logo

Kako se pripremiti za želudac GGDS

FGD se odnosi na jedan od najučinkovitijih načina za proučavanje probavnog sustava. Omogućuje otkrivanje patoloških žarišta u različitim dijelovima probavnog trakta. Ova metoda se također naziva gastroskopija. Pomaže u određivanju prisutnosti čak i najmanjih promjena u sluznici, zidovima organa. Da biste to učinili, važno je pravilno pripremiti za EGF. Ovaj članak opisuje kako se pripremiti za EGD.

Karakteristike EGS

Poznato je kao dijagnostička metoda za vizualizaciju želuca, jednjaka i duodenuma. U trenutku ispitivanja, kroz usnu šupljinu umetnuta je tanka cijev. Na kraju je mikro kamera, kroz koju se slika prenosi na monitor. Ova se studija ne koristi samo za dijagnostičke svrhe radi razjašnjavanja dijagnoze.

Omogućuje vam uklanjanje polipa, uzimanje materijala za analizu, uklanjanje želučanih krvarenja. Istraživanje biopsije može odrediti prirodu obrazovanja. Postupak je vrlo informativan, a ne traumatičan, unatoč mnogim strahovima pacijenata.

Provodi se u nazočnosti sumnje:

  • na upalu gornjeg dijela probavnog trakta;
  • peptički ulkus;
  • krvarenje iz gastrointestinalnog trakta;
  • tumorskih procesa, kao što su polipi, onkologija.

Opća načela pripreme

Opća priprema za EGF provodi se na temelju sljedećeg algoritma. Prva je psihološka priprema za postupak. Ovaj aspekt ne bi se trebao tretirati s lakoćom. Važno je da se pacijent ispravno ugasi u postupak. On treba shvatiti svoju potrebu. To je jedina cjelovita metoda za ispitivanje želuca. EFGDS nema alternativu, stoga ga nije preporučljivo odbiti zbog psiholoških razloga.

Ovaj trening će vam pomoći da znate o postupcima liječnika. Ako pacijent, zbog povećane tjeskobe, ne može se smiriti, možda je potrebno propisati sedative, sedative i sredstva za smirenje. Ako postoje patologije u kojima je opasno izvršiti pražnjenje želuca, potrebno je ispraviti bolest. Obično su ove mjere potrebne u slučaju slabljenja srčanog djelovanja, bolesti dišnog sustava.

Ozbiljno trebate pristupiti korekciji aritmije, hipertenzije, respiratornih neuspjeha. Budući da takvi uvjeti mogu uzrokovati ozbiljne posljedice. Ako je osoba koja je imala manje od 6 mjeseci pretrpjela moždani udar, srčani udar, tada je zabranjeno provoditi EGF. Priprema se za postupak koji slijedi ispravak države. Da biste to učinili, liječnik propisuje lijekove koji se uzimaju nekoliko dana prije postupka.

Priprema za ispitivanje uključuje otkrivanje alergijske reakcije na anestetike. Liječnik treba obavijestiti o svim poznatim reakcijama na sve lijekove. Osim toga, može utjecati na uvođenje lijekova glaukom, kolelitijaza, trudnoće.

Lokalni trening

Bolje je započeti pripreme za FGD dva dana prije studija. Prije svega, potrebno je obratiti pozornost na nutricionu prehranu. Liječnici preporučuju potpuno napuštanje prehrane koja uključuje prženu, masnu, dimljenu, začinjenu hranu. Zabranjeno je piti gazirana pića, proizvode koji povećavaju stvaranje plina u želucu, razinu kiselosti. Na primjer:

  • kupus;
  • grah;
  • rajčice;
  • svježe pečena roba;
  • krumpira;
  • jak čaj;
  • čokolada;
  • kava.

Priprema za pražnjenje želuca zahtijeva potpuno odbacivanje bilo koje vrste alkoholnih pića. Ako postoji potreba, najprije je potrebno provesti liječenje gornjeg dišnog trakta, bilo koje patologije jednjaka. Budući da im je potrebno uvesti gastroduodenoskop. Kada pacijent ima poteškoća s probavom hrane, od evakuacije do crijeva, može se propisati lijek.

Ako je postupak zakazan ujutro, posljednji obrok mora biti u 6 i 7 sati. Mora proći najmanje 12 sati prije testa. U ovom slučaju, večera treba sadržavati samo probavljive proizvode. Kao kašu, piletina, steamed.

Kada je fibroadastroduodenoscopy zakazan za drugu polovicu dana, u večernjim satima također je dopušteno jesti laganu večeru. Možete tolerirati lagani doručak, koji uključuje jedno jaje, gljivu, kuhano na vodi. Važno je da unos hrane bude najkasnije do 8 sati. Treba imati na umu da od doručka do postupka mora proći najmanje 6 sati.

Aktivnosti neposredno prije studija

Ispravno priprema za studiju pomoći će aktivnostima koje se provode neposredno prije postupka za proučavanje želučanog područja. Ujutro prije FGS-a dopušteno je četkanje zubi. Možete piti vodu 3 sata prije testa. Ako postoji potreba za lijekovima, onda ih treba piti ili ubrizgati.

Za 3 sata trebali biste prestati pušiti. Budući da to može dovesti do izlučivanja želučanog soka, povećati emetski refleks, povećati količinu sluzi u želucu. Te radnje mogu ozbiljno komplicirati studiju. O postupku morate nositi labavo odijelo koje neće ograničiti kretanje. Na dan dijagnoze je bolje odustati od šminke. Vijeće, ako dođe žeđ prije FGD-a, možete isprati usta vodom, a ne dopustiti da proguta.

Pripremljeno za ispit kod kuće, potrebno je doći do ankete:

  • s ambulantnom karticom pacijenta;
  • upućivanje na postupak;
  • ako je FGD proveden ranije, tada bi studija trebala uzeti prethodni rezultat;
  • pokrivače obuće;
  • pelene.

Prije izvođenja endoskopije, ukoliko postoje uklonjive proteze, treba ih ukloniti. Također je potrebno ostaviti naočale u svlačionici, predmeti koji ograničavaju područje vrata. Potrebno je ugoditi, opustiti. Budući da živčana napetost često uzrokuje kompresiju jednjaka, što dovodi do poteškoća u provođenju dijagnoze, što ga čini manje informativnim. S pravim pristupom pripremi endoskopije želuca, moguće je provesti studiju bez boli i bez komplikacija, što će omogućiti maksimalnu informativnost.

Priprema pacijenta za EGD: korak-po-korak algoritam

Jedna od najučinkovitijih metoda dijagnoze probavnog sustava je fibrogastroduodenoskopija ili FGDS. Omogućuje vam da odredite u kojem odjelu jednjaka, želuca i duodenuma postoje patološka područja, procijeniti vrstu i opseg lezije. FGDS vam omogućuje da vidite i najmanju promjenu u sluznici i zidovima organa.

Značajke postupka

Fibrogastroskopija je neophodna za patologije gastrointestinalnog trakta. Tijekom ovog postupka moguće je sljedeće:

  • Određivanje uzroka patologije.
  • Detaljno ispitivanje patoloških dijelova organa.
  • Zaustavi krvarenje.
  • Uzimanje materijala za pregled (biopsija).
  • Uvođenje lijekova izravno u leziju.
  • Uklanjanje stranog tijela.

U slučajevima kada nema potrebe za ispitivanjem duodenuma, propisan je FGS, tj. fibrogastroscopy.

svjedočenje

Dijagnostički postupak liječenja propisan je samo prema uputama liječnika uz sljedeće prigovore:

  • bol u abdomenu, u kojem je teško odrediti uzrok;
  • mučnina nejasne etiologije;
  • gubitak težine;
  • bolesti žučnog mjehura, jetre;
  • pritužbe na probleme gutanja;
  • žgaravica, koja traje dugo;
  • oslabljen apetit;
  • sumnja na strano tijelo u želucu, jednjaku ili duodenumu.

kontraindikacije

Postoji nekoliko situacija kada EGD nije dodijeljen. Postupak se ne provodi uz bronhijalnu astmu, hipertenzivnu krizu, infarkt miokarda. Zabranjeno je i manipuliranje mentalnim poremećajima, s lošom koagulacijom krvi. Nemoguće je dijagnosticirati bolesnike koji su u teškom stanju.

Priprema za anketu

Unatoč maloj invazivnosti EGF-a, još je potrebno pripremiti pacijenta za postupak. Liječnik psihološki pomaže pacijentu prilagoditi se manipulaciji i objašnjava što se može i ne može učiniti uoči ispitivanja.

Priprema za EGF počinje tri dana prije datuma održavanja kako bi se isključila sva masna, dimljena, gazirana hrana, kao i proizvodi koji promiču kiselost.

  • Zadnji obrok bi trebao biti dvanaest sati prije dijagnoze. Istodobno, samo se probavljivi proizvodi trebaju uključiti u izbornik. To može biti kašica, kuhano pileće meso.
  • Ako pacijent puši, a zatim najmanje tri sata prije postupka, mora odustati od cigareta.
  • Prije postupka, bolje je da ne uzimate nikakve lijekove. To je nužno u slučaju da morate primijeniti bilo koji lijek tijekom FGD-a. Pored toga, u želucu ne bi trebalo ostati boje.
  • Također, algoritam za treniranje uključuje prikupljanje anamneze od strane liječnika. Važne informacije za liječnika će biti poruka o tome što su lijekovi alergični, koje su kronične i akutne patologije dostupne.

Na postupak, pacijent bi trebao donijeti sa sobom pelenu, koja će biti podna, rupčić, pacijentovu karticu. Ako je dijagnoza učinjena ranije, rezultati se također trebaju dati liječniku. Na nogama pacijent treba nositi pokrivače cipela ili cipele za zamjenu cipela.

Ako ste došli na postupak nepripremljen, rezultati će biti slabo informativni i liječnik je može ponovno imenovati, što nije baš ugodno.

Provođenje dijagnostike

Postupak nije baš ugodan. Tijekom postupka, pacijenti doživljavaju nelagodu, blagi bol, na početku umetanja sonde, potiču se vomitični refleksi. Kako bi se isključili svi neugodni osjećaji što je više moguće, bolesnici se liječe anestetikom pacijentima, najčešće s lidokainom, ali u prisutnosti alergija mogu se provesti i druge vrste anestezije.

  • Postupak se provodi na svojoj strani. Prvo, pacijent leži na leđima, a zatim liječnik kaže koja se strana okreće (s lijeve strane).
  • Pacijent stezne usnik zubima, a kroz njega se umetne sonda.
  • Tijekom uvođenja, povremeno liječnik će upozoriti na potrebu da se pijuckati. U tim trenucima on će unaprijediti uređaj unutar organa.
  • Kako bi se smanjio refleks gage tijekom kretanja, potrebno je mirno i duboko disati.
  • Tijekom napretka sonde, liječnik će ispitati stanje jednjaka, zatim želudac, a zatim ispitati duodenum. Ako je potrebno tijekom FGS-a ili FGDS-a, snimit će se fotografije ili će snimiti video snimke patoloških područja.

Ako liječnik može vidjeti mjesta krvarenja tijekom dijagnoze, obavit će postupke za zaustavljanje krvarenja. Ako se na zaslonu pojavi sumnjivo područje s polipom ili se pronađe tumor, liječnik će odmah uzeti tkivo za biopsiju i ukloniti polipi. Prema indikacijama uz pomoć FGDS-a, lijek se može davati izravno u patološkom fokusu.

Normalno, dijagnoza traje ne više od deset minuta. Ako trebate izvršiti bilo kakve medicinske ili dodatne dijagnostičke postupke, vrijeme manipulacije se povećava i može trajati oko pola sata. Nakon završetka postupka, bolesnici osjećaju nelagodu u usnoj šupljini. Unutar jednog dana ovaj osjećaj prolazi.

Što još trebate znati?

Ako je pacijent pravilno pripremljen za fibroadastroduodenoskopiju, tada će proći brzo i odvojiti malo vremena. U drugim slučajevima, čak i jednostavan pregled može potrajati i do pola sata. Kod lokalne anestezije pacijenti nakon dijagnoze mogu ići kući. Međutim, neki FGD i FGS se izvode pod općom anestezijom. Nakon što se pacijent prebaci u odjel, a čim se djelovanje anestetika potpuno dovrši, osoba se oslobađa.

EGD ili druga metoda dijagnoze?

Mnogi pacijenti pitaju je li moguće zamijeniti fibrogastroduodenoskopiju drugim metodom pregleda. Umjesto ovog postupka pacijentima se može dodijeliti rendgenska slika želuca. Međutim, ona ne pokazuje stanje sluznice, ne otkriva eroziju. Bez istraživanja EGF-a nemoguće je napraviti biopsiju, kako bi se uklonili polipi. Osim toga, ako je pravilno pripremljeno za anketu, trebat će samo sedam minuta.

Što se određuje fibrogastroduodenoskopijom?

Dijagnostički proces omogućuje vam prepoznavanje različitih patologija. Može biti:

  • Onkološke bolesti.
  • Varikoza jednjaka.
  • Ezofagitis.
  • Stenoza.
  • Kršenje pokretljivosti želuca i stupanj evakuacije njegovog sadržaja.
  • Polipi.

Tijekom izvršenja može se dijagnosticirati krvarenje, refluks i druge patologije.

komplikacije

U izoliranim slučajevima, čak i nakon pažljive pripreme, mogu nastati komplikacije. Najčešće je oštećenje zidova jednjaka ili želuca, infekcija. Uz uski jednjak i suženje dvanaesnika, krvarenje se može pojaviti iz krvnih žila jednjaka.

Ako se temperatura tijela povećava nakon nekoliko dana, ili ako se javlja jaka bol, povraćanje, stolica se mijenja, onda je to hitan razlog da se posavjetujte s liječnikom.

Algoritam fibrogastroduodenoskopije (FGDS).

Manipulaciju provodi liječnik, bolničarka, medicinska sestra.

cilj:provodi EGD.

indikacije:

• Bol u želucu koji se javlja nakon jela. Ovaj simptom može biti znak takvih bolesti kao gastritis ili peptički ulkus.

· Gladne bolove prirode koji se kreću, a nastaju oko šest sati nakon obroka. Gladna bol, u pravilu, je simptom duodenitisa (duodenalna bolest ulkusa).

· Oštar pad težine.

· Ponavljajući povraćanje.

· Kao priprema za operaciju, na primjer, kirurgija za zglobove, srce i druge.

· Ako postoji sumnja na krvarenje želuca.

važna: mnogi pacijenti pokušavaju izbjeći postupak EGF-a jer im ovo istraživanje čini vrlo neugodnim. Nemojte se bojati fibrogastroskopije, jer pomaže dijagnosticirati mnoge teške bolesti gastrointestinalnog trakta u ranoj fazi. Postupak traje samo nekoliko minuta, a uz pravilnu pripremu ova studija neće uzrokovati značajne nelagode.

kontraindikacije:

Akutni infarkt miokarda;

Nedavni udar;

· U prisutnosti patoloških medijaturnih procesa (na primjer, tumor, aneurizmalna aorta), istiskivanje jednjaka;

· Poremećaj zgrušavanja krvi (ciroza, hemofilija);

· Zob (proširenje štitne žlijezde);

Stenoza (stezanje) jednjaka;

· Uznemirenost bronhijalne astme.

Priprema za FGD:

· Nekoliko dana prije studije preporuča se napuštanje hrane kao što su orašasti plodovi, čokolada, alkohol, sjemenke, kao i svježa hrana.

· Postoje i komplicirane bolesti u kojima priprema za fibroadastroduodenoscopy zahtijeva poseban pridržavanje stroge prehrane nekoliko dana prije studija. Među takvim bolestima se izolira stenoza jednjaka, kao i kršenje izlučivanja hrane kroz duodenum.

· Dan prije fibrogastroduodenoskopije pacijent može jede samo probavljivu hranu prije 18:00 sati.

• Ujutro prije testiranja, pacijent ne smije pušiti i četkati zube, a prehranu, vodu i lijekove treba isključiti.

· Potrebno je uzeti ručnik sa sobom kako biste izbjegli nelagodu povezanu s salivacijom.

Prije početka postupka, pacijent treba obavijestiti liječnika o postojećim kroničnim bolestima, kao io prisutnosti alergija na lijekove.

· Prije ulaska u endoskop, pacijent će morati ležati na svojoj lijevoj strani i saviti koljena, a pokriti prsima ručnikom.

· Tijekom ispitivanja pacijent ne smije govoriti i progutati slinu.

· Pacijentu nije dopušteno jesti dva sata nakon pregleda.

Tehnika izvršenja:

· Bolničar stavlja pacijenta na kauč. Grlo se tretira anestetikom u obliku spreja za smanjenje nelagode. Tada se od subjekta treba tražiti da držite usnik u usta i napravite nekoliko pokreta za gutanje. Liječnik u ovom trenutku uvodi gastroskop u jednjak. Fibrogastroskof je fleksibilan optički uređaj u obliku tanke cijevi. Na kraju je svjetiljka za rasvjetu. U kanalu gastroscope možete umetnuti pincete za prikupljanje uzoraka tkiva ili drugih instrumenata.

· U studiji pacijent obično osjeća povraćanje, a može doći do pojave grčenja i slinjenja.

Prije pripreme endoskopije želuca, priprema je također važna kako bi se isključila povraćanje. Kako biste smanjili nelagodu, preporučujemo pacijentu tijekom postupka da duboko diše. Za širenje zidova probavne cijevi, primijenite zrak kroz uređaj.

· Bolničar pregledava sluznice, sadržaj jednjaka i želuca. Ako je potrebno, uz pomoć pinceta komada tkiva za histološko ispitivanje.

· Cijeli postupak obično traje ne više od 5 minuta.

· Nakon postupka uklonite sondom brzim pokretima i pratite pacijenta u svoju sobu.

Komplikacije vaginalne odvodnje želuca:

· Perforiranje stijenke želuca i krvarenje sa slučajnim oštećenjem posude.

· Ako priprema nije provedena prije fibrogastroduodenoskopije, sadržaj želuca može biti u dišnim putevima. Ovo je opasna asfiksija i aspiracijska upala pluća.

Liječenje.

Liječenje kroničnog gastritisa treba biti složeno i diferencirano. Započnite s normalizacijom režima rada i života. Medicinske usluge, pojedinačne za svakog pacijenta, određuje liječnik.

Kako se pripremiti za dijabetički probavni trakt?

Bolesti probavnog sustava zauzimaju jedno od vodećih mjesta u modernom društvu. Za dijagnosticiranje takvih poremećaja koristi se niz metoda i postupaka, od kojih je jedan fibroadastroduodenoscopy, ili FGDS. Svatko tko je naišao na takvu studiju zna da je posve neugodan i zahtijeva preliminarnu dijagnozu za dobivanje točnih rezultata. Kako se provodi istraživanje i koja je fizička i psihološka priprema?

Kako se pripremiti za dijabetički probavni trakt?

Što je Fibrogastroduodenoskopija?

Svrha postupka je ispitati površinu želuca i duodenuma iznutra. U tu svrhu, cijev s posebnim aparatom (endoskopom) na kraju, preko kojeg se vizualiziraju unutarnji organi, ulazi u pacijentov jednjak kroz usnu šupljinu.

EGD omogućuje precizno procijeniti funkcioniranje probavnog trakta i njegovu anatomsku strukturu, otkriti promjene, odrediti mjesto i opseg patoloških procesa (krvarenja, benignih i malignih tumora) i ranog liječenja.

Indikacije i kontraindikacije

Broj indikacija za vježbanje DHS-a uključuje poremećaje u probavnom procesu, koji se očituje težinom u epigastričnom području, mučninu, žgaravicu, bol, nadutost i druge simptome. Studija se preporučuje za bolesnike s sumnjom na ulkus, gastritis, tumore u želucu i jednjaku, krvarenje iz probavnog trakta. FGDS ne samo da omogućuje dijagnosticiranje bolesti i patologija, već i ako je potrebno uzeti uzorke tkiva za biopsiju.

Kako se izvodi biopsija?

Budući da se fibrogastroduodenoskopija smatra prilično kompliciranim dijagnostičkim postupkom, potrebno je da se pacijent složi (ako osoba kategorizirano odbije dijagnosticirati, FGDS ne provodi).

FGD se izvode samo uz pristanak pacijenta

Pored toga, postoji niz patologija i bolesti u kojima je njezina primjena zabranjena:

  • infarkt miokarda u akutnoj fazi, bilo kakvi poremećaji srčane aktivnosti;
  • izražena patologija dišnog sustava;
  • bolesti koje mogu izazvati pomicanje jednjaka (aorte aneurizme, tumori);
  • stenoza jednjaka;
  • zakrivljenost kralježnice;
  • moždani udar;
  • povećanje štitne žlijezde;
  • teška bronhijalna astma;
  • poremećaji krvarenja;
  • trudnoća.

FGD-ovi ne provode trudnoću

Za relativne kontraindikacije uključuju akutnu upalu ždrijela i grkljana, otečene limfne čvorove u području vrata, hipertenzije i angine, kao i neki mentalni poremećaj u kojem je pacijent nije u mogućnosti kontrolirati svoje tijelo.

Prije izvođenja FGDS-a razmotrite individualne karakteristike tijela i prisutnost čimbenika koji mogu uzrokovati komplikacije u procesu gastroskopije

Kontraindikacije za EGD relativne - u slučaju opasnosti (udaranje strano tijelo u jednjak, nosač s prijetnju životu pacijenta teškog krvarenje) postupka može se provesti u prisutnosti ozbiljne bolesti. Ispravno povezati rizik i prednost od obavljanja dijagnostike liječnik može.

Izvođenje EGD-a u posebnim slučajevima

Priprema za EGDF

Da bi postupak donio minimalnu nelagodu i dao točne rezultate, pacijent mora biti pravilno pripremljen za svoje ponašanje.

Tjedan dana prije dijagnoze morate isključiti iz prehrane sve namirnice koje mogu izazvati iritaciju sluznice, isključiti alkohol i ne pušiti. To omogućuje postizanje normalne razine kiselosti i olakšat će rad FGDS-a.

Prije nego što EGD napusti loše navike

Neki lijekovi mogu negativno utjecati na stanje probavnog trakta i iskrivljuju dijagnostičke rezultate, tako da uzimanje lijekova trebalo bi biti moguće odbiti, ili ih zamijeniti drugima, nakon savjetovanja s liječnika. Možete ubrizgati ili uzimati lijekove u obliku kapi.

Pri prijemu pripravaka bolje je konzultirati se s liječnikom

Uoči studije, ne smijete jesti. Normalno, to je izvedeno iz želuca 8 sati, ali sjemenke, zobene pahuljice, orasi, čokolada i druge neprobavljive hrane pohranjene u šupljinu za nekoliko dana, čineći ga teško za dijagnostiku.

Zobena kaša i čokolada su proizvodi koji bi trebali biti isključeni iz izbijanja nekoliko dana prije EGDF-a

Ako je EGF zakazan za jutro, večera je najkasnije 18-20 sati, a jela bi trebala biti lagana i hranjiva (janjetina od heljde, piletina, pecivo povrće).

Heljda s piletinom - najbolji jelo za večeru prije postupka

Ponekad je dijagnoza zakazana za drugu polovicu dana - pa pacijent može jesti lagani doručak, ali razmak između obroka i postupka trebao bi biti najmanje 8 sati. Pijenje bilo kojeg napitka, uključujući vodu, također je zabranjeno: preporučeni interval između pića i FGDS-a iznosi 5 sati.

Piti vode mogu se obaviti 5 sati prije postupka

Važnu ulogu igra psihološki stav - FGD je neugodan postupak, ali treba podnijeti radi vlastitog zdravlja.

Potrebno je pripremiti mentalno za postupak i smiriti se što je više moguće

Kako se provodi EGD?

Dolazak na recepciju u zdravstvenoj ustanovi trebao bi biti unaprijed na vrijeme kako bi se uštedio moralno vođenje FGD-a. Studija se sastoji od nekoliko faza i traje prosječno oko 15-20 minuta.

  1. Prije umetanja sonde, otpustite remen za hlače i otkopčajte gornje gumbe na odjeći kako biste smanjili osjećaj nepostojanja zraka. Liječnik daje pacijentu lokalni anestetik, koji se sastoji u primjeni otopine lidokina u korijen jezika kako bi se uklonio refleks povraćanja.

Gumb za usta gastroscope je umetnut u usnik

Osnovna pravila ponašanja tijekom fibroadastroduodenoscopy

Najteže provesti postupak za djecu - mladi pacijenti uređaj se uvodi kroz nos i kroz usta starija djeca (na isti način kao odrasla osoba), ali to koristi tanke cijevi s promjerom od ne više od 4 mm.

Gastroskopija kroz nos

Kao posljednje sredstvo, kratkotrajna anestezija može se koristiti tijekom provođenja vježbe, ali ne postoji akutna potreba za njom, budući da je studija apsolutno bezbolna, iako pruža neugodne osjećaje.

Objašnjenje rezultata

Nakon studije, rezultati su dešifrirani, na temelju kojih je dijagnoza je napravljena i liječenje ili dodatne testove su propisane.

Zaključak nakon postupka

Nemojte zaboraviti da liječnik može točno tumačiti rezultate fibrogastroduodenoskopije.

Ako nema promjena ili manje patologije, osoba može ići kući. Ako su tijekom liječenja EGD identificirane bolesti koje ugrožavaju zdravlje ili život, pacijent treba hospitalizaciju i hitan tretman.

Moguće komplikacije nakon EGD-a

U većini slučajeva pacijenti normalno toleriraju EGF, ali ponekad nakon istraživanja, pacijenti imaju komplikacije različite težine. Normalni fenomen je neznatna nelagoda ili lagana bol u području želuca, osobito ako je postupak bio popraćen uzimanjem uzorka sluznice za biopsiju. Tu su i bolni osjećaji u grlu, promuklost glasa i osjećaj utrnulosti u grkljanima. Prolaze samostalno nekoliko dana i ne zahtijevaju medicinsku intervenciju.

Nakon što je EGD bolest grlobolja

Ozbiljne komplikacije, koje se manifestiraju vrućicom, češćim povraćanjem, crnim stolicama i teškom boli, zahtijevaju hitnu liječničku pomoć.

Jedna od najčešćih komplikacija nakon EGD-a krvarenje je iz jednjaka, što se događa kod određenih bolesti (na primjer, varikoznih žila gastrointestinalnog trakta) ili zbog oštećenja zidova endoskopom. To se obično događa kada je pacijent napravio nagli pokreti tijekom postupka, kao i kod starijih ljudi iz anatomske značajke probavnih organa. Malo krvarenje ne zahtijeva liječenje i odlazi sam po sebi.

Ponekad dolazi do krvarenja iz jednjaka

Zbog nepravilne pripreme za EGD (korištenju hrane dan prije studija) mogu uzrokovati aspiracija upalu pluća. Proizlazi iz uzimanja slabo probave hrane u dišnim putevima. Bolest se manifestira suhi kašalj, blagu groznicu i slabosti, kao i napredovanje pacijenta je primijećena odvajanje površan ispljuvak, visoku temperaturu i osjećaj gušenja.

Aspirijska upala pluća je opasna bolest koja zahtijeva hitan tretman.

Aspirijska upala pluća zahtijeva hitan tretman

Kako se ponašati nakon EGD-a?

Posebne preporuke o ponašanju bolesnika nakon postupka ne postoje. Kako bi jednjaka vrijeme nadraživanja da se smiri, treba se suzdržati od jedenja i tekućine za 1,5-2 sata, a tijekom dana nije teško i oštre hrane, ne pije alkohol.

Nakon postupka u prva dva sata, bolje je ne jesti ili piti

Od upravljanja vozilima i izvođenja opasnog rada je također bolje odbiti - lokalne anestetici koji se koriste u FGDS-u, mogu utjecati na brzinu reakcije.

Ako se nelagoda ili simptomi komplikacija su odsutni, nakon 24 sata, možete se vratiti u normalan život (na temelju liječničke preporuke). Bol u želucu mogu biti uklonjeni antispasmotika ( „Ne-spa”, „Miverin”), a ublažavanje nelagode u grlu kako bi farmaceutske pastile i toplim napitcima.

Alternativne metode dijagnosticiranja gastrointestinalnog trakta

U nazočnosti kontraindikacija ili u slučajevima kada se pacijent boji progutati sondi, možete se pozvati na alternativne metode dijagnosticiranja bolesti jednjaka. To uključuje ultrazvuk i x-zrake, kao i pH-mjerenje i video-endoskopiju.

Ultrazvuk može otkriti gastritis i čireve, radiografiju - odrediti neoplazmu želuca, a pH mjerenje omogućuje procjenu stanja gastrointestinalnog trakta u smislu kiselosti. Optimalna alternativa FGDS-u je videokapsularna endoskopija. To se provodi uz pomoć posebne kapsule koju pacijent mora progutati, a nakon što napusti tijelo, podaci se dešifriraju i dijagnoza se provodi. Glavni nedostatak ove tehnike je visoka cijena i nedostupnost - ne svaka klinika ima u arsenalu sredstava za istraživanje.

Postupak kapsule

Unatoč dostupnosti drugih dijagnostičkih metoda za otkrivanje GIT patologija, fibroadastroduodenoscopy ostaje jedan od najpreciznijih i sigurnijih. Ako liječnik inzistira na provođenju EGF-a, bolesnici bi trebali paziti na njegove preporuke - to će pomoći u održavanju zdravlja jednjaka, a pravilna priprema za dijagnozu smanjuje nelagodu.

Priprema za vaginalnu drenažu želuca: dokazi, metoda istraživanja

EGD (ili fibrogastroduodenoscopy) - vrlo informativni studija endoskopskog postupka, koji omogućuje detaljnu studiju stanja sluznice jednjaka, želuca i duodenuma. Ova vrsta ispitivanja provodi se pomoću fibrogastroduodenoscope, koji je fleksibilna sonda opremljena izvorom svjetlosti i video kamerom.

U ovom članku ćemo vas upoznati s bitom ovog postupka, indikacijama i kontraindikacijama njegove primjene, metodama pripreme pacijenta i postupkom provođenja EGD-a. Ove informacije pomoći će vam da dobijete ideju o ovoj endoskopskoj tehnici i možete postaviti pitanja liječniku koji liječi.

FGDS se s pravom smatra zlatnim standardom za ispitivanje bolesnika s bolestima probavnog trakta. Koristeći ovu metodu, liječnik može, ne samo za proučavanje detaljno stanje sluznice, ali i provesti uzorkovanje za analizu materijala (komada želučane sluzi ili sluznice biopsija uzoraka tumora) i obavljati neke terapijske manipulacije.

Što će EGD pokazati?

Prilikom izvođenja FGD-a, liječnik može detaljno proučiti stanje sluznice gornjeg probavnog trakta i utvrditi područja na njima:

  • crvenilo;
  • bubri;
  • upala;
  • ulceracija;
  • krvarenja;
  • prisutnost neoplazmi.

Osim toga, tijekom postupka, liječnik može procijeniti kvalitetu evakuacije iz želuca i njegovih motoričkih sposobnosti. Često se tijekom terapije ponavlja FGDS za procjenu učinkovitosti liječenja i praćenje dinamike bolesti (povećanje ili smanjenje veličine ulcera, tumora, procesa maligniteta itd.).

Za potvrdu dijagnoze obavljaju se ograde materijala potrebnih za proučavanje:

  • biopsije uzoraka sluznice i neoplazmi;
  • dijelove želučanog soka.

U nekim slučajevima, ovaj endoskopski postupak nadopunjuje provedba terapijskih manipulacija (zaustavljanje krvarenja, uklanjanje polipa itd.) Ili se provodi u terapeutske svrhe.

svjedočenje

Naznake za imenovanje FGDS-a mogu biti planirane ili hitne.

Indikacije za planirane EGD

Rutinsko ispitivanje može se dati pacijentu ako postoje sljedeće pritužbe:

  • česte ili ponavljajuće bolove u epigastričnom području (ispod rebara, u gornjem dijelu trbuha ili u sredini);
  • žgaravica ili belching;
  • poremećaji gutanja;
  • napadi mučnine i povraćanja;
  • osjećaj težine i nelagode u želucu nakon jela;
  • nadutost;
  • pogoršanje apetita;
  • neobjašnjen gubitak težine u kratkom vremenu itd.

EGF se dodjeljuje bolesniku ako postoje sumnje na sljedeće bolesti:

  • gastritis ili gastroduodenitis;
  • peptički ulkus;
  • duodenalni refluks;
  • stenoza duodenuma;
  • varikozne vene esofagusa;
  • ezofagitisa;
  • divertikula jednjaka;
  • kršenje prohodnosti jednjaka ili želuca;
  • GERD (bolest gastroezofagealnog refluksa);
  • anemija neobjašnjivog porijekla;
  • benignih ili malignih tumora.

Planirani FGDS za dijagnostičke svrhe može se propisati za određene bolesti jetre, žučnog kanala i gušterače, ili za pripremu pacijenta za kaviteriju i dugotrajne operacije.

Osim toga, studija provedena u ambulanti promatranje bolesnika s kroničnim bolestima (gastritis, peptičkog ulkusa i tako dalje.), Ili pacijenti koji su bili podvrgnuti uklanjanje tumora. Kao preventivnu mjeru EGD preporučuje se za sve osobe starije od 40 godina kako bi se uklonili rak.

U planiranom redoslijedu, FGDS za terapijske svrhe provodi se po potrebi:

  • uvođenje droga kroz sonda;
  • uklanjanje polipa želuca;
  • uklanjanje kamenja u velikom papilu duodenuma;
  • kirurško uklanjanje stenoze sfinktera Oddija;
  • liječenje jednjaka suženja.

Indikacije za hitne GBDS

Hitno, endoskopija gornjeg probavnog trakta izvodi se u sljedećim slučajevima:

  • potreba uklanjanja stranih tijela;
  • eliminirati fokus gastrointestinalnog krvarenja ciljanjem hemostatičkog lijeka, primjenom ligatura ili tamponiranja;
  • s sumnjama akutnih kirurških bolesti ili komplikacija ulcerativnih lezija želuca i duodenuma.

kontraindikacije

Kontraindikacije imenovanja FGD-a mogu biti apsolutne ili relativne.

  • prvi tjedan nakon infarkta miokarda;
  • akutno razdoblje nakon moždanog udara;
  • hipertenzivna kriza (tijekom napada ili neposredno nakon njega);
  • kompleksna zakrivljenost kralježnice;
  • bolesti koagulacijskog sustava;
  • značajnu hipertrofiju štitne žlijezde;
  • bolesti mediastina što dovodi do značajnog pomaka jednjaka (aorte aneurizma, tumora, itd.);
  • teška stenoza jednjaka;
  • akutni stupanj bronhijalne astme.

Ponekad je razlog otkazivanja studije kategoricni odbijanje pacijenta za obavljanje postupka.

  • akutni upalni procesi na tonzilima, u ždrijelu ili grkljanku;
  • angina pektoris;
  • Hipertenzija faze III;
  • povećani cervikalni limfni čvorovi;
  • mentalnih ili neuroloških poremećaja, što dovodi do nedostatka samokontrole u pacijenta.

Podjela kontraindikacija na ponašanje FGD-a smatra se uvjetnom. U nekim se slučajevima ta studija može provesti uz apsolutnu kontraindikaciju. U takvim slučajevima liječnik ocjenjuje dijagnostičku vrijednost postupka i sve moguće rizike, a pregled se provodi u bolničkom okruženju, što ima sve što vam je potrebno da pomogne pacijentu.

Ponekad se EGF može izvesti pod općom anestezijom. Obično je to vrsta boli se nudi u privatnim klinikama ili vrijedi i za kategoriju bolesnika koji su pretjerano emotivni (npr mala djeca) ili imaju zdravstveno stanje (npr ne može kontrolirati svoje pokrete).

Kako se pripremiti za postupak

Priprema pacijenta za EHF trebala bi biti točna, jer pogreške čine postupak teže i manje informativan. Da bi isključili takve greške, liječnik nužno objašnjava redoslijed pripremnih faza pacijentu.

Priprema za FGD podijeljena je na opće i lokalne mjere.

Opća priprema za EGF uključuje sljedeće aktivnosti:

  1. Identifikacija kontraindikacija ili ispravka opasnih za postupak. Ako postoje kontraindikacije, liječnik odlučuje o svrhovitosti propisivanja FGDS-a i procjenjuje sve moguće rizike. Ako postoje važni pokazatelji, postupak nakon posebne pripreme pacijenta provodi se u bolnici. Potencijalno opasni uvjeti za izvođenje FGDS-a su obično srčane ili respiratorne bolesti (aritmija, arterijska hipertenzija, respiratorni neuspjeh, itd.). U takvim slučajevima liječnik propisuje potrebne korektivne terapije, a pacijent će morati uzimati propisane lijekove nekoliko dana prije studija. Ovaj pristup izbjegava komplikacije endoskopije.
  2. Identificiranje mogućih alergijskih reakcija na lokalne anestetike i propisane lijekove. Pri planiranju EGD pacijent treba obavijestiti liječnika o svim svojim postojećim alergijske reakcije na lijekove i bolesti u kojima je korištenje određenih sredstava mogu biti kontraindicirani (npr glaukoma ne može se koristiti atropin i tako dalje.). Da biste izbjegli pogreške, bolje je dati liječniku sve medicinsku dokumentaciju o prisutnim bolestima.
  3. Psihološka priprema. Neki bolesnici su previše zabrinuti zbog nadolazećeg postupka, usredotočujući se na negativne povratne informacije koje su imali dojmljivi poznanici koji su prošli ovu studiju. Liječnik treba objasniti pacijentu detaljno potrebi i važnosti EGD, koji je jedan od samo visoko informativne dijagnostičke metode, koje se ne mogu u potpunosti zamijeniti druge vrste istraživanja. Objašnjenje postupka i pojedinosti njegove primjene u većini slučajeva eliminira neutemeljene strahove pacijenta, a povoljan psihološki stav smanjuje one neugodne senzacije koje se mogu pojaviti tijekom umetanja endoskopa. Ako nije moguće prevladati anksioznost, liječnik će propisati pacijentu lijek za sedativ koji će eliminirati anksioznost i emocije.

Lokalne pripreme za EGF uključuju sljedeće aktivnosti:

  1. Pacijent treba obavijestiti liječnika o svim uzimanim lijekovima. U nekim slučajevima, liječnik može mijenjati redoslijed prijema ili otkazati neko vrijeme.
  2. Ako je potrebno, pacijentu se propisuje liječenje upalnih bolesti esofagusa ili gornjeg dišnog trakta. Njihova eliminacija je iznimno važna, budući da su ti putevi koji će se koristiti za uvođenje gastroduodenoskopa.
  3. 2 dana prije studije treba izbjegavati jesti prženu hranu, neprobavljivu ili izazivajući povećanu proizvodnju hrane za plin. U nekim slučajevima, kako bi se uklonili nadutosti ili postojeće probleme s evakuaciju hrane iz želuca u crijeva je dodijeljen pacijenta koji prima dodatnih lijekova: Kreont, svečanom, Espumizan, Sorbeks i drugi.
  4. Odbijte piti alkohol.
  5. Prijam večere uoči FGD-a trebao bi se održati najkasnije 18.00-19.00 (minimalno 12 sati prije početka postupka).
  6. Ujutro na dan studija, ne smijete jesti. Pijte vodu bez plina ili slabog čaja može biti 3-4 sata prije EGF-a.
  7. Ujutro, pacijentu je dopušteno da se zubi, poduzmu apsorbirane tablete ili ubrizgavaju injekcijske otopine propisane od strane liječnika.
  8. Nekoliko sati prije postupka prestati pušiti jer nikotin aktivira izlučivanje želučanog soka.
  9. Nosite labavu i udobnu odjeću. Odbaciti šminku i neugodan nakit, što može ometati postupak.
  10. Poželjno je napustiti uporabu parfema koji mogu izazvati alergiju kod pacijenta ili medicinskog osoblja.

Što trebam donijeti sa sobom?

Prije nego što posjetite kabinet gastroskopije kod kuće, morate poduzeti sljedeće:

  • smjer, ambulantnu karticu i obrasce s rezultatima prethodnih studija;
  • voda i lijekovi koji se trebaju poduzeti odmah nakon postupka;
  • hrana (ako je potrebno);
  • ručnik.

Kako se postupak izvodi

FGDS se može izvesti u posebnoj prostoriji za gastroskopiju u poliklinici ili u bolnici. Obično se takav postupak imenuje za jutarnje sate, budući da pacijent mora odbiti jutarnji obrok. Prije nego što se izvodi, pacijent potpisuje pismenu suglasnost za studij. Osim toga, on mora obavijestiti liječnika endoskopsku dijagnozu prisutnosti alergijskih reakcija na određeni lijek.

EGF se provodi u sljedećem slijedu:

  1. Pacijent se tretira lokalnim anestetikom (lidokainom ili dikinom) ili daje otopinu ovih preparata s malim i rijetkim gutljajima.
  2. Ako pacijent ima proteze, treba ih ukloniti tijekom trajanja studije.
  3. Nakon pojave trnjenja gornjih dišnih puteva bolesnika je položio na kauč: kućište tijelo se okreće na lijevu stranu, lijevi obraz da se pritisne na jastuk, a ruke su formirane na trbuhu ili prsima.
  4. Poseban usnik je umetnut u usnu šupljinu pacijenta i zamolio da stegne usne i zube.
  5. Nadalje, liječnik kroz usnik pažljivo uvodi gastoduodenoskop do korijena jezika. Nakon toga, pita pacijenta da diše ili nastavi gutanje.
  6. Dakle, endoskop ulazi u jednjak, a liječnik, nježno ga gura prema trbuhu, pregledava svoje zidove. Slika procesa istraživanja prikazuje se kroz uključenu videokameru na monitoru.
  7. Tijekom postupka pacijent može imati želju za povraćanjem. Za njihovo uklanjanje, bolesniku se preporuča duboko disanje.
  8. Bolesnik ne smije biti sramežljiv, ako se tijekom postupka javlja slina ili suzenje. To su normalne refleksne reakcije, a medicinska sestra koja pomaže liječniku pomoći će u borbi s tim pojavama.
  9. Nakon uzimanja sonde u trbuh, liječnik ispituje stanje njegove sluznice i potiče endoskop u duodenum.
  10. Dok se gastroduodenoskop pomiče, liječnik može izvršiti potrebne manipulacije: uzimanje uzoraka želučane sluzi ili komadi sluznice, uklanjanje polipa itd.
  11. Ovisno o težini patologije, postupak traje oko 15-30 minuta. Po završetku liječnika pažljivo uklanja endoskop iz probavnog trakta i izlučuje ga iz usta.

Nakon postupka, pacijentu se pomaže sjesti i nakon 15-20 minuta, ako njegovo zdravstveno stanje nije ni na koji način uznemireno, može otići kući ili u odjel. Rezultati studije i zaključka stručnjaka prikazani su na posebnom obrascu i mogu se dati pacijentu u rukama ili poslati nadležnom liječniku.

Moguće komplikacije

Korištenje modernih gastroskopa i profesionalnost endoskopskog liječnika smanjuje rizik od komplikacija u FGDS-u na minimum. Ponekad se mogu pojaviti sljedeće nepoželjne posljedice:

  • nenamjerna bol u grlu nakon pregleda - nastaje uslijed mikro-traume sluznica i samostalno se eliminira;
  • krvarenje iz varikoznih vena jednjaka - proizlazi iz temeljne bolesti i lako se uklanja;
  • krvarenje iz sluznica - javlja se kada je neprofesionalno ponašanje postupka, nedolično ponašanje pacijenta tijekom studija (spazmatičan pokreti, krivo priprema) ili u starijih bolesnika (zbog strukturnih svojstava ispitivanih organa zidova);
  • krvarenje nakon uklanjanja polipa ili biopsije - javlja se zbog prirodnih uzroka i u većini slučajeva prestaje sam (ponekad je endoskopska hemostaza);
  • infekcija zidova organa - pojavljuje se kada endoskop nije pogrešan.

Kada treba posjetiti liječnika

Razlog odlaska liječniku je pojava sljedećih simptoma, koji se pojavljuju nekoliko dana nakon EGD-a:

  • povećanje temperature;
  • povećana bol u abdomenu;
  • mješavina krvi u mrtvima vomena ili crne boje stolice.

Kome se liječnik primjenjuje

Liječnik-gastroenterolog može propisati ponašanje FGD-a. Ako je potrebno, nakon ovog pregleda, pacijentu se preporučuje dodatna vrsta pregleda ili konzultacija s onkologom. Postupak izvodi endoskopist.

FGDS je jedan od najvažnijih informativnih i dostupnih dijagnostičkih postupaka i omogućuje identificiranje različitih bolesti probavnog trakta. U nekim slučajevima može se nadopuniti terapeutskim manipulacijama ili koristiti za obavljanje endoskopskih kirurških manipulacija kako bi se izbjegle teške operacije trbuha. Pravilna priprema pacijenta za proučavanje i njezino povoljno psihološko raspoloženje čine ovu invazivnom i neugodnom postupku lakše izvoditi i povećati njegovu informativnu vrijednost.

Elena Malysheva u programu "Zdravlje" govori o gastroskopiji:

Priprema pacijenta za fibrogastroduodenoskopiju

Ova metoda istraživanja vrlo je česta iu bolnicama iu poliklinicima. Kod bilo kakvih pritužbi pacijenta iz probavnih organa, liječnik će preporučiti da to ne slijedi.

Što je FGDS (fibrogastroduodenoskopija) i kako je napravljeno

Ova dijagnostička manipulacija odnosi se na endoskopski (grčki endō - unutarnji, skopeō-viđenje), s kojim liječnik može iznutra vidjeti iznutra šuplje organe - jednjak, trbuh i 12-kolona.

Metoda zasluženo se smatra većina informativan, to vam omogućuje da postane okom liječnika u doslovnom smislu te riječi, temeljito ispitati gastrointestinalne sluznice odjela, procijeniti stanje, razlikovati patologiju u ranim fazama za otkrivanje onkoloških procesa, a ponekad i kombinirati dijagnostiku s liječenja.

Zahvaljujući ovom istraživanju, možete točno i brzo postaviti ispravnu dijagnozu, uzeti za materijal za biopsiju studije - dijelove neugodnog sluznice liječnika, rubove čira, uklanjanje polipa, čak zaustaviti lokalno krvarenje.

gastroskop Je li uređaj kojim liječnik pregledava. To je fleksibilna šuplja cijev malog promjera (od 8 do 10 mm) s žaruljom i kamerom na kraju.

Prvi takvi uređaji bili su kruti ili polukruti. Moderni gastroskopi su fleksibilni, napredni, omogućujući više kvalitativne manipulacije s manje nelagode za pacijenta.

Postupak se provodi prema planu, s određivanjem određenog datuma i pripreme, ili hitno, s krvarenjem ili čirevima s perforacijom.

Kako ide studija?

Čim ljudi ne zovu ovu manipulaciju. "Oni me šalju da progutaju cijev", - tako rječito opisuju ovu metodu bolesnika.

Fleksibilna sonda je umetnuta kroz usta, prolazi kroz jednjak, ulazi u želudac, a zatim u 12-debelog crijeva. Moderni uređaji opremljeni su video zaslonom, na kojima se informacije prenose s fotoaparata uređaja, liječnika, pa čak i sam pacijent može vidjeti što se događa unutar šupljih organa koji se ispituju.

Pacijent je postavljen s lijeve strane okrenut prema liječniku, medicinsko osoblje stavlja na nju ručnik ili salvete na takav način da spriječi onečišćenje odjeće ili tijela slanjem ili želučanim pražnjenjem.

U usta bolesnika umetnite usnik ili kapu. To je neophodno da spriječite čeljust od refleksnog zatvaranja prilikom izvođenja uređaja.

Manipulacija se može provesti bez anestezije, kada je bolesnik svjestan ili s intravenskom anestezijom, kod kojeg subjekt spava 15-20 minuta i budi se tek nakon postupka.

Ako se EGF izvodi bez anestezije, bolesnik se tretira korijenom jezika, a gornji dio grkljana se raspršuje s lidokainom. To je nužno za smanjenje ozbiljnosti emetskih refleksa i za smanjenje nelagode pri prolasku sonde.

Liječnik umetne cijev u usta pacijenta (mnogo rjeđe je uređaj umetnut kroz nos), što se preporučuje za pokretanje gutanja. Tako se olakšava prolaz endoskopa kroz probavni trakt.

Taj je trenutak najneugodniji i zastrašujući za ispitanika, ako manipulacija prolazi bez anestezije. Pacijent, pored nemira koji se pojavio, može doživjeti osjećaj neugodnosti i sramote, jer prolaz cijevi prati nehotična škripanja i slinjenje.

Nemojte se sramiti zbog tih fizioloških pojava! Oni su apsolutna norma u ovom postupku. Morate se pokušati opustiti što je više moguće, smireno disati kroz nos i slijedite savjet liječnika.

Cijeli postupak traje 7-15 minuta. Ako se obavljaju medicinske tehnike - do 30 minuta.

Ako osoba ima povišen refleks gušenja, vrlo nestabilni živčani sustav, postoji jaka negativna iskustva iz prijašnjih studija ili prethodne manipulacije i ostao unclimbed zbog nemogućnosti da se „progutati udicu” treba biti prikazan intravensku anesteziju.

U tom slučaju liječnik provodi sve manipulacije tijekom pacijentovog medicinskog sna.

Spavati ili ostati budni na GBDS-u

Upotreba anestezije u provođenju endoskopskog istraživanja ima svoje prednosti i nedostatke.

Prednosti uključuju nedostatak neugode i nelagode u: pacijent se stavlja na spavanje pod utjecajem svjetlosti intravenoznih anestetika. Doktor lakše raditi s pacijentom, jer ne nailaze na prepreke u obliku mišića, stezaljke i učinak lijekova usmjerenih trbuh opušta mišiće i smanjuje visinu nabora, liječnik može pregledati više temeljito.

Među minusima se mogu primijetiti nuspojave koje se rijetko pojavljuju nakon medicinskog sna, u obliku glavobolje, slabosti, vrtoglavice, lagane konfuzije. Nakon anestezije, nemojte voziti.

Bolje je koristiti anesteziju kod pacijenata s niskim pragom boli, labilnog živčanog sustava sklon histeriji, s visokim refleksom gagea. Ponekad je refleks toliko snažan da se već povraćanje potiče kada se usnica ukrašava. U ovom slučaju, uvođenje sonde bez anestezije ima malo šanse za uspjeh.

Istovremeno, uobičajeni FGDS ne može se nazvati bolnom metodom istraživanja. Umjesto toga, popraćena je nelagodom i neugodnim osjećajima kada cijev prolazi kroz gastrointestinalni trakt. S pravilnom pripremom i psihološkim stavom, postupak je jednostavan i gotovo bezbolan.

Algoritam za pripremu bolesnika za fibroadastroduodenoskopiju

Da bi ispitivanje postalo djelotvorno, pacijent treba slijediti niz pravila o treningu prije nego što se FGD-ovi rutinski zakazuju.

1. Nemojte jesti ili piti prije postupka

Potrebno je izvršiti manipulaciju na prazan želudac. Evakuacija hrane iz želuca javlja se u prosjeku za 8 sati. Stoga je večernja večera dopuštena lagana večer, nakon 21.00 se ne preporučuje jesti, možete popiti malo vode. Ujutro (obično se provodi rutinska studija u prvoj polovici dana), strogo je zabranjeno jesti i piti.

Ako ignorirate ovo pravilo, liječnik će, umjesto sluznica gastrointestinalnog trakta, vidjeti neprobavljene čestice koje se jedu uoči hrane, a prekomjerna tekućina u želucu će spriječiti potpuni pregled. Zaključak liječnika bit će netočan.

Osim toga, hranu i tekućine, a kada su dani gastroskop može izazvati povraćanja, Neprobavljeni čestice ili voda mogu se usisavaju u respiratorni trakt i izazvati nepoželjne komplikacije (pneumonija, kemijska opekline pluća), posebno ako se postupak provodi s intravenski anestetik.

Treba zapamtiti postavljeni minimum (više - možete, manje - ne možete!): Za 10-12 sati prije nego što studija ne smije jesti, 5 sati - ne možete piti!

Ako pacijent krši ovo pravilo, jede i malu količinu hrane manje od 8 sati prije EGF-a, studija treba otkazati. Njegovi podaci bit će iskrivljeni.

2. Ako je ovaj pregled proveden pod intravenoznom anestezijom, ne preporučuje se sjediti za upravljačem ili raditi na uređajima koji zahtijevaju koncentraciju pažnje na dan.

Iako moderna sredstva za intravenoznu anesteziju imaju kratkoročni učinak i nekoliko minuta isključuju pacijenta, poremećaji pažnje i koncentracije mogu se promatrati i nakon 10-12 sati. Nemojte učiniti važne stvari!

3. Prestanite pušiti 4 sata prije postupka. Komponente duhanskog dima potiču povećanu proizvodnju HCL i želučanog soka, iritiraju unutarnju školjku šupljih organa, koja će biti pregledana.

svjedočenje

Liječnik može odrediti određeni datum za prolaz endoskopije u sljedećim slučajevima:

  • bilo kakve pritužbe iz probavnog trakta: žgaravica, trbuh, bol, nedostatak apetita
  • anemija
  • izraženo nerazumno smanjenje tjelesne težine
  • prethodno dijagnosticirane želučane patologije (gastritis, erozija, želučani ulkus, ezofagitis) u remisiji u svrhu dinamičkog promatranja
  • sumnja na pogoršanje kroničnih gastrointestinalnih problema
  • uklanjanje polipa
  • onkološke bolesti (rak crijeva)
  • stenoza duodenuma
  • priprema za operaciju na trbušnim organima
  • praćenje liječenja čira, erozije ili gastritisa

Hitni pregled može se izvršiti kada:

  • sumnja da je ušao u odjele stranih predmeta
  • krvarenje
  • ulkus s perforacijom
  • kemijskih i toplinskih opeklina unutarnje ljuske

Tko ne može "progutati cijev"

Postoji popis osoba kojima je ova dijagnostička metoda kontraindicirana. Određene bolesti mogu također postati zapreke za gastroskopiju:

  • akutni infarkt miokarda
  • svježi moždani udar
  • dekompenzacija kroničnog krvarenja
  • akutni koronarni sindrom
  • paroksizmi poremećaja ritma
  • aortalni aneurizam
  • akutnih infektivnih bolesti usta i nazofarinksa
  • kaheksija
  • ekstremni stupanj pretilosti
  • akutna psihoza (u izvanrednim situacijama, moguće je provesti intravenoznu anesteziju)

Jesu li moguće komplikacije?

Prije provođenja manipulacije, liječnik treba detaljno objasniti pacijenta o tome koje komplikacije mogu nastati tijekom studije.

Nažalost, iako su u vrlo rijetkim slučajevima moguće sljedeće komplikacije:

  • (uključujući i helicobacter) s slabo dezinficiranim instrumentima
  • krvarenje
  • perforiranje zida organa koji se ispituje

Ako se nakon EGF-a pacijent osjeća lošijim, bilo je nemotivirane slabosti, bljedilo, teške bolove u abdomenu, povraćanje krvlju, povećanje tjelesne temperature, potrebno je odmah obavijestiti liječnika.

Nakon uklanjanja sonde, pacijent treba biti pod liječničkim nadzorom ispod 30 minuta, nakon čega, ukoliko nema abnormalnosti, a manipulacija je provedena na ambulantnoj osnovi, on ili ona mogu napustiti bolnicu.