logo

Upala duodenuma (duodenitis) - simptomi i značajke liječenja

Ljudski crijevo se sastoji od nekoliko dijelova, au svakom od njih može doći do upalnih procesa. Upala u gornjem segmentu, u dvanaesniku, nazvana je duodenitis. Dvanaesnika - je srednji podjela između tankog crijeva i želuca, a zbog svog položaja izložen dvostrukom riziku od zaraze: spuštajući s želučanog sadržaja i prema gore - od niže crijevnih isječaka.

Duodenitis sama po sebi, kao zasebna bolest, nije česta. Obično se 12 ulkusa dvanaesnika upali na pozadini drugih bolesti gastrointestinalnog sustava:

  • gastritis,
  • pankreatitis,
  • kolecistitis,
  • kolitisa i drugih.

Učestalost pojavljivanja ove patologije nema veze s dobi ili spola osobe, jednako se javlja u različitim skupinama bolesnika.

Uzroci upale duodenuma

Uzrok, koji dovodi do nastanka upalnog procesa u dvanaesniku, je oštećenje sluznice. Najčešće se to događa kada sadržaj dolazi iz trbuha s povećanom koncentracijom kiseline. Želučani sok s hiperaktivnim svojstvima, koji prodiru u crijeva, iritiraju njegov sluzni sloj i dovode do akutne upale.

Sekundarni duodenitis posljedica je kašnjenja masa hrane u duodenalnom dijelu crijeva. Razlog tom fenomenu - duodenostasi - smanjen ton zidova crijevne cijevi, zbog čega je sadržaj želuca dulje vrijeme u gornjem dijelu i nepovoljno utječe na sluznicu. Duodenostasis također može biti uzrokovana prisutnošću opstrukcije prolaza hrane (adhezije, ožiljci nakon upale ili kirurške intervencije).

Čimbenici koji doprinose nastanku akutne upale duodenuma su sljedeći:

  • trovanje hranom;
  • zlouporaba duhovitog i alkoholnog pića;
  • ozljeda sluzavog stranog objekta.

Kronična bolest razvija se u pozadini patologija probavnog trakta:

  • akutni i kronični hepatitis (oštećenje jetre);
  • kolecistitis (upala žučnog mjehura);
  • ulkus želuca i gastritis (bolesti želučane sluznice);
  • Crohnova bolest (kronična intestinalna bolest nejasne etiologije);
  • giardijaza;
  • Whippleov sindrom - kronično oštećenje apsorpcije masti u tankom crijevu;
  • Zollinger-Ellisonova bolest (tumori gušterače);
  • intestinalna ishemija (poremećaji cirkulacije u crijevnom području);
  • česte dispeptičke manifestacije (nelagoda u trbuhu, oticanje, mučnina);
  • kronični proljev.

Posebna uloga u pojavi gastroenterologa dvanaesnika daju bakterijsku infekciju uzrokovanu Helicobacter pylori. Ovaj mikroorganizam smatra se glavnim uzrokom gastritisa i želučanog želuca. Dugotrajno bakterija može postojati asimptomatski u tijelu, a u prisutnosti povoljnih uvjeta počinje se razmnožavati, potičući povećano oslobađanje klorovodične kiseline u želucu. Pretjerano kiseli okoliš krši crijevnu sluznicu, a ako ne riješiti Helicobacter, duodcnitisa završiti prije ili kasnije iz čir na dvanaestercu.

Razvoj kronične upale dodatno potiče djelovanje negativnih stanja tijekom dugog vremenskog razdoblja:

  • nepravilna i nezdravu prehranu;
  • prisutnost žarišta kroničnih infekcija u drugim tjelesnim sustavima (u genitalijama, u nazofarinku, itd.);
  • teški stres;
  • loše navike;
  • uzimajući niz lijekova.

Simptomi duodenitisa

Upala gornjeg crijeva mogu se odvijati bez izraženih znakova, ali u većini slučajeva njezini se simptomi i dalje manifestiraju, stalno ili povremeno. Možete sumnjati da nešto nije u redu s prisutnošću takvih pritužbi:

  • poremećena probava, slab apetit;
  • nelagoda u abdomenu, osobito nakon jela (težina, osjećaj prejedanja);
  • konstantna slabo varenje: nadutost, proljev, belching;
  • periodična mučnina i povraćanje;
  • bol u gornjem trbuhu u sredini;
  • gladni i noćni bolovi bučnog karaktera, dajući prsima;
  • ispuštanje krvi izmetom ili povraćanjem;
  • anemija, što ukazuje na prisutnost unutarnjeg krvarenja;
  • stanje slabosti.

Kod različitih tipova duodenitisa, klinička slika upale može se razlikovati, što omogućuje točniju dijagnozu na temelju anamneze.

  1. Uz sporo prolazak hrane kroz duodenumnu cijev (duodenostasis), bol je lokaliziran u epigastričnom području i u pravom hipohondrijumu. Bolni osjećaji su napadaje, oni imaju karakter raspiranya, uvijanje. Bol je u pratnji snažnog oticanja trbuha, osjećaja transfuzije tekućine, tutnjava. U ustima može biti gorak okus, ako postoji povraćanje, a najčešće je žuč.
  2. Kombinacija duodenitisa i ulkusa daje jaku bol na prazan želudac. Preostali simptomi upale također su prisutni, ali to je "gladna" bol koja dopušta jednom da sumnja na prisutnost čir na dvanaesniku.
  3. Ako i donje dijelove crijeva također utječu upala, bol se "spušta" iz želuca na područje malog i debelog crijeva. Pacijentica je zabrinuta za probleme tipične za kolitis, enteritis: proljev, povećanu peristaltiku, nadutost.

Dugi tijek bolesti dovodi do tako ozbiljne posljedice, kao atrofije sluznice dvanaesnika. U ovom slučaju, proces lučenja probavnih enzima je poremećen, degradacija hrane i apsorpcija hranjivih tvari u crijevima pogoršavaju. To je lice ne samo više gastrointestinalni poremećaji, ali i utječe na rad organa cijelog tijela: anemija, mikronutrijenata nedostataka, nedostatak vitamina, koji pate od kardiovaskularnih, mišićnog i živčanog sustava. Važno je identificirati bolest u ranoj fazi, bez čekanja dok ne uzrokuje nepovratne zdravstvene probleme.

Da biste dijagnosticirali duodenitis, trebate se posavjetovati sa stručnjakom za gastroenterologiju. Preliminarna dijagnoza, on će biti u stanju isporučiti već na temelju anamneze i trbušne palpacije: kada će palpacija u epigastričnoj zoni biti bolna senzacija. Kako bi se razjasnila priroda duodenitisa i njezina diferencijacija od drugih bolesti, provode se objektivne studije:

  1. EFGDS (ezofagogastroduodenoskopija) - pacijent se uvodi kroz usta cijevi (sonda) s rasvjetom i kamere, koja omogućava da se prikaz gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta za abnormalnosti.
  2. Ako je potrebno, tijekom endoskopskog postupka, biomaterijal za analizu se uzima - biopsiju. Vidljiva gastrobiopsija omogućava detekciju žarišta helikobakterijskih migracija i ispitivanje sluznice u slučaju sumnje na tumorsku bolest.
  3. Ultrazvučno ispitivanje organa trbušne šupljine danas je standardni postupak koji je informativan za otkrivanje neoplazmi, promjenu veličine organa itd.
  4. X-zraka želuca i duodenuma - uvođenje kontrastnog sredstva pomaže da se "prosvijetli" probavni organi i otkrije nedostatke.
  5. Analiza želučanog soka za proučavanje njegovog sastava, razine kiselosti.
  6. Analiza za Helicobacter pylori - identificiranje mogućeg uzročnika infekcije.
  7. Coprogram je studija izmeta za procjenu učinka probavnog trakta.
  8. Trostruko ispitivanje izmeta za okultnu krv.
  9. Biokemija krvi - određuje pokazatelje koji karakteriziraju funkcioniranje probavnog trakta (bilirubin, kolesterol, elektroforeza proteina sirutke).
  10. Specifična analiza protutijela proizvedenih u tijelu u autoimunoj etiologiji gastroduodenitisa.

Klasifikacija duodenitisa

Upala duodenuma (duodenitis) je bolest koja se dijeli na različite vrste lokalizacije, prirodu staze, patogena itd. Približna klasifikacija ove bolesti je kako slijedi:

  • akutni duodenitis - karakterizira neočekivana pojava, svijetli simptomi, kratki tečaj, mogu biti u katarhalnom, vaskularnom i ulcerativnom obliku;
  • kronična upala - postoji dugo (do nekoliko godina) s slabim kliničkim manifestacijama; može djelovati kao neovisna bolest (primarna) ili kao rezultat drugih patologija (sekundarni duodenitis).

2. Prema mjestu žarišta upale:

  • razliti (Common);
  • lokalne - Popilite (upala velike papile), bulbitis (proksimalni duodenitis), postbulbar duodenitis (distalni zahvat).

3. Za dubinu lezije sluznice:

  • površina (edem, hiperemija);
  • međuprostorni (s prodorom u duboke slojeve);
  • atrofični (prorjeđivanje i odsutnost sluznice u zoni upale);
  • erozivan (pojava erozije i rana na zidovima crijeva).

U posebnoj skupini izdvaja se specifični duodenitis uzrokovan gljivičnom infekcijom, tuberkulozom, stanjima imunodeficijencije, Crohnovom bolešću i drugim bolestima.

Dijeta s duodenitisom

Glavni smjer u terapiji duodenitisa je razvoj i pridržavanje terapijske prehrane. Njegov glavni princip - najviše sparing učinak na sluznicu želuca i crijeva. To znači:

  • 5-6 obroka dnevno tijekom dana;
  • male dijelove;
  • način kuhanja - pari ili kuhana;
  • dosljednost jela - tekućina, polu-tekućina, gusti (tvrda hrana treba se mljeti ili namazati);
  • temperatura hrane - topla; hladno i posebno vruće treba izbjegavati;
  • potpuno isključivanje kiselo, slano, začinjeno, pušeno, pečeno, konzervirano;
  • odbijanje alkohola.

Treba se pridržavati stroge prehrane, najmanje 10-12 dana, sve dok ne prođe akutno razdoblje upale. U kroničnom duodenitisu, ovisno o obliku bolesti i njegovoj kombinaciji s drugim patologijama, pacijentu se preporučuje cjeloživotno poštivanje prehrambene prehrane:

  • tablica broj 1, lb - s ulcerativnim razvojem;
  • tablica broj 2 - s gastritisom niske kiselosti;
  • tablica broj 5 - s patologijama jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala;
  • tablica broj 5p - u prisutnosti pankreatitisa.

Postoje i druge opcije za terapeutsku prehranu, koja je prikladnija za određenog pacijenta, a liječnik bi trebao utvrditi nakon anketiranja. Opće preporuke za prehranu u duodenitisu su sljedeće:

  1. Mliječni proizvodi i masti: punomasno mlijeko, mliječni napici, svježi sir, kiselo vrhnje, blage sireve srednje tvrdoće, dodavanje mlijeka u čaj, juhe, žitarica; maslac, rafinirana biljna ulja; kodirani par.
  2. Prva jela: juhe su dozvoljene na juhu od povrća, tanki mesni bujon, na mlijeku. Preporučena konzistencija je krem ​​juha, juhe od vrhnja (svi čvrsti sastojci u juhu dodaju se u obliku pomiješanih).
  3. Sladoledi i garniture: žitarice kuhane na vodi ili mlijeku (riža, heljde, krupica, zobene pahuljice); malu tjesteninu, limenke i pudinge navedenih proizvoda.
  4. Povrće: kuhani krumpir, mrkva, tikvice, cvjetača, brokula (sve u obliku pire krumpira).
  5. Voće: mekani, ne kiseli plodovi i bobice, poželjno pečeni ili kuhani (od kompote), u obliku mousses.
  6. Meso i riba - niske masnoće u obliku mljevenog mljevenog mesa, prženih kuglica, mesnih okruglica i ostalih sjeckanih jela.
  7. Piće: kompoti slatkih plodova i sušenog voća, žele, bujica divlje ruže, slab čaj, razrijeđen vodom, sokovi od povrća.
  8. Kruhovi proizvodi: krušne mrvice, sušeni bijeli kruh.

Pod zabranom pada:

  • meki proizvodi od kruha i tijesta;
  • palačinke, fritters;
  • grah;
  • grubo zrno (biserno ječam, proso);
  • velika tjestenina;
  • pržena jaja i tvrdo kuhana jaja;
  • masno mlijeko;
  • sireve masnih i oštrih sorti;
  • masno meso i riba;
  • sladoled, slastice;
  • jak čaj i kava;
  • soda;
  • alkohol;
  • začinsko začini i umaci;
  • prženje kao način kuhanja.

Liječenje upale duodenuma

U liječenju duodenitisa, lijekova, fizioterapije i sanatorija-mjesto metode se kombiniraju. Tijekom akutne upale ili pogoršanja kronične bolesti naznačeno je imenovanje simptomatske terapije:

  1. Da biste uklonili sindrom boli, preporuča se uzimati antispazmodike (No-shpa, Drotaverin, Papaverin).
  2. Da biste smanjili visoku razinu kiselosti pomoćnih lijekova protiv želučanog soka (Almagel, Omeprazol).
  3. Zaštita sluznice želuca i dvanaesnika obuhvaćaju oblozne medicinske formulacije (Vis-Nol, De-Nol).
  4. U slučaju otkrivanja Helicobacteria potrebno je podvrći antibiotsku terapiju (Flemoxin soluteab i drugi).
  5. Ako je uzrok duodenitisa helmintička invazija, propisajte lijekove kako biste dobili osloboditi od parazita.
  6. S dijagnozom duodeneze, crijevnu peristaltiku pomažu lijekovi koji stimuliraju pokretljivost (Domperidon, Maalox).

Kronični oblik duodenitisa pretpostavlja dugo prijem lijekova propisanih od gastroenterologa:

  • Kolinolitici (atropin, gastrotespin, peritol) smanjuju bolne senzacije;
  • enterosorbenti i antacidi (Enterosgel, Smecta, Fosfalugel) štite sluznicu od učinaka negativnih čimbenika;
  • liječenje i protuupalni lijekovi (Duogastron, Methyluracil, vitamin B, aloe ekstrakt) poboljšavaju regeneraciju tkiva, sprečavaju progresiju upale;
  • dopaminski blokatori (Tserukal, Reglan) se bore s mučninom i povraćanjem u slučaju motorne disfunkcije duodenuma;
  • sedativi (valerijan, matičnjak) nositi se s manifestacijama neurasthenije, često uz duodenitis.

Sekundarna upala zahtijeva, prije svega, uklanjanje temeljne bolesti, samo u ovom slučaju liječenje duodenitisa će dati pozitivan i dugoročni učinak. Dosta rijetkog oblika duodenitisa - flegma, koja je akutna gnojna upala, liječi se kirurškim zahvatom uz naknadnu terapiju antibioticima. Kao dodatak duodenitisu koriste se fizioterapeutski postupci koji se izvode izvan pogoršanja bolesti:

  • zagrijavanje epigastrične regije;
  • primjene parafina i ozokerita;
  • ultrazvuk;
  • diadinamička terapija;
  • magnetska terapija;
  • electrosleep;
  • balneoterapija.

Fizioterapiju potiče aktiviranje limfe i perfuzijom abdominalnih organa, smanjuje bol, ima protuupalno, podešava sekretornu funkciju probavnog sustava.

U razdoblju remisije, svi bolesnici s duodenitisom pokazuju liječenje u sanatoriju kako bi se smanjila učestalost recidiva.

Liječenje upale duodenuma (duodenitis) s narodnim lijekovima

Neovisno biti tretirani s narodnih lijekova u slučaju dvanaesniku ne preporuča, jer ne razumiju vrsta i ozbiljnost upalnog procesa, to može biti čak i gori. No, kao i potpornih mjera u borbi protiv duodcnitisa prirodne lijekove može napraviti dobar posao, ako ih koristiti kao dodatak liječnički pregled i konzultirati sa svojim gastroenterolog.

Prijam narodnih lijekova trebao bi biti usmjeren na smanjenje agresivnosti želučanog soka, štiteći ga od utjecaja crijevne sluznice i njezine regeneracije. U ove svrhe uspješno se koriste fitoterapija, pčelinji proizvodi, ulja.

Evo 10 najučinkovitijih recepata za liječenje upale duodenuma:

  1. Osušeni od aloe. Za više od jednog stoljeća aloe je poznato po antimikrobnim i ljekovitim svojstvima. Utvrđuju učinkovitost ove biljke u borbi protiv duodenitisa. Međutim, ovdje postoje neke suptilnosti koje omogućuju najkorisniju djelotvornost lijeka: starost biljke treba biti u razmacima od 3-5 godina, a prije odsijecanja lišća potrebno je da se suzdržite od zalijevanja oko 2 tjedna. Od pola kilograma ispranog lišća morate stisnuti sok i staviti je u staklenu posudu. Zatim dodajte ½ litre crvenog suhog vina i 500 grama meda. Smjesa se ostavi stajati oko 10 dana, a zatim isprati tekućinu i baciti je za skladištenje. Raspored liječenja: 1., 4. i slijedeći tjedan - 1 tsp. lijekovi nakon doručka, ručka i večere; 2. i 3. tjedna - 1 tbsp. piti od aloe u istom režimu. Rok prijema - do 3 mjeseca.
  2. Spirituous tinkture propolisa. Inzistirati za 20 dana 20 grama propolisa na pola litre od 70% alkohola. Stavite bocu na tamno mjesto i tresti ga svaki dan. Da biste pumpali 15 kapi lijeka u žlicu toplog slatkog mlijeka, pijte prije jela tri puta dnevno. Ovaj alat je kontraindiciran za djecu.
  3. Sok terapija. Za liječenje sokova odgovarajuće povrće: kupus, krumpir, celer. Na primjer, svježi sok od krumpira popiti nakon svakog obroka na pola stakla. Sok treba biti izbačen iz gomolja s kožom, poželjno je uzeti raznolikost s ljubičastom bojom. Mješavina kupusa i sokova celera u omjeru od 4 do 1 uzima se 5 puta dnevno na punom želucu mjesec dana, pripremajući samo jedan dan oko litre tekućine.
  4. Krmna krumpira. Krumpir može pomoći od duodenitisa, ne samo u obliku svježeg soka, a voda u kojoj je kuhana prikladna. Juha treba biti topla, bez soli i začina. Pijte 0,5 do 1 staklo pri pojavi neugodnih znakova.
  5. Morsko bujno ulje. Ovo ulje je jedno od najpoznatijih sredstava za liječenje rana. 1 tsp ulje, uzeto ujutro tijekom obroka, obuhvaća sluzni sloj želuca, crijeva, ublažava upalu i uzrokuje brzu obnovu tkiva.
  6. Med, kao dezinficijens i protuupalna tvar, odavno se koristi u liječenju gastrointestinalnih patologija. Kada duodenitis treba konzumirati otopljen u vodi (1-2 žlice za pola stakla hlađenog do ugodne temperature kipuće vode) 3 puta dnevno. Tijek prijema - do nestanka znakova bolesti.
  7. Čaj od kamilice. Kamilica Čaj - poznati biljni antiseptik, u gastroenterologiji, on je poznat po tome da je H. pylori je u stanju uništiti, odgovoran za razvoj gastroduodenitis i čira na želucu. Chilled čaj trebao bi biti pijan nekoliko puta dnevno. Kamil se može izmjenjivati ​​s toplom infuzijom cvatnje maslačnjaka.
  8. Trava. Kuhajte 2 šalice vode s 2 žlice. biljna zbirka, svjež i napet. Uzmi pola čaše juhe prije svakog obroka, 30 minuta. Sastojci uključeni u skupljanje protiv duodenitisa: biljna jabuka, pastirska vrećica, guska od guske; korijenje marmelade, pšenične trave, matičnjaka, valerijana, maslačka; lišće koprive i majke i maćeha; cvjetovi lavande - svaka sirovina od 50 gr.
  9. Jelly. Ovo ukusno i zdravo bobavno piće koristi se za liječenje duodenitisa i površinske i erozivne klinike. Kissel se može kuhati iz raznih plodova, osim brusnica, ali najbolje je kuhati iz psa. Recept: čašu voća uliti litru kipuće vode, ostaviti 1 sat u zatvorenom obliku, odvod. Spojite tekućinu i stavite na stranu bobice. Treba ih pire u nered, sipati pola litre vode i kuhati 15 minuta. Filtrirana juha pomiješana s ohlađenom infuzijom, dodajte mljevene bokove, stavite na tanjur. U trenutku kuhanja, dodajte škrob razrijeđen u vodi u piće. Pijte s duodenitisom umjesto čaja.
Prevencija upalnih bolesti duodenuma

Primarna prevencija duodenitis je ispravan i dosljedan dijeta koja isključuje pretjeranu potrošnju začinjene hrane i alkohola, kao i rano otkrivanje i liječenje gastrointestinalnih poremećaja, uzimajući osloboditi od parazita, žarišta zaraze u drugim organima.

Ako je osoba već susrela ovu neugodnu bolest, prioritetni zadatak za njega postaje poštivanje sekundarnih mjera prevencije. Cilj mu je sprečavanje recidiva i daljnje širenje upalnog procesa, prijelaz duodenitisa na dvanaesni ulkus.

Pacijent s duodenitisom stavlja se na gastroenterologiju, podvrgava planiranim pregledima kako bi provjerio i ispravio preventivne mjere. U pravilu, oni se sastoje od poštivanja prehrane, recepcije preporučenih lijekova, terapije protiv štitnjače. Pri visokom riziku od nastanka čira, pacijent je prikazan hospitalizacijom radi brzog i djelotvornog olakšavanja pred-ulcera.

Struktura i funkcija duodenuma

Ime duodenuma prolazilo je s duljine od 12 prstiju preklopljenih u promjeru, što je jednako 25-30 cm. Mali desni crijevo započinje dvanaest dvanaestom duodenuma odmah nakon trbuha. Sljedeća je jejunum.

lokacija

Uglavnom se nalazi na razini II-III lumbalne kralješnice. Često u ljudi s odraslom dobi i dobitka na težini, njegova pozicija se mijenja - ona se pomiče niže.

Završava u području III lumbalne kralješnice. Tu izvodi vertikalni odmak i leži. Prva sekcija na vrhu prsa dodiruje jetru, dno dodiruje bubreg.

S bočne stražnje strane na debelo crijevo. Iza kontakta s retroperitonealnim tkivom.

Anatomija i struktura

Odnosi se na retroperitonealne organe. Na periferiji je nedostupan peritonejski pokrov, a dvanaesnik je pričvršćen na organe koji nisu u trbušnom dijelu tijela. Podijeljen je na sljedeće dijelove:

  • vrh;
  • spušta. Nalazi se u blizini kralješka kralježnice;
  • Donji, dodiruje kralježnicu i krivulja prema gore;
  • diže. Nalazi se na lijevoj strani struka u kralježnici. Sa svojom pomoći, formira se dvobojna dvodjelna zakrivljenost. Ponekad se taj dio ljudi ne izgovara, što daje dojam njezine odsutnosti.

Video o tome kako probavni sustav probavlja hranu dobivenu kemijskom i fizičkom obradom. Anatomija duodenuma.
Njegov položaj se mijenja nakon nekog vremena. Vrh se pomiče na razinu I kralježnice, silazni dio do razine II-III kralješaka, donji dio se nalazi na razini III-V kralješaka ili čak niže.

Peritoneum pokriva organ na različitim mjestima na različite načine. Iznad poklopca je odsutan tamo gdje je kontakt s gušteračom. Uzlazni dio nije pokriven mjestima kontakta s drugim organima i sustavima. Crijeva se učvršćuju pomoću vlakana vezivnog tkiva. Važno je za fiksaciju peritoneum. Sferni žarulja, sočno sočno, ružičaste boje, plovila su jasno izražena.

Duodenum u djece je na razini XI torakalne kralješnice. Samo u dobi od 12 godina zauzima standardni položaj za odrasle. Ako je učinjena uvjetna podjela prednjeg trbuha na 4 kvadrata, duodenum će zauzeti mjesto u desnom gornjem dijelu, smještenom u pupakovom području. Ponekad je veći, a gornji dio je u području pravog hipohondrija. Desna strana je malo dalje od vanjskog dijela rectus mišića na abdomenu.

Anatomija odjela

Odjeli se razlikuju po dužini, lokaciji i vanjskom premazu.

Gornji dio promjera 3,5-4 cm. Nema nabora. Mišići ga pokriva tankim slojem, a peritoneum se nalazi na njemu na mezo-peritonealnom putu, koji potiče mobilnost.

Spušteni dio u promjeru je 4-5 cm. Ovdje se jasno izražava nekoliko kružnih nabora.

Donji dio potječe od donjeg zavoja crijeva. Shema je prekrivena ispred. Dotakne dvije vene na leđima.

Uzlazni dio donosi jejunum. Ima raskrižje s korijenom mezenterija u jejunumu.

Struktura i funkcije duodenuma - u video, detaljne fotografije koje opisuju. Osnovni strukturni elementi dvanaesnika i opis potrebnih pojmova sukladno Međunarodnoj morfološkoj nomenklaturi. Histološki dio zida i ispitivanje pojedinosti u svjetlosnom mikroskopu.

Paketi

Aparat ligamenta uključuje nekoliko spojeva konstruiranih iz različitih materijala:

  1. Poprečno-dvanaesni ligament. To je čep otvora žlijeba u prednjem dijelu.
  2. Dvanaest kralježnica-bubrežni ligament. Smještena između vanjskog kraja odlazne zone i mjesta blizu desnog bubrega. Služi za ograničavanje rupice na dnu.
  3. Podupirući hrpu Treytsa. Formiran je uz pomoć peritoneuma, koji pokriva mišiće, koji služi za obustavu crijeva.
  4. Velika duodenalna papila. Otvara se 2-4,5 mm, služi za prolaz žuči.
  5. Mala duodenalna papila. Omogućuje pristup sadržajima gušterače.
  6. Gastroduodenalis je središte protoka krvi. Odavde dolaze pancreatoduodenalne arterije.

Histološka struktura

Dvanaesnik odrasle osobe ima oblik blizu oblika potkove, vidljivi su dijelovi sekcija. Nisu u jednoj ravnini zbog uvijanja oko uzdužne osi crijeva duž duljine. Zid se sastoji od:

  1. Bubrežna membrana. Postoje dvostruka nabora koja prelaze debljinu stijenke. Vorsili koji pokrivaju školjku imaju izraženu mišićnu ploču.
  2. Podmukoza. Nastala je uz pomoć labavog vezivnog tkiva, ovdje prevladavaju kolagen i elastična vlakna, oni se razlikuju po promjeru. Imaju mali broj staničnih elemenata.
  3. Šupljina mišića. Ima glatka vlakna koja nisu izolirana jedna od druge. Između slojeva vlakana postoji izrazita razmjena vlakana, pa stoga postoji veza tkiva. Slojevi su čvrsti, debljina je ujednačena. Vlakna su dodatni čimbenik koji pomaže sokovima da uđu u šupljinu duodenuma.

Sfinktar i prsni papilom

Bočna papila nalazi se na stražnjoj strani unutarnjeg dijela u obliku ovalnog oblika. Ponekad se nalazi u blizini srednjeg segmenta. Udaljenosti od pyloric sekcije je 10 cm. Sa crijevnim ulkusom papilla je vrlo blizu pyloric sekcije, što treba znati kada resecting na trbuhu.

Bočni papilla je polukuglasta konična ili ravnodušna visina. Ima visinu od 2 mm do 2 cm. Ispod pilor se nalazi na 12-14 cm. U 80% slučajeva u stanju otvor u lumen jedan otvor, koji je zajednički za žuči gušterače hladnjaka. U 20% slučajeva gušterački kanal je odvojen, otvarajući 2-4 cm iznad.

U faraalnoj papili je sfinkter Oddi, koji regulira razinu dolazne žuči. Ograničava sadržaj crijeva od ulaska u gušterače.

motilitet

Ako pogledate grafičku sliku pokreta crijeva, dobit ćete različite valove. Mala su sposobna pokazati ritam i dubinu kontrakcija crijeva, velike fluktuacije pokazivanja mišićnog tonusa.

Duodenum ima 4 tipa peristalzije:

  1. Normokinetichesky tip. Ima pravi ritam. Snaga malih valova je 38-42 mm vodenog stupca.
  2. Hyperkinetički tip. Karakteristični su val koji se širi na 60-65 mm vodenog stupca. Ako postoji određeni ritam u osobi, postoje kamenje gušterače.
  3. Hipokinetički tip. Valovi smanjiti na 18-25 mm vodenog stupca ima aritmiju, impulzivne krivulje u pogoršanju bolesti, monotono, ritmičke, oni ne mijenjaju za 90 minuta na remisije.
  4. Akinetički tip. Niska amplituda kontrakcija crijeva je karakteristična. Snaga valova iznosi 3-15 mm vodenog stupca. Krivulje su monotonne, u nekim slučajevima teško se mogu razlikovati, imaju oblik ravne linije.

Važno: kada je hipokinetički tip kod ljudi, promatrana je hipokinezija. Postoji tendencija razvoja različitih oblika duodenoze.

funkcije

Duodenum u ljudskom tijelu služi za obavljanje sljedećih funkcija:

  1. Secretory. Hrana za hranu (chyme) se miješa s sokovima hrane, koji se nalazi u odjelu za cijepanje sadržaja.
  2. Motor. Hymusa treba pokret za normalno cijepanje, što je ono što duodenum pruža na njegovom mjestu.
  3. Evakuacija. Kada je himus zasićen potrebnim enzimima za normalnu probavu, ulazi u druge odjele.
  4. Refleks. Uz želudac održava se konstantna veza koja vam omogućuje otvaranje i zatvaranje želučanog vratara.
  5. Regulatorna. Proizvodnja prehrambenih enzima kontrolira duodenum.
  6. Zaštitni. Nutritivna žbuka dovodi se u normalu za alkalnu razinu tijela, a distalni dijelovi u tankom crijevu postaju zaštićeni od iritacije, što može uzrokovati kiseline.

Dan u crijevima iznosi 0,5-2,5 litara sokova gušterače. Bile prolazi 0,5-1,4 litre.

Duodenum je važan organ koji obavlja funkcije potrebne za normalnu probavu. Ne dopušta neobrađenim dijelovima ulaska u druge odjele, potiče raspadanje hrane, zasićuje hranu s potrebnim enzimima, osiguravajući proces digestije.

Savjet 1: Kako odrediti upalu dvanaesnika dvanaesnika

  • - smjer gastroenterologa za ispitivanje.

Savjet 2: Kako dijagnosticirati upalu crijeva

Savjet 3: Duodenalni ulkus: uzroci, dijagnoza, liječenje

Uzroci čira

U većini slučajeva, uzroci pojave ulkusa i pogoršanja su produljena psihička prenaponske bolesti u trbuhu - kronična kolecistitis, upala slijepog crijeva, žučni kamenci. Također, razvoj ulkusa može doprinijeti konzumaciji alkohola, pušenju, lošoj prehrani, nasljednosti i nekim lijekovima koji se ne mogu konzumirati na prazan želudac.

Duodenalni ulkus: simptomi

Simptomi bolesti, koji se često pojavljuju prvi, mogu biti bolovi u gornjem dijelu trbuha. Više se bol manifestira u noći i jutarnjim satima. Pacijent je uznemiren različitim dispepsijama: žgaravica, žgaravica, povraćanje, mučnina, nadutost, nadutost, razni poremećaji stolice, glad. Postoje slučajevi asimptomatskih ulkusa dvanaesnika. Stoga, ako je sumnja na ulkus, prisutnost povećane kiselosti i bolesti u trbušnoj šupljini, potrebno je provesti pravodobnu dijagnostiku i, ako se pronađu čirevi, početi liječenje što je ranije moguće.

Duodenalni ulkus: liječenje

Glavna aktivnost koja poboljšava učinak liječenja jest prehrana. Ako je moguće, potrebno je potpuno napustiti uporabu alkohola i duhanskih proizvoda, smanjiti količinu akutnih začina u hrani, što povećava kiselost želučanog soka. Dijeta je neophodna ako se u duodenumu već dešava proces pred-ulcera. Glavni proizvodi su uključeni u prehrani za ulkusa: juhe od povrća, kruha, nemasno meso i riba, slatko voće, izbor žitarica, blagi sir, kiselo vrhnje. Potrebno je isključiti iz hrane čokolade, začina, kiselih plodova i voća, slanog povrća, dimljenih proizvoda, gaziranih pića, prženog, masnog mesa i ribe itd.

Dijagnoza čira

U dijagnozi ulkusa dvanaesnika koriste se različite metode. Glavna metoda je fibrogastroduodenoskopija, kao i razni testovi (izmet, krv), palpacija. Nedavno, više napora u liječenju ulcera pripisuju se uništavanju Helicobacter bakterija. Stoga se sve više koriste antibiotici i lijekovi koji smanjuju kiselost u želucu. Zahvaljujući tim lijekovima, štetni učinak klorovodične kiseline na zidove želuca i duodenuma je smanjen, a ulkus je ožiljak ili potpuno nestaje.

U teškim slučajevima, kada se pojavljuje perforacija čira ili krvarenje, započinje kirurška intervencija. Za pravodobnu dijagnozu i liječenje čira na dvanaesniku, potrebno je redovito praćenje s vremena na vrijeme. Za prevenciju bolesti poželjno je smanjiti učestalost stresnih situacija, slijediti prehranu.

Duodenum: gdje je to kod ljudi i kako to boli?

Duodenum počinje ljudskim crijevima - nalazi se odmah iza trbuha i ima relativno malu veličinu, u usporedbi s drugim dijelovima ovog organa (vidi sliku iznad). Također skraćeno kao PDK.

Zašto su je zvali tako: Srednjovjekovni anatomisti nisu imali suvremene metode mjerenja, a nakon mjerenja duljine ovog organa svojim prstima, dobili su indeks od 12 prstiju preko - 25-30 cm.

Funkcije duodenuma

Duodenum igra važnu ulogu u cijelom probavnom procesu. Budući da je početna veza crijeva, procesi apsorpcije hranjivih tvari iz hrane i tekućine aktivno se pojavljuju ovdje. To vodi kiselinsku osnovnu vrijednost hrane na razinu koja će biti optimalna za kasnije faze probave u crijevu. U ovom organu započinje stupanj crijevne probave.

Još sastavni dio rada ove faze se regulirati crijeva gušterače enzime luče gušterača, žuči i - ovisno o kiselosti bolus i kemijskog sastava.

Dvanaesnik utječe na ispravno funkcioniranje sekretorne funkcije želuca, budući da dolazi do obrnute interakcije. Sastoji se od otvaranja i zatvaranja pylorusa i humoralne sekrecije.

Evakuacija i funkcije motora.

12 duodenum nosi funkciju daljnjeg promicanja gnojnice hrane tretirane enzimima u sljedećem dijelu tankog crijeva. To je zbog masivnog sloja mišića zida duodenuma.

Značajke strukture tijela (oblik, položaj, privitak)

Oblik većine ljudi je raznolik, au jednoj osobi tijekom života, i oblik i položaj duodenuma mogu varirati. Može biti u obliku slova V i nalikuje potkovu, petlji i drugim oblicima. U starijoj dobi, ili nakon gubitka težine, propušta se u usporedbi s mjestima gdje se duodenum nalazi u mladih i srednjih godina te s viškom težine. Najčešće nastaje na razini sedme torakalne, ili prve lumbalne kralješke, s lijeva na desno. Zatim postoji zavoja s podrijetlom na treću lumbalnu kralješnicu, drugi zavoj s usponom paralelnim gornjim dijelom i crijevo završava u području druge lumbalne kralješnice.

Povezan je s vezivnim vlaknima koja se nalaze na zidovima do organa trbušne šupljine. Najmanje od tih pričvršćenja na vrhu duodenuma, tako da je mobilni - može se kretati od jedne do druge strane.

Struktura zida duodenuma:

  • vlažan vanjski sloj obavlja mehaničke zaštitne funkcije.
  • Mišićni sloj je odgovoran za peristaltiku organa tijekom probave hrane.
  • Podmuklosni sloj nosi živčani i vaskularni čvorovi.
  • unutarnji sloj je sluznica, poprskana s velikim brojem živica, nabora i utora.

Tijela pored KDP-a

Taj dio crijeva sa svih strana dolazi u dodir s drugim organima trbušne šupljine:

Ovaj anatomski raspored organa ima duboki utjecaj na karakterizaciju i tijek bolesti koje se pojavljuju u njemu.

Najčešće bolesti duodenuma.

  • duodcnitisa- najčešća bolest DPC akutnog ili kroničnog tipa, koja se očituje u obliku upale sluznice.
  • čir - razvija se kao posljedica kroničnog duodenitisa. Kronični poraz duodenuma, u kojem se pojavljuju čirevi u sluznom sloju.
  • karcinom - maligna neoplazma, lokalizirana u različitim slojevima zida PDC-a.

duodcnitisa

Više od 90% pacijenata razvija kronični tip duodenitisa. Može se razviti zbog mnogih čimbenika, među kojima:

  • potrošnja niskokvalitetnih proizvoda;
  • zlostavljanje alkohola;
  • pušenje;
  • ulaz stranih tijela i otrovnih tvari;
  • druge kronične bolesti crijeva.

Ova bolest manifestira se u obliku epigastričnih bolova srednjeg intenziteta, slabosti, eructacije, žgaravice, mučnine i povraćanja. Simptomi često prate groznica.

Raznolikost ovog upalnog fenomena je bulbit, na kojem patološki proces prolazi samo u žarulji duodenuma. Ovaj oblik duodenitisa ne nastaje jednostavno zato što je posljedica drugih patologija crijeva ili želuca. Uzrok pojavljivanja bulbita može biti:

Ako je bolest u akutnoj fazi, osoba osjeća bol i mučninu i pati od ponovnog povraćanja. Na pozadini dugog prijema velike skupine lijekova ili trovanje, razvija se akutni bulbitis. Kronični oblik također ima bolni bolni sindrom, ponekad može biti praćeno mučninom.

Pacijenti također susreću kroničnu duodenalnu opstrukciju koja se javlja u kontekstu tumorskih procesa, razvojnih abnormalnosti i drugih poremećaja u dvanaesniku. Izražava se kršenjem motoričkih i evakuacijskih funkcija u ovom dijelu crijeva i karakterizira sljedeće simptome:

  • žgaravica;
  • smanjen apetit;
  • osjećaj težine i nelagode u epigastričnom odjelu;
  • konstipacija;
  • mrmljanje i guranje.

Na manifestaciju ove bolesti utječu uzroci koji su uzrokovali duodenalnu opstrukciju, tijek tečaja i koliko dugo je bolest nastala.

Peptički ulkus

Glavni uzrok ove opasne bolesti je lijevanje kiseline iz želučanog sadržaja i njegov štetan učinak na sluznicu ovog dijela crijeva. Ali taj se patološki proces razvija samo kada se površinski slojevi crijeva ne suočavaju s njihovim zaštitnim funkcijama. Lokalizirana čira u početni dio 12 tiperstnoj crijeva i žarulja, odnosno u području debelog crijeva koji je najbliži želuca.

Mnogi gastroenterolozi jednoglasno govore o negativnom učinku čestog unosa protuupalnih lijekova koji smanjuju zaštitnu barijeru sluznice DPC-a. Ti lijekovi su aspirin i oblike doziranja na temelju njega, ibuprofen, diklofenak i drugi. Stoga, ako postoji takva mogućnost - trebala bi maksimalno ograničiti unos lijekova ove skupine.

Slabo tretiraju ili zanemareno duodcnitisa, prekomjerno konzumiranje alkohola i korištenje proizvoda štetnih za tijelo također može uzrokovati razvoj ulkusa, 12 čira dvanaesnika.

Bakterije Helicobacter također imaju svojstvo da utječu ne samo na želudac, već i na sluznicu dvanaesnika. To je prilično čest uzrok patologije ulkusa, otvarajući put za kiselinu u sluznim slojevima crijeva. U 19 od 20 slučajeva razvoja ulkusa ovog organa, odgovara Helicobacter bakterija.

simptomi:

Budući da je ova bolest vrlo česta u gastroenterološkoj praksi, treba znati koja se simptomatska slika manifestira. Ovaj bol sindrom paroksizmalnog karaktera u gornjem dijelu trbuha je nešto ispod krvi. To boli u epigastriumu tijekom osjećaja gladi ili, obrnuto, odmah nakon jela. Nakon obroka, simptomi kao što su:

Glavne opasne komplikacije ove bolesti ulkusa dvanaesnika su krvarenje ili perforacija, što zahtijeva pružanje hitne operativne pomoći. Krvarenje je ispunjeno opasnim gubitkom krvi i punjenjem trbušne šupljine. Perforiranje je kada hrana sa svim enzimima i kiselinama ulazi u trbušnu šupljinu kroz otvor čireve formiran u crijevu.

Ako medicinska skrb nije dostupna na vrijeme, takve komplikacije mogu dovesti do smrti pacijenta. Postoje slučajevi u medicinskoj praksi kada peptički ulkus prolazi u stanje raka.

Ulcera, kao i druge lezije PDK, dijagnosticira endoskopija. Uz pomoć ovog postupka, gastroenterolog može vizualno procijeniti stanje svih organa probavnog sustava. Možda će također trebati uzimanje krvi, osobito ako je to dvanaesni ulkus uzrokovan Helicobacter bakterijom. Integrirani dijagnostika također može uključivati ​​biopsiju zahvaćenog područja crijevo - ono se provodi izravno tijekom endoskopskog pregleda (uzimajući postupak laboratorijskog ispitivanja malog opsega oboljelo tkivo).

Rak duodenuma

Nažalost, u ovom trenutku u medicinskoj praksi nema preciznih podataka o uzrocima raka u tijelu. No postoji određena kategorija čimbenika rizika koji mogu izazvati zloćudni proces u tijelu - a 12-dvanaesnik nije iznimka. Ova bolest može dovesti do:

  • genetska predispozicija na onkološke bolesti;
  • štetne navike: pušenje, uporaba droga, alkoholizam;
  • dijabetes melitus;
  • kronični pankreatitis;
  • kamenje u bubrezima, mjehur;
  • potrošnja velikih količina hrane životinjskog podrijetla.

Prema znanstvenicima, komponente kave u kombinaciji s nikotinom mogu također utjecati na razvoj raka duodenuma. Stoga, liječnici ne preporučuju da uzimaju veliki interes za kavu: trebali biste se ograničiti, čineći najviše 2 do 3 šalice dnevno. Stalna konzumacija karcinogena i kemikalija koji imaju štetan učinak na cijeli GI trakt može također uzrokovati rak dvanaesnika. Nepovoljna ekološka situacija u regiji stanovanja nesumnjivo utječe na razvoj mnogih skupina bolesti, uključujući onkološke bolesti. Rizična skupina uključuje i muškarce i žene iznad 50 godina starosti.

Bolest se smatra podmukao, jer je teško dijagnosticirati u početnim fazama razvoja. Prvi znakovi bolesti mogu se lako zbuniti sa uobičajenim gastrointestinalnim poremećajima. Kasnije, na ove senzacije, razvoj onkologije dodaje bol, pogotovo kada se osoba osjeća gladna, teška. Pacijentica osjeća slabu, nestane apetit i opaža se depresivni sindrom. Ova simptomatologija je povezana s procesom intoksikacije.

Osoba s karcinomom duodenuma ima puno veću šansu od normalnog ishoda ako se tumor otkrije u primarnim fazama razvoja. Da bi se ustanovila točna dijagnoza, obavljaju se EGDS i biopsija zahvaćene crijevne stranice, a na njih je povezano niz laboratorijskih studija (OAK, oncomarker sa 125 itd.). Nakon toga treba hitno izvršiti operaciju za uklanjanje tumora i limfnih čvorova koji su joj najbliži.

Iz svega navedenog, možete napraviti jednostavan i logičan zaključak. 12 duodenum je, i kao i svi organi, vrlo važan dio našeg tijela. Obavlja složene i važne funkcije u probavnom sustavu, tako da svaka osoba treba pažljivo postupati prema svojim željama hrane - ako je moguće, isključiti iz njihove dijete štetne hrane i odustati od štetnih navika. Uostalom, mnogo je lakše spriječiti bolesti nego ići liječnicima i ležati u bolnici u nadi da će ih prevladati.

Duodenum: mjesto, struktura i funkcija

12 duodenum (latinski duodnum) Je li početni odjeljak tankog crijeva, koji se nalazi nakon trbuha. U odnosu na ljudski kostur, crijeva se nalaze na razini 1,2,3 lumbalne kralješnice. Prosječna duljina crijeva je od 25 do 30 cm, što odgovara 12 prstiju presavijeni poprečno - dakle specifičnosti imena. Dvanaesterac je jedinstven u svojoj strukturi i vanjski i na staničnoj razini, igra važnu ulogu u probavnom sustavu. Sljedeća poslije duodenuma je jejunum.

Mjesto i struktura

Ovaj organ, koji je izravno u trbušnoj šupljini, često okružuje gušteraču, osobito njegovu glavu. Duodenum ne može biti konstantan na svom mjestu i ovisi o spolu, dobi, konstituciji, masnoći, položaju tijela u prostoru i tako dalje.

Skeletotopicheski, s obzirom na četiri crijeva, gornji se dio počinje sa 12. torakalnog kralješka, proizvodi prvi (gornji) savijanje na 1-og lumbalnom, zatim spušta i dolazi do kralježnice 3 kralježak slabinski proizvodi niže (drugi) savijanje, slijedi s lijeva na vodoravni položaj i konačno dosegne 2. kralježak struka.

Podjela duodenuma

Ovaj organ leži retroperitativno i nema mesenteriju. Tijelo je uvjetno podijeljeno na četiri glavna odjela:

  1. Gornji vodoravni dio. Gornji vodoravni dio može graniči na jetru, naime desni režanj i nalazi se u području prve kralješnice lumbalne regije.
  2. Odlazni dio (odjel). Spušteni dio proteže se na desni bubreg, izvodi zavoj i može dosegnuti drugu treću lumbalnu kralješnicu.
  3. Donji vodoravni dio. Donji vodoravni dio izvodi drugi zavoj i započinje, nalazi se u blizini aorte a. I inferiornog vena cave, koji se nalaze iza dvanaesnika.
  4. Ulazni odjel. Uzlazni dio završava s drugom zavoju, diže se i glatko prolazi u jejunum.

Orgulje se isporučuje s celijakom trupa i gornjom arterijom mezenterija, koji osim crijeva također opskrbljuje bazu gušterače.

Struktura zida duodenuma

Zid je prikazan takvim slojevima:

  • serozna je serozna membrana koja pokriva crijeva izvana;
  • mišićno - koje predstavljaju mišićna vlakna (nalaze se kružno i duž organa), kao i živčani čvorovi;
  • submukozan - predstavlja krvne žile limfne i krvne, a također i submukoza s presavijenim oblikom s semilunarom;
  • Ljušteno - koje predstavljaju villi (širi i kraći nego u ostalim dijelovima crijeva).

Unutar crijeva je velika i mala bradavica. Velika bradavica (Fatera) nalazi se otprilike 7-7,5 cm izravno od pylorus u trbuhu. Izlazi iz glavnog gušterače i holedoch (ili zajedničkog žučnog kanala). Oko 8-45 mm od Faterova bradavica pojavljuje se mala papila, u njega se proteže još jedan gušterijski kanal.

funkcije

  • Motor. To je proces guranja hrane kroz kanal hrane;
  • Ejakulacije. Orgulje služi kao spremnik, oslobađa žučne kiseline i različite enzime gušterače gušterače;
  • probavni. U crijevima se javlja početna faza probave;
  • Regulatorna. To je uzrokovano regulacijom žučnih kiselina i pankreatskih enzima;
  • Kiselina-alkalna. U 12-dvanaesniku, grumen hrane dovodi se do optimalnih parametara za daljnju transformaciju u drugim dijelovima probavnog trakta;
  • Humoralni. Crijeva mogu zatvoriti i otvoriti pylorus (to je uvjetovano prisustvom sfinktera), regulira normalno funkcioniranje sekretornih dijelova trbuha.

bolest

Postoje sljedeće bolesti ovog tijela:

  • duodenitis (zarazne duodenitisa, parazitske duodenitis, duodenitis, uzrokuje duodenuma giardijaza kandidijaze);
  • gastroduodenitis;
  • bulbit;
  • dvanaesni ulkus;
  • rak crijeva;
  • funkcionalna dispepsija;
  • duodenalna hipertenzija;
  • opstrukcija duodenuma.

Zatražite ih izravno na našem osobnom liječniku. Svakako ćemo odgovoriti.

Znakovi upale duodenuma, liječenje, prehrana

Upala 12. crijeva je bolest koja utječe na početni dio crijeva i naziva se duodenitis. Mora se liječiti: blokirati upalu i popraviti oštećene sluznice. Inače, ljudski probavni sustav ne može normalno raditi, pacijent će patiti od neugodnih simptoma, a kvaliteta njegova života bit će znatno smanjena. To je uobičajena bolest, ali najčešće se pojavljuje duodenitis u muškom dijelu populacije, ali se može dijagnosticirati kod žena i djece.

razlozi

Upala dvanaesnika je primarna i sekundarna. Ako je ovo primarni duodcnitisa, razvija s obzirom na činjenicu da je pacijent dugo ne jede, jedem puno slane hrane, volio je sve pržene i masne, začinjene i kiselo Poželjno je da iritira probavnih organa. Uzrok može biti i ljudska prehrana u suhom. Ova bolest može se pojaviti u ljubiteljima alkoholnih pića i teških pušača.

Postoje i drugi čimbenici koji doprinose nastanku upale kod pacijenata:

  • konstantan stres;
  • čovjek radi previše;
  • on ne dobiva dovoljno spavanja i odmora;
  • ako je pacijent dugo i u velikim količinama koristio neke lijekove.

Pored primarnog duodenitisa postoji i sekundarni duodenitis koji se razvija u pozadini drugih bolesti:

  1. Gastritis, uzrokovan bakterijama Helikobakter Pilori.
  2. Želučani ulkus s visokom kiselosti.
  3. Pancreatitis i kolecistitis, zbog čega se duodenostaza razvija tijekom vremena, što dovodi do pogoršanja dotoka krvi u crijevni zid.
  4. Bolesti jetre (hepatitis, ciroza), zbog čega se sinteza žučnih kiselina mijenja u bolesnika.
  5. Ako su kemikalije ušle u probavni trakt koji su izazvali opekotinu sluznice pacijenta. Ili je pacijent imao trovanja hranom, toksikoinfekciju.
  6. U crijevu pacijenta je strano tijelo.

Postoje i drugi uzroci koji uzrokuju upalu duodenuma u bolesnika, na primjer, Crohnova bolest ili pojavljivanje tumora u probavnom traktu.

Simptomi bolesti

Simptomi upale duodenuma kod pacijenata mogu biti različiti, ponekad su potpuno odsutni. Duodenitis je karakteriziran ovim simptomima:

  • glavni simptom bolesti je bol u epigastričnoj regiji ili blizu pupka. U akutnom obliku bolesti, bol je snažan i izrezbaren. Ona se javlja u pacijenta nekoliko sati nakon jela ili noću;
  • pacijent s duodenitisom ima loš apetit;
  • nakon jela, ima nelagodu u trbuhu, osjećaj težine;
  • pacijent pati od erucijacije, nadutosti, proljeva, konstipacije;
    pacijent ima mučninu i povraćanje;
  • Osjećala se slabost, glava se okreće, pacijent može imati razdražljivost;
  • ako duodcnitisa pretrpjela žuči i gušterače kanala, pacijent se može pojaviti pojas bol, povraćanje - žuč, a koža i bjeloočnice pacijenta će biti žuta.

Duodenitis može biti akutan kada se svi simptomi očituju posebno jakima i kroničnim. Bolest postaje kronična ako se akutni duodenitis pojavljuje u pacijenta više puta, ili se ta bolest ne može izliječiti na vrijeme.

Uz kroničnu upalnu bolest, bol postaje stalna, ali nije jaka, već bolna ili "sisa". Također pacijent ima teške žgaravice, mučninu, a ponekad - povraćanje.

Od upale duodenuma je opasno

Ako pacijent ne želi liječiti duodcnitisa, upala traje dovoljno dugo, to može dovesti do atrofije, koja se ne može utjecati na pacijenta probavu: to će pogoršati probavu hrane, proizvodnja enzima, kao i apsorpciju tvari. Zbog toga pacijent može konačno razviti anemiju, nedostatak vitamina ili elemenata u tragovima, što će utjecati na vaše zdravlje.

I to nije sve. Neki bolesnici mogu doživjeti sljedeće komplikacije duodenitisa:

  1. Intestinalno krvarenje.
  2. Ulcera, koji utječe i na duodenum i na želudac pacijenta.
  3. Stenoza pylorusa u želucu. Ovom patologijom, prolaz između PDC-a pacijenta i želuca uvelike se sužava, što može dovesti do čak i crijevne opstrukcije.
  4. Maligni tumor crijeva pacijenta.
  5. Purulentna upala tkiva koje okružuju duodenum (phlegmonosis) pacijenta.

Stoga pacijenti s pojavom prvih neugodnih simptoma poželjno je da se odmah posavjetuju s liječnikom, podvrgavaju se pregledu i započinju liječenje, dok se duodenitis nastavlja bez komplikacija.

dijagnostika

Kada duodenitis treba konzultirati gastroenterologa. On će vam nužno dovesti u pitanje, saznati što točno muči, a također zadržati palpiranje trbuha. Ako postoji bol u epigastričnoj zoni, može se govoriti o duodenitisu.

Ispravna dijagnoza od strane liječnika će biti izvršena nakon pregleda. Najpoznatiji od njih je esophagogastroduodenoscopy ili EFGDS. Pacijentu se provodi sonda kroz usta na kojoj je kamera fiksirana. Zahvaljujući ovom uređaju liječnik može pregledati cijeli probavni trakt i odrediti kakvu bolest ima pacijent, vidjeti sluznicu crijeva i dijagnosticirati duodenitis.

Pacijentu se mogu dodijeliti i drugi ispiti:

  1. SAD.
  2. Rendgenska slika.
  3. Određivanje kiselosti.
  4. Test koji pokazuje prisutnost bakterija Helicobacter pylori.
  5. Analize krvi i izmeta.

liječenje

Ako je istraživanje potvrdilo da pacijent ima upalu čireva dvanaesnika, simptomi i liječenje bit će isti kao kod većine GI bolesti. Ako je to akutni oblik bolesti, liječnici će operirati crijeva, ukloniti ostatke hrane. Zatim se propisuju lijekovi. Isprva, bolje je pacijentu da se suzdrže od prehrane, a zatim se mora pridržavati posebne prehrane. Uz pogoršanje kroničnog oblika duodenitisa, pacijentu se propisuje štedljiv režim i tablica za liječenje.

dijeta

Dijeta s upalom je obavezna, pravo, najnepovoljnija dijeta, pomoći će brže vraćanje gastrointestinalnog trakta pacijenta. Bolesnik treba jesti najmanje 5-6 puta na dan, u malim količinama. Preporučljivo je kuhati sva jela duodenitom ili kuhati, ili steamed, koristan tekući ili polutekući hranu. Pacijent može jesti samo topla jela.

Pacijenti s duodenitisom trebali bi bolje ne piti alkohol, ali i cijelo pržene, kiselo, slane, vruće i pušene, konzervirane hrane nisu dopuštene.

Ako je to akutni oblik bolesti, dijeta je potrebna, ali ne dugo, u prosjeku 10-12 dana. Koliko treba sjediti na dijeti s akutnim duodenitisom, liječnik trebao odlučiti, on također odabire najprikladniju prehranu za pacijenta. Ako je duodenitis postala kronična, dijetu će morati trajati cijeli život. Uz pogoršanje duodenitisa, pogotovo ako je to ulcerativna varijanta bolesti, preporučuje se tablica br. 1a i 1b, zatim br. 1. Ako se duodenitis javlja u odnosu na pozadinu gastritisa s niskom kiselinom, onda dijetni broj 2. Ponekad pacijenti imaju patologije žučnoga mjehura ili jetre, pankreatitis. Zatim mu je dodijeljen broj prehrane 5.

Što možete jesti s upalom duodenuma

Unatoč činjenici da samo liječnik može odabrati pravu prehranu, a ovisi o stanju gastrointestinalnog trakta, postoje popisi proizvoda preporučenih za upalu dvanaesnika.

  1. Juhe, osobito juha-pire, u kojoj su svi sastojci mljevene. S duodenitisom, možete pripremiti mliječne juhe, juhe od povrća ili meso s malo masnoće.
  2. Kruh - bijeli i sušeni, možete kupiti krekere.
  3. Meso - u obliku sjeckanog jela, mljevenog mesa. Iz nje pripremite mesne kuglice, kolače s parom.
  4. Također, kaša je korisna. Kada duodenitis je bolje odabrati sljedeće žitarice: zobene pahuljice, krupice, riža, heljde. Dodajte malo ulja u kašu.
  5. Pacijentu se dozvoljava mala tjestenina, kao i kolači, pudinge, kajgana (za par).
  6. Pacijenti mogu jesti povrće, ali služe samo kuhanim, pirećim krumpirom za upalu crijeva. Ovo je krumpir, mrkva, cvjetača i tikvice, brokula.
  7. Voće je također bolje da kuhati ili peći, na primjer, kuhati ih kompostama. Ali bolesnik može jesti slatke plodove ili plodove ako su mekane.
  8. Pacijentu je dopušteno jesti svježi sir i vrhnje, sirevi sirevi.
  9. Pijenje s duodenitisom može napiti mlijeko i kiselo mlijeko, kompoti, mliječ, piće ružnih bokova. Dopušteni su i povrćinski sokovi, ali se razrjeđuju vodom. Možete imati čaj, ali samo slab.

Što ne možete jesti s duodenitisom

Ako pacijent ima upalu duodenuma, mnogi su proizvodi kontraindicirani za njega. Ovaj se popis može proširiti ili obratno, smanjen, ovisno o dobrobiti bolesnika.

  • pod zabranom duodenitisa, masnog mesa ili ribe, sve pržene, dimljene;
  • morat ćete zaboraviti na konzerviranu hranu, marinade, kisele mrkve, začinjena jela i umaci;
  • s upalom crijeva, lisnato tijesto od grubih žitarica je štetno, kao što su proso ili biserno ječam, sve mahunarke;
  • kod duodenitisa nemoguće je jesti tvrdo kuhana jaja i pržena jaja, masni ili oštri sirevi;
  • Tjestenina, ako je velika, također nije preporučljiva;
  • za bolesne su mnogi slatkiši i sladoled zabranjeni;
  • Ne možete piti masno mlijeko, kavu, jak čaj, gazirana pića i alkohol.

lijekovi

Dijeta je vrlo važna za liječenje duodenitisa, ali bez lijekova je neophodna. Kakve tablete napisati u svakom slučaju pacijentu odlučuje liječnik. Pacijent može uzeti sljedeće lijekove:

  1. Pripravci za bol, to jest, protuupalni lijekovi (No-shpa, Papaverin).
  2. Antacidi, koji pomažu neutralizaciji klorovodične kiseline, štite sluznicu (Almagel, Gastal, Fosfalugel, Maalox), pridonose brzom obnavljanju zidova dvanaesnika.
  3. Inhibitori protonske pumpe i H2 blokatori (Ranitidin, Omeprazol), koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline.
  4. Obložni pripravci (De-Nol).
  5. Ako je pronađen Helicobacter Pylori, propisani su antibiotici.
  6. Za borbu s duodenozom, stimuliraju pokretljivost crijeva, propisani su posebni lijekovi (Domperidon).
  7. Ako je to kronična bolest, propisuju se protuupalni lijekovi koji promiču liječenje crijevne sluznice (metiluracil, ekstrakt aloe).
  8. Lijekovi koji pomažu nositi se s mučninom i povraćanjem (Reglan, Cerukal).
  9. Sedativi koji olakšavaju stres (Valerian, Motherwort).

Upala početnog dijela crijeva ili duodenitisa često se javlja uslijed neishranjenosti, ali se može razviti i protiv drugih bolesti. Ako odmah počnete s liječenjem, možete se potpuno riješiti duodenitisa, kronični oblik je teže izlječiti, a zatim će razdoblja remisije zamijeniti razdoblja pogoršanja. Ali čak iu ovom slučaju važno je podvrći liječenju, čak i ako se bolovi i drugi simptomi ne smetaju, jer zbog pothranjenosti može doći do probavnog procesa i komplikacija.