logo

Adenokarcinom želuca: simptomi i liječenje

Adenokarcinom je jedan od najčešćih malignih tumora želuca, pri čemu je opasnost da dugo vremena pacijent ne može pogoditi njeno stanje. Tijekom perioda latentnog tijeka bolesti, troši se dragocjeno vrijeme, kada je moguće dati pacijentu učinkovitu pomoć i primiti visok rezultat liječenja. Stoga je toliko važno poznavati karakteristične znakove patologije, što može signalizirati o predstojećim ozbiljnim zdravstvenim problemima.

Što je želučan adenokarcinom?

Adenokarcinom je maligna neoplazma koja raste iz tkiva gljivičnog epitela, koja tvori sluznicu želuca.

Ova vrsta raka čuva četvrto mjesto među svim onkopatologijama i prvi među kanceroznim tumorima želuca.

Podmuklost ove bolesti leži u odsutnosti simptoma u ranoj fazi razvoja tumora, što značajno komplicira pravodobnu detekciju raka. Oko polovice pacijenata okreće se onkologu s neoplazmama u zanemarenim stadijima, kada je radikalna intervencija nemoguća iz više razloga.

Razvrstavanje bolesti: papilarni, cricoidi, niske razine, visoko diferencirani i drugi oblici patologije

Postoji nekoliko mogućnosti za klasifikaciju želučanog adenokarcinoma.

Sukladno klasifikaciji Svjetske zdravstvene organizacije, ovaj rak je podijeljen u četiri oblika:

  • papilarni, predstavljeni su papilarnim strukturama;
  • cijevni, koji se sastoji od tkiva cilindričnog epitela, u nekim slučajevima s cističnom komponentom;
  • mucinous (s pretežitošću sluzi);
  • cricoid-oblika, formiranog od stanica koje imaju oblik vezikula.

Pored toga, postoji klasifikacija koja definira takve oblike tumora:

  • ulcerativni - tumor ima zaobljeni oblik s ulceriranim srednjim;
  • pseudo-ulkus - neko vrijeme simulira čir na želucu;
  • skirr - maligna lezija, koja pokriva veći dio želuca klijavom duboko u zid organa;
  • polioid - tumor ima izgled polipa;
  • adenoskvamoznaya (s znakovima keratinizacije);
  • karcinom pločastih - skvamoznih stanica;
  • cijevni;
  • mucinozni.

Prema histološkom znaku, želučani adenokarcinom je podijeljen u%

  • niskog stupnja;
  • umjereno diferenciran;
  • vrlo diferenciran (ili jako difraktivan).

Gubitak sposobnosti diferencijacije zdravih stanica određuje nesposobnost za obavljanje svojih prirodnih funkcija. Tako se stanice raka razvijaju u tijelu, a što je niža razina njihove diferencijacije, to je agresivniji tumor. Stanice visoko diferenciranih karcinoma razlikuju se od normalnih tkiva u maloj mjeri.

Postoje 4 faze adenokarcinoma želuca. Za točnije odražavanje stanja patoloških procesa, 2 faza dalje se dijeli na 2a i 2b, a 3 do 3a, 3b i 3c. Osim toga, velike zajedničke neoplazme također imaju dodatnu podjelu na T4a i T4b.

Za određivanje stadija bolesti pomoću međunarodnog TNM sustav, gdje T (tumora) označava broj od 1 do 4, veličinu i stupanj rasprostranjenosti neoplazmi, N (node) - broj od 0 do 3, - prisutnost metastaza u regionalnim limfnim čvorovima, M (metastaza) - prisutnost daljinski metastaze u drugim organima (u brojkama 0 ili 1).

Tablica koja određuje stupnjeve adenokarcinoma želuca prema TNM

Uzroci bolesti

Kao i kod bilo koje druge maligne novotvorine, onkolozi nemaju točne podatke o uzrocima pojave želučanog adenokarcinom. Vjeruje se da sljedeći čimbenici mogu poslužiti kao provokacija za razvoj patologije:

  • kronični gastritis;
  • adenomatozna polipoza želučane sluznice;
  • želučani ulkus uzrokovan bakterijom Helicobacter pylori;
  • displazija želučane sluznice;
  • nepravilne prehrane;
  • zlostavljanje alkohola;
  • genetska predispozicija;
  • dugotrajna izloženost tijelu kancerogenih tvari.

Medicinske statistike pokazuju da u razvijenim zemljama, osobito u Njemačkoj, gdje se stanovništvo uglavnom pokreće učinkovito, stopa incidencije u posljednjih nekoliko desetljeća smanjila značajno, dok je u zemljama s niskim standardom u njemu žive, naprotiv, raste.

Osim toga, okidač malignosti (malignosti) sluznice može postati fascinacija dijetama s niskim sadržajem dijetalnih vlakana, antioksidativnih tvari i vitamina.

Najčešće je adenokarcinom želuca zabilježen u starijih bolesnika - nakon 50-60 godina, a muškarac seksualno bolesnik 3 puta češće od žena.

Treba imati na umu da maligne neoplazme ne utječu na zdravu želudac. U velikom broju slučajeva, njihov izgled prethode određenim patologijama organa, što se može smatrati predkanceroznim uvjetima.

Kako se patologija očituje u ranim fazama i u propadanju tumora

U početnim fazama razvoja adenokarcinoma može maskirati kao kronične bolesti želuca - gastritis, peptički ulkus, itd, pokazujući sebe osjećaj težine i nelagode u epigastričan regiji, u pravilu, nije povezana s unosom hrane.

Kako bolest napreduje pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • zamjena konstipacije i proljeva;
  • brz umor;
  • smanjen apetit;
  • mučnina, povraćanje;
  • anemija;
  • teške ili umjerene boli u epigastričnoj regiji (iznad pupka);
  • gubitak težine.

Simptomatska slika ovisi o lokalizaciji i obliku adenokarcinom. Drugim riječima, čim se tumor počinje miješati u normalni proces probave, pojavljuju se lokalni simptomi. Tako, na primjer, tumor koji se nalazi u antralnom dijelu želuca (na izlazu) počinje miješati u evakuaciju želučanog sadržaja i time se otkriva. Neoplazma u srčanom dijelu trbuha (na ulazu) otežava progutati i premjestiti hranu u želudac. Ako se adenokarcinom stvara na mjestima gdje se dugo može proći neprimjetno, praktički se ne pojavljuju simptomi koji ukazuju na kvar u gastrointestinalnom traktu, što komplicira pravodobnu dijagnozu.

Kada dosežu veliku veličinu, tumor se može raspasti, što prijeti perforacijom želučanog zida uz naknadno odljev sadržaja u trbušnu šupljinu. Rezultat peritonitis može dovesti do smrti. Dezintegracija neoplazme započinje sljedećim simptomima:

  • povraćanje sadržaja nalik kašku;
  • unutarnje krvarenje, koje uzrokuje slabljenje kardiovaskularne aktivnosti - pad krvnog tlaka, tahikardija;
  • slabost, nesvjestica, konvulzije;
  • bljedilo kože;
  • povećanje tjelesne temperature.

Dijagnoza malignih tumora

Prije svega, gastroenterolog ili onkolog izvest će fizički pregled - čuje pritužbe, procjenjuje izgled pacijenta, stanje vanjskih limfnih čvorova u područjima tradicionalnog metastaza adenokarcinoma.

Zatim će se koristiti sljedeće metode ankete kako bi se ustanovila točna dijagnoza:

  • laboratorijski krvni testovi, uključujući CA i REA oncomarkers;
  • ezofagogastroduodenoskopija - pregled sa sondom optičkim gornjeg gastrointestinalnog trakta - jednjaka, želuca, gušterače, omogućuje ne samo za identifikaciju tumora, nego također uzeti biopsiju tkiva; Ezofagogastroduodenoskopija omogućuje ne samo otkrivanje tumora, već i uzimanje tkiva za biopsiju
  • citološka studija odabranog materijala - određuje prirodu stanica raka i stupanj njihove diferencijacije;
  • X-zraka želuca uz upotrebu kontrastnog sredstva - pomaže u točno određivanju lokalizacije tumora i defekta želučanog zida;
  • endoskopski ultrazvuk - omogućuje prepoznavanje stanja organa i unutarnjih limfnih čvorova koji se nalaze pored trbuha;
  • CT (kompjutorizirana tomografija) i MRI (magnetska rezonanca) - glavni zadatak tih dijagnostičkih metoda nije toliko u pronalaženju tumora, ali u prisustvu udaljenih metastaza u drugim organima i limfnim čvorovima. Magneto-rezonantna tomografija pomaže u otkrivanju udaljenih metastaza u drugim organima i limfnim čvorovima

Metode liječenja i dopustivost korištenja narodnih lijekova

Liječenje adenokarcinoma želuca provodi se samo uz pomoć kirurške intervencije. Kemoterapija i zračenje se ne koriste kao neovisne metode, već samo kao dio složene terapije.

Kemoterapija za liječenje ove patologije karcinoma nije vrlo učinkovita. Obično se koristi prije operacije kako bi se smanjila veličina tumora. Radioterapija se koristi za ozračivanje mjesta operacije nakon uklanjanja tumora kako bi se uništile stanice tumora koje bi mogle ostati.

U slučajevima kada kasnija faza operacije više nije moguća, terapija zračenjem i citotoksični lijekovi koriste se kao pomagala (palijativna).

Kirurška intervencija može se izvesti:

  • radikalno - uklanjanjem cijelog trbuha, dijelom jednjaka, crijeva i regionalnih limfnih čvorova;
  • subtotal - s uklanjanjem zahvaćenog dijela organa s malom površinom susjednog tkiva.

Izbor varijante operacije ovisi o prirodi, veličini i lokalizaciji neoplazme, kao io njegovim histološkim obilježjima. U nekim slučajevima, tradicionalni skalpel zamijenjen je laserom koji kirurgu omogućuje preciznije manipulacije.

Ako se tumor iz nekog razloga ne može potpuno ukloniti, obavlja se operacija endoluminalne stentinga kako bi se vratio želučani lumen kako bi pacijent mogao jesti.

Tijekom liječenja bolesnik preporuča štednju vitaminizirane prehrane, isključujući alkohol, jaku kavu, začinjenu, slana, pržena i masna hrana, kako bi se smanjio opterećenje gastrointestinalnog trakta. Dijeta treba sadržavati hranu koja sadrži biljna vlakna, sokove voća i povrća. Hranu treba konzumirati u malim obrocima 5-6 puta dnevno.

Tradicionalna medicina za liječenje adenokarcinoma želuca ne vrijedi! Štoviše, oni mogu naštetiti bolesniku koji će, eksperimentiranjem s infuzijama i bujonima, propustiti dragocjeno vrijeme za terapiju patologije.

Moguće komplikacije, prognoze i preživljavanje bolesnika s patologijom

Ako liječenje patologije ne počne s vremenom, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • perforiranje želučanog zida;
  • gastrointestinalna opstrukcija;
  • peritonitis;
  • želučano krvarenje;
  • širenje metastaza u cijelom tijelu.

Prognoza želučanog adenokarcinoma ovisi o tumoru, sa stupnjem malignosti i fazi bolesti. Neoplazme gornjih i donjih dijelova želuca, kao što je već navedeno, manifestiraju ranije kada je to moguće provesti učinkovit tretman. Visoko diferencirani karcinom imaju bolju prognozu u odnosu na slabo diferencirani. Nažalost, 80% patologije dijagnosticira već u relativno kasnim fazama, što znatno smanjuje stopu preživljavanja.

Prema medicinskoj statistici, petogodišnja stopa preživljavanja za ovu onkopatologiju izgleda ovako:

  • Staza sam - 80%;
  • Faza II - 56%;
  • III i pozornica - 38%;
  • Stadij III b - 15%;
  • III s pozornicom - 9%;
  • IV - ne prelazi 5%.

Prevencija bolesti

Sprečavanje bolesti obvezno i ​​pravovremeno liječenje bolesti želuca, osobito gastritisa, peptičkog ulkusa i polipoza. U zdravi organ nema malignih tumora.

Nakon 45-50 godina treba biti svakih 5-7 godina da prođe gastroduodenalnog pregled za rano otkrivanje lezija sluznice.

Elena Malysheva o raku želuca - video

Želučani adenokarcinom - opasna bolest koja može dovesti do neželjenog rezultata, pa pazi na svoje zdravlje, a posebno koračni dobna granica od 45-50 godina, i obratite se liječniku i na najmanji prigovor na stanje tijela.

Što je želučan adenokarcinom?

Adenokarcinom želuca je česta maligna neoplazma probavnog sustava. Tumor se formira iz promijenjenih stanica žlijezdavog epitela koji prekriva zidove organa. U ranoj fazi razvoja bilo kakvih simptoma se ne opaža, što značajno komplicira otkrivanje patologije. Kasnije, postoji bol sindrom, intenzitet koji se povećava s rastom tumora. Uz to je smanjenje apetita, osjećaj težine u epigastričnom području, mučnina i povraćanje, oštro smanjenje težine, opća slabost.

Dijagnoza raka želuca počinje s rentgenskom studijom, EGDS-om i detekcijom markera karcinoma u krvi. Jedina učinkovita metoda liječenja je operacija uklanjanja tumora s dijelom zdravih tkiva. Kemoterapija i zračenje koriste se kao dodatne terapeutske metode, kao i kada je kirurška intervencija nemoguća. Koliko će ljudi živjeti s adenokarcinomom u želucu ovisi o mnogim čimbenicima: fazi bolesti, liječenju, općem stanju tijela, prisutnosti popratnih patologija.

Uzroci bolesti

Adenokarcinom želuca - maligna neoplazma. To je najčešći tip raka, koji se nalazi u više od polovice pacijenata onkologa. To je na prvom mjestu u smislu broja smrtnih slučajeva u Rusiji, Ukrajini, Japanu i nekim europskim zemljama. Ova patologija najčešće se misli kada se govori o karcinomu želuca. Glavna opasnost od ove bolesti je nemogućnost ranog otkrivanja u odsutnosti karakterističnih simptoma. Oko 30% pacijenata okreće onkologu s simptomima zanemarenih oblika malignih neoplazmi. Veliki broj popratnih patoloških procesa čini radikalnim kirurškim zahvatima nemogućim. Broj umrlih tijekom operacija približava se 12 na 100 bolesnika.

Točni uzroci adenokarcinoma kod ljudi su nepoznati. Glavni čimbenik je dugoročni učinak karcinogenih spojeva na pozadini pogoršanja sekrecije i smanjenog opskrbe krvlju u tijelu. Postoji nekoliko razloga za razvoj tumora u probavnom sustavu. Proces malignosti može biti uzrokovan genetskom predispozicijom, prehrambenim navikama, utjecajem štetnih kemikalija. Neki liječnici povezuju visok rizik od razvoja onkoloških bolesti želuca s aktivnim životom patogenog mikroorganizma - Helicobacter pylori. To je glavni uzrok gastritisa i želučanih ulkusa, koji se smatraju pozadinskim patološkim procesima.

Učestalost bolesti određena je i dobnim obilježjima. Adenokarcinom želuca najčešće se dijagnosticira kod starijih osoba. I rizik od ove bolesti kod muškaraca dvostruko je veći od žena. Važnu ulogu u razvoju karcinoma želuca igraju neuhranjenost, pušenje i pijenje. Alkohol potiče pojavu lokalnih žarišta proliferacije u sluznici želuca, koji se na kraju degenerira u maligne novotvorine. Također, razvoj adenokarcinoma može biti olakšan:

  • dijete s niskim sadržajem dijetalnih vlakana, vitamina i antioksidansa;
  • takvi patološki procesi kao polipoza, atrofični i hiperplastični gastritis;
  • iz endogenih razloga, povećava količinu dušičnih spojeva formiranih u tkivima organa u određenim patološkim procesima.

Maligni tumori gotovo nikada ne pojavljuju u zdravih tkiva. Gastroenterologi razlikuju nekoliko oblika prekanceroznih stanja, praćeno promjenom epitelnih stanica. Oni uključuju: kronični gastritis, polipozu, ulkus, učinke resekcije želuca. Pozadina uključuje patološke procese u kojima se detektiraju morfološki potvrđene promjene, što ukazuje na početak maligne bolesti (maligna degeneracija). Ove bolesti su ujedinjene pojmom "displazija".

Razvrstavanje malignih tumora

Postoji nekoliko oblika adenokarcinoma želuca, koji imaju svoje histološke znakove i kliničke manifestacije:

  1. Rak-ulkus ima oblik ravnog tumora s izrazom u središnjem dijelu.
  2. Skirr je karakteriziran širenjem maligne neoplazme na velike površine s penetracijom duboko u zidove želuca.
  3. Rak polioidnog tumora je tumor s jasnim granicama nalik velikom rastu.
  4. Pseudo-ulcerativni adenokarcinom želuca ima simptome ulkusa.
  5. Cijevni oblik raka je tumor koji se sastoji od stanica cilindričnog epitela.
  6. Mucocutaneous adenocarcinom je neoplazma koja se sastoji od mucinoznih elemenata.

Klasifikacija TNM uzima u obzir stupanj penetracije tumora u zidove organa, prisutnost metastaza u regionalnim limfnim čvorovima, uništavanje obližnjih i udaljenih tkiva. Postoje 4 faze bolesti. Postoji klasifikacija koja uzima u obzir histološke karakteristike neoplazme. Adenokarcinom može imati nisko diferenciran, vrlo diferenciran i umjereno diferenciran oblik. Svaka vrsta bolesti ima svoju simptomatologiju, prognozu i način liječenja.

Klinička slika raka želuca

Liječnik može sumnjati u adenokarcinom ako se pacijent žali na sindrom snažnog bola u epigastričnom području. Njegov intenzitet ne ovisi o unosu hrane i položaju tijela. Bol se može kombinirati s mučninom, povraćanjem, stalnim trbuhom, gubitkom apetita. Često postoje kršenja crijeva - proljev, zatvor, nadutost. Rak želuca karakterizira oštar gubitak težine, gubitak snage, apatije. Osim toga, liječnik treba obratiti pozornost na prisutnost neizravnih znakovi: nedostatak zadovoljstva obroka, uz prisustvo osjećaj težine u želucu, smanjenje razine hemoglobina u krvi, umor, niske učinkovitosti.

Simptomi raka želuca ovise o mjestu tumora, brzini rasta, histološkim svojstvima, nazočnosti metastaza u obližnjim i udaljenim organima. Lokalna simptomatologija nastaje kada rastući tumor počinje ometati funkciju želuca. U prisutnosti tumora, simptomi pylorične stenoze pojavljuju se na području prijelaza organa u dvanaesterac. Adenokarcinom trbuha koji se razvija u središnjem dijelu, nema dugotrajnih znakova. To je zbog relativno velikog volumena tijela. Sličan tumor se otkriva tek kada dosegne veliku veličinu. Stoga, rak želuca je otkriven samo kada postoje znakovi trovanja tijela.

Uz adenokarcinom srčanog dijela želuca postoji sve veći karakter kliničke slike. U ranoj fazi postoji jednostavan oblik disfagije. Postoje poteškoće s gutanjem, bolom tijekom prolaska hrane. Pacijent mora piti puno vode. Nakon toga, prolaz tekućine je teško. S penetracijom maligne novotvorine u obližnje organe, klinička slika može biti vrlo različita. Lokalizacija i intenzitet sindroma boli ovisi o veličini i mjestu nastanka sekundarnih žarišta. Prisutnost metastaza u udaljenim organima i tkivima znatno pogoršava prognozu i smanjuje prosječnu stopu preživljavanja od pet godina.

Metode za otkrivanje raka želuca

Važnu ulogu u dijagnozi adenokarcinoma odvija se anketom. Detaljna analiza karakterističnih simptoma, kao i neizravnih simptoma, omogućuje liječniku da bez prethodne poteškoće pripremi preliminarnu dijagnozu. Ova bolest nema ogromnu anamnezu. Gastroenterologija ispituje područja najosjetljivijih na prodiranje metastaza - cervikalni i prsni limfni čvorovi, jetra, prsni organi, pluća. Da bi potvrdili dijagnozu, koriste se instrumentalne i laboratorijske metode istraživanja. Opći test krvi može otkriti anemiju koja se pojavljuje s gotovo bilo kojom vrstom raka. Maligne novotvorine doprinose pojavljivanju u tijelu posebnih tvari koje se otkrivaju uz pomoć posebne analize.

Gastroskopija i EGDS s istovremenom biopsijom omogućuju nam detaljno ispitivanje pogođenog područja i uzimanje materijala za istraživanje. Otkrivanje patološki promijenjenih stanica u dobivenom uzorku je pouzdan znak raka. Određivanje vrste tumora omogućuje određivanje oblika bolesti, predviđanje i odabir optimalnog režima liječenja. Ispitivanje rendgenskim putem pomoću kontrastnog agensa omogućuje otkrivanje abnormalnosti u strukturi organa. Identificirana osobina znakova adenokarcinoma - promjene u punjenju i konturama. Endoskopska ultrazvučna dijagnostika pomaže u određivanju opsega oštećenja zidova želuca malignim tumorom. Tijekom postupka izvodi se fine biopsije igle zahvaćene površine.

CT i MRI koriste se za dijagnosticiranje naprednih oblika raka. Oni mogu otkriti ne samo primarni fokus nego i metastaze locirane u regionalnim limfnim čvorovima, u blizini i udaljenim tkivima. Rezultati tomografije pomažu liječniku odabrati najdjelotvornije terapijske metode. Adenokarcinom trbuha trebao bi biti u stanju razlikovati od gastritisa, čira i polipoze.

Metode liječenja bolesti

Najučinkovitiji način produljenja života u karcinomu želuca je radikalna kirurška intervencija. Ozračivanje i kemoterapija kao nezavisne terapijske metode iznimno su rijetke. Glavne naznake za imenovanje su:

  • nemogućnost provođenja operacije;
  • zanemareni oblici raka;
  • prisutnost metastaza u udaljenim organima.

Postoje dvije vrste kirurških intervencija - gastrektomija i podtotalna resekcija. U prvom slučaju, želuca se uklanja s dijelom jednjaka, duodenuma i okolnog tkiva. Drugi tip kirurških zahvata uključuje uklanjanje dijela organa maligne neoplazme. Izbor vrste operacije se provodi uzimajući u obzir lokalizaciju i veličinu tumora i njegove histološke karakteristike.

Ako takav tretman ne dovede do potpunog nestanka maligne neoplazme, palijativne tehnike mogu se koristiti za olakšavanje života osoba oboljelih od zanemarenih oblika raka želuca. To uključuje stentiranje, koje čuva lumen organa. Takav tretman omogućuje pacijentu da ima priliku za odgovarajuću prehranu. Najučinkovitija je laserska terapija, što podrazumijeva uklanjanje ove maligne neoplazme pomoću usmjerene zrake.

Kemoterapija za adenokarcinom praktički ne utječe na prognozu. Koristi se prije operacije da uništi određeni broj promijenjenih stanica i poboljšava rezultate terapije. Zahvat je propisan nakon operacije. Potrebno je spriječiti ponovni razvoj maligne novotvorine. Ne smatra se neovisnim načinom liječenja raka želuca. U 4 faze bolesti, palijativno liječenje omogućuje osobi da dulje živi bez boli.

Preživljavanje u adenokarcinoma

Slušajući strašnu dijagnozu, pacijenti često pitaju koliko ljudi živi s želučanim adenokarcinomom. Prognoza se određuje prema vrsti i stadiju raka, tretmanu koji se koristi, općem stanju tijela. Pet godina opstanak se opaža kod tumora srčanog dijela želuca. To je zbog rane pojave simptoma. Pravovremeno započet radikalni tretman daje mogućnost potpunog oporavka. Prognoza ovisi o morfološkim značajkama tumora.

Adenokarcinom trbuha: simptomi, suvremene metode liječenja

Želučani adenokarcinom zove se maligni tumor koji raste iz stanica žljezdanog epitela. Ova vrsta raka je vrlo česta i zauzima četvrto mjesto među svim bolestima raka.

U ovom članku ćemo vas upoznati s glavnim predisponirajućim čimbenicima, varijacijama, manifestacijama i metodama dijagnoze i liječenja želučanog adenokarcinoma. Ove informacije pomoći će u donošenju odluke o potrebi redovitog pregleda i pravodobnog liječenja liječniku pri pojavi prvih mogućih znakova ove opasne bolesti.

U pravilu, tumor počinje rasti u pyloričanom ili antralnom dijelu trbuha, au početnoj fazi rasta ne pokazuje se. Njeno formiranje može potrajati jako dugo i ponekad ovo razdoblje traje oko 15-20 godina. Tijek ovog raka uvelike otežava rano pojavljivanje metastaza. Razvijaju se u 82% slučajeva.

U pravilu, adenokarcinom želuca je otkriven kod osoba starijih od 45-50 godina, a češće je tumor otkriven već u III-IV stupnju. Više osjetljiv na ovu bolest muškarca.

razlozi

Temeljni uzrok stanica karcinoma žlijezdani epitel želuca postaje supresija sekrecije i zamjetno pogoršanje u protoku krvi i hranjivih tvari za stijenke tijela. Takve promjene se obično pokreću izloženosti karcinogenim i različitih čimbenika:

  • duhanske smole;
  • alkohol;
  • prehrambeni proizvodi s visokom razinom nitrita: masne, slane i pušene hrane;
  • dugoročne dijete;
  • prisutnost u želucu bakterije Helicobacter pylori;
  • raditi u štetnim industrijama;
  • žive u ekološki nepovoljnim ili radioaktivnim zonama;
  • genetska predispozicija.

Većina stručnjaka primjećuje da su sljedeći uvjeti česti u pozadini bolesti adenokarcinoma želuca:

klasifikacija

Prema Bormannovoj klasifikaciji, postoje pet glavnih vrsta i četiri podvrste želučanog adenokarcinom.

Vrste adenokarcinoma želuca:

  • polipoza - ograničeni oblik neoplazme;
  • ulcerativna - neoplazma s povećanim granicama;
  • pseudo-ulkus - neoplazma nalik ulkusu želuca;
  • difuzni - neoplazma koja nema jasne granice;
  • skupinu neoplazmi neklasificiranog roda.

Podvrsta adenokarcinoma želuca:

  • papilarnost - neoplazma ima oblik prsta, raste od papila u epitelu u trbuh;
  • cjevasta - neoplazma se sastoji od cistično razgrananih ili razgranatih struktura;
  • sluzav - neoplazma stalno proizvodi muku (uvijek je vidljiva kod gastroskopije);
  • cricoid-stanica - neoplazma se širi u unutarnje slojeve želuca.

Prema vrsti stanične strukture, želučani adenokarcinom može biti:

  1. Slabo diferencirani. Odnosi se na najglavnije i agresivnije. Stanice ne obavljaju svoje funkcije, jer je njihova struktura potpuno razbijena. Tumor je formiran vrlo brzo, širenje u debljinu drugih zidova organa. Brzo se formira sekundarnim žarištima i ima nepovoljnu prognozu.
  2. Vrlo diferenciran. Struktura tumorskih stanica razlikuje se malo od strukture normalnih stanica. Djelomično ispunjavaju svoje funkcije. Stanična jezgra postaje izdužena. Neoplazma polako raste i može dugo godina biti asimptomatska. U većini slučajeva, prognoza ishoda bolesti je povoljna, ali vjerojatnost da nema relapsa je veća kada se proces raka detektira u prvim fazama.
  3. Umjereno diferenciran. Zauzima srednje mjesto između visoko i malodifferentsirovannoy tumora. U usporedbi s vrlo diferenciranom neoplazmom, ima veći broj atipičnih stanica. Kada se identificira u početnim fazama ima povoljna predviđanja.
  4. Malo diferencirane. Za razliku od drugih sorti u ovoj novoj formaciji, gotovo da nema žljezdanih struktura.
  5. Nediferencirane. Neoplazma nije formirana iz žljezdanih struktura, nema znakove bilo kakve diferencijacije i ima nepovoljnu prognozu.

simptomi

U većini slučajeva, adenokarcinom razvija polako i to je razlog zašto se tumor obično otkrije u fazama III-IV, te u početnim fazama je otkrivena slučajno u istraživanju s druge bolesti ili tijekom rutinske inspekcije.

U ranim fazama adenokarcinoma ne može ili mora biti popraćen kratkoročnih dispeptičnih poremećaja, koji se percipiraju strane pacijenta kao običnog prejedanje ili lošeg uzimanja kvaliteta hrane. Mogu se izraziti podrigivanje, mučnina, gubitak apetita, manje boli u području želuca, ili periodično nadutost. Pacijent često javlja gađenje i netolerancije do proteinskih proizvoda - riba i mesna jela.

U kasnijim fazama pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • bol - njihova pojava nije povezana s prehranom, bolna senzacija može zračiti na sternum, oštricu ramena ili leđa;
  • poremećaji stolice - neoplazma uzrokuje destabilizaciju probave hrane i dovodi do zatvora ili proljeva;
  • potpuna odsutnost apetita - pojavljuje se u kasnim fazama;
  • smanjenje tjelesne težine - uzrokovano kršenjem apetita i probavljanjem hrane;
  • degenerativna stolica katrana - pojavljuje se sa želučanim krvarenjem uzrokovanim propadanjem tumora i širenjem na stijenke želuca i nizom pronađenih organa;
  • povraćanje hrane ili krvi - uzrokovano je probavnim poremećajima ili raspadom tumora;
  • Opća opijenost - letargija, slabost i invalidnost.

Gubitak apetita, probavni poremećaji i ponavljajuće želučano krvarenje uzrokuju razvoj anemije. Kao rezultat toga, bolesnik postaje blijed, a koža pokriva blago žućkastu boju. Smanjenje hemoglobina dovodi do pogoršanja izgleda dlake, kože i noktiju.

Kod adenokarcinom želuca, hipersalivacija i povećanje temperature na ili iznad 37,5 ° C mogu se povremeno javiti kod pacijenta. Kršio je funkcioniranje živčanog sustava, izraženo u prekomjernoj razdražljivosti, apatiji i razvoju depresije.

U nekim slučajevima, pojava i razvoj adenokarcinoma ne prati bol i znakovi probavnih poremećaja. Takav tijek bolesti najopasniji je jer se takvi tumori raka otkrivaju u posljednjoj fazi i njihovo kirurško uklanjanje je već nedjelotvorno.

Faze adenokarcinoma želuca

Stage I

Tumorski proces utječe samo na sluznicu želuca. Veličina neoplazme je minimalna i ne prodire u druge organe. Simptomi opijanja i specifični znakovi još uvijek nisu prisutni. Pacijent može osjetiti samo pogoršanje apetita.

II stupanj

Proces tumora se širi na mišićni sloj i na najbliže limfne čvorove. Pacijent ima blage znakove probave, povremeno postoje neintenzivni bolovi, pogoršavaju apetit i prate se prve manifestacije opće intoksikacije.

III stupanj

Proces tumora se proteže na sve slojeve trbuha i počinje prodrijeti u druge organe (gušterače, jednjaka, jetru) i peritonealnog tkiva. Metastaze se otkrivaju ne samo kod većeg broja limfnih čvorova nego i kod udaljenih.

IV stupanj

Proces tumora obilježen je višestrukim metastazama.

metastaza

Rani početak metastatske bolesti u želučanom adenokarcinom značajno pogoršava predviđanja ishoda ovog raka. U organima trbušne šupljine obično nastaju sekundarne žarišta: jetra, gušterača ili slezena. Ponekad metastaze utječu na meko tkivo peroforeške regije ili pluća. Kada su potonje pogođene, pacijent razvija bolne napade kašlja, kod kojih se krvne pruge pojavljuju u iskašu.

komplikacije

Adenokarcinom želuca može se komplicirati sljedećim uvjetima:

  • perforacije želuca - tumor prodire sve slojeve tijela i može dovesti do njihove fuzije i perforacije na čiji sadržaj se izlije u trbušnu šupljinu, a izaziva razvoj peritonitis;
  • želučano krvarenje - stanice raka uzrokuju oštećenje zidova krvnih žila i razvoj krvarenja;
  • anemija - slaba probava i česte krvarenje dovode do smanjenja razine hemoglobina u krvi;
  • stenoza pylora - rast tumorskog tkiva može uzrokovati sužavanje lumena vratara i dovesti do teškog prolaska hrane iz želuca u crijeva;
  • ascites - tkiva tumora komprimiraju venske žile i uzrokuju nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini.

dijagnostika

Da bi potvrdili dijagnozu "želučanog adenokarcinoma", trebalo bi provesti sljedeće vrste studija:

  • esophagogastroduodenoscopy - ova endoskopska metoda istraživanja omogućuje prepoznavanje sumnjivih žarišta želučane sluznice i obavljanje biopsije tkiva potrebnih za histološku analizu;
  • Radiografija s kontrastom - omogućuje uspostavljanje područja lokalizacije neoplazme i otkrivanje kršenja peristaltike želuca;
  • Ultrazvuk unutarnjih organa - određen je za otkrivanje metastaza;
  • CT se provodi kako bi se odredio primarni fokus adenokarcinoma i njegovih metastaza;
  • testovi za Helicobacter pylori (test krvi, izmet i respiratorni test) - ako je prikladno, propisano je odgovarajuće liječenje;
  • analiza krvi na onkomarkeryu - provodi se na sumnji na želučanom adenokarcinomu;
  • klinička krvna ispitivanja - dodjeljuju se za otkrivanje anemije, upalnog procesa i poremećaja probavnog trakta.

liječenje

Taktike liječenja za želučani adenokarcinom određene su nakon detaljnog ispitivanja pacijenta i otkrivanja stadija tumorskog procesa.

Ovisno o stupnju raka, području mjesta tumora i njegove histološke strukture, odabrana je kirurška tehnika uklanjanja neoplazije:

  • uklanja se subtotalna resekcija - dio trbuha i dio tkiva uz tumor;
  • gastrektomija - cijeli trbuh uklanja se s dijelom jednjaka, tankog crijeva, oko limfnih čvorova i tkiva.

Prije i poslije operacije, pacijentu se može dodijeliti radioterapija i kemoterapija s ciljem smanjenja veličine natečenog i sprječavanja razvoja relapsa nakon intervencije.

U naprednim fazama, kada je kirurška operacija već nedjelotvorna, pacijent podliježe palijativnim intervencijama:

  • endoluminalna laserska terapija - tehnika omogućuje uništavanje stanica raka laserom;
  • endoluminalno stentiranje - stent se umetne u trbuh, što omogućuje pacijentu da samostalno jede.

U kasnijim fazama adenokarcinoma bolesnika primjenjuje radioterapijom, kemoterapijom sjednice, uzimajući lijekove protiv bolova i lijekove za poboljšanje funkcije želuca.

Kemoterapijski režim uključuje davanje dvaju ili više citostatika. Za to možete koristiti:

  • epirubicin;
  • docetaksel;
  • cisplatin;
  • oksaliplatin;
  • Irinotecan et al.

Liječenje folk metodama

Ne zaboravite da je adenokarcinom lijekova u želucu uz pomoć narodnih metoda nemoguće! Folk recepti mogu se koristiti samo na savjet liječnika i samo za poboljšanje probave.

prognoze

Ukupna petogodišnja stopa preživljavanja za želučani adenokarcinom je oko 20%. Takva razočaravajuća prognoza je zbog činjenice da se u većini slučajeva tumor otkriva već u naprednim fazama.

Petogodišnja stopa preživljavanja, ovisno o stadiju adenokarcinoma, je sljedeća:

  • Ja fazi - oko 80%;
  • II stupanj - nešto više od 50%;
  • III faza - od 15 do 38%;
  • Faza IV - ne više od 5%.

Ako se adenokarcinom detektira u posljednjoj fazi, očekivani životni vijek pacijenta nije kraće od jedne godine.

Kome se liječnik primjenjuje

Kad je pogoršanje apetita, probavne smetnje ili bol u području želuca treba konzultirati gastroenterolog. Identificirati adenokarcinom liječnika naredio EGD, radiografija s kontrastom, ultrazvuk, CT i potrebne laboratorijske pretrage. Kada je dijagnoza potvrđena, onkolog će trebati liječenje.

Želučani adenokarcinom je česta i lukavna onkološka bolest koja se u većini slučajeva dijagnosticira već u III-IV stupnju. Za pravodobno otkrivanje takvog tumora trebate se posavjetovati s liječnikom s pojavom njezinih prvih znakova - pogoršanjem apetita i dispeptičkih poremećaja. Taktike liječenja adenokarcinom određene su fazom tumorskog procesa, mjestu lokalizacije i histološkom pojavom neoplazme.

Adenokarcinom želučanih oblika bolesti, glavni simptomi bolesti i njegovo liječenje

Adenokarcinom trbuha je jedan od najčešćih oblika malignih oštećenja ovog organa.

U prvoj fazi, stvaranje kancerogenog tumora ove vrste prolazi praktički bez karakterističnih promjena u zdravstvenom stanju, pa se adenokarcinom rijetko detektira u prvoj fazi.

Može se nazvati karakteristična razlika adenokarcinoma i ranija pojavnost sekundarnih žarišta malignih procesa, tj. Metastaza. To dodatno otežava tijek bolesti.

Koncept i statistika bolesti

Adenokarcinom se razvija iz epitelnih žljezdanih stanica koje su podvrgnute atipičnim promjenama pod utjecajem nekih izazivanih čimbenika.

To je ova vrsta raka u želucu koja se razvija u većini bolesnika, prema statistikama adenokarcinoma to je gotovo 95% svih malignih tumora.

Zbog visoke učestalosti ove bolesti u medicinskoj literaturi, naziva se karcinom želuca.

Formiranje adenokarcinoma može potrajati nekoliko godina, ponekad ovo razdoblje doseže 15-20 godina.

Klinički, rak želuca u većini ispitivanih pacijenata započinje nakon oko 45 godina.

Želučani adenokarcinom dovodi do razvoja metastaza u više od 82%. Bolest je osjetljivija na muškarce. U naprednim slučajevima, kirurška intervencija je nemoguća, jer maligni proces pribavlja organe, limfne čvorove i tkiva koji se nalaze pored trbuha.

Uzroci razvoja

Glavni razlog za razvoj adenokarcinoma u želucu je značajno kršenje opskrbe krvlju i prehrana zidova i suzbijanje sekrecije u organu. Takve patološke promjene najčešće su uzrokovane kancerogenim učincima određenih tvari.

Među glavnim uzrocima raka želuca su:

  • Učinci duhanskih smola i etilnog alkohola. Adenokarcinom je otkriven u većini slučajeva kod pacijenata koji imaju dugu povijest pušenja i alkohola koji sadrže piće.
  • Iracionalna prehrana. Rizik od razvoja raka želuca je povećan kod ljudi koji vole jesti masnu, dimljenu i bogatu solju. U takvim posudama postoje mnoge posebne tvari - nitriti. Kada dođu u želudac, na njih djeluje klorovodična kiselina, te nastaju kompleksi koji oštećuju sluzni sloj i time izazivaju transformaciju normalnih žljezdanih stanica u atipične.
  • Dulje dijete s minimalnim unosom dijetalnih vlakana, nedostatkom vitamina i elemenata u tragovima.
  • Bacterium Helicobacter pylori. Ovaj mikroorganizam uzrokuje infiltrativni gastritis, koji prolazi atrofičnim promjenama u sluznom sloju. S godinama, s dugotrajnom infekcijom s Helicobacter pylori, vjerojatnost razvoja raka raste.

Konačna vrijednost u nastanku želučanog adenokarcinom pripisuje se genetskoj predispoziciji. Provedena istraživanja omogućila su utvrditi da stanice raka u želucu gotovo nikada ne razvijaju, ako nema bolesti u pozadini.

Vjerojatnost nastanka adenokarcinoma se povećava ako osoba ima anamnezu:

  • Kronični atrofični ili hiperplastični gastritis.
  • Peptički ulkus.
  • Polipi u želucu.
  • Operacije na organu.

Većina pacijenata s adenokarcinoma u želucu živi u ekološki nepovoljnim područjima, radi u opasnim industrijama i njihova dob je više od 50 godina.

klasifikacija

Želučani adenokarcinom ima nekoliko klasifikacija. Prema Bormannovoj klasifikaciji, rak želuca je podijeljen u pet vrsta i četiri podvrste.

Pet glavnih vrsta:

  • Polipous ili ograničena vrsta tumora.
  • Ulcerativno, karakterizirano povećanim vanjskim granicama.
  • Pseudo ulcerozni. Promjenama je sličan ulkusu želuca.
  • Difuzni oblik adenokarcinoma.
  • Ne-tajna vrsta raka želuca.

Slika polipoznog adenokarcinoma želuca

  • bradavičast adenokarcinom. Oblikovana je od papilarnih struktura epitela, raste u šupljinu organa, oblik formacije je digitiform.
  • cjevast adenokarcinom želuca sastoji se od razgranatih ili cističnih struktura.
  • sluzav pod-vrsta raka. U malignom procesu, sluz se konstantno proizvodi, vidljiv je tijekom gastroskopije.
  • Karcinom sličan prstenu. Izolirane stanice raka utječu na zidove prtljažnika.

Prema vrsti strukture, adenokarcinom želuca je podijeljen na:

  • Slabo diferencirani. Struktura ovog tumora ne ovisi o tipu tkiva organa, povećava se vjerojatnost ranog razvoja metastaza. Ima jedan od najviših stupnjeva malignosti.
  • Vrlo diferenciran tumor je obrazovanje čije se stanice malo razlikuju od zdravih. Ishod bolesti može se smatrati povoljnim.
  • Umjereno diferenciran Kancerozni tumor karakterizira velika pojava atipičnih stanica u usporedbi s visoko diferenciranim oblikom.
  • Blago diferenciran adenokarcinom je tumor u kojem su ferruginski kompleksi praktički odsutni.
  • nediferencirane oblik adenokarcinoma želuca je karakteriziran naglašenom malignom atipičnih stanica. Izgledi su nepovoljni.

Niska razina želučanog adenokarcinoma

Nizak diferencirani oblik adenokarcinoma je izložen kada je utvrđen najniži stupanj diferencijacije stanica. To znači da gube svoju specijaliziranu strukturu i ne ispunjavaju potrebnu funkciju.

Videozapis pokazuje niski stupanj raka želuca, otkriven tijekom gastroskopije:

Ovaj oblik raka ima agresivni put, maligna tvorba se formira dovoljno brzo i formiranje sekundarnog raka može se brzo dogoditi. Tumor se širi u debljini zidova. Prognoza slabo diferenciranih oblika raka za pacijente je nepovoljna.

Vrlo diferenciran

Osobitost visoko diferenciranog želučanog adenokarcinom može se pripisati blagoj tendenciji stanica na polimorfizam. To jest, atipične stanice imaju sličnu strukturu s uobičajenim žljezdanim stanicama epitela i nastavljaju obavljati dio svojih funkcija.

Patološke promjene se otkrivaju samo u jezgri stanica, postaje izdužene. Vrlo diferencirani rak polako raste, a ponekad i nekoliko godina prije pojave prvog kliničkog znaka bolesti.

Ovaj oblik adenokarcinoma prilično se uspješno liječi, ali je vjerojatnost da nema relapsa veća u bolesnika s prvom stadiju raka.

Umjereno diferenciran

Umjereno diferencirani želučani adenokarcinom je srednji tumor. Njezin je put bliži visoko diferenciranim tumorima, no ćelije čestih stanica s promijenjenom strukturom.

Budući da nema karakterističnih manifestacija s ovim oblikom malignih procesa, rijetko je moguće otkriti tumor na vrijeme. To stvara poteškoće u liječenju, ali ako je to pravodobno, onda je prognoza za pacijenta pozitivna.

simptomi

Želučani adenokarcinom se gotovo uvijek razvija vrlo sporo. U početku, maligni proces ne dovodi do pojave određenih znakova, pa je stoga rana otkrivanje raka žljezdane bolesti najčešće moguće s preventivnim pregledima ili kod ispitivanja drugih bolesti.

Pacijent se najčešće čini netolerantnim na hranu proteina, to se odnosi na meso i ribu jela.

U budućnosti, sljedeća simptomatologija je povezana s želučanom adenokarcinomom:

  • Bol u želucu. Intenzitet boli nije povezan s prehranom, kao npr. S peptičkim ulkusom. To znači da se bol može pojaviti prije nego što jede, nakon toga ili stalno gnjavi osobu. Bolni osjećaji često se daju u leđima, škapuli, sternumu.
  • Poremećaj pražnjenja crijeva. Tumor u želucu uzrokuje nedostatak pravilne probave hrane, što za posljedicu ima proljev ili produženu zatvor.
  • Potpuni nedostatak apetita pojavljuje se u zadnjim fazama.
  • Smanjenje težine.
  • Brzo umor, tromost, gubitak uobičajene sposobnosti za rad.
  • Prozirna stolica. Pojava crnih izmeta znak je krvarenja iz trbuha, što može ukazivati ​​na raspadanje tumora uz uključenost zidova želuca i niz pronađenih organa u patološkom procesu.
  • Povraćanje hranom ili krvlju.

Nedovoljna prehrana i rekurentno krvarenje dovode do razvoja anemije, zbog čega ljudska koža postaje blijeda, žućkasta. Nedostatak hemoglobina negativno utječe na stanje kose i noktiju.

Kod adenokarcinoma želuca može se javiti periodicno povećana salivacija, povećavajući tjelesnu temperaturu na 37,5 i više stupnjeva. Živi živčani sustav. Razdražljivost, apatija, depresivni uvjeti često prate nastanak malignih tumora u želucu.

Treba imati na umu da se žlijezdani karcinom želuca često pojavljuje bez boli i drugih simptoma koji ukazuju na poremećaj u gastrointestinalnom sustavu. Ovi su tumori najopasniji, jer se otkrivaju u posljednjim fazama, u kojima operacija nije učinkovita.

Faze

Adenokarcinom trbuha prolazi nekoliko uzastopnih stupnjeva razvoja.

  • Rana faza Ovo je kada maligna neoplazma ne širi izvan sluznice. Tumor je malen, nema prodora u susjedne organe. U toj se fazi malo otpuštaju toksini, pa su simptomi opijenosti praktički odsutni, a ne postoje specifične manifestacije bolesti. Ponekad možete obratiti pažnju na lagano pogoršanje apetita.
  • Drugi Stadij je postavljen kada neoplazma počinje zauzimati mišićni sloj. Stanice raka ulaze u limfni sustav, tako da najbliži limfni čvorovi mogu rasti u veličini. Simptomi su blage, glavne manifestacije su poremećaji probave, manje boli, slab apetit, pojavljuju se prvi znakovi opijenosti.
  • Trećeg oticanje u fazi bilježi sve slojeve trbuha i počinje prodrijeti u peritoneum, jetru, gušteraču, jednjaku. Sekundarni žarišni kanali stanica raka nalaze se ne samo u najbližim limfnim čvorovima nego iu udaljene.
  • četvrta pozornicu karakterizira pojava brojnih metastaza.

dijagnostika

Ako pacijentov liječnik otkrije znakove koji su slični simptomima adenokarcinoma, on mu dodjeljuje niz pregleda. Češće za dijagnostiku zloćudnog obrazovanja u želucu imenuje:

  • Ezofagogastroduodenoskopija. Ova metoda je jedna od najsigurnijih, omogućuje vam da odredite ne samo sve promjene u šupljini želuca, ali i neophodne za uzorkovanje materijala za provođenje histološke analize.
  • Radiografija želuca s kontrastnim materijalom određuje mjesto formiranja, otkriva abnormalnosti u peristaltici organa.
  • Ultrazvučno skeniranje određeno je za otkrivanje kancerogenih procesa u drugim organima i limfnom sustavu.
  • Računalna tomografija skenira cijeli sloj tijela po sloju. Ova moderna dijagnostička metoda omogućuje uspostavljanje primarnog fokusa i identifikaciju sekundarnih promjena.
  • Test krvi je dodijeljen za otkrivanje upalnog procesa, znakova anemije. U krvi također se identificiraju markeri karcinoma, što ukazuje na veliku vjerojatnost malignih procesa u tijelu.

liječenje

Liječenje bolesnika sa želučanim adenokarcinomom odabire se tek nakon potpunog pregleda. Ako je rak u prvom stupnju, tada je operacija obvezna, tijekom kojeg se tumor uklanja s tkivima koje su izmijenjene u blizini.

Moguće je ukloniti većinu želuca ili kompletnu resekciju. Obvezni limfni čvorovi također su odsječeni, jer kroz njih stanice raka mogu prodrijeti u udaljene organe.

U završnoj fazi kirurške intervencije nepraktični, budući da je nemoguće da se lišiti osobu ne samo jedan želudac, ali sve utječe raka vitalnih organa.

U takvim bolestima pacijent tijekom terapije održavanja sastoji u obavljanju ozračivanje zračenja, kemoterapijom, da analgetici i lijekova za poboljšanje funkcije želuca.

Ako rastući tumor otežava premještanje hrane kroz jednjak, može se izvršiti operacija koja će ukloniti opstrukciju.

Kemoterapija i radioterapija su propisane prije i poslije operacije. Njihova uporaba omogućit će uništavanje nekih stanica raka, što smanjuje rizik od ponovnog zloćudnog procesa.

Koliko je učinkovita kemoterapija?

Kemoterapija s adenokarcinoma želuca propisana je u nekoliko slučajeva:

  • Ublažiti stanje bolesnika u naprednim fazama raka.
  • Usporiti rast tumora i spriječiti pojavu sekundarnih žarišta.
  • Nakon operacije uništiti preostale stanice raka.

Vrsta kemoterapije za svakog bolesnika je odabrana pojedinačno. Postoje djelotvorni režimi liječenja, gdje se istodobno koriste dva ili više kemoterapijskih sredstava.

Takav tretman tolerirati većina ljudi je dosta teško, zabrinut teškim mučninu, umor, leukopenija javlja s odgovarajućim pojavama, otpada kosa.

Kemoterapija smanjuje vjerojatnost ponovnog pojavljivanja bolesti i značajno povećava šanse bolesne osobe na duži životni vijek. Učinkovitost ove metode liječenja tumorskih tumora povećat će se istodobnim imenovanjem terapije zračenjem i mogućnošću kirurške intervencije.

metastaza

Formiranje metastaza s adenokarcinom značajno pogoršava tijek bolesti. U ovoj vrsti raka, sekundarni mišići su u početku formirani u organima trbušne šupljine, kao što su jetra, gušterača i slezena.

Možda prodiranje atipičnih stanica u tkivo oko pupka i pluća. Poraz tkiva pluća uzrokuje razvoj bolnog kašlja, čiji napad može biti praćeno oslobađanjem sluzi krvave krvne žile.

komplikacije

Glavne komplikacije adenokarcinoma uključuju:

  • Perforiranje organa. Tumor koji zauzima sve zidove trbuha, tijekom topljenja, može uzrokovati perforaciju s otpuštanjem sadržaja želuca u trbušnu šupljinu. To dovodi do razvoja peritonitis.
  • Krvarenje. Penetracija tumora u krvne žile uzrokuje njihovo oštećenje, što se manifestira periodičnim krvarenjem.
  • Stenoza vratara.
  • Ascites. Akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini izaziva komprimiranje tumora u razvoju venske žile.
  • Anemija. Smanjenje hemoglobina nastaje uslijed neishranjenosti i čestih krvarenja.

pogled

Koliko će osoba s identificiranim adenokarcinomom želuca ovisiti o stupnju zloćudnog procesa odgovora tijela na propisani tijek terapije.

Najnepovoljniji ishod uvijek se promatra u četvrtoj fazi - U pet godina samo dva posto ljudi izbjegava smrtonosni ishod.

prevencija

Vjerojatnost razvijanja želučanog adenokarcinom znatno je niža u onih ljudi koji se uvijek pridržavaju načela zdrave i racionalne prehrane. Nedostatak utjecaja duhanskih karcinogenih tvari i alkohola također smanjuje rizik promjene u zidovima želuca.

Treba također imati na umu da ne liječene bolesti želuca mogu dati poticaj formiranju atipičnih stanica. Stoga je uvijek potrebno liječiti kronične bolesti i posavjetovati se s liječnikom kada postoje čak i manje promjene u probavnim organima.

Video o tome kako možete dobiti rak želuca:

Kako nadvladati rak želuca, reći će sljedeći video: