteina i elastina;
    • tripsin i kimotripsin - slični su želučanom pepsinu, odgovorni su za probavu proteina hrane;
    • karboksipeptidaza - djeluje zajedno s gore spomenutim tipovima proteaze, ali ima druge mehanizme cijepanja.

    3. Amilaza - izlučena za korekciju metabolizma ugljikohidrata, digestiju glikogena i škroba.

    4. Steapsin - razdvaja masne spojeve.

    5. Lipaza - utječe na posebnu vrstu masti (triglicerida), koje su prethodno tretirane žučom, koje proizvodi jetra u lumenu crijeva.

    Analiza enzima gušterače

    Za dijagnosticiranje bolesti navedenog tijela koristi se 3 laboratorijska ispitivanja:

    • biokemijski test krvi;
    • mokrenje,
    • analiza krvnog seruma.

    Važnu ulogu ima kvantitativno određivanje (aktivnost) amilaze, elastaze i lipaze.

    Simptomi nedostatka i višak pankreasnih enzima

    Jedna od prvih kliničkih manifestacija prve patologije je promjena konzistencije stolice (ona postaje tekućina), jer prije svega dolazi do neuspjeha u proizvodnji lipaze.

    Drugi simptomi nedostatka enzima gušterače:

    • smanjena tjelesna aktivnost;
    • nadutosti;
    • smanjen apetit i tjelesnu težinu;
    • bol u trbuhu;
    • slabost, pospanost;
    • mučnina;
    • stalno povraćanje.

    Druga bolest se naziva pankreatitis i često izaziva prekomjerna proizvodnja amilaze i lipaze. Zanimljivo je da su znakovi bolesti slični nedostatku enzima, dodatni simptom može se smatrati blagim povećanjem tjelesne temperature.

    Kako vratiti enzime pankreasa?

    Da bi se normaliziralo funkcioniranje tijela s nedovoljnom proizvodnjom opisanih tvari, supstitucijska terapija lijekovima se koristi u kombinaciji s terapijskom prehranom (sparing).

    Enzimi pankreasa u tabletama:

    • Pangrol;
    • pankreatin;
    • Kreont;
    • panzinorm;
    • prazničan;
    • Pankreon;
    • Mezim Forte;
    • Penzital;
    • Pankreoflat;
    • enzistal;
    • Pankurmen;
    • Digestal;
    • Somilaza;
    • Kotazim Forte;
    • Merkenzim;
    • Ipental;
    • Pankral;
    • wobenzym;
    • Katastar;
    • Flogenzim;
    • betain;
    • Oraz;
    • abomin;
    • Pepfiz;
    • Yunienzim;
    • Nigedaza.

    Također postoje mnogi analogni i generički pripravci navedenih pripravaka koji sadrže 1-2 vrste kemijskih spojeva, ili njihov kombinirani kompleks.

    Kod pankreatitisa, prije svega, propisana je stroga prehrana, uključujući i gladovanje 1-3 dana. Nakon toga se koriste inhibitori enzima gušterače:

    • somatostatina;
    • vazopresin;
    • glukagon;
    • kalcitonin;
    • izoprenalin;
    • pantripina;
    • contrycal;
    • Traskolan;
    • Gordoks;
    • aminokaproična kiselina;
    • ingitril;
    • Trasylol.

    Istodobno s uzimanjem tableta, važno je i dalje slijediti pravila za izgradnju hrane s malo masnoće u prehrani, po mogućnosti bez mesa, sluznica i juha. Osim toga, preporučljivo je koristiti veliku količinu alkalne mineralne vode, oko 2 litre dnevno.